Kapky, které dilatují žáka: indikace k použití, typy léků, doba trvání zákroku

Před léčbou očních onemocnění je třeba diagnostikovat. Za tímto účelem se často používají nejen instrumentální metody, ale také přípravky, které umožňují, aby oči byly připraveny k vyšetření. Mezi takovými léky jsou oční kapky, které dilatají žáky. V oftalmologii se nazývají mydriatic.

Některé problémy s očima bez těchto léků jsou téměř nemožné diagnostikovat. Léky stejného účelu se také používají k potírání různých onemocnění.

Které kapky se používají?

Zornice je díra v oční duhovce, skrze kterou světlo proniká do ní, je přemostěno a pak spadne na síťovou vrstvu. Velikost žáka se může měnit nejen při použití speciálních kapiček, ale také v závislosti na světle a dalších okolnostech.

Upravte velikost dvou svalů duhovky:

  • Radiální. Je zodpovědná za dilataci žáka;
  • Kruhový. Tento sval přispívá ke zúžení.

Radiální sval je řízen sympatickými nervy a kruhový je parasympatickými nervy.

Kapky se používají k rozšíření žáků pro dva hlavní účely:

  1. Diagnostika. Bez použití mydriatiky je téměř nemožné vyšetřit fundus k diagnostice onemocnění, jako je například oddělení sítnice. V tomto případě může být zraková ostrost stanovena pouze blokováním očních svalů, které způsobují křeče. To je příprava tohoto účelu. Navíc se kapky používají, když pacient potřebuje zvednout brýle;
  2. Léčba. S pomocí mydriatics léčí různé záněty očí, jsou používány v řadě operací.

Druhy léků a trvání jejich působení

Existují dvě odrůdy mydriatic:

  1. Přímé linie. Tyto léky pomáhají snižovat radiální svaly. Mezi ně patří léky, jako je "Irifrin", "Fenylefrin";
  2. Nepřímé. Ovlivňují kruhový sval, což snižuje intenzitu jeho kontrakcí. Taková léčiva mohou nejen rozšiřovat žáky, ale také stimulovat ladění ohniska. Používají se zejména pro spasm v ubytování. Mezi takové léky patří "Tropicamid", "Cyclomed", "Midrum".

Doba trvání účinku každého léku je odlišná, ale kapky použité pro diagnózu jsou platné několik hodin. To stačí ke studiu oční bulvy a provedení diagnózy. Je známo, že u lidí s oslněným okem zůstává účinek z mydriaticu o něco delší než u majitelů tmavých očí. Pro diagnostiku novorozenců a dětí narozených před termínem jsou žáci nasazeni méně intenzivními léky než dospělí.

Mydriatica používaná k léčbě, zachovává jejich účinek mnohem déle než léky používané k určení nemoci - po celou dobu boje s onemocněním. V některých případech to pacientovi způsobuje nepohodlí a při jasném světle a při vystavení přímému slunečnímu světlu může být pozorováno slzení.

Přehled mydriatického

Některé léky, které rozšiřují žáky, se častěji používají v oftalmologii a od použití některých z nich lék upřednostňuje, aby odmítli úplně.

Atropin

Zástupci slabšího pohlaví, kteří žili před pár staletími, věděli, jak přitáhnout pozornost mužů - pro to je nutné rozšířit žáky tak, aby oči vypadaly mírně a výrazně.

K tomu použili Atropin. Droga byla také široce používána v sovětské oftalmologii, ale moderní odborníci prakticky opustili tento lék kvůli jeho četným nedostatkům.

Hlavní jsou:

  • Vysoká toxicita kapek;
  • Velké množství kontraindikací;
  • Dlouhotrvající akce. Účinek přípravku "Atropine" může trvat několik dní až týden a v některých případech až 10 dní. To je doprovázeno nepohodlí a zrakovým postižením po určitou dobu.

Navzdory skutečnosti, že tyto poklesy zvyšují žáky, neměly by být používány, zvlášť nezávisle, bez jmenování a dohledu lékaře.

Midratsil

Látka má jiná jména - "Topikamid", "Midrum". Jeho účinek začíná asi čtvrtinu hodiny po instilaci a efekt zmizí během několika hodin (ne více než 3). Díky této funkci jsou oči rychle obnoveny. "Midrum" lze použít jak pro dospělé, tak pro děti.

Přesto je třeba při aplikaci aplikovat opatrnost, pokud se objeví zánět v oční bulvě nebo se zvýší nitrooční tlak.

"Irifrin"

Používá se jak pro diagnostiku, tak pro léčbu očních onemocnění, přestože trvání jeho působení je malé. Lék může snížit nitrooční tlak, který se také používá pro léčebné účely.

Nepoužívá se k léčbě dětí, které dosud nejsou starší 12 let, a věku, která má problémy se srdcem a cévami mozku.

Cyclomed

Jedná se o jeden z běžně užívaných léků, jejichž doba trvání je 6-12 hodin. Někdy jej pacienti zaměňují s "Tsipromedom" - antibiotikum, ale tento přípravek nepatří do této kategorie. V tomto ohledu je předepisována těhotným a laktajícím ženám.

Je kontraindikováno u dětí, které dosud nebyly staré 3 roky a starší.

Existují další kontraindikace k jeho jmenování:

  • Střevní obstrukce;
  • Adenoma.

Mesaton

Stejně jako mnoho jiných dilatačních žáků poklesu má řadu kontraindikací.

