Degenerace makulární sítnice: proč léčba ne vždy pomáhá?

Dobrý den, drahá čtenáři!

V jednom ze svých posledních článků jsem hovořil o sítnici a jejím oddělení. Mluvili jsme o tom, že síťová oka má centrální část - makulu (její další jméno je žlutá skvrna).

Je to ona, která je zodpovědná za vnímání barev a jasnosti centrálního vidění, protože obsahuje největší počet fotoreceptorů - kužele.

A dnes vám chci říci o poměrně běžné patologii macula - dystrofie. Dosud vědci nezjistili přesné důvody svého vývoje, protože neexistuje 100% účinná metoda léčby této nemoci.

Ovšem faktory, které nepříznivě ovlivňují stav sítnice a její centrální část, jsou dobře známy. Proto se doporučuje, aby lidé ohrožení navštěvovali oční lékař alespoň jednou ročně.

A teď navrhuji, abyste se dozvěděli více o makulární degeneraci (makulární degeneraci).

Patologie centrální oblasti sítnice

Možná, dříve jste již čelil takové koncepci jako makulární degenerace. Toto onemocnění má jiná jména - makulární degenerace (AMD) související s věkem, involuční centrální degenerace, makulární degenerace.

Všechny tyto termíny znamenají přítomnost dystrofických změn v centrální části sítnice způsobené porušením jejich oběhu. Výsledkem je zničení fotosenzitivních buněk a zhoršení centrálního zraku.

Jak již víme, oční skořápka oka přivádí nádoby z podkladové vrstvy.

Vzhledem k věku nebo jiným příčinám dochází k sklerotickým změnám a klesá světlost kapilár, a proto se tkáň makuly začíná projevovat hladem kyslíku, ztenčuje se a stárne.

Nedostávají potřebnou výživu, fotosenzitimní buňky umírají, což způsobuje narušení vizuálních funkcí - zhoršení nebo ztráta centrálního vidění.

Obvykle onemocnění postihuje jedno oko, takže v počáteční fázi není vždy možné zaznamenat jeho symptomy, protože zdravější "kolega" kompenzuje zrakové vady.

Změny v sítnici druhého oka se obvykle objevují během 5 let po nástupu makulární degenerace v prvním oku.

Makulární degenerace nezpůsobuje bolestivý syndrom a nevede k úplné sleposti, protože se zachovává periferní vidění.

V případě porušení centrálního vidění však člověk již nemůže číst ani psát, řídit auto nebo se zabývat drobnými pracemi, což může v každodenním životě způsobit značné nepohodlí.

Jak se manifestuje makulární degenerace?

Charakteristické symptomy onemocnění zahrnují:

  • barevné ztvárnění
  • viditelné přerušované čáry
  • potřeba dodatečného osvětlení při čtení
  • potíže s rozpoznáváním malých detailů
  • vizuální halucinace
  • vzhled mrtvého místa ve středu pohledu

Byly zjištěny hlavní faktory způsobující dystrofické změny makulární oblasti sítnice:

  • věku
  • podlaha,
  • genetická predispozice,
  • kardiovaskulární choroby,
  • hypertenze,
  • ultrafialové záření,
  • kouření,
  • podvýživou.

Většina lidí trpí makulární degenerací ve věku nad 50 let a ve věku 70 let se pravděpodobnost onemocnění zvyšuje na 75%. Avšak v případě genetické predispozice může být toto onemocnění překonáno i v mladším věku.

Mezi nemocnými jsou většinou ženy, ačkoli statistiky tuto skutečnost vysvětlují skutečností, že prostě žijí déle než muži.

Dlouhodobé vystavení slunci bez ochranných brýlí může vést k poškození retinální nervové tkáně ultrafialovým zářením, což také vyvolává degenerativní změny ve své struktuře.

Jedním z nejčastějších důvodů pro rozvoj centrální retinální dystrofie jsou lékaři, že nedostatek vitamínů A, C, E, zinku a antioxidantů vstupuje do těla s jídlem.

Pravděpodobně ještě jeden čas, kdy mluvit o nebezpečí kouření, nemá smysl. Tento zhoubný zvyk nejenže naruší cirkulaci očí, ale také má destruktivní vliv na celé tělo jako celek.

Jak zjistíte onemocnění?

K diagnostice makulární degenerace můžete nezávisle doma použít Amslerův test, který vizuálně představuje mřížku s černým bodem uprostřed.

Za přítomnosti makulární degenerace může člověk vidět zkreslení přímých linií a mrtvého místa ve středu mřížky.

V oční klinice můžete nabídnout definici zorného pole, vyšetření fundusu a studium retinálních cév pro zjištění onemocnění.

Klasifikace makulární degenerace

Je uznáváno rozlišování dvou forem makulární degenerace: suché a vlhké. Na druhou stranu je tato skupina rozdělena na skryté a klasické.

U 9 ​​z 10 případů se vyskytuje suchá (neexudující) makulární degenerace. Jedná se o jednodušší formu, která se vyznačuje pomalým tokem, nízkou pravděpodobností ztráty zraku, neexprimovanou symptomatologií.

Pro suchou makulární degeneraci je výskyt tzv. Drusenových akumulací pod sítnicí pigmentu nažloutlý odstín. Jak se počet a velikost přátel zvyšuje, objevují se nové příznaky onemocnění.

Při mokré (exsudativní) makulodystrofii začíná tvorba nových krevních cév směřujících k žluté skvrně. Tento proces se nazývá neovaskularizace.

Tělo se tak snaží kompenzovat ztrátu kyslíku z makuly a zlepšit její krevní oběh.

Slabé stěny "mladých" cév nemohou vydržet průtok krve, časté krvácení pod sítnicí, vyvolává otoky okolních tkání. Makula se nabobtná a vločky z choroidu, což vede k úplné ztrátě centrálního vidění.

Mokrá forma maligní degenerace se obvykle vyvine ze suché odrůdy, postupuje dostatečně rychle a může vést k invaliditě v 85-90% případů.

V případě latentního typu exsudativní makulární degenerace jsou nově vytvořené cévy prakticky neviditelné, krvácení je slabé a málo a vizuální poruchy jsou minimální.

Klasický je průběh onemocnění, ve kterém dochází k zrychlenému růstu cév, k přeměně nervové tkáně na spojivové (cévní), což společně vede ke ztrátě zraku.

Léčba makulární degenerace

Degenerace makuly je považována za nevratnou a neustále progresivní onemocnění. Účelem léčby je v tomto případě diagnostikovat onemocnění co nejdříve a stabilizovat stav sítnice. Chcete-li obnovit předchozí zrakovou ostrost, pokud již došlo k zjevnému zhoršení, nemůže to udělat žádný lékař.

V počátečních stadiích se používá především léčebné léčení, vybrané v celém komplexu.

Můžete být přiděleny:

  1. vazodilatační přípravky
  2. prostředky pro zpevnění stěn cév
  3. léky, které způsobují pokles viskozity krve
  4. vitamínové komplexy
  5. decongestants

Tato léčba by se měla provádět několikrát ročně.

