Pterygium

Pterygium (webeye) - tvorba trojúhelníkového tvaru, často v oblasti vnitřního koutku, skládající se z změněné tkáně degenerativní bulbární spojivkou postupně se zvyšující od končetiny a jeho okolí směrem ke středu rohovky. Jeho velikost se liší od malých, neovlivňuje zrak, až po velké, zabírající velkou část rohovky; a průběh může být buď prodloužený nebo rychle postupovat, když pterygium dosáhne v krátké době centrální optické zóny rohovky.

Epidemiologie

Podle vědců závisí prevalence této nemoci na geografii domovů lidí. Takže v USA, v osadách ležících nad 40 stupňů je výskyt menší než 2% a mezi 28 a 36 stupněmi - 5-10%. Předpokládá se, že důvodem je zvýšení intenzity ultrafialového záření na rovník.

Je třeba poznamenat, že muži dvakrát častěji trpí pterygiem než ženy. Taková předispozice k této nemoci může být způsobena větší expozicí jejich nadměrné expozici ultrafialovému záření v souvislosti s prací a jinými aktivitami.

Pterygium je extrémně vzácné u pacientů mladších 20 let. Nejčastěji se toto onemocnění objevuje ve věku 20-40 let.

Symptomy

V závislosti na stupni vývoje patologického procesu mohou pacienti zaznamenat jak nepřítomnost příznaků, tak závažnost závažnosti. Nejčastěji se stěžují na zarudnutí, edém, svědění, pocit cizího těla v oku, rozmazané vidění, neopravitelné snížení jeho ostrosti.

Příčiny

1) Zvýšená intenzita ultrafialového záření, typická pro místa se subtropickým a tropickým klimatem.
2) Účast na pracích souvisejících s dlouhodobými outdoorovými aktivitami.
Je také možné, že existuje genetická předispozice k rozvoji pterygia v některých rodinách.

Diagnostika

Diagnóza pterygia je jednoduchá a spočívá v provedení vyšetření pomocí štěrbinové lampy. K určení stupně astigmatismu způsobeného pterygiem lze použít keratotopografii. Přítomnost fotografií vzdělávání v dynamice pomůže sledovat postup patologického procesu.

Komplikace pterygia

1) Vzhled zkreslení a / nebo snížená zraková ostrost.
2) Zkusnění a podráždění oka.
3) Vzhled cikátních změn v konjunktivě a rohovce.
4) Zapojení extraokulárních svalů může snížit mobilitu oční bulvy a přispět k rozvoji diplopie. Nejčastější příčinou diplopie u pacientů, kteří neprošli operační léčbou, je zjizvení vnějšího rektálního svalu a u pacientů po chirurgickém zákroku kromě toho oddělení šlachy od místa připojení.

Ve vzácných případech lze pozorovat ztenčení podsaditého rohovky s výrazně větším pterygiem nad jeho povrchem. Velmi zřídka se může objevit maligní (maligní degenerace) epiteliálních tkání, které ji pokrývají.

Léčba pterygia

Pro zpomalení a zabránění progrese pterygia se používají zvlhčující kapky (umělé slzné přípravky) nebo gely. Je také vhodné používat brýle s ultrafialovým filtrem. Pro zmírnění symptomů se používají krátké kúry lokálních kortikosteroidů.

V současnosti existuje jediná metoda radikální léčby pterygia - chirurgické. Může být použita jak pro kosmetické účely, tak pro snížení vizuálních funkcí oka v důsledku rozšíření pterygia na optickou oblast rohovky nebo pro zmírnění závažných příznaků.

Bylo vyvinuto mnoho metod pro odstranění pterygia. Základem je odstranění degenerovaných změněných spojivkových tkání. Avšak jednoduché vyříznutí v 50-80% případů vede k relapsu, ještě agresivnější než původní proces. S cílem zabránit tomuto je možné použít cytostatické léky mitomycin C, β-ozařování, kryokoagulace, fotodynamickou terapii apod. Pro tkáňové náhrady vady nejčastěji používá spojivek nebo amniotické membrány štěpu, který se používá k připojení speciální lepidlo nebo stehy. V takových případech je četnost opakování podle různých údajů 5-15%.

Intervence se obvykle provádí při místní anestezii. V pooperačním období jsou předepisovány lokálně antibakteriální látky a protizánětlivé kapky nebo masti.

Komplikace operace mohou být:
1) infekce
2) reakce těla na materiálu pro šití
3) diplopie
4) nekonzistence transplantace spojivek
5) zjizvení rohovky

Velmi zřídka může dojít k perforaci oční bulvy, hemoftalmie, oddělení sítnice. V dlouhodobém období po použití β-ozařování nebo mitomycinu C může dojít ke ztenčení nebo ektázii bělidla a / nebo rohovky.

Autor: Oftalmolog E. N. Udodov, Minsk, Bělorusko.
Datum publikace (aktualizace): 01/16/2018

Pterygium

Pterygium (pterygium) je patologické nahromadění spojivky na rohovce. Pterygium progresivně postupuje a rozšiřuje podél rohovky do centrální zóny, zavírá žák a v důsledku toho zhoršuje vidění.

Část pterygia, která je spojena s rohovkou, se nazývá hlava. Druhá část, která pochází z spojivky a proniká do krevních cév, se nazývá tělem pterygia.

Nejčastěji pterygium roste z nosu, ale stane se, že pterygoid hymen roste na rohovce současně z obou stran.

Kdo může vyvinout pterygium a proč?

Pterygium je docela rozšířené. Objevuje se u lidí jakékoli věkové kategorie, ale častěji v dospělosti. Je rozvinutější mezi obyvateli jižních regionů. Přesná příčina tvorby pterygia není známa, ale jeho vývoj je spojen s konstantním vystavením prachu, větru, ultrafialovému záření. Zaznamenávají také dědičnou predispozici.

Projevy pterygia

Nejprve se pterygium v ​​žádném případě nezjavuje, takže pacienti se zřídka obrátí na oftalmologa - pouze pokud se obtěžují kosmetickou vadou, protože pterygium je viditelné pouhým okem.

Jak dochází k pterygiu, vznikají stížnosti: pocit cizího těla v oku, chronické podráždění očí, pocit sucha způsobený porušením tvorby slzných filmů. Při růstu spojivky na centrální zóně rohovky dochází k výraznému poklesu vidění a astigmatismu. Pterygium se může zapálit, s výrazným zčervenání oka, edémem spojivky vytvářející pterygium, může se jednat o svědění, zvýšené slzení.

Diagnostika

Diagnóza pterygia není obtížná, protože je jasně rozpoznatelná i pouhým okem. Pro potvrzení diagnostiky použijte skenování na štěrbinové lampě.

Jak zacházet s pterygiem?