Jejich seznam zahrnuje:

  • Ateroskleróza;
  • Hepatitida;
  • Těhotenství, kojení;
  • Pankreatitida;
  • Hypertenze.

Appampida Plus

Kapky se týkají vysokorychlostních léků. Začíná jednat doslova za 5 minut po instilaci a zastaví - po několika hodinách. Děti jsou tyto kapky kontraindikovány, stejně jako těhotné ženy a kojící matky.

Neuvádějte jej a v takových případech:

Jakákoli léčiva, která rozšiřuje žák, je kontraindikována v případě glaukomu.

Rozšíření žáků doma

K dosažení tohoto účinku není nutné používat kapky.

Existují i ​​další způsoby, jak rozšířit žáky na základě jejich fyziologických vlastností.

  • Zavřete oči a představte si, že jste v temné místnosti nebo místu. Studie ukazují, že na chvíli se žáci zvětšují;
  • Vyberte vzdálený objekt a pokuste se zaměřit oči na něj. Můžete se pokusit aplikovat reverzní metodu - rozložte pohled takovým způsobem, že se zdá, že vše před vaším očima je nejasné. Při tom byste měli mít pocit, že vaše oči jsou uvolňující. Doma je to snadné, ale vy nebudete moci sledovat, jaké výsledky jste dosáhli, a tak požádejte někoho, aby vás sledoval, nebo se pokuste s videem vyřadit z experimentu.
  • Když jste ve světlé místnosti, podívejte se na její temnější část. Oko se pokusí zachytit a předat světlo, což povede k rozšíření žáků;
  • Mechanismus této metody ještě nebyl vysvětlen, pokud jde o fyziologii, ale někteří lidé tvrdí, že tento účinek může být dosaženo vytažením žaludku. Svaly musí být napjaté současně;
  • Stejný výsledek přináší myšlenky na něco, co způsobuje vzrůst adrenalinu. Žít realitu situace, která může vést k rozšíření žáků, nestojí za to, protože doma je těžké. Stačí si to představit.

Nepředepisujte léky sami sebe, aniž byste prošli vyšetřením a bez konzultace s lékařem, ale nemůžete zkusit léky. Budou mít krátkodobý účinek, ale nemohou poškodit vaše zdraví.

Kapky pro rozšířené žáky - mydriatica

Při jakékoliv zánětlivé nebo funkční oční nemoci je léčba předepsána až po přesné diagnóze. Některé patologie nemohou být diagnostikovány bez důkladného vyšetření fundusu. Abychom však mohli tuto diagnózu provést, je nutné uměle rozšiřovat žákyně. Chcete-li to provést, použijte kapky pro rozšíření žáků (jinak - mydriatica). Z tohoto článku zjistíte, jaké jsou funkce léků, které rozšiřují žáky, jak jsou správně aplikovány. Také v článku je přehled běžně užívaných přípravků mydriatické skupiny.

Jmenování mydriatičanů

Velikost žáka je regulována dvěma svaly duhovky:

  • radiální - podporuje dilataci žáka, reguluje sympatický nervový systém;
  • Kruhový - zajišťuje zúžení žíly, je regulován parasympatickým nervovým systémem.

Kapky, které dilatují žáky, se používají:

  1. v diagnostice - studovat strukturu fundu (sítnice, čočky, plavidla, optického nervu), za účelem zjištění odpojení, degenerace, retinální poškození a jiných onemocnění, pro přesné určení stupně myopie / dalekozrakost, pokud je to nutné, stanovení lomu u malých dětí pro správný výběr skel ;
  2. pro léčbu určitých zánětlivých očních onemocnění (iritida, iridocyklitida), amblyopie, křeče při ubytování (tzv. falešná myopie);
  3. během série chirurgických operací na oční kouli.

Farmakologický účinek a druhy mydriatických

Mechanismus účinku se vyznačuje mydriaticí:

  1. Přímý (Phenylefrin, Irifrin) - způsobuje kontrakci radiálního svalu, respektive žák rozšiřuje;
  2. nepřímé (Midrum, Tropikamid, Tsiklomed) - uvolnit kruhový sval odpovědný za zúžení zornice, a svalové ladění oči zaměření, který se používá v diagnostických a terapeutických (v křeči ubytování) účely.

Nejvýraznější je charakterizována přípravky Atropine, Scopalamin, Hyoscyamine. Přípravky uvolňují kruhovou svalovinu a maximálně rozšiřují žáka. Jejich hlavním nedostatkem - schopností výrazně zvyšovat nitrooční tlak.

Doba trvání účinku všech léků je odlišná. Před diagnostikou se většinou používají kapky, které trvají několik hodin - tentokrát stačí k provedení průzkumu.

Léčba léků má dlouhodobý účinek, přestože to pacientovi způsobuje určité nepohodlí - v jasném umělém světle, nebo když se na otevřeném slunci začínají oči vyplavat. Léčba křeče při léčbě mydriatica je obvykle předepsána jednou denně, před spaním.

Kontraindikace pro použití

Kapky pro rozšířené žáky jsou kontraindikovány pro použití, pokud:

  • synechie duhovky;
  • glaukom;
  • individuální intolerance protidrogových složek.

Jedná se o obecné kontraindikace, ale v závislosti na složení má každý lék skupiny mydriatic další seznam onemocnění a onemocnění, při nichž je jeho použití zakázáno.

