Ruptura makulární sítnice: příčiny, metody léčby a diagnózy

Skutečnost, že prasknutí makulární sítnice se vyskytuje hlavně u starších lidí, není těžké vysvětlit. S věkem dochází k degenerativním změnám v retikulární membráně, v důsledku čehož se oslabuje a stane se tenčí. Skleněné plochy, hydraulický tlak nebo jiné provokativní faktory mohou snadno způsobit trhání. Postupně se vada zvyšuje a stává se nebezpečnější.

Mezi možné příčiny patologie patří:

  • Zranění. Procházení šokovou vlnou často vede k tvorbě defektů síťoviny. Traumatické rupce se mohou objevit u lidí jakéhokoli pohlaví a věku.
  • Odložené chirurgické zákroky. Spontánní praskliny retikulární membrány se objevují u 1% pacientů, kteří podstoupili oční operace. Vysvětlete, že jejich formování může být zvláštní pro strukturu očí jednotlivců. Chirurg nemá zpravidla v tomto případě žádnou chybu.
  • Regmatogenní oddělení sítnice. Objevuje se jako důsledek epiretinální fibrózy, změn ve sklivci a změn ve vlhkém stavu a narušení hydraulického tlaku. Odštěpení retikulární membrány dále vede k jejímu prasknutí v makulární nebo jiné zóně.

Vzhled defektu může způsobit nadměrnou fyzickou námahu, zvedání váhy, příliš aktivní svahy a skoky. Dlouhodobý stres a vysoký krevní tlak také přispívají k rozvoji patologie.

Symptomy

V počátečních stádiích makulárního roztržení sítnice je téměř asymptomatická, což značně komplikuje diagnózu. Zpočátku si pacient všimne snadné rozmazání obrysů objektů nebo písma při čtení. Někdy symptomy patologie člověka odhalí náhodou, krátce uzavírající zdravé oko.

V průběhu doby se může nemoc vracet nebo postupovat. V prvním případě bude stav člověka stabilní, ve druhém - symptomy se stanou výraznějšími. Čím dříve pacient zaznamená zhoršení a čím dříve se obrátí do nemocnice - tím vyšší je jeho šance na zachování jeho zraku.

  • zhoršení zraku v blízkosti a daleko;
  • potíže při čtení a práci s malými detaily;
  • snížené vidění;
  • zkreslení, zkreslení obrazu;
  • rozmazanost nebo dvojité vidění v očích;
  • porušení vnímání barev;
  • vzhled šedé nebo černé skvrny před nemocným okem;
  • jiskerů, světlých světlic a záblesků, které jsou obzvláště viditelné ve tmě.

Roztržení makuly může být jednostranné nebo dvoustranné. Současná porucha obou očí je pozorována u přibližně 20% pacientů.

Je třeba poznamenat, že poškození síťoviny není nikdy doprovázeno bolestivými vjemy. To je proto, že sietnice zcela zbavuje citlivých nervových zakončení. Absence bolesti současně činí diagnózu obtížnou a člověk se cítí lépe.

Rizikové skupiny

Makulární ruptura sítnice je častěji detekována u lidí z určitých skupin. Tito muži a ženy mají předispozující faktory, které přispívají k rozvoji patologie. Proto jsou nemocní mnohem častěji než jiní.

Mezi hlavní rizikové skupiny patří:

  • Starší lidé. Podle statistických údajů je nejčastěji zjištěna onemocnění u žen 55-75 let. Starší muži jsou méně časté.
  • Lidé s dědičnou predispozicí. Přítomnost trhlin a oddělení sítnice u blízkých příbuzných také zvyšuje riziko patologie.
  • Těhotné ženy. Během těhotenství je obzvláště nebezpečná síťovina. Pokud má budoucí matka krátkozrakost, diabetes mellitus nebo hypertenzní onemocnění, musí pečlivě sledovat její zdraví a pravidelně navštěvovat oční lékař pro vyšetření.
  • Pacienti se středně těžkou až těžkou krátkozrakostí. S krátkozrakostí oční bulvy prodlužuje a oko se roztáhne a vybledne. Z tohoto důvodu je snadno narušen pod vlivem provokujících faktorů.
  • Pacienti s dystrofickými změnami sítnice. Lidé z této skupiny často mají defekty v retikulární membráně, což může vést k jejímu odloučení nebo slzám. Více informací o retinální dystrofii →

Který lékař se zabývá léčbou ruptury makulární sítnice?

Diagnostiku a léčbu patologie provádí oftalmologové. Po identifikaci osoby s onemocněním ho oční lékař pošle k vitreoretinálnímu chirurgovi. Tento odborník opět zkoumá pacienta, provádí průzkum a provádí operační zákrok.

Po znovuzískání je osoba umístěna na evidenci. To znamená, že bude muset pravidelně navštěvovat oftalmologa. Preventivní vyšetření pomůže včas identifikovat komplikace nebo recidivu onemocnění.

Diagnostika

Tuto nemoc můžete podezírat typickými stížnostmi osoby. Pro potvrzení diagnózy je však nutné provést kompletní vyšetření. Diagnostický program zahrnuje klinické a instrumentální metody.

Makulární retinální rupturní léčba lidových léků

Retinální mezery jsou poruchy sítnice oka, které obvykle vedou k jejímu oddělení.

Klasifikace

Klasifikace mezery úzce souvisí s příčinami, které je způsobují. V moderní medicíně je společné dělení retinálních mezer do čtyř typů:

  1. Otvory v sítnici se vytvářejí v místech, kde dochází k ztenčení v oblasti periferního vidění. Příčinou tohoto ztenčení je periferní dystrofie. Mezi hlavní typy retinální dystrofie, vedoucí k trhlinám, patří "latokediální dystrofie" a dystrofie typu "hlemýžď". V místech ztenčování může být sietnice kombinována se skelným tělem. Otřesné roztržení často vede k oddělení sítnice;
  2. Porucha sítnice sítnice. Nejčastější příčinou ruptury tohoto druhu je fúze mezi skleněným tělem a sítnicí. S věkem se zvyšuje možnost vzniku zadního oddělení sklivce. Tento proces vede k tomu, že gel obsažený ve skelném těle spadá do oblasti mezi skleněnou membránou a sítnicí. Výsledkem je, že membrána se od vnitřního skořápky oka více a více a v přítomnosti jakéhokoliv těsného spojení dochází k oddělení sítnice, což vede k jejímu oddělení;
  3. Oddělení sítnice zuby zubů se obvykle vyskytuje v důsledku poruchy normální interakce sítnice a zubaté linie. Příčiny roztržené sítnice jsou v tomto případě trauma a vážné otřesy;
  4. Makroskopická retinální porucha - je tvořena v zóně centrálního vidění. Makulární prasknutí je otvor tvořený hustou fúzí sítnice a sklivce v makulární oblasti. Jedná se o nejtěžší typ prasknutí, který vyžaduje okamžitý zásah.