Léčba pterygia je chirurgická. Pokud se pacient neobtěžuje kosmetickou vadou, nesmějí být odstraněny žádné progresivní pterygia, které se mírně překrývají rohovkou. Pokud pterygium postupuje, musí být odstraněno co nejdříve. Vzhledem k tomu, že po odstranění na rohovce může zůstat zakalení, nemělo by být povoleno, aby spojivka narostla do centrální optické zóny.

Po obvyklé excizi patologicky rozšířené spojovky z rohovky se často objevují recidivy pterygia. Existuje mnoho metod zaměřených na prevenci recidivy pterygia - léčba metomycinem C nebo kapalným dusíkem, aby se potlačil patologický růst spojivky. Při odstraňování se doporučuje používat speciální techniku ​​balení vyříznutého pterygia. U některých klinik, které mají specializované vybavení, se používá kombinovaná chirurgická léčba pterygia s jednostupňovým excimerovým laserovým broušením rohovky.

Po chirurgickém odstranění pterygia se před několika dny předepisují antibakteriální, protizánětlivé kapky a masti.

Aby se zabránilo vývoji a opakování pterygia, ochrana před sluncem, prachem a větrem, doporučuje se použít zvlhčující kapky a gely.

Laserové odstranění pterygia během 3 minut

Pterygium je termín používaný převážně v oftalmologii. Patologie je charakterizována zvýšením spojivky v rohovce. Postupně postupuje, zachycuje a zavírá žáka a končí středem. Výsledkem je zhoršení zrakové ostrosti.

Oblast fúze rohovky s konjunktivou se nazývá hlavou a zbytek je tělo. Zrychlení obvykle začíná od luku, ale existují výjimky. Mírně méně často se může objevit pterygoidní pterygium oka, které se okamžitě projeví na obou stranách.

Co je toto pterygium oko?

Tato patologie není nejběžnější. Obvykle zasáhne jedno oko. Má tvar trojúhelníku, ale ve tvaru křídla může mít stejnou podobu. Rozvíjí pterygium obvykle v dospělosti. Riziková skupina zahrnuje obyvatele jižních regionů. Z toho důvodu jsou hlavní faktory, které ovlivňují vývoj patologie:

  • Množství ultrafialových paprsků a jejich vliv na orgán vidění;
  • Silný vítr a prach;
  • Dědičná predispozice;
  • Chronická konjunktivitida;
  • Chronické infekční onemocnění oka a oblasti ORL;
  • Hormonální poruchy;
  • Práce v počítači;
  • Zranění oka.

Obecně však nebylo možné určit přesné příčiny vývoje, protože se pterygium může vyvinout za zcela odlišných podmínek, i když mnohem méně často. Onemocnění postupuje rychle, pokud dráždivé faktory nevylučují.

S patologií slzný film postupně přestává tvořit, což způsobuje chronické podráždění. Pak se postupně stává zánětem, v němž hrozí riziko infekčních onemocnění. Pacienti obvykle konzultují s lékařem již ve fázi, kdy se pterygium stane vizuálně nápadným. Pokud hledáte pomoc s prvními příznaky, můžete zabránit šíření onemocnění, stejně jako poškození očních infekcí.

Etapy pterygia

V pterygiu existují tři fáze:

  1. Na počátku není žádný projev. Na oční bielkovinu může být pouze malé těsnění.
  2. Druhá fáze se již projevuje suchostí, zarudnutím a nepohodlí v postižené oblasti, stejně jako jinými projevy. V této fázi je pterygium již zarostlý.
  3. Třetí stupeň typicky charakterizovaný projev pterygia komplikace, včetně korneální zahušťování s následným rozvojem astigmatismu, rozmazané vidění překrývání s žákem, zánět spojivek, projevení zjizvení v lézi a degeneraci tkání malignity.

Nejnebezpečnější je třetí stupeň, který je vizuálně snadno určen přítomností řady komplikací. Současně existuje riziko onkologického onemocnění nebo ztráta jednoho oka v jednom oku.

Symptomy

Pterygium očních chorob není okamžitě zřejmé. V první fázi nejsou žádné vizuální znaky, a proto v této fázi pacienti nechodí do nemocnice za pomoc. Protože vada narůstá a šíří, má pacient následující příznaky:

  • Suché oči;
  • Zvýšené slzení;
  • Nepohodlí a pocit přítomnosti cizího těla v oku;
  • Chronické podráždění;
  • Zhoršené vidění;
  • Svědění;
  • Astigmatismus.

To jsou hlavní projevy. Mohou být podobné příznakům jiných očních onemocnění, kvůli nimž pacienti často začínají léčit sebe sama. V důsledku toho se stav zhoršuje a onemocnění postupuje rychleji. Postupně pterygium prochází do stádiu zánětlivého procesu, při kterém se objevují otoky tkání a zarudnutí očního proteinu.

Léčba

Jakákoli terapie začíná diagnózou. Vzhledem k tomu, že se pterygium projevuje vizuálně ve formě zvýšení spojivky, není těžké diagnostikovat i nezkušeného specialisty. Pro potvrzení diagnostiky je provedena inspekce štěrbinové lampy.

Operační intervence

Lékařství pro tento typ očních onemocnění se nepředpokládá z důvodu jeho neúčinnosti. Pokud patologie neprobíhá a neovlivňuje pouze okraj rohovky, lékař se může rozhodnout, že v této oblasti nebude zasahovat. Ale s vývojem onemocnění je třeba odstranit pterygium tím, že provede excizii svého těla.

Pokud patologický vývoj postupuje, je lepší provést operaci v počátečních fázích, kdy se vizuální projevy začaly projevovat pouze. Vyříznutí pterygia se provádí s tělem zabaleným. Při odstraňování závady na rohovce se často projevují oblasti s zákalem. Patologie je proto eliminována před tím, než dosáhne středu optické zóny.

Důležité! Po operaci se často objevují recidivy patologie, a proto je nutné konzultovat s lékařem, jak zabránit novému šíření.

Pterygium je z ambulance odstraněno lokální anestezií. K tomu se vhodná příprava kapání do spojivkového vaku. Následně je výrůst vyříznut jedním ze tří způsobů:

  • Spojením zdravých okrajů spojivky;
  • Nahrazením pterygia amniotickou membránou. Může se použít autograft, který je částí skořápky, převzatým pod horním víčkem.
  • Šitím ve formě záhybů spojivky k bělici, ustupující přibližně o několik milimetrů od rohovky.

Poslední dvě metody jsou považovány za nejúčinnější než konvenční excize. Při takových metodách se vzácně objevují relapsy, snižuje se riziko komplikací ve formě poruchy zraku. Tento faktor je relevantní pro silné rozšíření pterygia.

Pro fixaci tkáně se používá speciální materiál pro sešití, který se sám rozpadá přibližně 7-10 dní. Někdy lze použít i biologické lepidlo. Po manipulaci jsou oči pokryty aseptickým obvazem. Všechna manipulace trvají asi půl hodiny a po několika hodinách je pacient propuštěn domů.

