Co je blefaroptóza, proč se vyskytuje a jak ji eliminovat?

Ptóza očního víčka nebo blefaroptóza je snížení spodního víčka ve vztahu k okraji duhovky o více než 2 mm. Není to jen kosmetická vada, ale může to být symptom jisté patologie a olova, zejména u dětí, k trvalému poklesu zrakové ostrosti.

Symptomy a příčiny ptózy horního víčka

Mezi hlavní příznaky patří:

  • vizuálně nápadná přímá blefaroptóza;
  • ospalý výraz obličeje (s bilaterálním poškozením);
  • tvorba vrásek na kožní čele a snadné zvedání obočí při snaze kompenzovat ptózu;
  • rychlý nástup únavy z očí, pocit nepohodlí a bolestivost s zatížením orgánů zraku, nadměrnou slzou;
  • potřeba úsilí o zavření očí;
  • s časem nebo bezprostředně vznikající strabismus, snížená zraková ostrost a dvojité vidění v očích;
  • "Postavení astrologu" (snadné naklánění hlavy zpět), zvláště charakteristické pro děti, a je adaptivní odpovědí zaměřené na zlepšení vidění.

Mechanismus vývoje této symptomatologie a přímo ptózy samotný je následující. Funkce motoru očního víčka a šířka oční mezery závisí na tónu a kontrakcích:

  • Zvedák horního víčka (zvedání svalů), který ovládá jeho vertikální polohu;
  • Kruhové svaly oka, které umožňují stabilní a rychle uzavřené oko;
  • Čelní sval, který přispívá ke kontrakci, kontrakci víčka s maximálním pohledem vzhůru.

Tonus a kontrakce jsou prováděny pod vlivem nervových impulzů, které přicházejí k kruhové a čelní svaly z nervu obličeje. Jeho jádro je umístěno v oblasti mozkového kmene na odpovídající straně.

Levator svalu v horní části víka, je inervována skupiny neuronů (pravé a levé centrálních paprsků ocasní jádra), je součástí jádra oculomotor nervu, který se nachází v mozku. Jdou do svých svalů a na opačné straně.

Klasifikace ptózy

To může být jednostranné nebo dvoustranné (70%), pravdivé a falešné (psevdoptoz). Falešný ptóza způsobená přebytkem objemu kůže a podkožní tkáně, kýly století, strabismu, snížená pružnost oční bulvy, a je obvykle bilaterální, kromě jednostranného endokrinní patologie oka.

Dále rozlišujeme mezi fyziologickým a patologickým vynecháním očních víček. Výše uvedená skupina nervů spojených s sympatického nervového systému, sítnice, s hypotalamu a dalších mozkových struktur, stejně jako čelní, temporální a okcipitální oblasti mozkové kůry. Proto je stupeň svalového tonusu a šířka oční mezery ve fyziologickém stavu v úzkém vztahu s emočním stavem osoby, únava, vztek, překvapení, reakce na bolest atd. Blepharoptóza je v tomto případě oboustranná a má dočasný, relativně krátkodobý charakter.

Patologická stejný ptóza vyskytuje v traumat nebo zánětlivých procesů oční bulvy nebo svalu vykonávají pohyb století, do zánětlivých procesů plen a poruchy na různých úrovních (jaderné, supranukleární a západní polokouli) ve vodivé nervového systému u infarktů a nádorů mozku, poruch sympatického inervace a přenos nervového impulsu do svalových zranění, když horní míšní kořeny, brachiálního plexu léze (plexopathie) a t. d.

V závislosti na stupni patologického stavu rozlišujte:

  1. Částečná ptóza nebo stupeň I, ve kterém horní víčko pokrývá 1/3 žáka.
  2. Nedokončený (stupeň II) - pokud je pokryta polovina nebo 2/3 žáka.
  3. Úplný (III. Stupeň) - plný žákovský obal.

V závislosti na příčině se blefaroptóza dělí na:

Vrozená patologie

Vrozená ptóza horních očních víček:

  • S vrozeným syndromem Gornerů, u kterého se kombinuje ptóza se zúžením žíly, rozšíření konjunktiválních cév, oslabení pocení na obličeji a sotva znatelné hlubší umístění oční bulvy;
  • Syndrom Marcus - Hun (palpebromandibulyarnaya synkinesis) představuje zmizení opomenutí století při otevírání úst, žvýkání, zívání, nebo posunutí, když je dolní čelist v opačném směru. To je důsledkem vrozené syndromu patologické spojení mezi trojklanného jádry a okohybných nervů;
  • U Duaneho syndromu, který je vzácnou vrozenou formou strabismu, ve které není schopnost posunout oko venku;
  • Jako izolovaná ptóza, kvůli úplné absenci nebo abnormálnímu vývoji levatoru nebo jeho šlachy. Tato vrozená patologie je velmi často zděděná a téměř vždy bilaterální;
  • S vrozenou myasthenií gravis nebo anomáliemi inervativního leváta;
  • Neurogenní etiologie, zejména s vrozenou parézou třetí dvojice kraniálních nervů.

Vrozená ptóza horních víček u dětí

Získaná ptóza

Získané ptóza obvykle je jednostranné a často se vyvíjí v důsledku traumatu, změny věku, nádory nebo onemocnění (mrtvice, herpes zoster, atd.), V důsledku čehož jsou levator paréza nebo paralýza.

Podmíněně rozlišujeme následující základní formy získaného patologického stavu, které mohou mít smíšený charakter:

Aponeurotický

Nejčastějším důvodem je involuční ovulace horního víčka v důsledku věku v důsledku dystrofických změn a slabosti svalové aponeurozy. Méně častou příčinou může být traumatické poškození, prodloužení léčby kortikosteroidy.

Myogenní

Vyskytuje se obvykle u myastenia nebo myasthenického syndromu, svalové dystrofie, syndromu blefarofimózy nebo v důsledku očních myopatií.

Neurogenní

Vyskytuje se zejména v důsledku porušení inervace okulomotorického nervu - při syndromu aplazií posledně uvedeného aspektu, paréza, Hornerova syndromu, roztroušené sklerózy, mrtvice, diabetická neuropatie, nitrolební výdutě oftalmoplegicheskoy migréna.

Navíc neurogenní ptóza je také nalezena v porážce sympatické dráhy, která začíná v oblasti hypotalamu a retikulární tvorbě mozku. Blepharoptóza, spojená s porážkou okulomotorického nervu, je vždy spojena s dilatací žáka a porušení očního pohybu.