Příznaky a příznaky

Náhlé "blesk" nebo záblesky světla, které se často vyskytují v temných místnostech. Tento jev lze vysvětlit napětím vnitřního pláště v oblasti prasknutí;

Moucha před očima. Jedná se o vzhled zadního sklivce nebo krvácení do sklivce kvůli prasknutí cévy a sítnice;

Zhoršení vidění, které se projevuje zúžením zorného pole nebo zkreslení viditelných objektů. Tento jev je způsoben vývojem makulárního prasknutí sítnice nebo progrese oddělení sítnice, která dosáhla oblasti centrálního vidění;

Závoj před očima se tvořil na jedné straně. To je známka ruptuře, která se již vyskytla, a odštěpení sítnice, které již začalo. Pokud se objeví tento příznak, měli byste okamžitě kontaktovat oftalmologa, protože zpoždění může ohrozit úplnou ztrátu zraku.

Příčiny

V důsledku roztržení sítnice dochází k jejímu oddělení, což vyvolává vznik mnoha komplikací. Symptomy prasknutí závisí na příčině, proto je obvyklé klasifikovat onemocnění na několik typů.

  • Typ ventilu prasknutí. K jeho vzhledu předurčuje předběžnou fúzi mezi skleněným tělem oka a samotnou sítnicí. To vede k úniku gelu obsaženého v sklivce pod sítnicí, v důsledku čehož začne membrána vyčnívat a zaostávat, v oblastech fúze se vytvářejí detaily různé velikosti a tvaru.
  • Ostružnické zlomeniny se vyskytují, když jsou v očích dystrofické změny. Pod vlivem provokujících faktorů se sítnice ztenčí, existují zvláštní otvory nebo "síto", později sítnice částečně nebo úplně exfoliuje.
  • Oddělení sítnice podél okraje zubaté linie. Přerušování probíhá v místech anatomického upevnění skelným tělem. Tento typ onemocnění se vyskytuje nejčastěji při poranění mozku, otlačení oka.
  • Makulární prasknutí je lokalizováno v centrální oblasti sítnice, příčinou je nadměrné napětí a vnitřní tlak filmu. Porušení makuly je nejzávažnějším typem onemocnění, které vede k částečné nebo úplné ztrátě zraku.

Ruptura sietnice nastává kvůli chronickým oběhovým poruchám se stárnutím samotného oka. Následující pacienti jsou ohroženi:

  • Několik let trpí střední nebo těžkou formou krátkozrakosti;
  • Pacienti s diabetes mellitus;
  • Osoby s dědičnou predispozicí k dystrofickým změnám v oční kouli;
  • Těhotné ženy.

V mladém věku prasknutí sítnice způsobuje kontusi oka, pronikající rány, trauma mozku. Úrazy mohou vyvolat nástup onemocnění do dvou let po jejich nástupu.

Prevence

Prevence se skládá hlavně z pravidelné návštěvy lékaře - oftalmologa (nejméně 1-2 krát za rok), zvláště v případě přerušení traumatického poškození mozku, trauma z očí, z výšky. I po ošetření očí by měl být pravidelně sledován odborník, protože se mohou objevit mezery mezi sítnicí. V takovém případě se musíte vyhnout intenzivní fyzické námaze.

Léčba

Všechny přestávky mohou potenciálně vést k závažné komplikaci - oddělení sítnice. Za přítomnosti trhlin bez oddělení sítnice se provádí postup pro laserovou koagulaci sítnice - vytváří se bariéra, která zabraňuje rozvoj oddělení sítnice.

V případě prasknutí makulární nebo odchlípení sítnice nastane, bude ošetření laserem nepomůže a je třeba provést operaci - nebo vitrektomie makulární prasknutí nebo vážné odchlípení sítnice, operace s plombou bělma silikonová houba.

Po léčbě by pacienti měli být neustále sledováni oftalmologem, jelikož se v průběhu života mohou objevit mezery sítnice. Je také žádoucí vyhnout se těžké fyzické námaze a dalším faktorům, které přispívají k oddělení sítnice.

Makulární

Věkové změny ve sklovitém těle a jeho oddělení od sítnice jsou hlavními důvody pro vznik makulárního otvoru. Takové prasknutí očního oka se nazývá idiopatické nebo spontánní. Takže makulární prasknutí může být (plné), uchopení všech vrstev sítnice, nebo ne slepé, tzv. Lamelární prasknutí sítnice.

V 10% případů dochází k přetržení sítnice po přeneseném poškození oka a dochází v důsledku průchodu rázové vlny přes oční kouli, což vede k prasknutí centrální sítnice na nejtenčím místě.

U pacientů, kteří nedávno podstoupili operační léčbu reumatogenního oddělení sítnice, je rovněž možné přerušení makuly. Navzdory úspěšné operaci vyvine 1% pacientů středovou rupturu makulární sítnice. V takových případech jsou příčinou vývoje onemocnění vývoj epitetinální fibrózy, atrofie fotoreceptorů v centrální zóně sítnice a poruchy hydraulického tlaku.

Makulární sítnice sítnice je častější u žen, hlavní věk pacientů se pohybuje mezi 55-65 lety. Ve 12% případů je onemocnění oboustranné, tj. Makulární díra se následně rozvíjí na spárovaném oku.

Provoz

Účelem operace při přetržení sítnice je vytvořit silnou adhezi mezi choroidem oka a sítnicí. Laserová operace na sítnici se provádí v lokální anestézii, na ambulantním základě. Používají se koagulační lasery, jejichž účinek na požadované místo vede ke zvýšení teploty, což vytváří lokální mikrobuny sítnice, což umožňuje sítnici soustředit se na choroidní oko.

Tato operace, která zahrnuje obnovu sítnice, je považována za bezkrevnou a trvá asi 20-30 minut. Na oko pacienta je nainstalována silná čočka, která zcela proniká do oka, což umožňuje chirurgovi sledovat celý průběh operace. Tato operace na oční sítnici nevyžaduje v nemocnici zvláštní čas na zotavení. Taková operace s prasknutím sítnice byla umožněna použitím vysokých technologií v mikrochirurgii oka.

V současné době může být operace oddělení sítnice prováděna různými způsoby a bude záviset na typu, předpisu, prevalenci a dalších faktorech. Jednou z operací tohoto plánu je pneumatická retinopexy. Podstata operace je následující: po anestezii chirurg umístí malou plynovou bublinu do sklivce pomocí injekční stříkačky, která přiloží sítnici na choroid. Přibližně o dva týdny později je poloha sítnice fixována buď pomocí kryopexie nebo laserovou koagulací sítnice. Tento typ operace produkuje dobré oživení sítnice s horními detaily.