Laserová excizie

Odstranění pterygia laserem vyžaduje přítomnost vybavení na klinice. Tento postup je pro organizmus zraku méně traumatický. Provádí se také jako při chirurgickém zásahu, ale pomocí moderní metody je možné vyloučit vliv lidského faktoru na oblast vlivu. Tím se eliminuje zavlečení infekce a vznik komplikací po operaci.

Náklady na takový postup je v průměru asi 15 tisíc rublů. Také klinik může nabídnout a autoplasty, ve kterém je část rohovky sešit do zbývající oblasti pterygium. Tento postup se také nazývá excimer leštění rohovky. Tento postup vám umožňuje vrátit starý vzhled do oka. Podle toho se přidává cena laserové excize a cena tohoto postupu, což je asi 21 tisíc rublů celkem za všechny manipulace s pterygiem.

Léky

Tento druh léčby bez excizie neposkytuje pozitivní výsledky. Obecně platí, že léky se užívají až po operaci. Často po operaci se objevují komplikace a relapsy patologie. Proto se používá vhodná léčba s použitím protidrogové prevence.

K potlačení růstu spojivky se chirurgické místo po operaci ošetří pterygiem oka buď kapalným dusíkem nebo Miramistinem. Po odstranění je příjem přiřazen:

  • Antibiotika, která zabraňují infekci oblasti působení různých patogenů. Používají se hlavně kapičky jako Tobrex nebo Albucida.
  • Protizánětlivé léky kapkového typu nebo ve formě masti, například Dexamethason, Indocollir.
  • Je nutné používat hydratační kapky jako Pure Tears nebo Vizin.

Je třeba si uvědomit, že farmakoterapie je preventivní opatření proti opětovnému růstu a ne plnohodnotná léčba očních poruch. Operace k odstranění těla pterygia, které nenahradí.

Lidové prostředky

Lidské prostředky jsou také používány jako preventivní proti pterygiu. Jakákoli zmínka o tom, že patologie prošla sama o sobě a vada se zmenšila pod vlivem nějakého předpisu, je lež. Lidové léky nejsou alternativou k chirurgické léčbě. Abychom však posílili rohovku, zabránili růstu konjunktury a zlepšili fungování oka, lze použít následující techniky:

  • Stravování bobulí a šťávy z borůvek. Již dávno bylo dokázáno, že tento výrobek je všelékem unavených a nemocných očí. Při pravidelném používání bobulí se nejen zachovává, ale zlepšuje zrakovou ostrost.
  • Mrkev a džus z toho. Tato kořenová zelenina má také nezaměnitelný úspěch u tradičních léčitelů. Karotén je velmi důležitý pro zrakovou ostrost. Pokud budete míchat šťávu z borůvek a mrkve, můžete získat nejen lahodný, ale velmi užitečný koktejl na pohled.
  • Odvar z heřmánek podle klasického schématu - 2 lžíce. přidáme bylinky do sklenice vody, pak se vaříme ve vodní lázni po dobu půl hodiny. Chladit do horkého stavu, poté napnout a přivést kapalinu do původního objemu. Vezměte prosím na vědomí, že je třeba pečlivě filtrovat, protože vývar je třeba umýt třikrát denně. Jedná se o přirozené protizánětlivé léky.
  • Černý čaj se také používá k mytí očí. Jeden balíček černého čaje se vaří v šálku a nalije se vařící vodou. Nechal jej trvat a ochladit. Oči vypláchněte roztokem. Tento recept, pokud se používá dvakrát denně, může zmírnit únavu a zarudnutí očí. V tomto případě je pohled podstatně obnoven.
  • Pokud máte pocit suchosti v očích, únavu a podráždění, můžete připravit dva balíčky čaje, pak je ochladit a přiložit k víčkům jako komprese, dokud není úplně v pohodě. Pomáhá také, když musíte číst hodně a pracovat s očima a nedostatek spánku.
  • Šťávy ze surové řepy. Denní spotřeba pouze 100g tohoto kořene pomáhá zabránit vzniku nových růstů v těle, nejen pterygiu, ale také onkologických patologií. Vezměte to denně na prázdný žaludek.

Tipy

Jedná se o hlavní lidové prostředky, které se používají v pterygiu. Je lepší, samozřejmě, použít ty, kteří pijí nebo jdou, to je džusy, bobule, kořenová zelenina. Jedná se o nejbezpečnější recepty pro zraky, které vedle terapeutického účinku také tělo obohacují mikroelementy. Jiné metody expozice by měly být předem dohodnuty s ošetřujícím lékařem.

Po operaci se oči umyjí vývary nebo jinými kapalinami než léky. Takové manipulace se považují za další riziko vedoucí k zavedení sekundární infekce nebo cizího těla do oblasti manipulace. Kromě toho nikdo nezrušil a alergické reakce. Vzhledem k tomu, že po operaci může imunitní systém reagovat na jakoukoli látku nedostatečně, je lepší se zdržet místních aplikací těchto pravidel.

Rehabilitace po operaci

Aby se rehabilitační proces uskutečnil bez komplikací a rizik, doporučuje se dodržovat tato pravidla:

  • Nosit aseptický obvaz na operované oko během dne. Při znečištění se mění
  • Den po operačním zákroku začíná užívání léků. Doba trvání terapie je v průměru měsíc, pokud lékař nerozhodne jinak.
  • Při silné bolesti se aplikují analgetika ve formě tablet.
  • Během prvních dvou týdnů je třeba nosit brýle s ultrafialovými filtry.
  • Týden po operaci oči nemohou být navlhčeny, což znamená, že plavecké bazény, plavání na moři, stejně jako další faktory, které nesou rizika, jsou vyloučeny.
  • Dva týdny po operaci musí projít bez fyzické námahy.

Poprvé po odstranění pterygia může být zhoršené vidění. Pokud byla operace úspěšná, zraková ostrost se vrátí. To se může stát za 5 dní, a možná za měsíc. Každé podráždění oka může vyvolat nový růst pterygia a větší rychlost. Čím dříve je léčba určena pro kliniku, tím méně bude oblast zásahu a tudíž riziko komplikací.

Pterygium

Pterygium - vrůstání trojúhelníkového tvaru, který je tvořen z mediální (vnitřní) straně spojivkového membrány oční bulvy, a má délku do povrchových vrstev rohovky. To se vyskytuje častěji asymptomatické, zatímco ke zhoršení onemocnění může být stížnosti na kosmetické vady, suché oči, rozmazané vidění. Patologie diagnostikovány biomikroskopie metoda oftalmoskopií, analýza slzné kapaliny, histologické vyšetření, fluorescenční angiografií. Léčba je chirurgická, ale pokud pterygium nevyvolává subjektivní potíže a nepohodlí, není léčba provedena.