Porušení přenosu impulsu z nervu do svalu se často objevuje jako komplikace po zavedení Botoxu a jeho analogů (Dysport, Xeomin) do horní třetiny obličeje. V tomto případě může být blefaroptóza spojena s poruchou houby

samotného století jako důsledek difúze toxinu do levatoru. Nejčastěji se však tento stav rozvíjí v důsledku místního předávkování, požití nebo difúze látky do čelního svalu, nadměrné uvolnění a zhoršení nadhybových záhybů kůže.

Mechanické

Nebo zcela izolována ptóza kvůli zánětu a otoku, izolované zapojení zdvihač, zjizvení, patologických procesů v očnicí, například nádory, poškození přední části oběžné dráhy, jednostranné atrofii svalů obličeje, například po mrtvici, významná tvorba tumor století.

Blefaroptóza horního víčka po blefaroplastice

To může být v jedné z těchto forem, nebo jejich kombinaci. To vzniká pooperační zánětlivého edému, poškození intersticiální tekutina odtokových cest, což vede k narušené jeho toku a vyvinuté jako tkáně otok, poškození svalů nebo svalové aponeurózou a hematomů, což omezuje jejich funkce poškození nervových zakončení větví tvoří hrubé srůstů.

Jak zacházet s tímto patologickým stavem?

Získaná ptóza horních víček

Léčba ptózy horního víčka

Existují konzervativní metody léčby a různé chirurgické techniky. Jejich výběr závisí na příčině a závažnosti patologie. Jako velmi krátká pomocná metoda může být korekce ptózy horního víčka použita jeho fixací pomocí sádrového lepidla. Tato metoda se používá především jako dočasná a volitelně při odstranění komplikací, jako je zánět spojivek, stejně jako následky botulinum.

Léčba ptózy horních víček po Botox, Disport, Xeomin

Provádí se zavedením proserinu, příjmu zvýšených dávek vitamínů "B"1"A" B6."Nebo jejich podávání roztokem injekcí, fyzioterapií (elektroforéza s roztokem prosirinu, darsonvalu, mikroturence, galvanoterapii), laserovou terapií, masáž horní třetiny obličeje. Současně všechna tato opatření jen nepatrně přispívají k obnovení funkce svalů. Nejčastěji dochází samo o sobě během 1-1,5 měsíců.

Neoperační terapie

Léčba ptózy horního víčka bez provozu je také možné falešnou blefroptoze nebo v některých případech neurogenních formách tohoto patologického stavu. Korekce se provádí ve fyziokabincích aplikací výše uvedené fyzioterapie a masáže. Doporučuje se také, že léčba doma - to je masáž, cvičení pro tónování a posilování svalů horní třetině obličeje, zvedání krémy, pleťová mléka s výtažkem z březového listí, odvar z kořene petržele, bramborová šťáva, léčba ledových kostek s infuzí nebo odvar z bylin vhodných.

Gymnastické cvičení v ptóze horních víček jsou:

  • kruhový pohyb očí, pohled nahoru, dole, vpravo a vlevo s pevnou hlavou;
  • maximální možné otevírání očí během 10 sekund, po kterém je nutné těsně uzavřít oči a napnout svaly také na 10 sekund (opakování postupu až 6krát);
  • opakované zasedání (až 7) rychlého blikání po dobu 40 sekund s hlavou promítanou dozadu;
  • opakované sedění (až 7) snižování očí s hlavou odhodenou zpět, se zpožděním vidění na nosu po dobu 15 sekund a následnou relaxací a dalšími.

Je třeba poznamenat, že všechny konzervativní metody léčby většinou nejsou léčivé, ale preventivní. Někdy v prvním stupni s výše uvedenými formami blefaroptózy konzervativní terapie přispívá pouze k mírnému zlepšení nebo zpomalení postupu procesu.

Ve všech ostatních případech patologického stavu a blefaroptózy stupně II nebo III je nutné použít chirurgické metody.

Operace během ptózy horního víčka

K odstranění této patologie bylo vyvinuto velmi velké množství chirurgických technik, které jsou seskupeny do tří skupin.

Hessova metoda

Typickou chirurgickou operací první skupiny je technika Hess. Provádí se v přítomnosti paralýzy horního rektálního svalu a levatoru, ale s podmínkou zachování dobrého fungování čelního svalu. Technická výkonnost operace spočívá v podélném řezu pokožky ve středu obočí a ve velikosti podél délky obočí. Kůže je oddělena (oddělena) skalpelem, poněkud krátkým okrajem (ciliární).

Poté se tři švy subkutánně překrývají takovým způsobem, že vlákna procházejí tloušťkou čelního svalu. V důsledku jejich napětí se víčko vytáhne. Šicí nitě se odstraní po 21 dnech, během kterých a v následujících dnech dochází k tvorbě pramenů pojivové tkáně. Ta druhá a zvedají víčko v důsledku kontrakce čelního svalu.

Metoda Mota

Je základem chirurgických zákroků souvisejících s druhou skupinou. Jeho význam spočívá ve skutečnosti, že vzhledem k hornímu svalu rectus, při absenci paralýzy, je posílena funkce zvedacího svalu. Tato metoda se používá zřídka, kvůli složitosti její technické realizace.

Eversbuschova metoda

Tato operace se týká chirurgických metod třetí skupiny. Její význam spočívá ve vytvoření záhybu na šlachové části levatoru. V praxi byla modifikace operace Eversbush, kterou navrhl Blaskovič, zvláště rozšířená.

Její technika je couvání století vekopodemnike zvláštní, speciální pinzeta (Burharrdta - Štrupová), nebo na talíři Jaeger, které jsou určeny pro upevnění obrácený století a oční bulva ochranu před poškozením. Poté se spojka vodorovně řeže podél horního okraje chrupavkové desky a tři stehy se zašroubují přes horní okraj řezu. Spojka je oddělena od skalpelu ze svalu, který zvedá oční víčko, skrze které jsou na místě fixace vytvořeny tři švy a prameny jsou vzájemně spojeny.

Táhnoucí se z nich, procházejí svaly v místě připojení k chrupavce a rozdělují se do hloubky oběžné dráhy. Poté stehy, které byly uloženy na spojivku jsou vedeny přes rameno výtahů a z kruhového svalu oka byla oddělena a členité chrupavky, s výjimkou své malé (široké 2-3 mm) pásu. Stehy, které byly uloženy na sliznice očí a zvedací sval se provádí po celý zbytek chrupavčitých destiček a přes kůži - venku, kde jsou připevněny k válci gázy. Šicí nitě se odstraní po jednom a půl až dvou týdnech.

Blefaroplastika horních očních víček

Indikace pro chirurgickou léčbu jsou tedy deprese horního víčka vrozeného charakteru a získaná blefaroptóza, prodloužená doba (6 měsíců nebo více), která není účinná korekce pomocí konzervativních metod.