Pro zpomalení růstu nově vytvořených cév je dobrý efekt při použití fotodynamické terapie - zavedení speciálního léčiva aktivovaného laserovým zářením do oka.

V případě dalšího vývoje makulární degenerace se používají různé metody stimulace sítnice: magneto-, foto-, elektro- a laserová stimulace, intravenózní ozařování krve.

K zastavení krvácení s mokrou formou makulární degenerace pomůže laserová koagulace.

Plná výživa s AMD

Vzhledem k tomu, že patologické změny v cévách jsou často způsobeny nedostatkem nezbytných látek v těle, změna ve stravě může mít příznivý vliv na průběh onemocnění.

Tradiční medicína doporučuje v menu nabídnout klíčky pšenice, které jsou známé svým bohatým obsahem vitamínů a antioxidantů.

Zelená zelenina, rajčata, ovoce a bobule musí být nutně přítomny ve stravě osoby, která má problémy se sítnicí

Pokud by pacient s makulární degenerací předtím nepoznal takové luštěniny jako cínu, je čas se seznámit s tímto produktem. Může být přidán do polévek, salátů, mletého masa.

Dejte pozor na zdraví vašich očí.

Degenerace makuly

Při poklesu průměru cév je porucha sítnice narušena. Výsledkem je, že vzhledem k nedostatku kyslíku a živin je sítnice vystavena dystrofickým změnám. Tento projev je častější v obou očích. V tomto případě jedna z nich trpí více než druhá.

Riziková skupina pro retinální makulární degeneraci zahrnuje starší lidi. Vzhledem k věku dochází k velkým změnám v centrální vidění, neboť dochází k problémům s oběhovým systémem.

Kód makulární degenerace podle ICD-10

H35.3 Degenerace makulárního a posteriorního pólu

Příčiny makulodystrofie

Lékaři a vědci nezaznamenali důvody makulární degenerace jako nepodmíněný seznam. Jsou identifikovány jako řada předpokladů, které poukazují na možné faktory, které by mohly sloužit jako impuls pro vznik dystrofických změn. Mezi nimi:

  • Změna věku.
  • Dědictví.
  • Kouření.
  • Vystavení ultrafialovému světlu.
  • Nevyvážená strava.
  • Nadváha.
  • Nemoci kardiovaskulárního systému.

Degenerace makuly se často objevuje u žen kvůli jejich delší střední délce života vůči mužům. V tomto případě je nemoc náchylná k těm, kteří překročili prahovou hodnotu za 50 let.

Makulární degenerace u dětí

U dětí se makulodystrofie vyvíjí zřídka. Vyskytuje se v nich, pokud mají rodiče předispozici k této nemoci. Na genetické úrovni se rozvíjí sklerosa cév, která se stává impulsem pro dystrofické změny v sítnici.

Klasifikace makulodystrofie

Rozlišujte suché a vlhké formy makulární degenerace. V tomto případě každá z nich má určitý soubor vlastností a symptomatických projevů.

Suchá makulární degenerace

Je diagnostikován v 90% případů. Představuje první stupeň makulární degenerace, ve které nové nádoby neměly čas formovat. Charakteristickým projevem suché makulární degenerace je ztenčení retinálních tkání a nahromadění žlutých pigmentů (druse) ve vrstvách. V suché formě onemocnění existují 3 fáze vývoje:

  1. Počáteční fáze se neprojevuje jako narušení vizuálních funkcí. To může být identifikováno vzdělávacími družkami.
  2. Intermediární stupeň je charakterizován fúzí malých drusenů do středních skvrn nebo do jednoho velkého. Jako vizuální vada se před očima objevuje nejasná silueta.
  3. Výrazná fáze znamená zvýšení siluety a její zčernalí. To naznačuje, že fotosenzitární buňky zemřou.

Suchá forma makulární degenerace způsobuje snížení vidění, pokud není léčena v rané fázi.

Mokrá makulární degenerace

Vlhká forma onemocnění poškozuje vidění víc než suchý. Je to způsobeno tvorbou nových cév (proces neovaskularizace). Jsou velmi křehké, takže jsou často poškozené a způsobují krvácení. Zase vedou ke smrti buněk citlivých na světlo a vzhledu mrtvého místa v zorném poli.

Existují latentní a klasické typy makulární degenerace. V druhém případě jsou dystrofické procesy výraznější. Tak se cévní novotvary objevují častěji. To je doprovázeno vývojem jizvy.

Symptomatologie onemocnění

Pokud mluvíme o suché makulární degeneraci, pak v počátečních stádiích nezpůsobuje bolest a symptomatické projevy. Je třeba seriózně zvážit vzhled takových příznaků, aby bylo toto onemocnění včas identifikováno:

  • Stává se obtížné se pohybovat ve tmě.
  • Vize začíná klesat.
  • Viditelný text se stává obtížnější.
  • Rozpoznání okolních lidí je obtížnější.
  • Zorné pole poletuje tmavá skvrna bez výrazných obrysů.

Stejné příznaky jsou také charakteristické pro vlhkou makulární degeneraci. Přidány k nim zkreslení obrysů viditelného obrazu a vizuálního ohýbání přímých čar.

Diagnóza makulodystrofie

Diagnóza onemocnění zahrnuje přípravu klinického obrazu podle stížností pacienta a výsledků výzkumu. Používají se takové metody detekce onemocnění:

  • Vyšetření oka alkalickou lampou a oftalmoskopem.
  • Stanovení ostrosti a zorného pole pomocí různých zkoušek (včetně testu Amsler).
  • Fluorescenční angiografie.
  • Počítačová tomografie.

Výsledkem výzkumu je odhalení fáze onemocnění a lokalizace léze. Proto je tato léčba přiřazena k získaným datům.

Léčba suché makulární degenerace

Suchá makulární degenerace je léčena konzervativními metodami. Účelem přijatých opatření je zastavit tvorbu nových plavidel, čímž se vyloučí další vývoj choroby. Riziko další ztráty vidění brání antioxidační léky a přípravky obsahující zinek. Při suché formě onemocnění je pacientovi předepsané léky, které obsahují vitamíny A, C a E, měď a zinek. Oční lékařka navíc vypouští lutein a zeaxantin. Stejné prostředky se používají jako preventivní opatření pro makulární degeneraci.

Léčba mokré makulární degenerace

Konzervativní metoda při léčbě vlhké makulární degenerace je neúčinná. Proto jsou takové postupy upřednostňovány:

  • Laserová chirurgie. Používá se, pokud jsou nově vytvořené nádoby umístěny ve vzdálenosti od fovey žluté skvrny. Odstraněny ty, které jsou charakterizovány křehkostí a krvácením. Oni jsou zničeni laserovým zářením, ale zdravé tkáně mohou být náhodně poškozeny. Laserová léčba ne vždy pomáhá. V mnoha případech, dokonce i po opakovaném postupu, vidění se stále zhoršuje.
  • Fotodynamická terapie je bezpečnějším způsobem ve srovnání s laserovou operací. Jedná se o intravenózní infuzi Visudinu. Léčivé látky jsou připojeny ke stěnám bolestivých cév a ozařovány je světelným zářením po dobu 1,5 minuty, aniž by to ovlivnilo zdravé tkáně. Výsledkem je zpomalení zhoršení zraku. Během 5 dnů po zákroku je třeba chránit oči před jasným slunečním světlem a osvětlením místností. Efekt fotodynamiky je nestabilní. Po uplynutí určité doby budete možná muset postup opakovat.
  • Intraokulární injekce nebo terapie anti-VEGF. Pro začátek je prováděna lokální anestézie. Poté se Avastin, Lucentis, Makugen a další moderní léky injektují do dutiny oka. Jejich úkolem je zablokovat růstový faktor nových neživotaschopných plavidel. Postup se provádí měsíčně. Dávky léku se vypočítají pro každého pacienta zvlášť.