Pterygium

Pterygium (webeye) - onemocnění často oboustranné, což je subepiteliální vrůstání degenerativní změněného bulbární spojivkou ve tvaru trojúhelníku od limbu do rohovky. V pterygiu jsou hlava, krk a tělo izolovány. Hlava je vrchol trojúhelníkové formace, její progresivní část. Dalším přístupem je děložní hrdlo - mírné zúžení. Nejširší část se nazývá tělo pterygia. Nejběžnější pterygium se vyskytuje u lidí v zemích s horkým podnebím. Zeměpisná oblast s názvem „belt periekvatorialny pterygium“ se nachází na 37 ° na sever a na jih od rovníku. Onemocnění je častější u mužů než u žen. Věk původu pterygia je od 40 let a starší.

Příčiny pterygia

Pro vývoj pterygia je nutný dlouhodobý účinek jakýchkoli dráždivých faktorů na oční spojovku. Například zvýšená úroveň ultrafialového a / nebo infračerveného záření způsobuje syndrom suchého oka. Pobývat na čerstvém vzduchu po dobu delší než 5 hodin denně (pracovníci v zemědělství, myslivosti a rybářství) nebo dlouhodobý pobyt v místnosti s vysokou úrovní prachu (osob zaměstnaných ve stavebnictví - tesaři, malíři, štukatéři) je rizikovým faktorem pro rozvoj spojivek zánět, transformace do chronického procesu. Suché oči a chronická konjunktivitida jsou hlavní mechanismy vedoucí k rozvoji pterygia. V posledních letech se rizikovou skupinou byli poskytnout lidem, kteří tráví hodně času u počítače, přičemž v důsledku nedostatečné zvlhčení spojivky dochází k syndromu suchého oka, což také vede ke vzniku pterygia.

Dlouhodobé vystavení působení nepříznivých vnějších faktorů způsobuje poškození buněk epitelu epitelu, dochází k zánětlivé reakci a přirozená ochrana spojivky se snižuje. Existuje narušení struktury poháněných buněk, začíná vznik syndromu "suchého oka". Porušená mikrocirkulace, která vede k intenzivní tvorbě nových nádob. Pokračující dopad nepříznivých faktorů přispívá k dalšímu rozvoji patologických procesů a vzniku pterygia.

Histologické vyšetření ukázalo pterygium hypertrofované a změněná struktura subkonjunktivální pojivové tkáně, obsahující velký počet fibroblastů a nových krevních cév, které rostou do rohovky. Ve všech případech se určí zánětlivou infiltrací a abnormálním ukládáním do mezibuněčného prostoru kolagenu a elastinu.

Klasifikace pterygia

Stupeň progrese v oftalmologii rozlišuje stacionární a progresivní pterygium. Progresivní forma pterygia se vyznačuje následujícími rysy: hustá hlava vyčnívá nad povrch rohovky; plné krvavé spletité lodě tvoří rozvinutou síť v pterygiu. V závislosti na stavu plavidel episkleri se určuje schopnost pterygia pokročit:

1 stupeň - pterygium je průhledné, atrofické, díky němu lze jasně vidět nádoby epiz. pravděpodobnost progrese je minimální.

2 stupně - pterygium mluvení, průsvitné, cévy episkleru jsou částečně vidět.

3 stupně - Pterygium vysoce aktivní, neprůhledné; plavidla nejsou viditelná.

Na prevalence zarůstání bázi množství astigmatismus a snížení zrakové ostrosti pět klinická stadia pterygia od počátečního - až těžké, což vede k výraznému snížení:

I Umění. - formace je pozorována pouze u končetiny, pacientky nevyvolávají žádné stížnosti.

II století. - hlava pterygia je umístěna ve středu vzdálenosti mezi končetinou a okrajem žáka. Charakteristický vzhled nesprávného astigmatismu rohovky v zóně bezprostředně před hlavou pterygia a v optické zóně je odhalen správný astigmatismus malého stupně. Zraková ostrost může být snížena na 0,9-0,7.

III století. - pterygium hlava je na rohovce na okraji zornice, astigmatismu v důsledku ztluštění horizontální poledníku zvyšuje rohovky, ostrost vidění může být snížena na 0,5.

IV století. - hlava dosáhne středu rohovky (projekce středu žáby). Převládá převážně špatný nebo správný astigmatismus (2,5 až 7,5 dioptrů). Zraková ostrost je snížena na 0,3-0,2.

V lžíce. - hlava pterygia přechází přes střed rohovky a může se dále rozšířit podél rohovky. Není možné určit lomu, zraková ostrost nižší než 0,1; mohou vyvinout rohové rohovky, fúze změněné spojivky s očními nebo slznými orgány.

Symptomy pterygia

Pterygium lze identifikovat na jednom oku z nosní strany, ale je možné růst na rohovce ihned ze dvou stran. V počátečních stadiích pacient necítí nepříjemné pocity, jediná věc, že ​​může narušovat - malý těsnění v limbu nebo viditelných kosmetických vad ve formě šedavě trojúhelníkového tvaru s vrcholem filmu směrem k žákovi. Vzhledem k postupnému růstu pterygia dochází k pocitu cizího těla, suchosti a podráždění očí. Zánět změněné spojovky je doprovázen otokem, zarudnutím, svěděním, slzami.

Při dalším růstu pterygia se rozvíjí astigmatismus a snižuje se vnímání různých stupňů závažnosti. Z komplikací jsou zaznamenány cikatrické změny v spojivce a rohovce, omezení pohyblivosti oka, vzhled strabismu, maligní degenerace pterygia.

Diagnóza pterygia

Pterygium je snadno diagnostikován oftalmologem. Přední diagnostickou metodou je biomikroskopie s použitím štěrbinové lampy. Tato technika umožňuje oftalmologovi vizuálně posoudit velikost pterygia a stupeň jeho růstu. Pro objasnění stupně pterygia se provádí oftalmoskopie, visometrie a refraktometrie.

Z dalších metod zjišťování použití přesnosti řízení na detailní studium pterygia, jako je například studium slzné funkce krystalografie slz (potřebné pro stupeň predikce dalšího šíření a případné opakování pterygium po operaci), topografie rohovky (aby se stanovil rozsah a tvar pterygia), morfologické vyšetření tkáně pterygium (pro detekci a vyhodnocení proliferační aktivity vaskulárního komponentu), metoda fluorescenční angiografie (pro jev microangioarchitectonics změny charakteristické pro pterygia).

Léčba pterygia

Léčba se provádí buď kosmetickým účelem na žádost pacienta, nebo když pterygium dosáhne optické části rohovky. Při operaci odstranění jádro je metoda pterygium pro oddělení modifikovaného rohovky povrch spojivky, limbu, resekce skléry a plastových defektů Displaced klapky. K dispozici jsou způsoby léčení používající amniotické membrány a alloplastic materiálů pomocí cytotoxické léky (mitomycin C, 5-fluorouracil) a dávkovaného ozáření beta-záření a fotodynamická terapie, laserové koagulace cév pterygia tkání. Pterygium je charakterizováno častými relapsy po excizi.