Ptóza horního víčka - příčiny a léčba všech stupňů patologie

Mezi kosmetickými nedokonalostmi obličeje je ptóza horních očních víček častá u žen. Jedná se o prohloubení, opomenutí očního víčka, které se často objevuje postupně a nakonec postupuje. Mnoho lidí hledá způsoby, jak se zbavit takové vady, zatímco je důležité nejdříve určit její příčinu.

Ptóza horního víčka - příčiny

Odstraňte nepříjemný jev bude snazší, pokud zjistíte, co je s jeho vzhledem spojeno. Ptóza horního víčka příčiny může souviset s vrozenými abnormalitami nebo být získanou vadou. Vrozený sestup horního víčka je rozdělen na dva hlavní typy:

  • geneticky podmíněná ptóza s nedostatečným rozvojem svalů, které zvedají horní víčko (zkrácení, ztenčení, uvolnění nebo nedostatek svalů);
  • ptóza neurologické povahy (nerv, inervace svalu století, s centrální nervovou soustavou je rozbitá), rozvinutá v uteroch kvůli různým patologiím matky nebo v důsledku narození trauma.

Příčiny získané ptózy mohou být faktory vedoucí k paréze nebo paralýze svalu odpovědné za zvedání horního víčka a otevírání oka. Tento sval se nazývá levator, je umístěn pod tukovou vrstvou horního víčka, připevněný k tarsální chrupavkové destičce a k pokožce očního víčka. Navíc klesání se vyvíjí kvůli oslabení, protahování nebo travimaci leváta. V závislosti na příčinách rozlišují tyto základní druhy získané ptózy:

1. Aponeurotika spojená s:

  • obecné stárnutí organismu;
  • poškození svalových vláken nebo aponeurosis svalu (šlachová deska) v důsledku traumatu nebo očního, plastického chirurgického zákroku.

2. Neurogenní, vyplývající z:

  • poranění s poškozením nervového systému;
  • neurologická onemocnění (mrtvice, roztroušená skleróza a další);
  • infekce nervového systému;
  • porážka sympatického cervikálního nervu zodpovědná za zvýšení očního víčka;
  • Neuropatie u diabetiků;
  • intrakraniální aneuryzma.

3. Myasthenia, způsobená generalizovanou myasthenií gravis.

4. Mechanické vlastnosti vyplývající z:

  • vznik traumatické jizvy na očních víčkách;
  • tvorba hrotu;
  • zasáhla cizí tělo do oka.

5. Onkogenní, která vede k růstu maligního nádoru na oběžné dráze.

Vrozená ptóza horního víčka

Ve většině případů je vrozené, geneticky podmíněné vynechání horního víčka, které je předáváno od jednoho z rodičů, dvoustranné. Tato vada související s nedostatečným rozvojem svalů horních víček se objevuje v dětství a často se kombinuje s strabismem nebo amblyopií. Ve vzácných případech je vrozená ptóza způsobena palpebromandibulárním syndromem, v němž je svalová síla horních očních víček inervována působením čelistí. Kromě toho dochází k ptóze na pozadí blefarofimózy, když se pozoruje zúžení a zkrácení oční mezery.

Ptóza horního víčka po botoxu

Častým vedlejším účinkem je vynechání století po Botoxu. Tento nepříjemný jev se vyskytuje u 15-20% pacientů, kteří podstoupili injekční postupy s přípravky botulotoxinu na čelní ploše. Důvodem ptózy je v tomto případě zavedení drogy do svalu, které zvedá horní víčko, což způsobuje, že se zmenší. To se často stává, když omlazení botoxové terapie probíhá v příliš krátkých časových intervalech, v důsledku čehož obličejové svaly nemají čas na obnovení jejich pohyblivosti.

Někdy opomenutí století způsobené zavedením nadměrné množství léčiva nebo neprofesionální přístup k označování injekce body jsou ignorovány při anatomické rysy obličeje (např., Úzké čelo) a injekce byla vyrobena obecným schématu. Pokud jsou tyto body nesprávně vybrány, klesání očního víčka je způsobeno paralýzou svalů, které nebyly plánovány na ublížení.

Vynechání horního víčka po kousnutí hmyzem

Stává se, že vynechání příčiny století souviselo s kousnutím v oblasti očí různého hmyzu - komáry, mouchy, včely a tak dále. V tomto případě dochází k zánětlivému alergickému edému, který způsobuje prohnutí očního víčka. V tomto případě, kromě symptomů ptózy, se vyskytují projevy jako zčervenání očního víčka, jeho otupělost, svědění kůže a pocit pálení.

Stoupání věku horního víčka

U starších pacientů je svržení horního víčka příčiny spojené s oslabením a protažením svalových vláken a vazy, v důsledku čehož kožní tkáně začínají klesat. Navíc je to usnadněno věkem podmíněným poklesem elasticity kůže v důsledku snížené produkce kolagenu a elastinu, mikrocirkulačními poruchami v tkáních a dalšími procesy spojenými se stárnutím.

Ptóza horních víček - příznaky

Když víčko visí, projeví se následující známky:

  • snížená víčka jednoho nebo obou očí, což vede k částečnému nebo úplnému uzavření oční mezery (okraj horního víčka pokrývá duhovku o více než 1,5 mm);
  • neustále vzrůstající obočí kvůli pokusům kompenzovat ptózu;
  • ospalý výraz obličeje;
  • zvyk vrhání hlavy zpět ke zlepšení viditelnosti;
  • potíže s blikajícími pohyby očí;
  • potíže nebo neschopnost úplného zavření oka;
  • zvýšená únavnost očí;
  • snížená zraková ostrost;
  • dvojité vidění, pocit písku v nich;
  • tendence k zánětu očí.

Je třeba si uvědomit, že ptóza horního víčka není jen estetickou vadou, ale závažným oftalmickým problémem, který může vyvolat značné zhoršení zraku. Zvláště nebezpečné, když je patologie jednostranná. Ignorovat příznaky ptózy horních očních víček, dokonce mírně vyslovené, nemohou, protože odchylka je schopna rychle postupovat.

Ptóza horního očního víčka - stupeň

V závislosti na tom, do jaké míry je okraj očního víčka snižován ve vztahu k oční zóně, ptóza horního víčka je rozdělena na tři stupně závažnosti:

  • ptóza 1. stupně horního víčka - když je pokryta třetina žáka;
  • ptóza 2. stupně - pokud je pokryta polovina žáka nebo 2/3 jeho části;
  • ptóza 3 stupně - znamená úplné zakrytí žíly oka.

Ptóza horního víčka - diagnóza

K diagnostice dotyčné patologie je zapotřebí normální oftalmologické vyšetření s vynecháním očního víčka a jeho stupněm podle vzdálenosti mezi středem žíly a okrajem horního víčka. Za účelem zjištění příčiny odchylky a komplikací, ke kterým došlo, lékař hodnotí pohyb očních víček a obočí, symetrie pohybů očí určuje velikost záhybu očního víčka. Navíc je stanovena ostrost a zorné pole, fundus je studován, měří se nitrooční tlak.