Dalším typem chirurgického zákroku je operace, při níž se sklera stlačí. Během této operace je silikonové těsnění přiloženo ke skleře pomocí švů a jsou vytvořeny podmínky pro těsné připevnění sklery k sítnici. V tomto případě může být cryopexy také použita pro tkáňovou fúzi.

Velmi komplexní druh operace je chirurgický zákrok pro odchlípení sítnice s názvem vitrektomie, ve kterém je skelný nahrazen na prvním silikonového oleje, a poté, pro jasnější zobrazení, ve fyziologickém roztoku.

Po operaci

Obvaz na oko by měl být ponechán v noci, bude třeba jej druhý den ráno odstranit pod dohledem lékaře. Pokud během operace pocítíte, že do oka vstoupila vzduchová nebo plynová tamponáda, je možné ostrý pokles vidění a před očími pouze rozptýlené snímky ("ruční pohyb"). V průběhu operace bude tamponáda postupně odstraňována z oka pomocí kapaliny pro mytí očí. V závislosti na použité směsi vzduch / plyn to může trvat několik dní až přibližně dva měsíce.

Termín hospitalizace je obvykle tři dny po operaci. Poté se dozvíte, které oční masti budou muset být aplikovány během několika týdnů po manipulaci. Po vyčerpání z nemocnice budete muset být pod neustálým dohledem svého poskytovatele osobní péče.

Důležité! Pokud se u Vás vyskytne některou z následujících komplikací, měli byste okamžitě kontaktovat oftalmologa, který vás léčil:

  • Těžká bolest oka
  • Vzhled zarudnutí oka
  • Zvláštní bolesti hlavy, nevolnost
  • Výrazné poškození zraku
  • Záblesky světla a / nebo zvlnění před očima

Důležité! Při příležitosti, kdy vám opět bude možné řídit auto, po operaci promluvte s lékařem oka.

Ruptura sítnice - je to vážné? Je možné vyhnout se nemoci?

Ruptura sítnice může vést ke ztrátě zraku nebo částečnému oddělení sítnice, ve kterém nedochází k úplné slepotě, ale kvalita obrazu je snížena.

Existují různé typy patologie, za určitých podmínek.

Ruptura sítnice

Síť oční bulvy je a hyperfine shell, na kterém je světlo fixováno po průchodu čočkou.

V důsledku tohoto procesu dochází k rozpoznání a přenosu vizuálních obrazů do lidského mozku, ale pokud je tento vícevrstvý tenký prvek poškozen, jsou takové oční funkce narušeny.

Příčiny a typy trhlin sítnice

Patologie mohou vznikat z různých důvodů - jak vnější, tak určité choroby:

  • silný stres, spolu s nárůstem krevního tlaku ovlivňujícího sítnici;
  • ostré otáčení hlavy, těla, skoků a svahů;
  • nadměrné fyzická aktivita;
  • změny krevního tlaku;
  • zranění jiné povahy.

V závislosti na příčinách prasknutí sítnice mohou nastat nemoci jiné povahy, které mají jeden ze čtyř typů:

  1. Makulární.
    Ruptura makulární sítnice lokalizované v centrální zóně sítnice a vypadá jako otvor vytvořený v důsledku husté fúze retikulární membrány a sklivce v makule.
    Tento typ porušení je považován za nejtěžší a jeho odstranění vyžaduje povinný chirurgický zákrok.
  2. Ventil.
    To není tak závažný druh nemoci jako makulární, ale je mnohem častější.
    Válcová ruptura je způsobena fúzí sítnice a sklivce a s takovou vadou látka, obsažené v tomto těle, se začíná šířit v oblasti mezi sítnicí a sklivcovou membránou.
    To zase vede k oddělení membrány.
  3. V místech s maximálním ředěním sítnice, perforované slzy.
    Možná oddělení sítnice.
  4. Ruptura sítnice nazývaných oddělení sítnice z důvodu porušení normální interakce dentální linie a sítnice.

Určit typ ruptu a stupeň jeho závažnosti může být pouze oftalmolog, proto pokud se objeví první příznaky patologie, je nutné okamžitě navštívit odborníka.

Fotografická nemoc

Symptomy

Existuje několik základních příznaků prasknutí, které hovoří o patologii sítnice:

  1. Před mými očima pacient může být blikání, záblesky a blesk, i když není zdrojem světla.
  2. Obecné informace ostrost a kvalita zraku.
  3. Vše viditelné Objekty se zdají rozmazané, před očima se objeví lehké mlha.
  4. Pravděpodobně výskyt nevidomých oblastí (hlavní příznak makulární ruptury, což naznačuje potřebu naléhavého chirurgického zákroku).
  5. Na poli periferního vidění může být vytvořen plášť.
  6. Vzhled před očima "much".

Často jsou tyto příznaky chybějící nebo nejsou tak výrazné, aby pacient mohl dospět k závěru, že existují určité problémy s viděním.

V takových situacích mohou být včas zjištěny příznaky prasknutí sítnice, nenápadné bez speciálního vybavení.

Diagnostické metody

Jakýkoli typ patologie vyžaduje správnou definici svého druhu, aby byla předepsána správná léčba.

Než začnete diagnostikovat oftalmolog obvykle shromažďuje anamnéza, na základě dotazování pacienta a subjektivních příznaků.

Vzhledem k tomu, že bolestivé syndromy, stejně jako přítomnost poruch zraku u pacientů s ruptují, jsou extrémně vzácné, je také nutné určité postupy, což umožňuje zjistit existenci mezery:

  1. Oftalmoskopie je postup, který vám umožní podrobně studovat strukturu fundus a stupeň jeho poškození.
  2. Inspekce pomocí štěrbinové oční lampy.
  3. Ultrazvukové vyšetření.

Léčba ruptury sítnice

Existuje několik způsobů léčby takové nemoci, z nichž jedna - laserová koagulace.

Jedná se o nejjednodušší druh chirurgického zákroku účinné v počátečních fázích nemoci a může zabránit dalším odpojením.

Je-li to pozorováno makulární lacerace - endoskopická operace vyžaduje vitrektomii, který se provádí mikroskopickými punkcemi.

V jednom z těchto průrazů vstoupí chirurg do přístroje, aby osvětlil oční dutinu, ve druhé je přímo vložen chirurgický nástroj.

Třetím punkcí se na oko aplikuje tekutina, která zabraňuje zmenšování oční bulvy.