Lékaři popisují léčbu makulární degenerace tímto způsobem:

Pouze intraokulární injekce mohou zlepšit vidění. Jiné metody léčby zastavují pouze další vývoj dystrofických změn.

Lidové prostředky

Vzhledem k tomu, že příčinou dystrofických změn může být podvýživa, léčba lidovými léky předpokládá její korekci. Doporučujeme jíst cizrnu a klíčky pšenice. Oční kapky z tinktury aloe šťávy a mumií a zároveň pomáhají zlepšit zrak. Stojí za zmínku, že lidové prostředky jsou pomocné a používají se spolu s hlavní léčbou. Pokud jde o jejich účinnost, je vhodné si před použitím poradit s lékařem.

Prevence makulodystrofie

Zde je to, co říkají o prevenci onemocnění na internetu:

Proto, aby se snížilo riziko makulární degenerace, měli byste dodržovat tuto radu:

  1. Chraňte své oči před ultrafialovým zářením. Abyste to mohli udělat, noste sluneční brýle předtím, než vyjdete ven.
  2. Ukončete kouření a riziko vývoje onemocnění se sníží o 5krát.
  3. Jezte více ryb, ovoce a zeleniny.
  4. Nastavte omezení týkající se konzumace tučných potravin.
  5. Na radu lékaře si vezměte vitamíny.
  6. Vezměte si pravidlo každodenního cvičení.
  7. Sledujte váhu.
  8. Monitorujte krevní tlak a hladinu cholesterolu v krvi.

Včas rozpoznat onemocnění pomůže každoroční návštěvě očního lékaře.

Makulární degenerace sítnice - léčba

Vize jsou jedním z největších darů pro člověka a ztratit je to velkou tragédií. Člověk, který nikdy neviděl, se cítí mnohem lépe než ten, kdo viděl, a pak zaslepil. Bohužel získaná slepota jednoho stupně nebo jiného je jedním z nejpravděpodobnějších výsledků některých očních onemocnění. Proto u takového onemocnění, jako je makulární degenerace oka, je léčba příležitostí zachránit člověka co nejdéle vidění.

Makulární degenerace sítnice - léčba

Anatomické rysy sítnice

Síť je nejhlubší strukturou oční bulvy, fotosenzitivního orgánu, který obsahuje velké množství receptorů. Známá kužely a pruty jsou nervové buňky, které mohou vnímat světelné nebo barevné podněty. Světelný paprsek světla, dosahující sítnici, aktivuje práci receptorů a vedou tento signál, přeměňují se na nervový impuls, přes optický nerv a subkortikální struktury do hlavních mozkových center vidění.

Vnitřní skořápka oka se nazývá sítnice. Přeměňuje přijaté paprsky světla na nervové impulsy

Pokud podmíněně popisujete sítnici, je to žluto-červený kruh (tak to lékaři vidí v oftalmoskopii). Jasně ukazuje krevní cévy, místo zavedení optického nervu, tzv. disk, stejně jako makulární oblast, mírně posunutá od středu. Makula je oblast, v níž je koncentrace receptorových buněk maximální. Právě zde se zaměřují světelné paprsky a tato oblast je zodpovědná za jasné, jasné a jasné centrální vidění.

Co je makula

Co je makulární degenerace sítnice?

Degenerace makuly, makulární degenerace, degenerace žlutého těla jsou synonyma popisující stav, ve kterém trpí výživa makulární oblasti. Centrální vidění se rozmazává, není možné rozlišovat mezi malými detaily, lidské tváře, čtení a sledování filmů se stávají nepřístupnými. Charakteristikou této nemoci je možnost halucinací, která nejsou spojena s duševními chorobami a těmi, které nejsou, stejně jako zachování periferního vidění.

Symptomy makulární degenerace sítnice

Nemoc je široce rozšířen po celém světě a je věkem související patologie postihující lidi staršího a senilního věku, incidence nemoci přímo souvisí s věkem.

Rizikové faktory

Navzdory skutečnosti, že onemocnění se rozvíjí u mnoha starších lidí, není povinným společníkem ve stáří. Existují některé faktory, jejichž vliv zvyšuje pravděpodobnost vývoje makulární regenerace.

Hlavní rizikové faktory

Tabulka. Seznam hlavních rizikových faktorů.

Světlá barva očí

Ateroskleróza, dyslipidémie, obezita

Použití léků

Jak se nemoc rozvíjí?

Patogeneze makulární degenerace související s věkem je spolehlivě neznámá, ačkoli byla předložena řada teorií, včetně oxidativního stresu, mitochondriální dysfunkce a zánětlivých procesů.

Patogeneze makulární degenerace související s věkem je spolehlivě neznámá

Nerovnováha mezi výrobou poškozených buněčných složek a jejich degradací vede k akumulaci škodlivých produktů, například intracelulárního lipofuscinu. Atrofie nasazení je doprovázena ztenčením nebo depigmentací makulární oblasti. V závažnějších stadiích se objevují nové krevní cévy (neovaskularizace) a všechny faktory společně vedou ke smrti fotoreceptorů a ztrátě centrálního vidění.

Existují dva varianty onemocnění - "Suchá" a "mokrá" makulární degenerace. V suché (neexexativní) formě se buněčné patologické inkluze nazývají druse, které se hromadí mezi sítnicí a choroidem, což způsobuje atrofii a zjizvení sítnice. Ve vlhké (exsudativní) formě, která je závažnější, cévy vyrůstají z cévní membrány (neovaskularizace) za sítnicí, což je doprovázeno exsudací a může také způsobit krvácení.

Mokrá forma makulární degenerace oka

Stádia vývoje choroby

Znalost procesu vývoje onemocnění je důležitá, protože od jakého stavu je detekována patologie, bude zvolen způsob léčby.

Patologie začíná ukládáním malých rozměrů v makulární oblasti mezi epitelem a hlavním choroidem. V naprosté většině případů vize v tomto období vůbec netrpí a je obtížné odhalit začínající patologii, ale je ještě obtížnější podezření. Toto období se ani nepovažuje za vlastní chorobu, nýbrž za "prodromální období".

Ztráta zraku s makulární degenerací

Počáteční fáze

Je diagnostikován, jestliže jsou vytvořené koše středně velké (to je přibližná velikost lidského vlasu). V tomto období není ani žádná symptomatologie.