Pokud existuje podezření na traumatické léze struktur kostní hmoty, je určen celkový přehled rentgenu oběžné dráhy, aby bylo možné identifikovat místo léze a pokud je podezření na nervový systém, může být doporučeno počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování mozku. Často je nutné konzultovat neurologa, neurochirurga.

Ptóza horního víčka - léčba bez operace

Zvláštní léčba pro snižování očního víčka se nevyžaduje, pokud se jedná o dočasný stav. Například, ptóza horního víčka, způsobená hmyznatým skusem, se samovolně odstraní po poklesu oparu. Pro urychlení to, aplikuje vnější antihistaminika (Fenistil) a systémová léčiva (loratadin, Suprastin), kortikosteroidy (Advantan, hydrokortison). Stejné věci a ptóza po injekci Botox, který se koná po několika týdnů (a někdy může doporučit lék pro brzké normalizaci pohyblivosti svalů - Neuromidin, apraklonidinu).

Věková póza v horní části očních víček může být konzervativní, zatímco ve většině případů doporučujeme utahovat opravné lékařské masky, krémy s účinkem zvedání. Pokud je diagnostikována neurogenní ptóza horních očních víček, jak se jí zbavit, řekne vám lékař po sérii studií. Často v takových případech, obnovit funkci nerv jmenovat:

  • Fyzioterapeutické procedury (UHF, galvanoterapie, myostimulace, parafinová terapie);
  • přípravky pro výživu nervových tkání (vitamíny B);
  • speciální masáž a gymnastiku pro oči.

Masáž s ptózou horního víčka

Na klinikách a kosmetologických salonech k nápravě situace v raných stádiích lze doporučit manuální a vakuovou masáž s ptózou horního víčka. Nezávisle je možné provádět masáž a doma po takových doporučeních (délka trvání relace je 5-10 minut):

  1. Odstraňte make-up, aplikujte kosmetický olej na kůži.
  2. Hladké kruhové pohyby přitahují horní oční víčka indexovými prsty z vnitřního k vnějšímu okraji oka.
  3. Pokračujte v masáži, změňte poklepání.
  4. Dalším krokem je vytvoření tlačítek ve stejném směru (nedotýkejte se očních koulí).
  5. Na konci zasedání zavřete oči bavlněnými polštářky namočenými v teplé infuse heřmánek, držte několik minut.

Gymnastika s ptózou horního víčka

Následující cvičení s ptózou horního víčka poskytují dobrý účinek (každé cvičení se opakuje 10-15krát):

  1. Po přijetí pohodlné pozice, podívejte se dopředu a proveďte pomalé kruhové pohyby s očima po směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček.
  2. Provádět pohyby s očima nahoru a dolů.
  3. Zvedl hlavu, mírně otevřel ústa a třicet sekund rychle zamrkal oči; Převést pohled ze vzdáleného místa na nejbližší oči a naopak.
  4. Zavírá oči a drží prsty očními víčky a snaží se otevřít oči co nejširšímu; stiskl prstem k nosu, střídavě na něj hleděl levým nebo pravým pohledem.
  5. Několik sekund blikat a ostře otevřete oči.

Vynechání horního víčka - léčba lidovými léky

Když je diagnostikována ptóza horních víček, léčba doma může být doplněna lidovými léky používajícími přírodní produkty. Takže dobré výsledky ukazují použití masky pro víčka na bázi čerstvých brambor. Tyto postupy pomáhají odstranit otoky, posílit a utáhnout kůži kolem očí, což pomáhá snížit projev ptózy. Stačí brambory na roštu, ochladíme výslednou hmotu v chladničce a naneseme na víčka 10-15 minut a pak opláchne vodou.

Ptóza operace horního víčka

Pokud vznikne otázka, jak léčit ptózu horního víčka 2 nebo 3 stupně, nebude možné dosáhnout pozitivního výsledku bez chirurgických technik. Operace se provádí v lokální nebo celkové anestezii. V případě vrozené ptózy se sval, který zvedá oční víčko, zkracuje a se získanou patologií se aponeurozou tohoto svalu vyřízne. Kromě toho je odstraněna malá část pokožky a je aplikována kosmetická chirurgie. Pro snížení traumatu zlepšením zjizvení očního víčka se v operaci používá diatermokokulace.

Vynechání horního víčka

Vynechání horního víčka (ptóza) je abnormální poloha horního víčka, což vede k částečnému nebo úplnému uzavření oční mezery. Ptóza se projevuje nízkou polohou horního víčka, podrážděním a zvýšenou únavou očí, potřeba naklonit hlavu dozadu pro lepší vidění, rozvoj diplopie a strabismus. Diagnóza sestupu horního víčka zahrnuje měření výšky víčka, kontrolu symetrie a úplnosti pohybů očních víček obou očí. Léčba sestupu horního víčka se provádí chirurgicky pomocí resekční operace nebo vytvoření duplikátoru levice apod.

Vynechání horního víčka

Obvykle je clona uzavřena okrajem horního víčka přibližně o 1,5 mm. O ptóze (blefaroptóze) se uvádí v případě, že víčko klesne pod horní okraj duhovky o 2 nebo více milimetrů nebo je pod porovnáním očního víčka druhého oka. Vynechání horního víčka může být jak vrozené, tak vyvinuté po celou dobu života, takže blefaroptóza je běžná u dětí a dospělých.

Vynechání horního víčka není jenom kosmetická vada, brání také normálnímu vývoji a funkci vizuálního analyzátoru a způsobuje mechanickou obstrukci vidění. Korekce sestupu horního víčka se zabývá plastickou chirurgií a oftalmologií.

Klasifikace

čas potřebný pro vývoj odlišit vrozené a získané blepharoptosis. Vzhledem k závažnosti horního víčka ptózy může být částečně (okraj víčka pokrývá horní třetina zornice), neúplné (okraj víčka je snížena na polovinu žáka) a kompletní (horního víčka pokrývá celou žáka). Může být jednostranné ptóza (69%) nebo oboustranná (31%).

V závislosti na etiologii dolního víčka se rozlišují následující typy ptózy: aponeurotická, neurogenní, myogenní, mechanická ptóza a pseudoptóza (falešná).

Příčiny

Vzestup víčka je způsoben fungováním zvláštního svalu, který zvedá horní víčko (levator), který je inervován okulomotorickým nervem. Proto se hlavní příčiny ovulace horního víčka mohou souviset buď s abnormalitou svalu, která zvyšuje oční víčko, nebo s patologií oculomotorického nervu.