K pacientově oku v tomto případě je odeslán speciální objektiv takže chirurg může detailně vidět provozované místo.

Základní chirurgický nástroj s tímto rušením - podtlakové pinzety, čímž je odstraněna membrána sklovitého těla, což způsobilo prasknutí /

Ošetřená oblast je poté fixována vstupu perfluorodicolinu v kapalné formě - tato látka, známá jako "těžká voda", tlačí povrch sítnice.

V průběhu jeho chování se na místa patologické hranice aplikují malé popáleniny. Toto je děláno pro kauterize sítnice a zabraňuje exfoliation.

Další možností je kryochirurgie, principem činnosti podobného fotocoagulaci.

V tomto případě namísto laseru pro kauterizaci se používá nástroj k zmrazení zadní části oka, zabraňující slzám a odpojením.

V obou případech jsou předpovědi příznivé a samotné operace se provádějí bezbolestně a nevyžadují dlouhodobý pobyt pacienta v nemocnici.

Preventivní údržba a činnosti po operaci

Hlavní požadavek pro pacienty, kteří podstoupili chirurgický zákrok při léčbě ruptury sítnice - nutnost dodržovat všechny předpisy lékaře a povinnou účast specialisty na prvním místě.

To je to umožní K řízení hojivých procesů, a pokud je to nutné, formují pooperační léčbu.

Může se jednat jak o lékařskou konzervativní terapii, tak o určité lidové metody a metody.

Pacientovi po operaci je třeba se vyvarovat nadměrné fyzické námahy, účinky na oči jasné světlo.

Užitečné video

Z tohoto videa zjistíte, co je retinální ruptura, jaké příčiny a příznaky má nemoc, jak je to nebezpečné a jaké terapie jsou:

Ruptura sítnice může vést ke ztrátě zraku nebo částečné oddělení sítnice, ve které nedochází k úplné sleposti, ale kvalita obrazu je snížena.

Léčba tato patologie je při chirurgickém zákroku. Prognóza léčby je příznivá, a samotné operace jsou bezbolestné a nevyžadují dlouhodobý pobyt pacienta v nemocnici.

Ruptura makulární sítnice

Vnitřní fotosenzitivní membrána oka (sítnice) se skládá z několika vrstev nervových buněk, které poskytují vizuální vnímání. Oproti žákovi na opačné straně oka na sítnici je makula (žlutá skvrna), která se skládá z obrovského množství fotoreceptorů s těsně přiléhajícími - buňkami ve tvaru kužely. Poskytují dobrou vizi.

Definice choroby

Většina prostoru uvnitř oční bulvy je naplněna druhou biologického gelu - sklovitého těla. Jeho vnější plášť je upevněn na vnitřním povrchu sítnice na nejdůležitějších místech, včetně umístění makuly. Ovšem pod vlivem různých druhů důvodů klesá objem biologického gelu. V tomto případě existují dvě možnosti:

  • Dobře - kontakt sklivcové membrány s makulou a optickým nervovým kotoučem je přerušený;
  • Chudák - kontakt v oblasti makuly zůstává a pokles objemu sklivce způsobuje, že se sítnice začne táhnout do oka a v určité fázi se přeruší.

Takové zranění se nejčastěji objevují u lidí ve stáří (po 50 letech) a jsou výsledkem zhoršení očních struktur. Charakteristický vývoj patologických symptomů převážně u žen.

Nebezpečí je pomalý vývoj patologie a téměř úplná absence příznaků v počáteční fázi onemocnění.

Příčiny

Patologie v 80% případů se objevuje s degenerativními změnami u starších lidí, které vznikají u sklivce. Tento jev se obvykle vyskytuje pouze na jednom oku. Ale u 10-15% se na druhém oku může objevit patologický stav.

Mezi další možné příčiny makulární praskliny patří:

  • Zranění. Vzhledem k tomu, že sítnice má nejtenčí tloušťku v místě žluté skvrny, je makula, která je poškozena silným nárazem. Takové škody se vyskytují přibližně u 10%;
  • Silná myopie. V tomto případě je možné poškození makuly a tento druh prasknutí je velmi obtížné léčit a je obvykle doprovázeno oddělením sítnice;
  • Pooperační období. Při provádění chirurgického zákroku pro oddělení sítnice je u 1% pacientů v pooperačním období pravděpodobné přerušení makuly. V tomto případě se stávají příčinou prasknutí atrofie fotoreceptorů, vývoj epiretinální fibrózy a narušení hydraulického tlaku.

V případě diskontinuity způsobené příčinami souvisejícími s věkem mohou léze postihnout všech 10 vrstev sítnice nebo částečně.

Symptomy

Počáteční příznaky lézí nemusí být zpočátku viditelné pro pacienta. Proto je nutné pečlivě sledovat úroveň zraku, aby bylo možné absolvovat vyšetření na prvních známkách:

  • Snížení kvality vidění jak daleko, tak blízko;
  • Zkreslení vnímání obrysů objektů;
  • Změna správného posouzení velikosti objektů s nemocným okem;
  • Vznik potíží při práci s malými předměty při čtení;
  • Vzhled zamračeného místa ve středu zorného pole;
  • Nesprávné vnímání barev.

Pokud se alespoň jeden z příznaků začíná obávat, musíte se naléhavě dohodnout s oftalmologem, protože úspěšnost léčby závisí přímo na stupni poškození. Ale i ty nejslabší příznaky makulární praskliny mají tendenci postupovat nepřetržitě.

Možné komplikace

Nepochybně se každý pacient pokusí navštívit oftalmologa se zhoršením vidění a ještě více s narušením vizuálního vnímání. Koneckonců je pro kvalitní život nezbytné dobré vidění a jeho ztráta nebo snížení závažnosti může výrazně zhoršit schopnost pacienta samostatně vykonávat všechny nezbytné funkce.

Nejtěžší komplikací při předčasné léčbě je oddělení sítnice, což způsobuje, že pacient ztratil zrak (zcela nebo částečně).

Léčba

Diagnostika onemocnění vyžaduje nejdůkladnější výzkum. K tomu používáme:

  • Visometrie(zkoumání úrovně výhledu pomocí zvláštních tabulek);
  • Vyšetřování fundusus pomocí oftalmoskopu;
  • Amslerův test - metoda zkoušení centrálního zorného pole pomocí speciální mřížky;
  • Oční mikroskopie s kontaktní čočkou;
  • Fluorescenční angiografie.

Nejpřesnější výsledky lze dosáhnout použitím optické koherentní tomografie - metody, která vytváří trojrozměrný obraz požadované oblasti sítnice a umožňuje určit rozsah a velikost ruptury.