Během těhotenství a kojení je možná jednorázová aplikace mydriatických přípravků před diagnostickým vyšetřením. Je zakázáno systematické ošetření pomocí dilatace žáka, těhotných a kojících žen. Opatření by měla být věnována dětem, starším lidem.

Několik hodin po aplikaci kapiček, které rozšiřují žáky, je zakázáno sedět za volantem auta a provozovat jiné mechanismy.

Nežádoucí účinky

Účinné látky přípravků pronikají do všech tkání oka, mohou být absorbovány do systémového krevního oběhu. Proto se na pozadí použití mydriatických, nežádoucích vedlejších reakcí z orgánů zraku a dalších systémů těla může vyvinout. Jedná se o:

  • porušení ubytování;
  • zdvojnásobení viditelných obrazů;
  • rozmazané vidění;
  • zvýšený nitrooční tlak;
  • zarudnutí očních víček, spojivek;
  • fotofobie;
  • bolest v očích;
  • silná žízeň;
  • porušení močení;
  • zvýšená úzkost, podrážděnost;
  • horečka.

Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, měli byste okamžitě konzultovat s oftalmologem.

Pokud překročíte doporučené dávky nebo při kapek do předávkování příznaky rozvíjet - suchou pokožku a sliznice, poruchy trávicího systému, tachykardie, poruchy řeči, zhoršení dalších nežádoucích účinků.

Důsledkem překročení dávek léčiva, rozšiřující žák, může být paralýza dýchacího centra, což je koma.

Přehled kapiček mydriatické skupiny

Atropin

Droga byla široce používána v sovětských letech, ale nyní je zřídka používána kvůli vysoké toxicitě. Droga je charakterizována velkým množstvím kontraindikací a dlouhou dobou působení. Účinnou látkou léčiva je sulfát atropinu - rostlinný alkaloid. Pod jeho vlivem dochází k paralýze okulomotorického nervu, úplné uvolnění očního svalu, protažení a vyrovnání povrchu čočky.

Atropin může být použit:

  • před vyšetřením fundusu (0,5% roztok se užívá jednou, 30 minut před začátkem diagnózy);
  • k vyhodnocení refrakce (0,5% nebo 1% roztok se používá dvakrát denně po dobu 1-3 dnů před zahájením studie;
  • pro léčbu uveitidy (0,5% nebo 1% roztok se instiluje třikrát denně).

Účinok po aplikaci přípravku Atropine může trvat několik dní až týden, méně často - až 10 dní. V tomto případě je pacient známý z důvodu nepohodlí a snížené ostrosti zraku. Mohou se vyskytnout tachykardie, závratě, zarudnutí očních víček. Atropin není předepsán osobám s těžkými onemocněními srdce, zažívacího ústrojí a močových cest.

V blízkosti přípravku Atrominum o struktuře a terapeutickém účinku jsou přípravky Skopalamin, Platifillinum.

Midratsil

Aktivita roztoku začíná do čtvrté hodiny po instilaci očí, trvá nejdéle 3 hodiny. Funkce vizuálního analyzátoru se tak rychle obnoví. Oční kapky se používají:

  • před studiem čočky, oční dno (jednou po kapkách 1% roztoku nebo po kapkách 0,5% roztok dvakrát s pětiminutovou přestávkou);
  • před vyhodnocením refrakce (roztok se podává 6krát s přerušením 6-12 minut za hodinu před studiem);
  • pro léčebné účely (kapky až 4krát denně);
  • během operace na čočce, sítnici.

Může být podáván dospělým a dětem. U zánětlivých procesů nebo zvýšeného nitroočního tlaku je však třeba používat opatrně kapky. Analogy - Tropicamid, Midrum, Midriaticum.

Irifrin

Kapky dilatovaných žáků na bázi fenylefrinu se používají pro diagnostické a léčebné účely, mají schopnost snižovat nitrooční tlak. V některých případech mohou vyvolat lokální reakce, které se projevují zčervenání víček, svědění, pálení očí, trhání, dočasné snížení zrakové ostrosti. Kapky by neměly používat děti, dospělí s kardiovaskulárními chorobami. Analog je Mesaton.

Cyclomed

Jeden z běžně používaných přípravků na bázi cyklopentolát-hydrochloridu. Léčba se používá k diagnostickým účelům, k přípravě na chirurgický zákrok při odstraňování katarakty, léčbě zánětlivých onemocnění oka (uveitida, skleritída, keratitida).

Účinek kapek trvá od 6 do 12 hodin. Léčba může být použita při léčbě těhotných a kojících žen. Mezi hlavní kontraindikace patří děti do 3 let, starší lidé, střevní obstrukce, adenom.

Appampamid Plus

Kombinovaný přípravek na bázi fenylefrinu a tropikamidu se vyznačuje rychlým, ale krátkodobým účinkem. Efekt přichází za 5 minut po instilaci, trvá nejdéle 2-3 hodiny. U diabetiků, tyreotoxikózy, arytmie, anginy pectoris není předepsáno. Je také kontraindikováno použití kapek těhotných a kojících žen, dětí, starších osob.

Všechny přípravky skupiny mydriatic by měly být používány pouze pro účely oftalmologa. Nesprávný výběr léku a přebytek doporučených dávek mohou způsobit závažné nežádoucí účinky, příznaky předávkování, intoxikaci těla.