Vzhledem k mnoha chirurgických postupů, může dojít ke komplikacím ve formě fúze spojivky oční bulvy spojivky století (simblefaron) a slzných orgánů, švů okrajů víček nebo šedého zákalu rohovky. V důsledku narušení pohybu oka může docházet ke sbližování strabismu.

Prevence pterygia

Pro prevenci pterygia je nutné snížit čas strávený v místnostech s různými dráždivými faktory. Ujistěte se, že používáte ochranu očí před prachem, suchým vzduchem, chemikáliemi. Při vzniku zánětlivých onemocnění by měla být včasná a odpovídající léčba a dohled prováděna oftalmologem. Lidé po 40 letech věku doporučují, aby nosili vysokou ochranu proti UV záření, když jsou na slunci. Během práce na počítači vždy užívejte přestávky každých 30 až 40 minut a podnítíte zvlhčující kapky při prvních známkách nepohodlí v očích.

Jaký je pterygium oka a jak se s ním zacházet?

Pterygoidní fovea nebo pterygium operace oka v tomto případě není vždy nutné, jedná se o onemocnění postihující spojivku oční bulvy a často se mění na oční rohovku. Toto onemocnění se může objevit u lidí obou pohlaví, všech věkových kategorií, ale je častější u starších osob.

Anatomie pterygia

Pterygium je formace ve vnitřním rohu oční mezery, která má trojúhelníkový tvar. Tato formace se skládá z konjunktivní tkáně, která se mění pod vlivem nepříznivých faktorů.

Toto vzdělání můžete vidět sami - je to šedý film, jehož ostrý roh směřuje k žákovi. Toto vzdělávání se může objevit na jednom oku a na dvou. Nejčastěji se film začíná vyvíjet v rohu oka, který je blíž k nosu.

Příčiny patologie

Důvody, proč se pterygium může vyvinout, je stále neznámé, jsou identifikovány pouze faktory, které vyvolávají onemocnění. Je to dědičná predispozice, prach, vítr, chemické dráždivé účinky, škodlivý vliv počítače, časté jsou zánětlivé procesy v oční spojovce.

Když je oko neustále ovlivňováno provokativními faktory, zaznamenává se nárůst tendence vaskulárního vzoru. S prodlouženými negativními účinky se začne měnit tkáň vnějšího pláště.

Když se objeví velké množství cév, fibroblasty vstupují do rohovky. Postupně vedou k tomu, že pojivová tkáň roste - to je pterygium. Poté může onemocnění pokročit, ale může zůstat nezměněno.

Oftalmologové rozdělí nemoc na několik stupňů:

  • 1 stupeň - film je průhledný, plavidla jsou jasně viditelná, v takovém případě je nepravděpodobné, že by došlo k pokroku;
  • 2 stupně - film vyčnívá, jeho průhlednost se stává méně, ne všechny viditelné nádoby;
  • 3 stupně - film je neprůhledný, nádoby nelze vidět absolutně.

Existuje 5 stupňů pterygia:

  1. Pacienti necítí žádné potíže, protože vzdělání postihlo pouze končetinu.
  2. Film je umístěn uprostřed mezi končetinou a okrajem žíly, pacientova vize lehce klesá, vzniká astigmatismus.
  3. Okraj fólie je umístěn na oční rohovce, vidění je sníženo a astigmatismus je vylepšen.
  4. Film dosáhne projekce středu žáby, astigmatismus se stává výrazným a zrak se ještě zhoršuje.
  5. Film se rozprostírá přes rohovku, může se vyvinout trn.

Symptomatologie onemocnění

Pterygium selhává takto:

  • na rohovce se objevuje neprůhledný film, který je viditelný pouhým okem,
  • povrch oka se zakaluje;
  • pacient cítí přítomnost cizího tělesa v oku, je to způsobeno tím, že tvorba začíná stoupat nad oční rohovky, a umístěna na vnitřní straně století receptorů definovat jako cizí předmět;
  • existuje syndrom "suchého oka", na vrcholu tvorby není slzný film a film, který pokrývá rohovku, je zničen;
  • zraková ostrost prudce klesá v případě, že začne zachycovat střed rohovky;
  • se zánětlivými procesy při tvorbě očních červených vrásek, bobtnání, svědění a zvětšení trhlin.

Diagnóza onemocnění

Patologie je v zásadě jasně viditelná a bez dalšího výzkumu, ale oční lékař může podrobně vyšetřit lézi, je předepsána biomicroskopie. S touto studií můžete jasně vidět obrysy vzdělávání, prozkoumat její povrch a zjistit, kolik to spolu s rohovkou rostlo.

Pokud je to nutné, provést podrobnou studii pterygia - vyšetřovat funkci slz, aby krystalografie slzní tekutiny - je zapotřebí, aby se zjistit, kolik ještě bude možné v případě, že proliferace a obnovení po operaci.

Je také možné, aby se topografii rohovky, bude určovat formu a rozsah onemocnění, provést morfologickou analýzu tvorby tkáně zhodnotit vaskulární aktivity komponent, a k identifikaci změn v oku, se provede fluorescenční angiografie.

Léčba pterygia

Léčba patologie může být konzervativní a chirurgická.

  1. Pokud pterygický film neovlivní žáka a pacient nepociťuje nepohodlí, nemůže být odstraněn, v tomto případě se doporučuje zacházet konzervativně.
  2. Pokud si pacient přeje jen odstranit vadu kosmetické povahy, je možné provést chirurgický zákrok a odstranit pterygium.

Operace je jednoduchá, předtím, než pacient podstoupí protizánětlivou léčbu a průběh léčby umělými slzami. Po operaci potřebujete několik dní na použití antibakteriálních kapiček nebo masti - Tevrexu, Levomycetinu nebo jiných protizánětlivých léků.

Pro způsob, jakým se onemocnění rozvíjí, je nutné pozorně sledovat a včas zabránit poškození centrálních oblastí rohovky.

Odstranění pterygia lepší držení na obvodu stratům corneum, kdy výstupek žák, ani po odstranění tvorbě zákalu může dojít vede zrakové ostrosti se sníží, za předpokladu, že fólie se odstraní v obvodové oblasti, rozmazané také nastat, však bude nepostřehnutelné.

Nesmíme zapomínat, že po operačním zákroku jsou relapsy možné a projevují se agresivněji. Za účelem snížení rizika onemocnění po chirurgickém odstranění zbytku, který zůstane po odstranění oka, šít kus spojivky - tato metoda umožňuje prakticky jisté, že nový proliferace pterygia se to nestane.

Pterygium můžete odstranit pomocí laseru. V tomto případě je hlava okřídleného výplně kauterizována a odstraněna laserovým paprskem. Nyní jsou tyto operace naprosto bezpečné a nezanechávají nemoc na šanci na komplikace nebo relapsy.

Předpokládá se, že laserová operace je méně traumatická a nejefektivnější, ale její cena je vyšší. Po chirurgickém zákroku se doporučuje používat sluneční brýle k ochraně očí před ultrafialovým zářením.