Optická koherentní tomografie

Lékařská terapie

Rupa makulární sítnice je ve většině případů léčena chirurgicky. Někdy je mezera tak nevýznamná, že ji nelze provozovat nebo se tkáně obnoví (například s traumatem). V tomto případě léčba spočívá pouze v provedení doporučení lékaře: použití různých optických přístrojů (brýle, čočky, smyčky). Zlepšení vize lze dosáhnout použitím hardwarového zpracování, stejně jako počítačových vizuálních simulátorů.

Chirurgicky

Vzhledem k tomu, chirurgické ošetření mezery - složitý proces, se spoustou komplikací a recidiv, ve většině případů, chirurgie je užitečné pouze při přetržení v obou očích, když hrozí úplné slepotě, nebo nebezpečí odchlípení sítnice.

Operace se provádí v následujícím pořadí:

  • První fáze - vitrektomii (extrakce postiženého sklovce vitreotomem);
  • Druhá fáze - odstranění skelného těla připojeného k sítnici;
  • Pro příznivý výsledek operace je v centrální zóně odstraněna vnitřní hraniční membrána sítnice (film o tloušťce několika mikronů);
  • Poté se do oka zavede plynová bublina, která vytlačuje okraje otvoru. Nicméně, podle zákona Archimedes, pod normální oční pozicí, plyn stoupá vzhůru. Proto, aby bylo dosaženo co nejlepšího výsledku, by pacient měl být po operaci v poloze s hlavou dolů. Plynová bublina tak stiskne makulu. Provedení operace k ošetření prasknutí

Po operaci lékař předepíše oční kapky a obvaz nebude po dni zapotřebí. Ovládané oko se však za normálních okolností nevidí kvůli plynové bublině. V poloze "bublina" doporučujeme pacientovi zůstat po dobu 3 až 8 dní. U mnoha pacientů to představuje značnou složitost. Doporučená pozice sedí u stolu a položí hlavu na složené ruce. V tomto případě můžete položit knihu nebo tabletu na kolena. Můžete také chodit a snažit se podívat se na nohy. Aby bylo zajištěno správné umístění během spánku, někteří položili hlavu na matraci, zatímco jiní seděli.

Trvalo 15 až 20 dní, než plyn zmizel. V tomto okamžiku bude pohled na nemocné oko probíhat tak, jako by to bylo v akváriu. Během tohoto období je zakázáno provádět leteckou dopravu.

Po asi týdnu je možné vrátit se do normálního života s některými omezeními:

  • Prevence cizích podnětů (mýdla, šampony, chlorovaná voda, vysoká a nízká t);
  • Zabránění kontaktu s vektory infekcí (v případě infekce okamžitě vyhledejte lékaře);
  • Eliminace zvýšené fyzické aktivity.

Během měsíce po zmizení močového měchýře se vizi obnoví na úroveň před operací a nesmí klesnout dolů. Během 0,5 roku se předpokládá, že zlepšení vidění dosáhne 50%. V 90-95% případů je operace úspěšná.

Během operace může být pacient vypuštěn ve stejný den poté, co byly předepsány potřebné oční přípravky (antibiotika a protizánětlivé léky) a lékařská doporučení pro sledování nezbytného režimu, stejně jako plán povinných konzultací.

Lidové prostředky

Dokonce i když jste se setkali s receptami na léčbu makulárních trhlin sítnice, měli byste zahrnout logiku: ani oficiální medicína nemůže bojovat s onemocněním konzervativními metodami (léky). A to znamená, že prostředky lidí zde nemají žádný účinný účinek.

Proto nezdržujte vzhled příznaků návštěvy lékaře, zejména proto, že úspěch chirurgického zákroku přímo závisí na závažnosti prasknutí.

Prevence

Hlavním pravidlem prevence prevence ruptu a oddělení sítnice jsou pravidelná preventivní vyšetření u oftalmologa, zejména pro ohrožené osoby:

  • Těhotná;
  • Pacienti s diabetem mellitus, hypertenzí, myopií;
  • Osoby s poraněním hlavy nebo očí.

Taková vyšetření by měla být prováděna nejméně jednou za rok, a pokud se objeví počáteční příznaky, pak častěji.

Pokud se objeví první známky onemocnění, pacientům může být přidělena periferní restriktivní laserová koagulace, která může zabránit rozvoji oddělení.

Stagnující disk z optického nervu - co to je a jak zacházet s touto patologií, to řekne tento článek.

Mezi další preventivní opatření patří:

  • Omezení fyzického a zrakového zatížení;
  • Dodržování každodenní rutiny;
  • Omezení volby určitých povolání;
  • Pro těhotné ženy - doporučení pro císařský řez.

Zvláštní pozornost by měla být pozorována u jedinců ve věku nad 60 let: vyloučit možnost stresu, všeobecným zvýšením a posílila oko, aby se zabránilo zranění hlavy a očí, a nezapomeňte o preventivních prohlídek.

Video

Závěry

Ruptura makulární sítnice je vážná porážka jednoho z nejdůležitějších očních systémů zodpovědných za kvalitu zraku a může být léčena pouze chirurgicky. Avšak s včasnou kvalifikovanou péčí je prognóza léčby poměrně příznivá a úspěšný výsledek operace závisí na stupni onemocnění, na kterém se léčba provádí.

Makro ruptura. Léčba. Provoz

Makulární mezery. Otevření makuly. Ruptura makuly oka

Ruptura makulární sítnice Je vadou v centrální (foveolární) oblasti sítnice kulatého nebo oválného tvaru, která je důsledkem traumatu nebo zánětu, ale je zpravidla způsobena přírodními příčinami věku.

Oko je naplněna gelovitou želatinová uvnitř průhledného materiálu - sklivce, který zabírá 4/5 objemu oční bulvy, vyplňuje prostor mezi objektivem a sítnice. Skelný celém přívrženec sítnice, ale většina silně spojený sklivec do sítnice v její centrální zóny - makuly.

Centrální oblast sítnice nebo makuly se skládá z velkého množství pevně umístěných fotoreceptorových buněk (pruty a kužele), což je oblast, která objektivu poskytuje objektivní vidění.

S věkem se sklivce podstupuje dystrofické involuční mění razzhizhatsya a odděluje od sítnice, ale udržet silnou vazbu s sítnice v oblasti makuly, činí poslední trvalé mechanické působení, což v konečném důsledku vede ke vzniku makulární díry.

Příčiny makulárních mezer

Věkové změny ve sklovitém těle a jeho oddělení od sítnice jsou hlavními důvody pro vznik makulárního otvoru. Takové prasknutí očního oka se nazývá idiopatické nebo spontánní. Takže makulární prasknutí může být (plné), uchopení všech vrstev sítnice, nebo ne slepé, tzv. Lamelární prasknutí sítnice.