Střední stupeň

Během této doby se drusy zvětšují a přichystanou abnormality pigmentace sítnice. Může se jednat o zhoršení zraku, ale často je lidé odpisují kvůli věkové hypermetropii, nedostatku osvětlení, únavy a dalších takových faktorů.

Mezipodniková fáze patologie

Pozdní fáze

Když je sietnice výrazně poškozena, dochází ke ztrátě centrálního vidění symptomatické s velkými rozměry. V této fázi se choroba začíná rozdělovat na suché a mokré podtypy a nyní se určuje hlavní léčebná taktika.

Symptomatologie onemocnění

Především je třeba si uvědomit, že makulární degenerace "neublíží". To je velmi důležité pro diferenciální diagnózu a výskyt bolesti je příznakem úzkosti, což vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci. Mezi příznaky makulární degenerace patří:

  1. Kdy "Suchá" dystrofie převládající je:
    1. zakalení očí (buňky se pomalu zničí a centrální vidění se pomalu a pevně stává méně jasným);
    2. vzhled temného bodu v samém středu zorného pole;
    3. postupně centrální vidění zcela zmizí.
  2. Kdy "Mokrá" makulární degenerace:
    1. pocit, že všechny přímé linie se vlní (kapalný exsudát, shromažďuje se pod makulou, mírně zvyšuje, přispívá ke zkreslení obrazu);
    2. vzhled malého tmavého místa;
    3. postupná ztráta centrálního vidění s růstem tmavé skvrny.

Centrální scotom se sklerózou

Jiné známky makulární degenerace (společné pro oba druhy):

  • pomalé zotavení zrakové funkce po vystavení jasnému světlu;
  • prudké snížení zrakové ostrosti i při nepřítomnosti skvrn před očima;
  • změna vnímání barev;
  • snížit citlivost na kontrast.

Léčba makulární degenerace sítnice

K dnešnímu dni neexistuje bezpodmínečně účinná terapie. Léčba je do značné míry omezena na zlepšení kvality života pacientů, existují konzervativní i provozní metody péče. Ale především, všichni pacienti, bez ohledu na formu a stupeň onemocnění, dostanou obecná doporučení.

Věková makulární degenerace zpravidla způsobuje pomalou, bezbolestnou a bohužel nevratnou ztrátu zraku

Obecná doporučení

  1. Napájení. V přítomnosti nadměrné tělesné hmotnosti musí být upravena, což snižuje počet kalorií a tuků ve stravě. Kromě toho je třeba sledovat množství spotřebovaného cholesterolu, trans-tuku, rychle sacharidů. Doporučuje se konzumovat více ryb (například lososa), ve kterých je vysoký obsah omega-3 mastných kyselin. Nemělo by být nedostatek čerstvé zeleniny a ovoce, zeleniny. Obsahují lutein, který má ochranný účinek na makulu. Důležité je také kontrolovat hladinu cukru. Příchod diabetes mellitus se svou retinopatií výrazně zhorší tento stav.
  2. Aktivní způsob života. Je užitečný jak pro úbytek hmotnosti, tak pro udržení tónu těla, zlepšení mikrocirkulace a posílení kardiovaskulárního systému. Měly by být vyloučeny intenzivní vizuální zatížení, ale měla by existovat přiměřená deformace očí.
  3. Světelné omezení. Doporučuje se vyhnout se ultrafialovému záření, je nutné používat kvalitní sluneční brýle, návštěvy solária jsou zakázány.
  4. Kontrola krevního tlaku. Toto doporučení je povinné, protože jeden z cílových orgánů pro arteriální hypertenzi je jen sítnice oka. Cévní poruchy na podložce zhorší situaci a mohou způsobit vážné komplikace, například oddělení sítnice a krvácení (zvláště důležité při "mokré" makulární degeneraci).
  5. Odmítnutí kouření a alkoholizace.

Přestaňte kouřit

Specifická léčba

Konzervativní i chirurgická léčba by měla záviset na stádiu onemocnění a jeho typu.

Jak chránit sítnici a zabránit změnám souvisejícím s věkem

Časná makulární degenerace

Ve stádiu ranné makulární degenerace oka se léčba obvykle neuskutečňuje přinejmenším proto, že "chytit" nemoc během tohoto období je téměř nemožná. Ale i když byla diagnóza provedena na samém začátku vývoje nemoci, neexistuje žádný specifický způsob léčby. Během tohoto období je třeba co nejvíce korigovat rizikové faktory a lze použít i konzervativní terapii:

  • vitamíny skupiny B, vitamín A, vitamín E;
  • chrániče mikrocirkulačního lůžka;
  • antioxidanty.

Zdroje vitaminu A

Je důležité podrobit se vyšetřením oftalmologovi včas, zvláště osobám starším 50 let, aby nedošlo k vynechání choroby v závažnějších stadiích.

Přechodná a těžká makulární degenerace

Suchá makulární degenerace se velmi obtížně léčí. Používá se metoda korekce laserem, založená na odstranění zarostlých kostek. Takže fotoreceptorové buňky nejsou předmětem obnovy, v souvislosti s nimiž není vidění možné obnovit. Mokrý dystrofii lze léčit trochu lépe. Ale to neznamená, že proces můžete zcela zastavit - můžete jen co nejvíce zpomalit, abyste zpomalili slepotu. Hlavním směrem je zastavit neoangiogenezi.

  1. Injekce narkotických analgetik v očích.
  2. Jedním z postupných směrů je biologické léčby - podávání inhibitorů vaskulárního endotelového faktoru. Jedná se o látky uvolněné během tvorby cév. Tyto inhibitory (například bevacizumab, ranibizumab, lapatinib a další) blokují růst nových krevních toků, což přispívá k významné inhibici degradačních procesů. Injektoři se injekčně podávají injekce, obvykle se vyžaduje několik injekcí.
  3. Fotodynamická terapie. Intravenózně injektuje lék verteporfin a poté přidá laserový efekt zaměřený na abnormální cévy. Laser aktivuje zavedenou látku a začne ničí nově vytvořené nádoby.
  4. Laserové chirurgické techniky. Vysoce intenzivní laserový paprsek je zaměřen na abnormální krevní cévy. Tuto metodu lze použít, pokud ještě existuje ještě několik nádob, které se nacházejí v přísně vymezené oblasti.

LUCENTIS pro injekce očí

Aplikace adaptivních zařízení

Vzhledem k tomu, že nelze zcela obnovit vidění, ale současně neexistuje absolutní slepota, existují palivativní způsoby, jak tuto situaci napravit. Degenerace makuly neovlivňuje periferní vidění, takže se pacienti mohou učit používat tuto část vizuálních funkcí ve větším objemu než obyčejní lidé. Pomoci pacientům, kteří používají speciální přístroje:

  • lupy, brýle;
  • speciální zařízení pro čtení z obrazovky, schopná rozšiřovat jednotlivé části textu nebo obrázků;
  • hlasový doprovod počítačů (čtení z obrazovky), hlasové ovládání.