V srdci vrozeného vynechání horního víčka může být nedostatečná nebo úplná absence levatorového svalu; ve vzácných případech aplázie jader nebo dráhy vedení oculomotorického nervu. Vrozená blefaroptóza je často dědičná, ale může být způsobena také patologickým průběhem těhotenství a porodu. Vrozené snížení horního víčka je ve většině případů kombinováno s jinou patologií zraku: anizometropie, strabismus, amblyopie atd.

Aponeurotická blefaroptóza se nejčastěji objevuje na pozadí nedobrovolných změn spojených s procesem přirozeného stárnutí těla. Někdy je příčinou ovulace horního víčka trauma levonátorové aponeurozy nebo její poškození při očních operacích.

Neurogenní ptóza horního víčka je důsledkem onemocnění nervového systému :. mrtvice, roztroušená skleróza, parézy okohybných nervů, meningitida, nádory a abscesy mozku, atd. Vynechání horního víčka neurogenní charakteru pozorované během Hornerova syndromu vyznačující se tím, ochrnutí krční sympatiku návratovou oční bulvy (enophthalmos ) a zúžení zornice (mióza). Příčiny myogenní blepharoptosis mohou myasthenia gravis, svalová dystrofie, kongenitální myopatie, Blefarofimóza.

Mechanické pokleslé horní víčko může být způsobeno retrobulbární hematomy, nádory očního víčka, zranění obíhají deformační století výsledný nespojitosti zraněných cizími oči zjizvení.

Psevdoptoz (false zdánlivý vynechání horního víčka) nastává, když nadbytek kůže na horní víčko (blepharochalasis), strabismu, hypotonie oční bulvy.

Symptomy

Blepharoptóza se projevuje jednostranným nebo oboustranným vynecháním horního víčka různého stupně závažnosti: od částečné okluze až po úplné uzavření oční mezery. Pacienti s dolními víčky jsou nuceni zatížit čelní sval, zvedat obočí nebo naklonit hlavu zpět, aby lépe viděli postižené oko (postoj astrology). Vynechání horního víčka způsobuje, že je obtížné provést blikající pohyby, což je naopak doprovázeno zvýšenou únavou, podrážděním a infekcí očí.

Vrozená blefaroptóza je často spojena se strabismem, epikantou, parezí nadřazeného svalu. Neustálé pokrytí oční bulvy s víčkem nakonec vede k rozvoji amblyopie. Se získaným vynecháním horního víčka se často pozoruje diplopie, exophthalmos nebo enophthalmos, což je porušení citlivosti rohovky.

Vzhledem k rozmanitosti mechanismů, které vedou k vynechání horního víčka, diferenciální diagnostika a korekce ptózy vyžaduje společné zvládnutí pacienta oftalmologem, neurológem, plastickým chirurgem.

Diagnostika

Primární diagnóza horní ptózy víček prováděno při vizuální kontrole. Při fyzikálním vyšetření, odhaduje výška polohy století, šířka očních štěrbin, uspořádaných symetricky oční víčka obou očí, pohyblivost oční bulvy a obočí, svalová síla-levator, poloze hlavy, a další. Funkčního výkonu.

Při mechanické ptóze, aby se vyloučilo poškození kostních struktur v oblasti levatoru, je zobrazena přehledová radiografie oběžné dráhy. Pokud je podezření na neurogenní povahu dolního očního víčka, provádí se CT vyšetření (MRI) mozku a konzultuje se s neurológem a neurochirurgem.

Léčba

Za prvé, léčba ptózy horního víčka je zaměřena na odstranění funkční patologie a teprve pak - k odstranění kosmetické poruchy.

V případě neurogenní povahy spodního víčka se provádí léčba základní patologie; dodatečně jmenovaná místní fyzioterapie - galvanizace, UHF, parafinoterapie.

S vrozeným vynecháním horního víčka a nedostatečnou účinností konzervativní terapie získané ptózy po dobu 6-9 měsíců se uchýlí k metodám chirurgické oftalmologie. Časová korekce vrozené blefaroptózy se stanoví diferenciálně: částečné vynechání horního víčka působí na 13-16 let; úplnou ptózu, s ohledem na pravděpodobnost vzniku amblyopie, je vhodné ji odstranit v předškolním dětství.

pokud jde o vynechání horních očních operacích (korekce ptózy) směrován buď zkrácením erektor svalu horního víčka (ptóza kongenitální) nebo zkrácení zdvihač aponeurózou (získaná ptózu).

Při vrozené ptóze se zvolí selektor, plicace (zkrácení) svalu se provádí excizí nebo duplikací. V případě těžké blefaroptózy se svaly zvedají oční víčko na přední sval.

Standardní operace pro získanou blepharoptosis je odstranit tenký pás horního víčka kůže resekci palubní desky a upevnění ke spodnímu okraji horního víčka chrupavky. V plastické chirurgii lze korekci dolního víčka kombinovat s horní blefaroplastí.

Předpověď počasí

Estetický a funkční výsledek korekce blefaroptózy s správně zvolenou chirurgickou taktikou je obvykle zachován po celý život. Při vynechání horního víčka v důsledku oftalmoplegie může léčba dosáhnout pouze částečného účinku. Chirurgická léčba myogenní ptózy způsobená myasthenia gravis je neúčinná.

Absence léčby dolního víčka může nakonec vést k amblyopii, zhoršenému vidění.

Co je ptóza horního víčka (blefaroptóza) a léčba bez operace

Ptóza století je patologií umístění horního víčka, ve kterém je spuštěna dolů a částečně nebo úplně pokrývá oční mezery. Dalším názvem anomálie je blefaroptóza.

Obvykle by oční víčka měla pokrývat víčko o více než 1,5 mm. Pokud je tato hodnota překročena, hovoří o patologickém vynechání horního víčka.

Ptosis není pouze kosmetická vada, která výrazně narušuje vzhled osoby. Zabraňuje normálnímu fungování vizuálního analyzátoru, protože zabraňuje lomu.

Klasifikace a příčiny ptózy století

V závislosti na čase nástupu je ptóza rozdělena na:

V závislosti na stupni vynechání očního víčka se děje:

  • Částečný: nepokrývá více než 1/3 žáka
  • Neúplné: pokrývá až 1/2 žáka
  • Plné: víčko úplně zakrývá žáka.

Získaná rozmanitost onemocnění, v závislosti na etiologii (příčiny vzniku ptózy horních víček) jsou rozděleny do několika typů:

Pokud jde o případy vrozené ptózy, může vzniknout ze dvou důvodů:

  • Anomálie vývoje svalu zvedá horní víčko. Může být kombinován s strabismem nebo amblyopií (syndrom líného oka).
  • Porážka nervových center oculomotoru nebo faciálního nervu.