Možné komplikace

  1. Jednou z komplikací pterygia lze považovat snížení vidění nebo jeho zkreslení. Může dojít k zarudnutí oční bulvy a jejímu podráždění.
  2. Jizvy se mohou objevit na povrchu oka, nejčastěji se objevují na rohovce nebo spojovce. Pod rohovkou rohovky může být velmi tenká. Je to velmi vzácné, ale je možné, že benigní forma bude degenerovat do zhoubné formy.
  3. V důsledku několika chirurgických zákroků může být konjunktivní membrána konjugována s konjunkcí očního víčka, orgány, které způsobují slzu. Navíc může dojít ke spárování víček nebo k tvorbě rohovky na trnu. Pokud dojde k patologii očního pohybu, může se vyvinout strabismus.

Jako preventivní opatření nezbytná k ochraně očí před intenzivním UV záření, aby se pokusila chránit je před dlouhodobém vystavení prachu, písku, větru a chladu, a vyhnout delšímu pobytu v zakouřeném prostředí.

Lidové prostředky

V případě pterygia může být léčba lidovými léky prováděna pouze jako doplňková a preventivní léčba. Nejvíce dostupným a známým způsobem je výroba čaje. I po první aplikaci pacient pocítí okamžitě účinnost a léčebné vlastnosti tohoto léku.

Malý kousek vaty mělo máčet v teplé čajových lístků (lepší, že čaj byl silný, černá a svěží), jemně zmáčknout ji a otřete oči. Kromě toho, že listy čaje odstraňují vnější oční dráždivé látky, také mírně zlepšují vidění.

Heřmánek - je také velmi cenově dostupný a ne méně účinný nástroj. Z květin rostliny připravte odvar. 3 polévkové lžíce suroviny se nalije do sklenice vroucí vody a trvají asi 3 hodiny, pak, stejně jako svařování, oči se umyjí. Látka má protizánětlivý účinek, takže pomáhá s pterygiem velmi dobře.

Mořské řasy. Koupit v lékárně Fuchs - mořské řasy. V litrovém termosku položte 3 lžíce řas a nalijte vroucí vodu. Ponechejte produkt přes noc, abyste zůstali dobře. Ráno vylijte infuzi do ledových forem a zmrazte. Získané kostky jsou užitečné k otření očního kruhu před spaním. Průběh léčby trvá 14 týdnů nebo více.

Indičtí healeři používají hlínu pro ošetření pterygia, lze je koupit v lékárně. Hlína by měla být naplněna studenou vodou a míchána s rukama, konzistence by měla být taková, aby mohla být jíl použita k výrobě plochého chleba. Tloušťka koláče by měla být nejméně 3 cm. Dorty by měly být zabaleny do přírodní (nejlépe lněné) látky a připevněny k očím, aniž by byly zavřené. Udržujte hlínu asi hodinu. Postup je samozřejmě komplikovaný, ale velmi účinný.

Pokud máte příležitost umýt oči ranní rosou, použijte tento úžasný a vynikající léčebný prostředek. Co se týče instilace infuze a odvarů různých léčivých bylin přímo do očí, potřebujete zde lékařskou konzultaci, ne pro všechny formy onemocnění, taková terapie je indikována.

Co je pterygium.

Pterygium nebo pterygopalon (Přeloženo z latiny - křídlo) - vytvoření trojúhelníkového tvaru, často ve vnitřním koutku, který se skládá z modifikované tkáně degenerativní bulbární spojivky. Tato forma je viditelná pouhým okem, vypadá to jako šedý film, který má ostré hrany směrem k žákovi. Proces může zachytit jedno nebo oba oči současně. A nejčastěji se pozoruje vývoj pterygoidního hymenu ze strany nosu.

Příčiny pterygia

Pterygium je docela rozšířené. Objevuje se u lidí jakékoli věkové kategorie, ale častěji v dospělosti. Příčiny onemocnění jsou: vysoká frekvence a délka působení ultrafialového záření v oblasti očí, která je vlastní pro obyvatele s horkým klimatem, práce v otevřených oblastech, zanedbávání způsoby a ochranu očí. Dokázané a dědičné umístění vzhledem k známkám pterygia.

Pterygium se vyvíjí následovně. Při systematickém vlivu výše uvedených faktorů na oční bulu a při konstantním zánětu spojivky se zdá, že tendence posiluje vaskulární strukturu. Pokud se tento proces vyskytuje často a trvá dlouhou dobu, změní se také epiteliální tkáň vnějšího skořápky oka. Vytváří se mnoho nových nádob, které přispívají k pronikání fibroblastů do rohovky, které začínají vytvářet pojivovou tkáň. V důsledku toho pterygium roste.

Je třeba poznamenat, že muži dvakrát častěji trpí pterygiem než ženy. Taková předispozice k této nemoci může být způsobena větší expozicí jejich nadměrné expozici ultrafialovému záření v souvislosti s prací a jinými aktivitami.
Pterygium je extrémně vzácné u pacientů mladších 20 let. Nejčastěji se toto onemocnění objevuje ve věku 20-40 let.

Klasifikace pterygia

Stupeň progrese v oftalmologii rozlišuje stacionární a progresivní pterygium. Progresivní forma pterygia se vyznačuje následujícími rysy: hustá hlava vyčnívá nad povrch rohovky; plné krvavé spletité lodě tvoří rozvinutou síť v pterygiu.

V závislosti na stavu plavidel episkleri se určuje schopnost pterygia pokročit:
1 stupeň - pterygium je průhledné, atrofické, díky němu lze jasně vidět nádoby epiz. pravděpodobnost progrese je minimální.
2 stupně - pterygium mluvení, průsvitné, nádoby episkleru jsou částečně vidět.
3 stupně - pterygium vysoce aktivní, neprůhledné; plavidla nejsou viditelná.

Na prevalence zarůstání bázi množství astigmatismus a snížení zrakové ostrosti pět klinická stadia pterygia od počátečního - až těžké, což vede k výraznému snížení:
I Umění. - formace je pozorována pouze u končetiny, pacientky nevyvolávají žádné stížnosti.
II století. - hlava pterygia je umístěna ve středu vzdálenosti mezi končetinou a okrajem žáka. Charakteristický vzhled nesprávného astigmatismu rohovky v zóně bezprostředně před hlavou pterygia a v optické zóně je odhalen správný astigmatismus malého stupně. Zraková ostrost může být snížena na 0,9-0,7.
III století. - pterygium hlava je na rohovce na okraji zornice, astigmatismu v důsledku ztluštění horizontální poledníku zvyšuje rohovky, ostrost vidění může být snížena na 0,5.
IV století. - hlava dosáhne středu rohovky (projekce středu žáby). Převládá převážně špatný nebo správný astigmatismus (2,5 až 7,5 dioptrů). Zraková ostrost je snížena na 0,3-0,2.
V lžíce. - hlava pterygia přechází přes střed rohovky a může se dále rozšířit podél rohovky. Není možné určit lomu, zraková ostrost nižší než 0,1; mohou vyvinout rohové rohovky, fúze změněné spojivky s očními nebo slznými orgány.