Hlasové ovládání počítače

Tímto způsobem, makulární degenerace oka - závažné postižení. Léčte to zcela nemožné a všechny metody léčby jsou zaměřeny pouze na zlepšení životní úrovně lidí. Mnoho se však přizpůsobuje novým podmínkám, aktivně využívá adaptivní zařízení a vede aktivní životní styl.

Degenerace makuly: příznaky a léčba

Oční patologie postihují jak mladou populaci planety, tak starší lidi. V druhé skupině je však frekvence onemocnění často spojena s věkovými změnami a ovlivňuje nejdůležitější struktury orgánů a systémů. Co se týče očních onemocnění, patologické procesy se nejčastěji objevují v sítnici a vaskulárním systému. Taková závažná onemocnění, jako je glaukom, degenerace a oddělení sítnice, makulární degenerace, jsou neoddělitelně spojeny s věkem souvisejícími změnami v nervové tkáni. A makulární degenerace také ovlivňuje centrum, které poskytuje kvalitu vizuálního vnímání, které se nazývá makula.

Definice choroby

Makula nebo žlutá skvrna jsou ohniskem speciálních nervových buněk nazývaných kužele. Jsou velmi těsně umístěny na místě žluté skvrny, jejichž velikost nepřesahuje 5,5 mm. Buňky makuly jsou nasyceny speciálním žlutým pigmentem, jehož barva závisí na kvantitativním obsahu luteinu a zeaxanthinu. Tyto látky jsou však odpovědné nejen za barvení, ale jsou také silnými antioxidanty. A jejich nedostatek vede k rozvoji dystrofických procesů v sítnici a zejména v makule.

Progrese patologického procesu je neoddělitelně spojena s porušením metabolických procesů v očních tkáních způsobených onemocněními cévního systému. Oční struktury zároveň trpí nedostatkem živin a kyslíku, což je začátek makulární degenerace.

Příčiny

Hlavním důvodem vzniku patologie jsou změny spojené s věkem, během nichž dochází k ireverzibilním poruchám metabolismu. Kvůli únavě tkání a orgánů, nárůstu počtu a progrese chronických somatických onemocnění dochází k postupnému poklesu motorické aktivity, což vždy zahrnuje patologii cévního systému.

Zhoršení zásob krve způsobené cévními chorobami způsobuje špatnou výživu všech systémů a orgánů. To nepochybně ovlivňuje struktury očí. Pravděpodobnost onemocnění s makulární degenerací se s věkem zvyšuje:

  • Po 50 letech - 2%;
  • Od 66 do 75 let - 10%;
  • Více než 75 let - 30%.

Mechanismus vývoje choroby zůstává nejasný až do konce, ale existuje nepopiratelná závislost jejího výskytu na následujících faktorech:

  • Kouření - intoxikace těla a snížená imunita kvůli nežádoucím účinkům zvyšují riziko onemocnění;
  • Obezita - souvislost mezi progresí mnoha nemocí včetně makulární degenerace je spojena se zvýšením stupně obezity;
  • Závod - u lidí s bílou pigmentací je riziko vývoje onemocnění mnohem vyšší než u afroameričanů;
  • Dědictví - v přítomnosti blízké příbuzné retinální nemoci se zvyšuje pravděpodobnost jejího vývoje;
  • Sex - je prokázáno, že ženy jsou vystaveny zvýšenému riziku;
  • Nemoci cév - riziko vzniku makulodystrofie při ateroskleróze se zvyšuje třikrát a při hypertenzi - o 7;
  • Ultraviolet - výskyt nejen onemocnění sítnice, ale i jiných očních patologií je diagnostikován mnohem častěji při dlouhodobém vystavení přímému slunečnímu záření.

Jakýkoli faktor, který má negativní vliv na obranné mechanismy, může být impulsem pro vývoj patologie. Pouze dva byly dosud prokázány v úředním lékařství: věk a kouření.

Symptomy

Onemocnění se může vyskytnout ve dvou formách:

  • Sucho. Typické pro většinu případů onemocnění (až 90%) a má delší průběh. Počáteční příznaky: potíže s viděním malých detailů, zamlžení, vzhled mouchy, zvýšení žáků. Zpočátku se vyvíjí na jednom oku, zkreslení jasných obrysů a jejich nejasnosti je možné. Takové změny se postupně vyskytují. Oftalmoskopií dokáže lékař pozorovat žluté makulární makuly, které jsou předzvěstí progrese patologie;
  • Mokrý. Obvykle se vyvíjí u pacientů se suchou formou, tvoří pouze 10%, ale progrese onemocnění probíhá velmi rychle a ničí centrální vidění. Po vyšetření dokáže doktor zjistit růst nových cév za makulou, stejně jako mnoho malých krvácení, které poškozují nervové buňky. V případě dokonce úplné ztráty centrálního vidění nemá pacient úplnou slepotu, protože periferní vidění není ovlivněno.

Symptom makulárních změn může být neschopnost pacienta zvážit objekty umístěné v centrálním zorném poli: jsou to "něco, co zavře obraz". Dalším rušivým znamením může být porušení vnímání barev - je to příznak zničení kužely.

Možné komplikace

Degenerativní změny v žluté skvrně mají významný vliv na snížení závažnosti centrálního vidění. V nejhorším scénáři může být úplně ztracena, což pacientovi zbavuje možnosti zachování normálního životního stylu.

To se však může stát pouze v nejvíce extrémním případě, kdy pacient neprovede absolutně žádné kroky v počáteční fázi vývoje příznaků a onemocnění postupuje po dlouhou dobu.

Nejčastěji mohou být pacientovi ohroženy následující typy komplikací:

  • S vývojem patologických stavů až do pozdního stadia lézí na jednom oku je riziko druhého oka 4 až 15%;
  • U těchto pacientů může zraková ostrost velmi rychle klesnout na 25% za přibližně 1 rok;
  • Mokrá makulární degenerace se zpravidla vyvíjí na pozadí dlouhého průběhu suché formy onemocnění.

Pokud dojde k suché formě onemocnění, měla by se co nejvíce věnovat pozornost její léčbě, aby se zabránilo vývoji vlhké formy, která je plná významných poškození v očním cévním systému.

Léčba

Přesná diagnóza povahy a síly intraokulárních lézí je dosažena těmito způsoby:

  • Oftalmoskopie - způsob zkoumání fondů;
  • Optická koherentní tomografie - způsob studování různých vrstev žluté skvrny s objektivním odhadem parametrů;
  • Fluorescenční angiografie - se provádí za použití speciálních látek, které díky barvě nádoby odhalují nejmenší léze v oblasti makuly;
  • Počítačová perimetrie - metoda pro studium vizuálních polí používaných k detekci přítomnosti lézí v centrálním vidění.