Domácí metody

Žáka můžete rozšířit jinými způsoby, aniž byste museli použít mydriatic. Tyto metody jsou založeny na fyziologických vlastnostech.

  1. Zavřete oči, představte si, že jste v temné místnosti. V takovém případě se žáci rozšiřují, zůstanou tak na chvíli.
  2. Vyberte objekt v dálce, zaměřte se na něj. Nebo se naopak pokoušejte rozostřit pohled tak, aby bylo všechno před vámi oči neurčité. Je důležité mít pocit, že oči jsou zcela uvolněné.
  3. Být ve světlé místnosti, musíte se podívat na nejtmavější část. Žák se pokusí zachytit a předat světlo, což způsobí jeho expanzi.
  4. Žáci se rozšiřují s rostoucími hladinami adrenalinu v těle. Když přemýšlíte o tom, co dělá adrenalin, můžete dosáhnout rozšíření žáka.

Všechny tyto metody poskytují pouze krátkodobý účinek, ale na rozdíl od léčivých přípravků nemohou tělu poškodit. Pokud jde o kapičky pro dilataci žáků, musí být aplikovány striktně podle lékařského předpisu, přesně po dávkách.

Jak fungují kvapky pro rozšíření žáků? Jak je správně aplikovat?

Pokud je nutné rozšířit žáka, používají se speciální oční kapky - mydriatické roztoky se také nazývají vazodilatační kapky.

Po jejich instilaci průměr pupíku se po určitou dobu zvyšuje (závisí na použitých kapkách). Takový léky mohou být předepsány pouze odborníkem a pouze pro určité účely.

Nezávislé využívání takových zařízení je nepřijatelné, protože všechny mydriatica jsou vysoce toxické látky.

Indikace pro použití kapiček pro dilataci žáka

Midrianové kapky (pro rozšířené žáky) se používají pro dva účely:

  • usnadnitdiagnostika;
  • jako součást komplexní lékařské péče některé oční choroby.

Při použití takového zařízení se světlo, které se od něj odráží, směřuje do oka pacienta, způsobuje zúžení žáka, což brání normální úplné kontrole.

Abyste tomu zabránili, je to před diagnózou doktor vděčí pacientovi mydriatické kapky, po něm můžete snadno prozkoumat nejen vnější povrch oka, ale také čočku, cévní systém a dokonce i oční nerv.

Dropy k rozšíření žáků se také používají k léčbě zánětlivých očních onemocnění, křeče při ubytování, katarakty a amblyopie.

Typy mydriatičanů

Přípravy tohoto druhu jsou rozděleny do dvou skupin v závislosti na konkrétních účincích na žáka.

První skupina - přímé drogy (fenylefrin, irifrin). Takové kapky mít vliv na radiální svaly oka, které přestanou fungovat a žák se rozšiřuje.

Druhá skupina - nepřímé finanční prostředky. Jsou v níZákon o kruhových svalech, které přestanou klesat. Tento typ kvapky je častěji používán v léčbě, a to nejen pro diagnózu.

Nejznámějšími léky této skupiny jsou midrum, tropikamid (pro dospělé a děti) a cyklomedy.

Čas akce

Po instilaci takových léků žák zůstává po dobu tří až čtyř hodin rozšířen, po kterém dojde k normálnímu stavu.

Léky, které jsou používány pro léčebné účelyx, vydrží mnohem déle.

Po instilaci takových léků Žák může zůstat rozšířen po celé dny i týdny.

Obvykle se přidává dávka léčiva, která umožňuje zachovat dilatovaný stav žáka v průběhu léčby.

Běžné léky

Mezi moderní přípravky se nejčastěji používají tyto kapky:

  1. Atropin.
    Jeden z nejstarších oftalmických léků, který byl používán už více než 150 let.
    Dnes takový nástroj, i přes nízké náklady, jen zřídka, Vzhledem k tomu, že řada klinických studií odhalila řadu vedlejších účinků tohoto léku.
    Tento nástroj je nejen vysoce toxické, ale má také prodlouženou dobu platnosti.
    V některých případech je účinek dilatovaných žáků z atropinu pozorován až na deset dní a to je vždy spojeno s dočasným poklesem zrakové ostrosti a nepohodlnými pocity.
  2. Irifrin.
    Agent s dvojím použitím mohou být použity jak pro léčbu, tak pro diagnostické účely.
    Irifrin působí jen několik hodin, takže je-li používán pro léčebné účely, je nutná pravidelná instilace.
    Lék negativně ovlivňuje kardiovaskulární systém, proto je kontraindikován u lidí, kteří mají nemoci mozku a srdce.
  3. Midratsil (alternativní obchodní názvy - midrum a topikamid).
    Účinek kapek trvá déle než tři hodiny, po kterém se tvar žíly a vize pacienta zcela obnoví.
    Prostředky Používá se k diagnostice a léčbě zraku u pacientů v jakémkoli věku.
    Nedoporučuje se užívat midriazil se zvýšeným nitroočním tlakem a zánětlivými nemocemi, které postihují tělo oční bulvy.
  4. Mesatone.
    Účinná droga s největším počtem kontraindikací, mezi nimi - hepatitidu, aterosklerózu, pankreatitidu, hypertenzi.
    Je také zakázáno používat mezaton během těhotenství a během kojení.
  5. Cyclomed.
    Meadriatic trvá až 12 hodin. Má minimální množství nežádoucích účinků a je používán i v případě léčby a diagnostiky těhotných žen a dětí.