Symptomy Ptózy

Hlavním klinickým projevem onemocnění je sestup horního víčka, což vede k částečnému nebo úplnému uzavření oční mezery. Současně se lidé pokoušejí maximálně napnout čelní sval, takže se obočí vztáhne a víčko se roztahuje nahoru.

Vynechaný oční víčko zasahuje do naplnění blikajících pohybů, což vede k výskytu bolesti a přepracování očí. Snížení frekvence blikání způsobuje poškození slzného filmu a vznik syndromu suchého oka. Může také dojít k infekci oka ak vzniku zánětlivého onemocnění.

Charakteristiky onemocnění u dětí

V dětství je těžké diagnostikovat ptózu. V mnoha ohledech to je způsobeno skutečností, že většinu času dítě spí a má zavřené oči. Musíte pečlivě sledovat výraz tváře dítěte. Někdy se nemoc může projevit častým mrknutím postiženého oka během krmení.

U starších vrstev ptózy u dětí lze podezření na tyto příznaky:

  • Během čtení nebo psaní se dítě pokouší odhodit hlavu. To je způsobeno omezením vizuálních polí při snížení horního víčka.
  • Nekontrolovaná kontrakce svalů na postižené straně. Někdy se to mýlí s nervózní tic.
  • Stížnosti na rychlou únavu po vizuální práci.

Případy vrozené ptózy mohou být doprovázeny epikanthusem (visí nad záhyby očních víček), strabismus, poškození rohovky a paralýza očních svalů. Pokud není ptóza u dítěte eliminována, vede k rozvoji amblyopie a snížené vidění.

Diagnostika

Souhrnný průzkum zahrnuje následující studie:

  • Definice zrakové ostrosti;
  • Definice vizuálních polí;
  • Oftalmoskopie s vyšetřením fundusu;
  • Vyšetření rohovky;
  • Vyšetřování výroby slzné tekutiny;
  • Biomikroskopie očí s hodnocením slzného filmu.

Děti jsou vyšetřovány zvlášť pečlivě, protože ptóza je často spojena s amblyopií očí. Nezapomeňte zkontrolovat zrakovou ostrost na stolech Orlova.

Léčba ptózy

Provoz

Co se týče případů vrozené ptózy horního víčka, je třeba se uchýlit k chirurgickému zákroku. Je zaměřena na zkrácení svalů, které zvedají oční víčko.

Hlavní etapy operace:

  1. V oblasti horního víčka se provádí řez.
  2. V chirurgické ráně se sval vytahuje víčko nebo jeho šlacha vylučuje.
  3. Část svalových vláken je odstraněna, aby se zkrátila.
  4. Používají se kosmetické švy.

Po zásahu se na oko aplikuje aseptický (sterilní) obvaz a předepisují se antibakteriální přípravky s širokým spektrem účinku. To je nutné, aby se zabránilo infekci rány.

Medicína

Vynechání horního víčka může být vyléčeno konzervativní metodou. Pro obnovení funkčnosti očních svalů se používají následující metody terapie:

  • Vysoce frekvenční terapie Je metoda fyzioterapie, při níž je horní skořápka jemně a účinně ovlivněna vysokofrekvenčním elektromagnetickým polem;
  • Léčivé přípravky, které vyživují poškozené nervové tkáně;
  • Gymnastické cvičení utahují oslabené okulomotorové svaly;
  • Galvanizace - metoda fyzioterapie, při níž je postižená oblast ovlivněna konstantním elektrickým proudem nízkého napětí;
  • Samo-masáž.

Pokud je horní víčko sníženo po injekci botulotoxinu, je nutné podávat oči kapkami alfaganem, ipratropiem, lopidinem, fenylefrinem. Takové léky přispívají ke snižování okulomotorických svalů a v důsledku toho se víčka zvedají.

Chcete-li urychlit oživení století po botoxu, můžete použít lékařské masky, krémy na pokožku kolem víček. Také odborníci doporučují každodenní masírování víček a návštěvu parní sauny.

Cvičení

Speciální gymnastický komplex pomáhá posílit a utáhnout oční motorické svaly. To platí zejména pro nedobrovolnou ptózu, která vznikla v důsledku přirozeného stárnutí.

Gymnastika pro oči s ptózou horního víčka:

  • Dívejte se dopředu a pak sledujte kruhové pohyby s očima ve směru hodinových ručiček. Opakujte 5krát. Cvičíte pomalu, pohybujte se pouze očima.
  • Podívejte se nahoru, pak otevřete ústa a často mrkejte. Za prvé, cvičení po dobu 30 sekund, a pak postupně zvyšovat čas.
  • Zavřete oční víčka, počítajte až 5, otevřete oči široce a podívejme se dopředu. Četnost opakování: 6krát.
  • Otevřete oči, přitiskněte prsty k vašim chrámům a lehce protáhněte pokožku. Blikat často. Proveďte po dobu 30 sekund, prodloužení trvání cvičení v průběhu času. Dávejte pozor, abyste prsty nehýbali.
  • Zavřete oči, prsty lehce vytahujte pokožku v blízkosti vnějších rohů. Překonat odpor, zkuste zvednout horní víčka co nejvíce.
  • Nakloňte hlavu zpět a zavřete oči.

Pouze s pravidelným výkonem komplexu cvičení s ptózou horního víčka zaznamenáte efekt.

Lidové prostředky

Léčba ptózy horního víčka, zejména v počátečním stádiu, je možná i doma. Lidové léky jsou bezpečné a prakticky neexistují žádné vedlejší účinky.

Lidové recepty pro kontrolu ptózy horního víčka:

  • Proveďte odvar z jakýchkoliv vhodných léčivých bylin, zmrazte je a každodenně otřete kůži kolem očí kostkami ledu. Opakujte ráno a večer po umytí teplou vodou.
  • Proveďte bylinný odvar (heřmánek, petržel, listy březové), osušte ji gázou a nanášejte na nevolné víčko po dobu 10 minut. Zhotovujte komprese každý den.
  • Rozštěpte vaječný žloutek, přidejte 5 kapek sezamového nebo olivového oleje, promíchejte. Léčte horní víčko, po 20 minutách opláchněte teplou vodou.
  • Vyčistěte surové brambory střední velikosti, vložte je do chladničky, po 20 minutách ošetřete velkým množstvím očních víček a nechte 15 minut. Opláchněte teplou vodou.