Lékařská terapie

Výběr terapeutické taktiky při léčbě onemocnění závisí výhradně na formě onemocnění a závažnosti lézí. Konzervativní léčba se používá hlavně pro léčbu suché makulární degenerace. V tomto případě se používá následující:

  • Přípravky s antioxidanty a zinkem. Umožňuje zpomalit průběh onemocnění;
  • Vitamíny (A, C, E). Obvykle jsou vydávány ve formě komplexů a jsou nezbytné pro obnovu metabolismu;
  • Léky s luteinem a mědí. Zabezpečte sytost očních tkání nezbytných pro normální fungování součástí;
  • Vasodilátorové prostředky. Kromě zpevnění cévních stěn přispívají ke snížení propustnosti stěn a ředění krve;
  • Přípravky k ředění krve. Zabránit nárůstu VOP a snížit riziko poškození cév;
  • Decongestants. Timolol - vazodilatační oční kapky

Výběr nezbytných léků se provádí pod přísným dozorem lékaře a v každém případě přísně individuálně. Pokud je léčivo neúčinné, je možná chirurgická léčba makulární degenerace.

Konzervativní metody také zahrnují:

  • Fotodynamická terapie - způsob ovlivnění nově vytvořených nádob pomocí laseru po zavedení fotosenzibilizátoru. Toto opatření je však pouze dočasné, protože nebrání růstu nových plavidel;
  • Intraokulární injekce - způsob zavedení některých léků přímo do oční bulvy (například "Lucentis"), což zabraňuje růstu cév. Negativní pro tuto metodu léčby je selektivní účinek léků - vůbec nefungují. Na základě klinických studií Mezinárodní kongres oftalmologů uznal, že terapeutický účinek se dosáhne až po 3 injekcích. Následující podání léku je považováno za zbytečné.

Chirurgicky

Při léčbě vlhké formy onemocnění jsou chirurgické metody účinku považovány za nejúčinnější:

  • Laserová chirurgie. Použití laseru v léčbě makulární degenerace je uveden v případě, kdy je třeba „pájet“ nádob umístěných mimo makuly, ale ty, které rostou pod ní, není možné blokovat pomocí laseru, a to bez poškození nervových buněk. Laserová léčba je proto ve vzácných případech předepsána;
  • Regenerační terapie. Nejprogresivnější metoda, která má nejvyšší procento úspěšných výsledků. Spočívá v umístění vlastních kmenových buněk zpracovaných zvláštním způsobem do problematických oblastí očních struktur. Poté probíhá intenzivní regenerace a obnovení funkčnosti poškozených tkání. Laserová chirurgie

Léčba léků na makulární degeneraci (konzervativní nebo operační) by nutně měla být komplexní a měla by být kontrolována kvalifikovanými odborníky.

Lidové prostředky

Jako další terapii je možné použít lidovou léčbu zaměřenou ve většině případů na posílení imunitních sil a normalizaci metabolismu:

  • 50 ml mumie se rozpustí ve 100 ml čerstvé šťávy z aloe. Vezměte 10 ml ráno a večer a vložte do očí 1 kapku po dobu 10 dnů. Po měsíčním přestávce opakujte léčbu;
  • Brew 1 polévková lžíce. l. měsíček se sklenicí vroucí vody. Trvejte na tom, napněte a užijte 50 ml třikrát denně. Pohřbívejte do očí 2 kapky. Průběh léčby - 6 měsíců. ;
  • Borovice nebo jedle jehly k broušení, po 1 polévce. nalijte 1 litr vroucí vody a vařte na nízké teplotě po dobu 5 minut. Nechte trvat na noci. Poté napněte a napijte v malých porcích několikrát denně. Stravu uchovávejte až týden.

Podmíněná makulární degenerace - proces degenerativních změn v sítnici, a její zánik by měla být věnována větší pozornost stravě. Je nutné k nasycení dietní přípravky, které obsahují velké množství užitečných látek pro oči: jahody, borůvky, listy kopřivy, rajčata, zelí, bylinky (petržel, kopr, špenát, celer).

Prevence

Pokud se chcete vyhnout nebezpečné patologii, obzvláště ve stáří, musíte se řídit několika jednoduchými doporučeními:

  • Projít preventivní vyšetření u oftalmologa;
  • Používejte sluneční brýle;
  • Dodržujte určitou dietu: s vysokým obsahem zeleniny a zeleniny, bez tuků, které jsou strávitelné, s nasycením mořských plodů;
  • Vezměte si vitamíny, a to jak pro systémovou expozici, tak i specializované - pro oči;
  • Vyvarujte se hypodynamie a nadváhy - prvních nepřátel cévního systému;
  • Odmítněte špatné návyky.

Video

Závěry

Degenerace makuly je těžká, především věkem související, poškození sítnice. A zpravidla nezvratné. Včasná opatření však mohou mnoho let odložit proces degenerativních změn.

A první věc, která by měla být věnována zvýšená pozornost, by měla být prevence. Zdravý životní styl a vyvážená strava, motorická aktivita a regulovaná každodenní rutina, stejně jako pozitivní emoce pomohou udržet zdraví nejen očí, ale celého organismu.

Přípravky k léčbě makulární degenerace sítnice

Makulární degenerace oka (degenerace nebo degenerace zraku) je onemocnění vedoucí k částečné nebo úplné ztrátě zraku v důsledku sklerotických změn makuly způsobených věkem. Periferní vidění z toho netrpí.

Symptomy

V závislosti na typu a stupni onemocnění mohou pacienti pozorovat příznaky, jako jsou:

  • Ostrý nebo postupný pokles zrakové ostrosti, její zkreslení.
  • Problémy při čtení textu kvůli falešnému nedostatku osvětlení.
  • Ztráta koordinace a schopnost vidět ve tmě.
  • "Spoty" před očima a ztráta fragmentů s přímým vzhledem.
  • Halucinace, které jsou způsobeny zkreslením přímky.

Tyto příznaky se však mohou projevit jak na jednom, tak na dvou očí najednou. Ve druhém případě se stávají zjednodušeným důvodem: mnozí pacienti jednoduše nechtějí zaznamenat výstražné signály.

Příčiny virové konjunktivitidy u dítěte zde

Příčiny

Ačkoli moderní lékařská věda a předkládá řadu verzí toho, co vyvolává nemoc, její skutečné příčiny dodnes neznáme.

Jedním z faktorů ovlivňujících rychlost progrese onemocnění je kouření

A přesto se objevují následující faktory, které významně ovlivňují průběh a vznik onemocnění:

  • věk: lidé ve věku nad 75 let mohou ochromit až o 30% více než ostatní;
  • dědičná predispozice zvyšuje riziko makulární degenerace až o 50%;
  • způsob života: kouření, nečinnost, zneužívání ultrafialového záření;
  • podvýživa, zejména nedostatek luteinu a zeaxanthinu;
  • rozvoj těžké krátkozrakosti;
  • kardiovaskulárních onemocnění, zejména hypertenze, infarktu myokardu, mrtvice, anginy pectoris;
  • Ateroskleróza a souběžné ucpání mikrovesselů, což vede k tvorbě jizev, které vytvářejí tmavé místo, které zhoršuje vidění;
  • obezita a cukrovka;
  • některé léky;
  • cytomegaloviru.