Vlastnosti používání kapek během těhotenství

Vyšetření orgánů zraku je jedním z povinných opatření pro těhotné ženy ženy: po celou dobu trvání dítěte může být tento postup proveden třikrát během rutinního vyšetření.

Tato potřeba nevzniká tak, aby se snížilo riziko komplikací, aby se určil způsob podání.

Pokud se provádí rutinní vyšetření, je možné vnést téměř všechny mydriatické léky, pokud pokyny pro použití v kontraindikacích neuvádějí, že je nežádoucí užívat léky těhotným ženám.

Ale do značné míry užívání těchto léků v období těhotenství se nedoporučuje.

Za prvé, všechno Mydriatics jsou více či méně toxické, a za druhé, tyto prostředky spadají do systémového oběhu, což může mít negativní vliv na plod.

Užitečné video

Z tohoto videa se dozvíte informace o postupu pro dilataci žáka:

Musí být provedeno použití mydriatických prostředků těžce na předpis ošetřujícího lékaře.

Některé z těchto léků lze nalézt na volném prodeji. Ale užívání těchto látek bez předchozí konzultace s oftalmologem je silně odrazováno.

Navíc drtivá většina pacientů neexistuje žádný důvod pro vkládání takových finančních prostředků bez vhodných indikací.

Kapky pro rozšířené žáky

Proč potřebujeme kvůli rozšíření žáků?

Kapky pro dilataci žáků, mydriatica, jsou používány k protažení žáka oka.

Existují dva typy kapiček:

  • Některé způsobují kontrakci svalu, což zvyšuje průměr žáka ("Fenylefrin", "Irifrin"). Jedná se o přímý mydriatica. Nejoblíbenější kapky jsou tropikamid.
  • Jiné kapky uvolňují svaly, zužují průměr žíly a svalů a upravují oko. To jsou nepřímé mydriatica. Takové oční kapky, které rozšiřují žílu, jsou předepsány, včetně léčby onemocnění, jako je křeče při ubytování. Oftalmologové nejčastěji předepisují atropin.

Kdy je žák rozšířen?

Rozšířená žák pomáhá lékaři v diagnostice vyšetřit vnitřní strukturu oka (čočka, sítnice a její cévy, optický nerv). Navíc klesá uvolnění svalů, které zaměřují obraz, vyvarujte se chyb při výběru dětských brýlí.

Kapky pro dilataci žáků se také používají k léčbě některých očních onemocnění, jako je amblyopie, křečové onemocnění a zánětlivé onemocnění očí.

Jak dlouho trvá oko kvůli rozšíření žáků?

Oční kapky pro dilataci žáby, které se používají k vyšetření fundusu, obvykle trvají 3-4 hodiny, pak se jejich efekt začne mizet. U lidí s lehkými očima působí dilatace kapiček déle, než u hnědých očí.

Slabé kapky se používají ke kontrole novorozenců a předčasně narozených dětí.

Tak vypadá středně rozšířený žák

Když jsou kvapky pro dilataci žáků předepsány pro léčebné účely, účinek jejich účinku přetrvává po celou dobu léčby. V takových případech může být silný pocit nepohodlí a slzám na slunci nebo při jasném světle.

Obvykle se při léčbě křeče při ubytování dětí a dospívajících kapek 1krát denně před spaním předepisuje kapky, které uvolňují křeče a rozšiřují žáka. Tyto kapek v lékárně jsou dány předpisem oftalmologu.

Názvy kapiček pro dilatační žáky

Kapky pro dilataci žáků, nazývané mydriatics, připravují oči pro diagnózu. Některá oftalmická onemocnění bez těchto roztoků nejsou detekována. Pomocí mydriatic můžete léčit různé oční nemoci.

Aplikace mydriaticianů

Žák je jiskřivá díra, skrze kterou světlo proniká, lámá, klesá do skořápky sítnice. Velikost žáka se po užití kapky mění. Tato hodnota je přímo ovlivněna dvěma svaly duhovky:

  • radiální - podporuje dilataci žáka;
  • Kruhový - vede ke zúžení žáka.

Pro práci prvního svalu reagovat soucitně a druhý - parasympatický nerv. Oční kapky, které dilatují žákyně, jsou předepsány pro následující účely:

  1. Diagnostika. Na základě působení mydriatického je fundus zkoumán. Tato manipulace se provádí za účelem detekce oddělení sítnice. Pro stanovení zrakové ostrosti postačí zablokovat výše uvedené svaly. Podobné oční kapky se používají k vyzvednutí brýlí.
  2. Terapie. Mydriatics se používají k léčbě zánětu očí a provádění některých chirurgických zákroků.

Doba působení mydrias, která se používá pro diagnózu, kolísá do 3-4 hodin. Po uplynutí nastaveného času efekt zmizí. Oční kapky pro rozšíření žáka u pacientů s lehkými očima budou trvat déle než u pacientů s hnědými očima.

Pro zvýšení žáků u novorozenců používejte střednědruhé slabé účinky.

Pokud jsou roztoky předepsány pro terapeutické účely, účinnost jejich účinků přetrvává po celou dobu léčby. Během léčby se může pacient stěžovat na těžké nepohodlí a lakriminaci. Chcete-li vyléčit křeče při ubytování, použijte řešení, která pomáhají dilatovat žáky. Používají se 1 krát před spaním.