V 10% případů dochází k přetržení sítnice po přeneseném poškození oka a dochází v důsledku průchodu rázové vlny přes oční kouli, což vede k prasknutí centrální sítnice na nejtenčím místě.

U pacientů, kteří nedávno podstoupili operační léčbu reumatogenního oddělení sítnice, je rovněž možné přerušení makuly. Navzdory úspěšné operaci vyvine 1% pacientů středovou rupturu makulární sítnice. V takových případech jsou příčinou vývoje onemocnění vývoj epitetinální fibrózy, atrofie fotoreceptorů v centrální zóně sítnice a poruchy hydraulického tlaku.

Makulární sítnice sítnice je častější u žen, hlavní věk pacientů se pohybuje mezi 55-65 lety. Ve 12% případů je onemocnění oboustranné, tj. Makulární díra se následně rozvíjí na spárovaném oku.

Symptomy prasknutí makuly

Navzdory postupné povaze progrese onemocnění mají makulární mezery poměrně charakteristický klinický obraz.

Snížení zrakové ostrosti je prvním a nejčastějším příznakem prasknutí makuly, protože makulární zóna poskytuje objektivní vidění. V tomto případě si pacienti sami o sobě všimnou porušení centrálního vidění pouze při řízení auta nebo při čtení ve formě rozmazání obrysů objektů, dopisů. Zraková ostrost v počátečních stádiích makulárního otvoru zůstává dostatečně vysoká.

Pokud dojde k progresi makulárního otvoru sítnice, dochází ke zkreslení obrazu - rovné čáry jsou zakřivené, při čtení jsou potíže. Prostřednictvím ruptury oka makulární sítnice je doprovázeno vzhled šedé záplaty v centrálním zorném poli.

Jak je léčba ruptury makulární sítnice?

Makula se nazývá žlutá skvrna, tj. Oblast nacházející se ve středu sítnice s maximálním počtem fotosenzitivních receptorů. Tato zóna dává člověku detailní, centrální a jasnou vizi pro řízení auta nebo čtení. Ruptura makulární sítnice je porušení integrity tkání v této oblasti.

Symptomy patologie

Síť je tenká fotosenzitivní nervová tkáň umístěná za zadní stěnou oční bulvy. Světelné paprsky, které se odrážejí od objektů, pronikají do oblasti sítnice, kde jsou vystaveny zaostření. Aby se informace přeměnila na informace, je přenášena podél nervových vláken pulzy přímo do mozku. Vizuální centra jsou podrobena jejich analýze. Takže člověk vidí objekty, které ho obklopují.

Odchylka ve vnímání informací může být způsobena řadou příčin, stejně jako onemocnění, která nejsou spojena s oftalmologií. Proto je nutná diagnóza.

A tady vypadá presbyopie retinální angiopatie, kterou vidíte v článku.

Porušení v některém z těchto odkazů nepřestává bez povšimnutí. Puchýře makuly se primárně projevuje zhoršením vidění:

  • Před očima vznikaly oblasti zákalu;
  • Existují vizuální deformace, u nichž se mohou objevit křivky;
  • Snížení zrakové ostrosti v dálce;
  • Potíže s procesem řízení auta nebo čtení;
  • V centru je tmavá skvrna.

Možná budete také užitečné dozvědět se o tom, jak dochází k oddělení sítnice a jaké jsou důvody.

Na videu - příčiny problému:

Závažnost těchto charakteristik závisí především na přesném umístění mezery, stejně jako na velikosti trhlin. Náhle se nemůže tvořit, a proto míra manifestace patologie závisí na rychlosti léčby pacienta na oftalmologovi. V prvních fázích je snazší obnovit vidění a rychleji než v pozdějších fázích.

Rizikové faktory

Nejběžnější makulární ruptura se vyskytuje u osob starších než 55 let. A ženy trpí touto patologií častěji než mužská populace. V takovém případě má nemoc v této kategorii osob spontánní vývoj bez jakéhokoliv důvodu. Proto nebyly dosud nalezeny metody prevence patologie.

Rizikové faktory pro vznik onemocnění jsou:

  • Trauma matného oka;
  • Myopie nebo vysoký stupeň myopatie;
  • Oddělení sítnice;
  • Retinopatie je diabetická;
  • Epitetinální membrána, u které se v oblasti makuly rozrůstá vláknitá poloprůhledná tkáň;
  • Uveit;
  • Occlusální patologie retinální žíly;
  • Oddělení skloviny v zadní části.

Je dokázáno, že systémové patologie, prostředí a genetická predispozice nepatří k rizikovým faktorům a nehrají zvláštní roli ve vývoji patologie.

Taková patologie u 12% pacientů je bilaterální, to znamená, že podobná anomálie dvojice se vyvíjí na druhém oku.

A tady je, jak se provádí operace pro oddělení sítnice a jak se to může stát.

Diagnostika a léčba

Toto onemocnění vyžaduje pečlivý přístup v diagnostice, neboť pokles vidění může být způsoben jinými poruchami činnosti viditelného orgánu. Proto se nejprve provedou diagnostické testy a poté se na základě diagnózy předepisuje léčba.

Diagnostika

Pro diagnostiku onemocnění se používají různé typy studií. Patří sem:

  • Koherentní optický tomogram poskytuje volumetrický jasný obraz žlutého těla;
  • Visometrie může testovat zrakovou ostrost;
  • Amslerova testovací mřížka může být použita samotnými pacienty pro podezření na prasknutí, určuje přítomnost, nikoliv typ patologie;
  • Test Votskaya-Allen umožňuje určit konečnou defekt sítnice;
  • Test laserového paprsku k určení oblasti prasknutí;
  • Oftalmoskopie pro vyšetření fundusu;
  • Ultrazvuk oka umožňuje stanovit stupeň patologie a zhodnotit vztah sklivce a makuly;
  • Mikrospheroperimetrie umožňuje odhadnout funkci ztráty vidění;
  • Fluorescenční angiografie umožňuje rozlišovat rupturu makuly od jiných patologií žlutého těla.

Také stojí za to věnovat pozornost tomu, jak se u dítěte objevuje angiopatie sítnice.

Všechny tyto diagnostické metody se používají při diagnostice. Obvykle se používají několik typů diagnostických opatření, které pomohou určit rozrušování makuly, její stádium, umístění a rovněž vyhodnotit funkční ztráty před a po léčbě.

A tady vypadá makulární degenerace oka a jak se vyskytne taková onemocnění, pomůže pochopit tyto informace.