Symptomy pterygia

Závažnost příznaků závisí na stupni pterygia. V úvodní fázi člověk nemá žádné nepříjemné pocity, ale může vidět malou pečeť na oční kouli.

Pterigie v druhém stupni se projevuje takovými příznaky, jako je:
pocit cizího těla v oku, který vzniká, protože novotvar působí na receptory na vnitřním povrchu očních víček;
suchost a podráždění spojivky v důsledku narušení tvorby slzných filmů.

Progresivní pterygium oka může vést k řadě komplikací, včetně:
ztuhnutí rohovky a astigmatismu;
významné zhoršení vidění v důsledku překrývání žáků;
zánět spojivek, doprovázený otokem, svěděním, zarudnutím a slzami;
vzhled jizev na skořápce oka a rohovky;
deformace extraokulárních vláken a zhoršená pohyblivost jablka;
Diplopie spojená s jizvou vnějšího svalu;
ztenčení jednotlivých částí rohovky;
maligní degenerace tkáně spojivky (ve velmi vzácných případech).

Metody diagnostiky pterygia

Vyšetření od oftalmologa zahrnuje kontrolu zrakové ostrosti a vizuální kontrolu pomocí speciální lampy. Pokud existují jevy myopie, astigmatismu, je předepsána keratotopografie. Dynamické sledování probíhajících procesů umožňuje vypočítat rychlost vývoje choroby.

Léčba pterygia

Pterygoidní kanyla je léčena chirurgickými metodami a konzervativní. Pokud neoplasm neovlivní žák a nezpůsobí pacientovi závažné potíže, nemůžete odstranit pterygium oka. Operace se provádí v tomto případě pouze na žádost pacienta, aby se odstranila kosmetická vada. Pacientovi jsou ukázány umělé slzné přípravky a protizánětlivá terapie. Po odstranění chirurgického zákroku jsou před několika dny předepisovány protizánětlivé a antibakteriální kapky a masti (Levomycetin, Tebrix atd.).

Bylo vyvinuto mnoho metod pro odstranění pterygia. Základem je odstranění degenerovaných změněných spojivkových tkání. Avšak jednoduché vyříznutí v 50-80% případů vede k relapsu, ještě agresivnější než původní proces. Aby se tomu zabránilo, můžete použít cytostatikum mitomycin C, b-záření cryocautery, fotodynamické terapie, atd Pro tkáňové náhrady vady nejčastěji používá spojivek nebo amniotické membrány štěpu, který se používá k připojení speciální lepidlo nebo stehy. V takových případech je četnost opakování podle různých údajů 5-15%.
Intervence se obvykle provádí při místní anestezii. V pooperačním období jsou předepisovány lokálně antibakteriální látky a protizánětlivé kapky nebo masti.

Komplikace operace mohou být:
1) infekce
2) reakce těla na materiálu pro šití
3) diplopie
4) nekonzistence transplantace spojivek
5) zjizvení rohovky

Velmi zřídka může dojít k perforaci oční bulvy, hemoftalmie, oddělení sítnice. V dlouhodobém období po použití β-ozařování nebo mitomycinu C může dojít ke ztenčení nebo ektázii sklery a / nebo rohovky.

Léčba pterygií lidových léků

Léčba pterygia s lidovými léky je použitelná pouze jako lék na zmírnění příznaků. Zejména lze použít vatový tampon třít oči, namočený do koncentrovaného čajových lístků černého čaje nebo oční mytí odvar z heřmánku, které pomáhají snižovat zánět. Také použité bylinné kapky, komprese z hlíny apod., Jejichž arzenál je poměrně široký.

Je však třeba si uvědomit, že při většině onemocnění, včetně takového onemocnění, jako je pterygium oko, by léčba lidovými prostředky neměla vstoupit do popředí. Nejlepší možností však je konzultace a léčba pod dohledem lékařů.

Prevence pterygia

Abychom zabránili onemocnění, je třeba se vyvarovat negativních faktorů životního prostředí:
chrání oči před ultrafialovým zářením slunečními brýlemi a klobouky s širokým okrajem;
zabraňte pronikání prachu a chemikálií do očí;
Při práci s počítačem dodržujte režim práce a odpočinku.
Pokud dodržujete všechna tato opatření, můžete se vyhnout nepříjemným výkyvům v očích.

Při nejmenším nepohodlí v očích bude lepší konzultovat oční lékař pro profesionální a včasnou pomoc.

Toto nepříjemné zakládání brání životu? Pterygium oka: co to je, jeho léčba

Prohlížíte sekci Pterygium.

Pterygium (synonymum: pterygoid hymen) Je trojúhelníkový záhyb tlusté spojivky. Nejčastěji se nachází v oblasti vnitřního (mediálního) úhlu oční mezery.

V některých případech vzhled pterygia předchází vzhled v oku pingveculae - skvrny nažloutlé barvy na spojivce, které mohou být červené a podrážděné.

Pravé a falešné pterygium v ​​očích: co to je?

Konvenční klasifikace pterygia není definována, lékaři používají různé systémy k určení typu této choroby.

Nejběžnější je rozdělení do forem:

  • true (primární);
  • false (sekundární).

Primární (true). Proč to nastane, není plně známo. Týká se růstu a postupného snižování vidění.

Většina lidí je nemocná zralého a stařec; přispívá k tomuto zjištění při nepříznivých podmínkách, kdy je spojivo trvale vystaveno větru, suchému vzduchu se škodlivými nečistotami, prachu.

Sekundární (synonyma: falešná, jizva, pseudoptergie) - vytvořené z pojivové tkáně. Vyvíjí se v důsledku traumatických účinků, popálenin, chirurgických zákroků, zánětlivých procesů. Nemá tendenci postupovat a je vždy fixován v původní podobě. Na rozdíl od primárního pterygia, její lokalizace přímo závisí na místě nepříznivého faktoru.

Příčiny očních onemocnění

Přesná příčina, která je hlavní příčinou vývoje pterygia, nebyla stanovena. Mezi faktory, které zvyšují riziko onemocnění, identifikujte:

  • Podráždění spojivek, jako výsledek vlivu větru (u lidí zabývajících se zemědělskou sférou, trvale pobývajících na volném prostranství).
  • Dědičná predispozice (pacienti se zátěžovou rodinnou anamnézou se častěji zhoršují).
  • Zvýšená citlivost na ultrafialové záření (obzvláště nebezpečný faktor pro obyvatele jižních oblastí, kde je nejsilnější sluneční záření).
  • Vliv chemických sloučenin (pro zaměstnance chemických závodů a podniků).
  • Trvalé zůstat v prašných místnostech (od zemědělců).
  • Zvýšené napětí očí (hlavně kvůli neustálé práci před monitorem).
  • Časté zánětlivé procesy oční bulvy.