Typy mydriatic

Oftalmologové rozlišují 2 podskupiny mydriatických:

  • Přímé řezání radikálního svalu (Irifrin, Phenylephrine);
  • nepřímý vliv kruhového svalu snížením intenzity jeho kontrakce. Současně je stimulována úprava zorného pole (Midrum, Cyclomed, Tropicamid). Midrim je předepisován a s křečovým spánkem.

Každá lék má jiné trvání účinku. Kapky používané pro diagnostiku se aplikují několik minut před začátkem postupu. Pro vyšetření předčasného dítěte se používá ředicí roztok s nízkou intenzitou. Léky, které se používají k terapii, si můžete koupit v lékárně, pouze pokud máte lékařský předpis.

Některé mydriatica přispívající k dilataci žáků jsou používány v oftalmologii častěji než jiné prostředky ze stejné skupiny. Kapky atropinu dávají oči mírný a expresivní vzhled. Atropin je používán po dlouhou dobu. Moderní oftalmologie však vyvinula analog, který zcela vyloučil Atropin z diagnostiky a terapie očních onemocnění.

Atropin má následující nevýhody:

  1. Vysoká toxicita;
  2. Přítomnost více kontraindikací;
  3. Dlouhodobá expozice. Účinek trvá od několika dnů do týdne. Někdy je pozorováno po dobu 10 dnů. V tomto kontextu pacient trpí nepohodlí. Současně se zrak zhoršuje na chvíli.

Atropin rychle rozšiřuje žáka, ale nemůže být použit samostatně bez konzultace s lékařem. Medium Midratsil - účinná hnojiva, která působí po 1/4 hodin po instilaci očí.

Její účinek není pozorován déle než 3 hodiny.

Jiné jména Midratsila:

S pomocí výše uvedených řešení jsou funkce orgánů zraku rychle obnoveny. Mídrum jmenuje pro léčbu a kontrolu dětí a dospělých. Ale když budete mít takovou kompozici, musíte být opatrní. Riziková skupina zahrnuje pacienty, kteří mají zánětlivé procesy nebo zvýšený nitrooční tlak v oční kouli.

Další řešení

Přípravek Irifrin se používá k vyšetření a léčbě očních onemocnění. V tomto případě má krátkou dobu trvání. S pomocí přípravku Irifrin se tlak v očích snižuje, takže je předepisován pro léčebné účely. Toto řešení však není určeno dětem mladším 12 let a dospělým, kteří mají problémy s mozkem a srdcem.

Léčba Cyclomed je běžně používaný lék s trváním expozice 6-12 hodin. Vzhledem k absenci kontraindikací je předepisována pro kojení a během porodu dítěte. Droga je kontraindikována pro děti mladší 3 let a osoby ve stáří.

Cyclomed není předepsán pro střevní obstrukci a adenom.

Chcete-li rozšířit žáka o diagnostický a terapeutický účel, použijte přípravek Mesaton, který má následující kontraindikace:

  • ateroskleróza;
  • hepatitida;
  • laktace;
  • hypertenze jakéhokoli typu.

Před diagnostikou nebo léčbou v oboru oftalmologie se používá přípravek Appamid Plus. Kapky pod tímto názvem mají vysokorychlostní efekt. Začíná působit 5 minut po instilaci. Jejich činnost se zastaví po 5-10 hodinách po aplikaci. Přípravek Appamage Plus je kontraindikován pro děti, ženy v pozici a během laktace. Výše uvedené léky se používají, pokud pacienti nejsou alergičtí na své základní látky. Jakékoliv lékařské řešení, které podporuje dilataci žáků, se nevztahuje na glaukom.

Každý lék je předepsán pouze lékařem. Samoléčení není přípustné, jinak dojde k nezvratným důsledkům.

Přehled kapiček pro rozšířené žáky

Pro důkladnou diagnostiku viditelných orgánů se používají speciální kapky - rozšíření žáků. Tyto léky se nazývají mydriatic a jejich použití je nezbytnou podmínkou diagnózy většiny očních patologií.

Kromě diagnostické hodnoty pomocí kapiček můžete také odstranit některé příznaky očních onemocnění. V článku se budeme zabývat charakteristikami kapiček pro dilataci pupilárních dutin, zjistíme, v jakých případech mohou být použity, dozvíme se, zda drogy mají vedlejší účinky, uvedeme nejpopulárnější medikaci medicíny.

Účel kapiček a trvání expozice

Takže v oftalmologii se kapky-mydriatica obvykle používají k řešení dvou problémů:

Pokud jde o první bod - diagnózu, pak bez kvalitativního a dostatečně dlouhého rozšíření žáků je téměř nemožné více či méně spolehlivé a důkladné vyšetření očního dne.

Midriatika jsou nezbytná pro diagnostické vyšetření všech onemocnění sítnice, stejně jako pro zrakovou ostrost.

V diagnostické medicíně se kapky této kategorie používají především:

  • pro studium patologických stavů sítnice. ale to, co si vzpomínka na sítnici na dítěti pomůže porozumět těmto informacím;
  • analýza stavu čočky, určení stupně jeho průhlednosti;
  • vyšetření cévních orgánů;
  • optický nerv. Ale jak stagnující disky optických nervů vypadají na vzhled fundusu, vidíte tady;
  • pokud je zapotřebí zjistit exfoliaci, dystrofii, jiné patologické stavy zrakových orgánů.