Obrovské výsledky lze dosáhnout při komplexní aplikaci masky a masáže. Technika provedení masáže:

  1. Ruce ošetřete antibakteriálním přípravkem;
  2. Odstraňte make-up z kůže kolem očí;
  3. Ošetřete víčka masážním olejem;
  4. Provádějte lehké pohyby v horním víčku ve směru od vnitřního rohu oka k vnějšímu oku. Při zpracování spodního víčka se pohybujte v opačném směru;
  5. Po oteplení lehce poklepte na kůži kolem očí po dobu 60 sekund;
  6. Pak nepřetržitě zatlačte na kůži horního víčka. Nedotýkejte se očí;
  7. Zakryjte oči bavlněnými vložkami napuštěnými heřmánkovou infuzí.

Foto ptózy horního víčka

Hodnocení operace odstranění ptózy horního víčka

Pokud jste měli operaci k odstranění ptózy, nezapomeňte ponechat zpětnou vazbu v komentářích tohoto článku, tím pomůžete velkému počtu čtenářů

Vynechání horního víčka

Vynechání horních víček (ptóza) je posun v kůži očních víček vzhledem k správné hladině, vyjádřené v různých stupních. Obvykle je horní okraj víčka 1,5 mm nad oční duhovkou. Vynechání této hranice o 2 nebo více mm je považováno za ptózu.

Příčiny

Za prvé, ptóza očních víček může být vrozená a získaná. Příčinou prvního je zpravidla dědičnost nebo genetické poruchy, v důsledku čehož sval, který zvedá horní víčko, je příliš slabý nebo vůbec nepřítomný. Další možností jsou neurologické poruchy, u nichž dochází k nedostatečnému rozvoji laterálních jader nervu zodpovědných za tento sval (oculomotor).

Důvody získané ptózy mohou být několik:

  • Změna věku
  • Zranění oka a okulomotorického nervu
  • Přítomnost chronických onemocnění (patologie ledvin, srdce, neurologická onemocnění, diabetes atd.),
  • Předchozí operace nebo jiný léčebný postup na obličeji a očí (zejména ptóza je jedním z možných vedlejších účinků po injekci Botoxu)

Nejčastějším důvodem ovulace očních víček (horní a dolní) je věk. Svaly a vazy jsou slabé, protáhlé, protáhlé, ale zůstávají pevně přiléhající k kostem. Výsledkem je, že pod vlivem gravitace kůže začne prohýbat vytvořené shluky tukových buněk ( „sáčky“ horní a spodní víčko), které vážně kazí vzhled.

Typy věku závislé ptózy očních víček:

  1. Změny se objevují pouze v dolních víčkách (oslabení svalového tónu a vzhled "sáčků"),
  2. Změny ovlivňují horní oční víčko. Tón svalu, který obklopuje oko, je snížen. Malé vynechání tkáně na tváři nebo vzhled jasného oddělení tváře-víčka
  3. Všechny tkáně, které sousedí s víčkem, se mění: vynechání tkání lícních kostí, tváří, prohloubení nasolabiálních záhybů
  4. Prohloubení nasolakrimní trhliny, vnější okraje očí jsou vynechány, bolest je vystavena, objevují se "zygomatické" vaky

Horní víčko. V mládí, v horním víčku, není přebytečná kůže. Vzhledem k věku, vzhledem k poklesu elasticity pokožky a konstantní kontrakci orbitálního svalu se situace mění. Předpokládá se, že norma horního víčka je přibližně 1,5 mm od okraje duhovky. Pokud hranice klesne o 2 mm nebo více, je to ptóza.

Vynechání horního víčka je rozděleno do tří stupňů:

  1. Horní víčko pokrývá 1/3 žáka
  2. Horní víčko pokrývá 1/2 žáka
  3. Horní víčko úplně zavře žákovi

Dolní víčko. V mládí je spodní víčko hladké, bez jasného přechodu mezi lícem a víčkem, oběžný tuk nevybočuje. S věkem se podkožní tuk, který pokrývá kostí ostrosti, atrofuje a posune dolů. Žláznivá stěna je oslabena, což vede k tomu, že orbitální tuk vyčnívá, což se na vnějším povrchu projevuje viditelnými "vaky" pod očima.

Jóga pro oči s krátkozrakostí zde

Léčba

Za prvé, léčba ptózy horního víčka je zaměřena na odstranění funkční patologie a teprve pak - k odstranění kosmetické poruchy.

V případě neurogenní povahy spodního víčka se provádí léčba základní patologie; dodatečně jmenovaná místní fyzioterapie - galvanizace, UHF, parafinoterapie.

S vrozeným vynecháním horního víčka a nedostatečnou účinností konzervativní terapie získané ptózy po dobu 6-9 měsíců se uchýlí k metodám chirurgické oftalmologie. Časová korekce vrozené blefaroptózy se stanoví diferenciálně: částečné vynechání horního víčka působí na 13-16 let; úplnou ptózu, s ohledem na pravděpodobnost vzniku amblyopie, je vhodné ji odstranit v předškolním dětství.

pokud jde o vynechání horních očních operacích (korekce ptózy) směrován buď zkrácením erektor svalu horního víčka (ptóza kongenitální) nebo zkrácení zdvihač aponeurózou (získaná ptózu).

Při vrozené ptóze se zvolí selektor, plicace (zkrácení) svalu se provádí excizí nebo duplikací. V případě těžké blefaroptózy se svaly zvedají oční víčko na přední sval.

Standardní operace pro získanou blepharoptosis je odstranit tenký pás horního víčka kůže resekci palubní desky a upevnění ke spodnímu okraji horního víčka chrupavky. V plastické chirurgii lze korekci dolního víčka kombinovat s horní blefaroplastí.

Symptomy

Vynechání horního víčka může být od stěží viditelného až po úplné uzavření oční mezery. S vyjádřenou ptózou pacientky napínají čelní sval a nakloní hlavu dozadu, aby lépe viděli. Když víčko pokrývá rohovku, může se vyvinout amblyopie.

Vrozená ptóza je často spojena s pálení horního rectusu, někdy s epikantou; Získaná ptóza je obvykle součástí komplexu příznaků kvůli vhodným obecným a lokálním poruchám; sympatická ptóza je obvykle malý, jednostranné a často doprovázené zúžením žáka, a někdy enophthalmos (Hornerův syndrom).

Pacienti s ptózou často trpí těžkými blikajícími pohyby, což může vést ke zvýšené únavě, podráždění a infekci očí. V případě náhlého výskytu zřetelné ptózy byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Ovulace očních víček (Ptosis)

Ptosis - z řeckého jazyka je překládáno jako "pád". Tento termín v medicíně určuje opomenutí (změnu polohy) orgánu. Ptóza oka je vyjádřena sestupem horního víčka.

Jak se vynechání vyskytuje?