Degenerace makuly může být dvou typů: suchá (žádná nově vytvořená nádoba) a vlhká (existují nově vytvořené nádoby). Cévní onemocnění je stav, ve kterém se v tkáni objevují nová cévy, která by tam neměla být. Nejčastěji najdeme suchou formu onemocnění (onemocnění se vyskytuje u 85-90% pacientů). Mokrý způsobuje zhoršení zraku.

Makulární degenerace je forma počátečního stadia onemocnění, ke kterému dochází v důsledku stárnutí a ztenčení makulární tkáně, ukládání pigmentu nebo kombinace těchto procesů dohromady.

Lékař dělá takovou diagnózu v případě, že se kolem makuly ze zhroucené tkáně objevují žluté skvrny, takzvané kosti. Drusy - formace žluté barvy, které se objevují pod sítnicí. Takové ložiska se často tvoří u lidí ve věku 50-60 let. Studie nepotvrzují, že existuje spojení mezi drusenem a makulární degenerací oka. Je zjištěno, že při rozšiřování družstev narůstá riziko vzniku choroby.

Nemoc se vyvíjí ve třech fázích:

  • Počáteční fáze. Pacient v oku může vykazovat několik drusen, malých nebo středních. V počáteční fázi nejsou žádné příznaky, které by znamenaly porušení.
  • Středně pokročilý. Pacient ukazuje několik středních nebo jednoho velkého drusa. V některých případech pacienti vidí zkreslené místo ve středu zorného pole. Pro čtení potřebují další světlo.
  • Expresivní. Fotosenzitivní buňky a podpůrná sítnice jsou zničeny. Po čase se bod ve středu pole výhledu stává tmavší nebo se zvětšuje. Proces čtení je značně omezen.

Suchá makulární degenerace sítnice způsobuje pokles centrálního vidění, ale nezhoršuje se stejně jako u makulární degenerace mokré. Důvody pro vzhled suché formy v současné době nejsou přesně známy.

Podle údajů, u asi 10% pacientů dochází k degeneraci makulární degenerace s časem do mokrého tvaru. Když je mokrá v oblasti makuly, objeví se za sítnicí nové krevní cévy, pozorují se krvácení. Způsobují poškození fotosenzitivních buněk, které zemřou s časem, v důsledku těchto procesních skvrn se objevují ve středu zorného pole.

Maculární dystrofie má dva typy:

  • Skryté. S touto formou neoplazie nádob nejsou tak nápadné, krvácení jsou špatně vyjádřené, porušení je minimální.
  • Klasické. V tomto případě je pozorován růst krevních cév, vytváří se jizva, centrální vidění je narušeno.

Léčba

A tak pojďme zjistit, jak zacházet s makulární degenerací oka? a jaké metody jsou používány.

Léčba "suché" formy AMD. Jakmile "suchá" forma makulární degenerace související s věkem dosáhne pozdního stadia, žádná ze známých způsobů léčby již nemůže zabránit ztrátě zraku. Léčba je však schopna zpomalit a případně zabránit progresi meziproduktu do pozdního stadia, během něhož dochází ke ztrátě vidění.

Studie očních onemocnění spojených s věkem (AREDS), řízených Národním Eye Institute USA zjištěno, že určité užívající vysoké dávky antioxidantů a zinku významně snižuje riziko vzniku pozdní fázi „suchá“ forma AMD a související ztrátu zraku. Zpomalit progresi AMD z mezistupně k pozdní - možnost slevy vizi mnoha lidí.

Léčba "vlhké" formy AMD může být prováděna laserovou operací, fotodynamickou terapií a intraokulárními injekcemi. Nicméně, žádný z nich léčit tuto nemoc, která může, stejně jako ztráta vidění, i přes léčbu pokročit.

Laserová chirurgie. Při této metodě se laser používá k přetržení křehkých a netěsných cév. Vysoká energie světelného paprsku směřuje přímo do nově vytvořených krevních cév a ničí je a zabraňuje další ztrátě zraku. Laserová léčba však může také zničit okolní zdravé tkáně a tím zhoršit vidění. Pouze malé procento pacientů s "mokrou" formou makulární degenerace související s věkem může být léčeno touto metodou. Laserová operace je účinnější, když se tekoucí krevní cévy vytvářejí daleko od fovey (centrální fovea) - centrální části makuly.

Riziko opakování vzniku nových krevních cév po aplikaci této metody je vysoké, takže může být nutné postup opakovat. V některých případech může dojít ke ztrátě zraku i přes opakované pokusy o léčbu.

Fotodynamická terapie. Léčivo Verteporfin (obchodní název "Visudin") se podává intravenózně. Rozšiřuje se po celém těle, včetně nově vytvořených krevních cév v oku. Lék má tendenci se připojovat k vnitřnímu povrchu nádob. Ozařování sítnice se pak provádí po dobu asi 90 sekund světelným paprskem, který aktivuje působení přípravku. To vede ke zničení nově vzniklých cév a v důsledku toho ke zpomalení rychlosti ztráty zraku. Na rozdíl od laserové chirurgie tento lék nezničí okolní zdravou tkáň. Protože je jeho působení aktivováno světlem, je nutné vyhnout se přímému slunečnímu záření nebo světlému osvětlení místnosti na pokožce a oči po dobu pěti dnů po léčbě.

Fotodynamická terapie je poměrně bezbolestná. Trvá asi 20 minut a může být provedeno ambulantně.

Fotodynamická terapie zpomaluje rychlost ztráty zraku. Nevystavuje úplnou ztrátu a neobnovuje zrak v oku, který je ovlivněn pozdním stářím AMD. Výsledky léčby jsou často dočasné. Je možné, že budete muset opakovat kurz.

Intraokulární injekce. Nyní je "mokrá" forma AMD léčena novými léky injikovanými do oční bulvy (terapie anti-VEGF). Léčiva používaná v tomto případě: bevacizumab (Avastin) ranibizumab (Lucentis), pegaptanibu (Makugen) aflibercept. Abnormálně vysoká hladina specifického růstového faktoru (VEGF) je definována u pacientů s "vlhkým" AMD a podporuje proliferaci patologických cév. Tyto léky blokují jeho účinek.

Bude vyžadován neurčitý počet injekcí, které lze provádět měsíčně. Bolest před očima. Po injekci zůstává pacient po určitou dobu pod kontrolou a doktor kontroluje stav oka. Tento lék může zpomalit ztrátu zraku v důsledku makulární degenerace související s věkem a v některých případech dokonce zlepšit.

Suchá forma

"Suchá" (neexudující) forma makulární degenerace. "Suchá" makulární degenerace se vyskytuje v 90% případů. To je vzhledem k progresivní atrofie makulární sítnice oblasti očí způsobené ztenčením makulární tkání v důsledku změn, souvisejících s věkem, ukládání v něm pigmentu nebo kombinace těchto dvou faktorů. "Suchá" forma AMD často nejprve postihuje jedno oko, ale zpravidla s časem, druhý se podílí na patologickém procesu. Ztráta vidění jednoho oka může být zaznamenána při zdánlivé absence patologie ve druhém. V současné době neexistuje způsob, jak předpovědět, zda budou postiženy obě oči.