Nápověda. Většinou starší lidé a velmi zřídka je pterygium zaznamenáno u dospělých a mladých lidí, kteří nejsou vystaveni rizikovým faktorům.

Mechanismus vlivu těchto faktorů je následující: s jejich konstantním působením na povrch oční bulvy as častými zánětlivými procesy spojivky dochází ke zvýšení vaskulární sítě.

Prodloužený průběh takového procesu vede ke změnám epitelu vnějšího skořápky oka.

Velké množství nově vytvořených plavidel určuje fibroblasty rohovky - buňky, které jsou zdrojem vývoje pojivové tkáně (což se projevuje růstem pterygia).

Symptomy

Předchůdci pterygia jsou zarudnutí a malé zhutnění ve vnitřním rohu oka. Pak se objeví neurčitá skvrna, která roste směrem k žákovi. Někdy není rozšiřující se proces doprovázený žádnými příznaky, ale většina pacientů má takové příznaky onemocnění:

  • zčervenání oka;
  • pocit, že má "písek" v oku, drsnost oka;
  • pocit přítomnosti cizího předmětu. To je vysvětleno určitou úlevou od zabudované hrany, která při blikání ovlivňuje vnitřní povrch víčka;
  • svědění oka;
  • nedostatek slzné tekutiny;
  • snížená viditelnost;
  • ztmavnutí jednotlivých zorných polí.

Stupně nemoci

Podle aktivity růstu, stacionární (časem se nárůst nezmění) a progresivní pterygium (růst pterygoid hymen).

Foto 1. Pterygium na oku. Růst ve čtvrtém stádiu vývoje, patologie rozšířená na žáka.

Stav cév sklery určuje pravděpodobnost jeho progrese:

  • 1 stupeň - Pterygium je definováno jako průhledná forma s atrofními jevy, kterými je jasně viditelný vzhled vaskulárního sklera; možnost progrese je nízká;
  • 2 stupně - je odhalen obrovský průkopnický růst, díky němuž jsou částečně viditelné nádoby episkleru; s nepříznivým průběhem a bez léčby existuje možnost progrese;
  • 3 stupně - proces růstu je velmi aktivní, pterygium je neprůhledné; plavidla nejsou viditelná. Riziko progrese je velmi vysoké.

Etapy vývoje

Podle prevalence růstu, hladiny astigmatismu a zhoršené zrakové ostrosti je pterygium jsou rozděleny do pěti klinických fází:

  • Stupeň I - lokalizace vzdělávání výhradně na končetinách. V této fázi pacienti obvykle nezjistí žádné příznaky.
  • II fáze - hlava pterygia v tomto stadiu je určena ve středu vzdálenosti mezi okrajem žáka a končetinou. Mírný pokles zrakové ostrosti (až do 0,9-0,7).
  • III. Stupně - hlava se nachází na rohovce na okraji žáby, zvyšuje se astigmatismus, zhoršuje zrakovou ostrost až 0,5.
  • IV stupeň - hlava v této fázi už dosahuje středu rohovky (tj. střed žíly). Astigmatismus je poměrně výrazný. Zraková ostrost snižujeaž do 0,3-0,2.
  • Vst. - hlava vyčnívá mimo střed rohovky a může se dále pohybovat podél rohovky. Zraková ostrost pod 0,1; případně vzhled rohovky rohovky, dochází k přeměně změněné spojovky s okolními strukturami - slznými orgány nebo víčky.

Diagnostika

Hlavní metodou diagnostiky - biomikroskopie se štěrbinovou lampou. Díky této metodě vizuálně určuje oftalmolog velikost pterygia a stupeň jeho prevalence.

Oftalmoskopie, visometrie a refraktometrie - hlavní diagnostické metody pro stanovení fáze onemocnění.

Další metody diagnostiky zahrnují moderní postupy pro pečlivé studium pterygia, například studium výroby slz krystalografie slzné tekutiny (tedy určit pravděpodobnost další expanze a předvídat možnost relapsu v pooperačním období), keratotopografii (určení stupně a formy onemocnění).

Vedou také morfologická studie substrátu pterygia (k posouzení proliferace vaskulární složky), fluorescenční angiografie (definice vaskulárních změn).

Pozor prosím! Pokud se objeví nějaké příznaky z očí, měli byste se poradit s oftalmologem.

Léčba a prognóza pterygia

Všechny metody léčby lze rozdělit na konzervativní a chirurgické.

Foto 2. Schematické znázornění chirurgického zákroku k odstranění pterygia. Vrstva se odřízne speciálním skalpelem.

V případě, kdy se proliferace nevztahuje na žáka a nezpůsobuje pacientovi žádné potíže, nepotřebuje pterygium chirurgický zákrok. Jako léková terapie je pacient předepsán umělé slzné přípravky a protizánětlivé léky. Chirurgická léčba se provádí v tomto případě pouze na žádost pacienta k odstranění kosmetické poruchy.

Důležité! Pokrok pterygia by měl být pečlivě sledován a zabránit jeho včasnému rozšíření na centrálních částech rohovky.

Odstraňte rostoucí formu hlavně na okraji rohovky (možná výskyt zákalu, který bude nepostřehnutelný, na rozdíl od excize výuky v centru). V pooperačním období Občas se objevují komplikace.

V některých případech je možné prodloužit hojení ran.

V průměru to trvá 5-6 dní, ale někdy může přetáhnout až 2 týdny. Vzdálené pterygium má tendenci se opakovat. Aby se tento fenomén zabránil od zbytku, spojuje se místo spojovky, což blokuje jeho další proliferaci.

Pterygium může být vystaveno odstranění laserovou metodou. To se provádí pomocí laseru a odstranění hlavy pterygia.

Nejnovější technologie dokáží ochránit pacienta během operace a varovat před komplikacemi.

Jedná se o laserovou metodu odstraňování vzdělání, která je považována za nejúčinnější a nejméně traumatickou. Po chirurgickém zákroku je nutné zabránit vnikání ultrafialového záření do očí s pomocí slunečních brýlí.

Pozor prosím! V dalekosáhlých, zanedbaných případech může dojít k úplnému uzavření žáka, což vede ke ztrátě zraku. Čím dříve léčba začala, tím více těžší provoz a vyšší riziko pooperačních komplikací.

Užitečné video

Podívejte se na video, které popisuje, co je pterygium, důvody jeho výskytu.

Prevence

Jako hlavní preventivní opatření k zamezení vývoje pterygia zkrátit čas strávený v místech se všemi druhy škodlivých a dráždivých faktorů.

Požadováno použití ochrany očí od nepříznivých účinků prachu, ultrafialového záření, suchého větru, chemikálií.

Když se projeví příznaky zánětlivého procesu konzultace oftalmologů, s následným včasným a správným zacházením.

Pokud pracujete s počítačem po dlouhou dobu je důležité přerušit každých 30-40 minut a podnítí hydratační kapky na první příznaky nepohodlí v očích.

Google+ Linkedin Pinterest