Ptóza století se vyskytuje u dětí i dospělých. Ptóza horního víčka může být vrozená a získaná (projevovaná z určitých důvodů). V závislosti na závažnosti onemocnění, kompletní (žák je zcela pokryt horním víčkem), částečné ptóza horního víčka (třetina žáka je zavřená z vrcholu) a neúplné ptóza (blíží se dvě třetina žáků).

Existuje také klasifikace v závislosti na rozsahu léze: kdy jednostranný Forma onemocnění je označena pouze ptózou levého víčka nebo pravého víčka. Kdy bilaterální - Dvě oči jsou okamžitě postiženy. Někdy je diagnostikována ptóza dolního víčka.

Taková patologie se vyskytuje nejen u dospělých: poměrně častým fenoménem - ptózou u dětí.

Pokud člověk rozvíjí ptozu oka, může se mu zdát, že to není zvlášť závažný problém. Ptóza levého oka nebo pravého oka se zpočátku zdá být pouze kosmetickou vadou. Nezapomeňte však, že tato patologie je vážnou překážkou pro zrak. To pacientovi neumožňuje plně vidět, proto musí neustále přitahovat obočí, aby se z takového rušení zbavil očí. V některých případech musíte dokonce naklonit hlavu zpátky a vidět normálně. Proto s takovou nemocí se kvalita života člověka znatelně zhoršuje.

Pacienti často rozvíjejí podrážděnost, dochází k rychlé únavě očí, protože člověk je nucen neustále vyvíjet úsilí o otevření normálního pohledu. Často se takové osoby vyvíjejí strabismus, stejně jako dvojité vidění. Člověk někdy nemůže úplně zavřít oči, má omezenou pohyblivost horních víček. Často je sucho v očích. Na poškozeném zorném poli vidění postupně zhoršuje a amblyopie - odchylka zraku v jednom směru.

Proč se vynechání vyskytuje?

Vynechání století může vzniknout z mnoha důvodů. Příčiny vynechání očních víček, které jsou vrozenou povahou, jsou často spojeny s dědičným faktorem. Pokud jeden z rodičů zaznamenal vynechání očního víčka, pak existuje šance, potom dítě bude mít tuto nemoc. Příčiny vynechání horního víčka vrozeného typu jsou zpravidla spojené s nedostatečným rozvojem svalů, které zajišťují zvedání horního víčka. Může také být spojeno s vrozeným typem onemocnění patologii jádra okulomotorického nervu, se slabostí horní části oka. Ve vzácnějších případech je vrozená ovulace horního víčka spojena s některými jinými onemocněními (albabromandibulárním syndromem, abnormálně krátké oko). Léčba vynechání očního víčka se v tomto případě provádí až po přesném stanovení příčiny, která vyvolala onemocnění.

Získané spodní víčko a horní lalok je častější. V tomto případě, v závislosti na příčině onemocnění, ptóza je rozdělena do několika odrůd. Důvod je nezbytně vzat v úvahu při diagnóze, protože to závisí na léčbě dolního spuštění víček. Skutečnost, že pacient potřebuje opravit horní víčko, je někdy patrný i na fotografii.

Neurogenní ptóza - následkem paralýzy okulomotorického nervu. Takový symptom je pozorován u pacientů s nádorů, diabetická neuropatie, intrakraniální aneuryzma.

Myogenní forma tento příznak se objevuje u pacientů myasthenia gravis. V tomto případě může dojít k obousměrnému vynechání. Vzhledem k zatížení očí pacient rozvíjí dvojité vidění.

Aponeurotická ptóza je charakteristický pro seniory, u kterých svaly zvedají víčko, se postupně odkloní od desky, ke které je připevněna. V důsledku toho zmizí napětí století a jeho fixace. Takový symptom se může vyvinout u osoby, která utrpěla zranění.

Mechanická forma příznak - výsledek jizvy nebo otoku, což vede k horizontálnímu zkrácení víčka.

Také je určena falešná ptóza, způsobená příliš velkými kožními záhyby nad očima. Tento jev může také nastat u lidí se strabismem a hypotenzí oční bulvy

Jak se zbavit opomenutí?

Lékař, který provádí diagnózu, neodhalí přímo ptózu, ale důvod, který vyvolal výskyt tohoto příznaku. V procesu stanovení diagnózy lékař nutně provádí podrobný průzkum, aby zjistil, kdy se projevuje onemocnění, zda byla pozorována ptóza u některého blízkého příbuzného, ​​zda má člověk chronické onemocnění. Je nutné určit, zda vrozená nebo získaná forma onemocnění nastane u pacienta.

Standardní oftalmologické vyšetření je povinné, při jehož stanovení se určí zraková ostrost, poruchy zraku, nitrooční tlak. Vyšetření oka se provádí a je-li to nutné, jmenování MRI a CT mozku.

Léčba ptózy horního víčka se provádí konzervativní a chirurgická metoda. Jak léčit ptózu bez operace, je vhodné rozpoznat pouze ty pacienty, kteří mají neurogenní formu onemocnění. V tomto případě je léčba ptózy tváře prováděna tak, aby se obnovily funkce nervu. Praktické metody fyzioterapie, lokální léčba. Pokud konzervativní korekce ptózy očních víček nepovede k výsledkům, pak pacient potřebuje operaci. Ptóza je někdy opravena, dočasně se fixuje oční víčka omítkou, ale tato metoda je nepohodlná, navíc vytváří pro člověka kosmetické nepohodlí.

Nejčastěji se však provádí léčba ovulace očních víček, stejně jako léčba gravitační ptózy obličeje. chirurgická metoda. Lékaři varují, že není nutné odložit operaci a léčit ptózu v horním víčku. Zvláště důležité je včasné určení, jak léčit ptózu horních víček, pokud je dítě nemocné. Děti mají aktivní formování držení těla a zraku, takže ptóza může mít extrémně negativní dopad na vývojový organismus. Chirurgický zákrok v tomto ohledu není prováděn u dětí, které dosud nebyly tři roky, protože před tímto věkem je stále aktivní tvorba očních štěrbin a očních víček. U malých dětí může být kůže zpřísněna kapesní pomůckou, ale pro noc musí být odstraněna. Tato metoda je ale praktikována pouze dočasně.

Pokud je zaznamenána nedostatečná pohyblivost očních víček, je fixována podáním do čelního svalu. Taková operace nevyvolává komplikace v budoucnu. V některých případech se sval odstraní. Jsou možné i další možnosti chirurgie. Operace se zpravidla provádí lokální anestezií, prochází rychle a bez silné bolesti. Po 3-5 dnech jsou stehy odstraněny, po několika dnech může člověk vést normální život. Po operaci není choroba ve většině případů znovu rozvinutá.

Při absenci včasné a správné léčby ptózy se člověk vyvíjí v průběhu času strabismus, amblyopie, rozmazané vidění.

Google+ Linkedin Pinterest