Léčba

Ruptura makulární sítnice vede ke ztrátě nebo zkreslení vidění. Často se takové patologie odstraňují samy, tzn. Že tkáně se mohou bez zásahů spojit bez následků. Někdy je však nutná léčba k uzavření makulární praskliny.

Chirurgická léčba umožňuje eliminovat zlomeninu makuly v krátkém čase a vrátit normální zrakovou ostrost osobě. Léčba této patologie je pouze jedna - vitrektomie. Jedná se o chirurgický zákrok prováděný k odstranění makulárních trhlin.

Možná budete také užitečné dozvědět se více o tom, jak si sítnice vypadá jako angiopatie.

Léčba makulárního prasknutí lidovými prostředky není prováděna. Takže je možné zhoršit stav a vytvořit podmínky pro rozvoj dalších patologií.

Možná budete také užitečné dozvědět se, jak vypadá retinální dystrofie.

Operace se týká mikroinvazivních účinků, tj. Mikroprůstem. Na třech mikrovýčinkách chirurg umístí do oka speciální kanylu, přes kterou je dodáván vyvážený endo-iluminátor, vitreotom a fyziologický roztok. Prostřednictvím mini-přístupového skelného těla z oka se odstraňuje co nejvíce. Vitreotom se vytváří oddělení sítnice sklivce, což eliminuje abnormální tlak na sítnici.

Po odstranění hraniční membrány pomocí pinzety z vitrealu se pomocí olupování membrány vnitřního okraje otvory v maku blíží v 99% případů. Za účelem bezpečného lepení okrajů a provádění přizpůsobení se do oblasti působení při zlomenině zavádí směs plynu a vzduchu, sterilního vzduchu nebo silikonového oleje.

Tato metoda usnadňuje rehabilitaci a pacient nemusí chodit 4-5 dní s neustále se snižujícím se hlavou. Silikonová tamponáda by však měla mít vlastní hodnoty, například velký průměr mezery. Proto je plynová tamponáda častěji než ne.

A tady je, jak a co by mělo být léčba krvácení v sítnici oka.

Léčba lamelárních vrstev

Lamelární prasknutí se projevuje jako průnik sítnice, ale zraková ostrost není tak omezena. Nejčastěji pacient vidí zkreslené a zkroucené čáry. Dříve byl tento typ ruptu ošetřen enzymatickými přípravky, ale studie ukázaly, že tento přístup je neúčinný.

Proto i takové mezery, pokud se nepřekonávají, se také léčí chirurgicky. Je prováděna mikroinvazivní vitrektomie. Poskytuje minimální vizuální nepohodlí, přičemž zůstává bezpečné a bezbolestné. Hospitalizace tohoto typu léčby nevyžaduje.

Po operaci trvá 4 dny, kdy se chodí dolů, takže směs plynu tlačí na tkáň prasknutí. Tímto způsobem jsou vytvářeny podmínky pro spojení hran. Bude také nutné nějaké léky provést nějakou dobu. Zabrání se tak infekci očního oka a zrychlení regenerace. Ale co dělat, když je krvácení v oku a co lze s tímto problémem udělat, pomůže porozumět těmto informacím.

Tento typ operace se týká špičkových technologií a vyžaduje odpovídající vybavení. To není v každé klinice, a proto není pro CHI možné provést takový postup. Totéž platí pro oční lékaře, protože taková operace vyžaduje určitou tvrdost ruky, znalosti a zkušenosti. Proto je nutné kontaktovat nejlepší kliniku s příslušnou technickou podporou.

Příčiny, příznaky a terapie makulární ruptury oka

Ruptura makulární sítnice je vadou, při níž dochází ke zhoršení nebo úplné ztrátě centrálního vidění. Onemocnění se objevuje hlavně u starších pacientů, což je spojeno s věkovými procesy ve struktuře oční bulvy. Ženy trpí touto patologií mnohem častěji než muži.

Příčiny ruptury sítnice

Oční bulvy jsou plné zvláštního sklovitého těla. Jeho vnější membrána a sítnice jsou spojeny na nejdůležitějších místech, včetně makuly.

Existuje několik faktorů, které mohou vést k makulární prasknutí:

  1. Trauma oční bulvy - v důsledku průchodu rázové vlny, si retina praská v nejtenčím místě.
  2. Myopie - progresivní ztráta zraku podporuje oddělení sítnice a další vývoj makulární díry.
  3. Hypertenze a pravidelné namáhání - vyvolávají zvýšený nitrooční tlak, který napomáhá protažení sítnice a přerušení její integrity nebo vyvolání prasknutí cévy v oku.
  4. Chirurgický zákrok - při rychlém vylučování oddělení sítnice se u přibližně 1% pacientů rozvine trhlinka.

Možná je varianta ruptu sítnice na pozadí vaskulitidy (zánět očních cév). V důsledku změn v cévách po poranění se vytvoří aneuryzma a v těžkém průběhu patologického procesu je možná nekróza tkání a prasknutí sítnice.

Ruptura makulární sítnice může být komplikací po oftalmické operaci.

Nejčastěji se patologie spontánně vyvíjí v důsledku přírodních změn věku. Vzhledem k tomu, že v centrální zóně vláken jsou fotoreceptorové buňky (kužele a tyčinky), pokud je narušena celistvost této části oka, člověk ztratí zrak.

S věkem dochází ke snižování objemu sklivce, to znamená, že jsou zaznamenány degenerativní změny struktury. V tomto okamžiku nastává traumatický účinek na sítnici, zejména v jeho centrální zóně. Pak existují dvě možnosti:

  • dochází ke zničení styku mezi skořápkami - v tomto případě dochází k mírnému zhoršení vidění;
  • kontakt mezi tělem sklivce a makulou není přerušován, konstrukce se snižuje, táhne sítnici uvnitř oka, v důsledku čeho se táhne a vznikne prasknutí.

Taková přestávka se nazývá spontánní nebo idiopatická.

V závislosti na počtu přetrvávajících vrstev sítnice se rozlišuje lamelární prasknutí makuly (neúplné) a skrz (lamelární, úplné prasknutí). Když je celistvost sítnice vážně narušena, dochází k výraznému zhoršení vidění a zvyšuje se pravděpodobnost oddělení sítnice.

Při lamelární (částečné) prasknutí (pokud je otvor malý), symptomy téměř chybějí, dochází pouze k mírnému poklesu zrakové ostrosti. Pokud se onemocnění postupuje a velikost lamelárního otvoru se zvětšuje, pak se okamžitě objevují charakteristické známky patologie a vyžaduje se naléhavá pomoc oftalmológa.

Stupeň redukce zrakové ostrosti závisí na typu makulární praskliny.