K určení úrovně zhoršení zraku, míry krátkozrakosti nebo hyperopie jsou také nutné kapky. V případě malých dětí jsou pro určení takového indexu jako lomu třeba kapičky s účinkem dilatace žáků. Chcete-li správně vybrat si brýle s správným množstvím dioptrií, je užitečné také použití těchto kapiček.

Když klesá léčba, rozšiřující se žáky se používají v případě následujících onemocnění:

  • irit;
  • amblyopie. A tady je, jak vysoko-amblyopie vypadá u dětí, můžete vidět v článku odkazem;
  • iridocyklitida;
  • falešná myopie.

Pokud jde o dobu expozice, kapky mydriaticu mohou žáky rozšiřovat několik hodin a týden. Vše závisí na účelu: někdy k průzkumu stačí krátký čas, ale pro léčbu je nutný dlouhodobý účinek.

Na videu - kapky pro expanzi žáků:

Zaznamenáváme však, že kapky s dlouhodobým účinkem mají obvykle více kontraindikací, nežádoucích účinků a způsobují větší nepohodlí než "krátkodobé" léky. Mezi nejčastější nepříjemné příznaky jsou slzám v jasném slunečním světle nebo umělém světle. Průměrná doba expozice kapek je tři až čtyři hodiny.

Každá kapka pro oči by měla být předepsána pouze lékařem: amatérská výkonnost je zde nepřijatelná. Negramotná volba léku a jeho zneužití může vést k vážným následkům, komplikacím až po intoxikaci těla.

Drops-mydriatic jsou rozděleny do dvou kategorií:

Drogy přímého jednání snižte radiální svaly očí. Patří sem nástroje jako Phenylephrine a Irifrin. Kapky přímých akcí mají zřetelný rozšiřující účinek na žáka.

Kapky nepřímé akce ovlivní kruhový oční sval, snižuje intenzitu jeho kontrakcí. Tyto léky současně rozšiřují žáky a upravují zorné pole. Patří sem například oční kapky Tropicamid, Cyclomed, Midrum. Při použití "nepřímých" kapek obvykle dochází k krátkodobé ztrátě schopnosti vidět: okamžitě po instilaci. Po několika minutách je vize obnovena.

Všechny kapky se liší v době jejich expozice, ale ty drogy, které jsou používány výhradně pro diagnostické účely, mají stejné trvání: méně než obvykle. To je způsobeno skutečností, že pro provedení kvalitativního průzkumu stačí pár hodin.

Zajímavé je, že kapky-mydriatica mají dlouhou dobu expozice, kdy je oční duhovka lehká.

Přehled

Zvažte nejčastěji používané moderní oční kapky pro rozšíření žáků.

Atropin

Lék má látku, kterou před několika staletími používali dámy, které se snažily upozornit na muže. Tato složka kapiček dělá vzhled lehký a výrazný - což ve skutečnosti dámy hledali. Moderní ženy si na sebe samy nemají takový cíl a užívají Atropin výhradně pro léčebné účely.

Účinek léku je způsoben silným alkaloidem rostlin - síranem atropinu. Tato látka vede k dočasné paralýze okulomotorického nervu, kvůli kterému se žák rozšiřuje. Látka je užitečná při studiu fundusu, může být použita při léčbě uevity.

Všimněte si, že tento lék se užívá stále méně a méně, protože na farmaceutickém trhu se objevují nové, bezpečnější léky s podobným účinkem. Faktem je, že Atropin má toxicitu, vede k dočasnému poškození zraku a nepohodlí.

Tyto kapky se nedoporučují pro srdeční onemocnění, patologii močového měchýře, zažívací trakt. V některých případech vyvolává droga hmatatelný závrat, tachykardii.

Doba expozice drogy je velmi dlouhá - Atropin může žáky rozšiřovat po dobu jednoho týdne nebo dokonce 10 dnů. Nedoporučuje se tento návod užívat libovolně, bez lékařského jmenování.

Midratsil (Midrium, Topikamid)

Lék začíná působit rychle (doslova 15 minut po instilaci) a rozšiřuje žáky několik hodin. Typicky je dopad Midratsily dost na tři hodiny, ne více. Vzhledem k krátké době expozice nežádoucím účinkům má léčivo minimum. Tento léčivý přípravek lze použít k diagnostice a léčení dětí.

Přípravek Midriazil se používá před očním fundusem pro účely diagnostiky, léčby některých onemocnění, hodnocení refrakce, operace oční sítnice nebo čočky. S opatrností by měl tento lék užívat v přítomnosti zánětlivých procesů očí, stejně jako při vysokém tlaku nitrooční tekutiny.

Irifrin

Činidlo má krátkou dobu expozice, může být použito jak pro diagnostiku, tak pro léčbu (se zvýšeným nitroočním tlakem).

Nemůžete používat přípravek Irifrin, pokud dítě ještě není starší 12 let, léčivo je také zakázáno pro léčbu starších lidí, kteří mají srdeční a vaskulární patologie. Ale kolik jsou kapky pro oči Irifrinu, můžete se z tohoto článku naučit.

Cyclomed

Jedná se o jednu z nejoblíbenějších midriatik pro dnešek. Produkt má dlouhodobý účinek - 6-12 hodin. Má bezpečnou kompozici a může být použito i ženami v době nosu, krmení. Léčba může být užitečná jak pro diagnostické účely, tak pro léčbu onemocnění (uvita, keratitida, skleritida). Cyclomed se navíc často používá při operacích očí, zejména při odstraňování katarakty.