Přibližně 10-20% pacientů "suchých" AMD postupně postupuje do "mokré" formy. Jeden z nejběžnějších prvotních příznaků "suché" formy AMD je druse.

Drusy jsou žluté usazeniny pod sítnicí, často se vyskytují u lidí starších 60 let. Oční lékařka je může detekovat, když provádí komplexní vyšetření oka s rozšířeným žákem.

Drasy samy o sobě obvykle nezpůsobují ztrátu zraku. V současné době vědci nejsou jasné ohledně vztahu mezi Druze a AMD. Je známo, že zvýšení velikosti nebo počtu přátel zvyšuje riziko vzniku buď pozdního stadia "suché" nebo "mokré" věkové závislosti makulární degenerace. Tyto změny mohou vést k vážné ztrátě zraku.

"Suchá" forma AMD má tři fáze.

Počáteční fáze. U lidí s počáteční fází AMD se identifikuje několik druhů malých a středních. V této fázi nejsou žádné příznaky a známky zhoršeného vidění.

Střední stupeň. Na sítnici u pacientů se středním stupněm AMD jsou identifikovány více středně velkých kostek nebo jedna nebo více velkých. Existuje také ztráta retinálního pigmentového epitelu (PES) a okolních sítnicových vrstev (atrofie). Někteří pacienti vidí rozmazané místo ve středu zorného pole. Může být potřeba více světla pro čtení a další úkoly.

Pozdní fáze. Kromě přítomnosti drúzy u jedinců s pozdním stádiu „suchý“ makulární degenerace související s věkem označený destrukci fotocitlivých buněk a podpůrné tkáně v centrální oblasti sítnice. To může vést k rozmazání místa ve středu zorného pole. Časem může tato skvrna růst a stmavnout a zabírat stále větší oblast centrálního vidění. V důsledku toho vznikají obtíže při čtení nebo rozpoznávání lidí i ve velmi malé vzdálenosti.

Vlhká forma

Tato forma onemocnění se vyskytuje u více než 10% pacientů. Při mokré makulodystrofii se transformuje suchá forma. V průběhu onemocnění za sítnicí se vytvářejí krevní cévy, které způsobují krvácení a tekutinu vstupující do oka.

V lékařství existují dva typy mokré makulární degenerace.

Skryté. Zlomené krevní cévy se tvoří v malém množství, krvácení jsou téměř neviditelné, vidění je špatně narušené.
Klasické. Existuje významné zvýšení krevních cév, jizva tkáně oka, zraková ostrost je snížena o významné procento.

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy se provádějí rutinní vyšetření očí. Při diagnostice tohoto onemocnění lékař často objevuje drusen - malé žluté usazeniny na sítnici, které jsou nejčastějšími příznaky makulární degenerace oka. Některé přímé čáry budou zkreslené a některé řádky vůbec nejsou viditelné. Tyto jevy jsou nejpravděpodobnější příznaky makulární degenerace.

Lékař, který provádí diagnostiku makulární degenerace, může předepsat fluorescenční angiogram. Tento postup spočívá v tom, že do žíly je injektována speciální kontrastní látka a pak jsou pořízeny snímky. Fluorescenční angiografie ukazuje, zda krev nebo tekutina proudí z krevních cév oka do makuly nebo ne. Pokud krev proudí, pak na obrázcích vidíte přesné místo poškození.

Včasná diagnóza makulární degenerace poskytuje příležitost předejít ztrátě zraku a zabránit vzniku různých komplikací.

Prevence

U pacientů s makulární degenerací je periferní vidění prakticky nedotčena, takže i v posledních fázích onemocnění jsou pacienti ve vesmíru dobře vedeni. Nicméně nemohou číst ani dělat žádnou malou práci, nebo to dělají s obtížemi.

Aby usnadnili svůj vlastní život, musí:

  • používají lampy založené na halogenu - dělají světlo rovnoměrnější;
  • zaměřit světlo na práci nebo knihu;
  • Audioknihy jsou skvělou náhradou za běžné knihy.

Není možné úplně zbavit makulární degenerace, ale je zcela možné předcházet onemocnění. Chcete-li to provést, potřebujete následující:

  • Nekuřte, protože kouření negativně ovlivňuje cévy, včetně oka.
  • Na slunci byste měli nosit sluneční brýle a klobouk.
  • Zelenina, špenát a jiná zelenina, ovoce - aby se jim zabránilo, doporučuje se jíst ve velkém množství.
  • Je nutné užívat vitamíny.
  • Jděte pro sport. Fyzické cvičení posilují tělo včetně cév.
  • Je nutné pravidelně kontrolovat zrak a při prvních známkách okamžitě navštívit lékaře.
  • Po úspěšném průběhu léčby se může znovu objevit makulární degenerace oka. Lidé s rizikem onemocnění by měli být pravidelně vyšetřováni.
  • Včasná léčba může nejen zpomalit proces zhoršení zraku, ale také zastavit progresi onemocnění.

Lidské prostředky

Léčba makulární degenerace sítnice nedává sto procent vliv, proto není možné zcela obnovit vizi a vrátit ji do zřetelnosti.

Obvykle se v počátečních stádiích onemocnění léčí pomocí fotodynamické metody. Výrazně zpomaluje růst nově vytvořených plavidel. Ale oficiální pokarhání medicíny u pacientů s makulární degenerací - léčba zřetelností vidění nelze vrátit. Nic neuvěřitelné může znít, ale nejčastěji je toto onemocnění způsobeno špatnou stravou, takže je třeba pečlivě sledovat dietu.

Při makulární degeneraci oční sítnice pro léčebné účely lze použít lidové prostředky:

Recept # 1
Za tím účelem je umývaná a zbavená pšenice rozložena v tenké vrstvě a naplněna vodou. Poté, co se pšenice klíčí, znovu se promyje a pak projde mlýnem na maso. Taková pšenice je uchovávána v chladničce nebo v běžném chladném místě po dobu čtyř dnů. Každé ráno pro léčebné účely použijte čtrnáct polévkových lžic pšenice, abyste zabránili - čtyř až sedm lžícím. Chcete-li nějak zlepšit chuť pšenice přidat bobule nebo med.

Recept # 2
Podstatou toho je sledovat dietu. V potravinách jíst petržel, kopr, celer, špenát, zelí, to znamená zelenou zeleninu, stejně jako rajčata, listy kopřivy. Nemůžete dělat bez ovoce a bobulí, zejména borůvek. Faktem je, že všechny tyto přípravky obsahují látky, které pomáhají zpomalovat věkovou degeneraci zraku. Taková strava pomůže zpomalit průběh onemocnění.

Recept # 3
Navrženo pro obnovení zraku. Připravuje infúzní mumii a aloe takto: 5 gramů předem vyčištěné mumie rozpuštěné ve 100 gramech aloe šťávy (čerstvé). Infuzní roztok je uložen na spodní části chladničky. Před použitím se zahřeje na pokojovou teplotu. Pohřbívají oči dvakrát denně. Doba trvání léčby je 2 týdny, poté po dobu 10 dnů přestávka a poté pokračuje léčba.

Google+ Linkedin Pinterest