Symptomy makulárního otvoru

Mezera je vytvořena postupně, a v počáteční fázi nemůže projevit, ale má charakteristickou patologii klinického obrazu, který je podezřelý z vyvíjí makulární díry a ve chvíli, kdy očního lékaře:

  • zkreslení obrysů objektů;
  • zkreslení velikosti objektu;
  • potíže s vyšíváním a práce s drobnými předměty;
  • zhoršení vidění;
  • vzhled "šedé skvrny" před očima;
  • ztráta dopisů při čtení;
  • snížení světla a barevného vnímání.

S progresí patologie, rychlým rozvojem krátkozrakosti, bude pozorován vzhled bezbarvé "skvrny" před očima, což výrazně brání vidění.

Důležité! Čím dříve pacient dostane kvalifikovanou péči o oči, tím vyšší je pravděpodobnost obnovení vizuální funkce.

V některých případech může být onemocnění asymptomatická. V důsledku toho pacient nemusí vědět o prasknutí makuly a hledá pomoc oftalmologovi, když onemocnění dosáhne posledního stupně. V tomto případě je pravděpodobnost normalizace vizuální funkce minimální.

Pokud zaznamenáte rozmazané vidění, rozmazané nebo tmavé skvrny, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Diagnostika

K identifikaci makulárního otevření a stupně vývoje patologie se provádějí tato opatření:

  • hodnocení zrakové ostrosti;
  • vyšetření fundusu - se provádí za použití speciálních kapiček pro dilataci žáka;
  • Testovací mřížka Amslera je tabulka s přímými vodorovnými a svislými čarami, pokud se sítnice zlomí, objeví se zkreslení přímých čar nebo odchod částí stolu;
  • Optická koherentní tomografie - moderní diagnostická metoda, kterou pro vytvoření trojrozměrného obrazu na sítnici, a nelze identifikovat závadu, jeho umístění, stupeň progrese a protržení jeho velikosti.

Kromě toho, tyto metody jsou také použity ultrazvukové oko zkoušky laserového paprsku (při ukazuje světelný paprsek na poškozené části sítnice nevidí pacienta, když je paprsek přeložen ke zdravé sítnice oblasti, pak se to stane okamžitě viditelné pro lidi).

Zkouška každého oka se provádí samostatně. V 10-15% případů mají lidé bilaterální ruptuře makuly.

Můžete nezávisle otestovat své vidění pomocí testovací mřížky Amsler.

Léčba

Taktika léčby makulární praskliny sítnice závisí na velikosti, lokalizaci a stupni vývoje patologie. Efektivita je zaznamenána pouze v případě chirurgického zákroku, kdy v oční kouli jsou provedeny tři mikroprojekce, pomocí kterých jsou vloženy speciální nástroje.

Léky

Léčba ruptury oční makuly není praktická, protože neposkytuje výsledky. Ve vzácných případech, pacienti mohou být předepsány léky, které snižují nitrooční tlak, ale pouze v případě traumatické ruptury, kdy vysoká možnost self-léčení makulární díry.

Provoz a pooperační období

Laminární a makulární ruptury sítnice jsou eliminovány pouze operativním způsobem - mikroinvazivní vitrektomií. Tato operace má mnoho komplikací a relapsů, proto se provádí v případě binokulárních ruptu a pravděpodobnosti vývoje oddělení oka sítnice nebo úplné slepoty.

Vitrektomie se používá k léčbě lamilaru a přerušení makulární sítnice.

Provozní postup:

  1. S vitreotomem je z oka extrahováno sklovité tělo.
  2. Dále je odstraněn plášť sklivce, který je přiléhající k sítnici.
  3. Aby byl výsledek operace úspěšný, je nutné odstranit okrajovou membránu v centrální zóně sítnice.
  4. Pak se do dutiny oka zavede plynová bublina. Během 4-6 dní musí pacient chodit s hlavou dolů, aby plyn netlačil na centrální oblast sítnice - makulu.

V období obnovy je důležité dodržovat všechna doporučení oftalmologa, v tomto případě je pravděpodobnost komplikací minimalizována. Kromě chůze ve spuštěné hlavě musíte spát buď na žaludku, obličej na matraci, nebo sedět s hlavou dolů.

Plyn zmizí během 15-20 dnů. Během tohoto období pacient pocítí, že se vize prochází akváriem. V pooperačním období je důležité zabránit vystavení vnějším stimulům (teplota, chlorovaná voda, mýdlo) a vyhnout se fyzické námaze.

Úspěšný výsledek operace je zaznamenán v 95% případů. Jeden měsíc po operaci je vizuální stav obnoven na předoperační období a za půl roku se vizuální funkce zlepšuje o 50%.

Vitrektomie je úspěšná v 95% případů.

Lidové prostředky

Léčba makulární ruptury sítnice lidovými prostředky není prováděna. Vedle nedostatečných výsledků z takové terapie existuje vysoká pravděpodobnost vývoje souběžných patologických procesů a infekce v poškozené oční kouli.

Použití domácího předpisu bez konzultace s odborníkem je nebezpečné, protože vede k vážným důsledkům - úplné ztrátě zraku a možnosti šíření zánětu a infekce do sinusových a mozkových obálek.

Předpověď počasí

Velikost ruptu makuly je hlavním faktorem při předvídání úspěchu při chirurgické léčbě. Z toho závisí úspěch operace a doba trvání zotavení v pooperačním období. Četnost úspěšné chirurgické léčby je 95%.

V případě vývoje makulárního edému po chirurgickém odstranění vady je možné obnovit pouze nepatrný stupeň zrakové ostrosti.

V traumatické lacerace makuly v řadě případů je spontánní uzavření otvoru (během 4-6 týdnů po přípravě v poranění), a v tomto případě by bylo zapotřebí operaci.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku ruptury makuly, je nutné:

  • pravidelně podstupují preventivní vyšetření u oftalmologa;
  • snižuje pravděpodobnost degenerativních změn sklivce související s věkem;
  • zabránit zranění oční bulvy;
  • s krátkozrakostí je nutné vyloučit fyzickou aktivitu, stejně jako stresující situace;
  • s hypertenzí je nutné užívat léky, které obnovují tlak;
  • zlepšit techniku ​​chirurgické léčby oddělení rhegmatogenních vláken.

Přetržení vláken je vážná patologie, která vede k vážnému zhoršení vidění a k progresi onemocnění - k úplné slepotě. Obzvláště obtížná je patologie dítěte, takže přerušení sítnice je snadnější zabránit, než léčit.

Pro diferenciální diagnostiku se provádí oftalmoskopické vyšetření, které umožňuje vyšetření sítnice a cévní membrány.

Google+ Linkedin Pinterest