Pokud jde o děti, Cyclomed lze použít, pokud je dítě starší tří let. Pro léčení a diagnostiku očních onemocnění u lidí pokročilého věku však lék nelze použít. Navíc je používání přípravku Cyclomed zakázáno, pokud existují onemocnění, jako je obstrukce střevního traktu a adenom prostaty.

Mesatone

Lék se používá k rozšíření žáků očí a má řadu kontraindikací: těhotenství, pankreatitidu, aterosklerózu, hepatitidu, laktaci.

Pozor: s existujícím glaukomem je zakázáno užívání kapslí mydriatic.

Appampamid Plus

Jedná se o lék se dvěma hlavními účinnými látkami: tropikamidem a fenylefrinem. Kapky začnou působit rychle (po 5 minutách), ale rozšiřují žáky na krátkou dobu, ne více než 2-3 hodiny. Nepoužívejte tento nástroj k léčbě diabetu, arytmií, tyreotoxikózy a anginy pectoris.

Kontraindikovaná Appamage plus ženy, které očekávají dítě, starší lidi a děti.

Tropicamid

Tato mydriatika má ve svém složení hlavní účinnou látku se stejným názvem. Účinek dilatace žáků po instilaci nastane po 5-10 minutách. Trvání účinku trvá od jedné hodiny do dvou: v závislosti na množství podávaného léčiva.

Obecně platí, že při diagnostice očních onemocnění u dětí se množství léků snižuje a lék trvá pouze hodinu. U dospělých - ne méně než dvě hodiny. Kvůli krátkodobým účinkům činidla se obvykle používá pouze pro účely diagnózy a nepoužívá se k léčbě.

Nežádoucí účinky

Všimněte si, že při vniknutí mydriatika do oka vstupují složky léků do krevního oběhu, po které se rozšiřují po celém těle. To je důvod, proč po použití prostředků může být celá "kytice" všech druhů vedlejších účinků. Zvažte nejčastější z "pobochek".

  • vada viditelnosti ve formě rozkročení objektů, věcí;
  • rozmazané vidění;
  • zvýšený tlak komorové vody;
  • zčervenání spojivky oka, víček, rohovky;
  • fotofobie a bolest, pálení;
  • žízeň v kombinaci s obtížemi močení;
  • podrážděnost, nervová úzkost;
  • vysoká teplota.

Pokud jste po instilaci drogy zaznamenali jeden nebo více příznaků uvedených v seznamu, měli byste vyhledat lékařskou pomoc co nejdříve. Pravděpodobně budete potřebovat symptomatickou léčbu, stejně jako přemístění léku.

Pokud je nadměrná dávka mydriatického přípravku povolená během instilace, pravděpodobně se vyskytnou následující příznaky:

  • suchá kůže, sliznice;
  • poruchy potravy;
  • vady řečového chování;
  • tachykardie;

V tomto případě se zvyklé nežádoucí účinky zhoršují.

Pokud byla nadměrná dávka kapek velmi vážná, pravděpodobně i kóma v souvislosti s paralýzou respiračního centra.

Zjistili jsme, jaké jsou kapky Mydriatic a na co jsou používány. Jak můžete vidět, použití těchto léků je nezbytné v diagnostice očních onemocnění a při léčbě. Nezapomeňte navštívit lékaře, pokud máte problémy s viděním a postupujte podle pokynů pro použití předepsaných kapek.

Použití kapek pro rozšíření žáků

Při vyšetření pacienta lékař používá oftalmoskop. Toto zdravotnické zařízení může zaznamenat mnoho problémů, ale světlo vyzařované zařízením ovlivňuje žákyně a zužuje, což zabraňuje vyšetření oční bulvy.

Vyřešíte takový problém pomocí speciálních kapiček, které dobře uvolňují svaly a pomáhají: odstranit zánět spojivek; odhalit dystrofické změny; posoudit stav sítnice.

Prostředky, které rozšiřují průměr čočky a na chvíli ji imobilizují, se používají k určení úhlu lomu u dětí. Pohřbujte oči před operací.

Indikace pro předpis

Díky žákovi, který se nachází v duhovce a připomíná černý kruh, světlo proniká do optického orgánu a přemění se do sítnice. Dva druhy svalů duhovky regulují jeho velikost, radiální dilatuje a obvody se zužují.

Léky, které mění velikost žáka, se používají k léčbě a prevenci očních patologií. Vylučují křeče při ubytování, pomáhají zjišťovat krátkozrakost a hyperopii a používají se při korekci zraku.

Kapky jsou předepsány po operaci, aby se zabránilo vzniku zánětu. Používají se při léčbě amblyopie, iridocyklitidy. Takové nástroje pomáhají vybrat správné kontaktní čočky nebo brýle.

Mydriáza je při vyšetřování fundusu povinná

Pokyny pro použití očních kapek Oxyal naleznete na odkazu.

Volba, typy a doba působení kapiček

Drogy, které rozšiřují žákyně, se používají, když je nutné proniknout do podložky, určit jeho stav. Za tímto účelem se užívají léky, které trvají několik hodin, obvykle ne více než tři.

Když jsme provedli rozsáhlý průzkum, který umožňuje pick optiky, optometristy pohřbívá oční prostředky, které vyvolává křeč ubytování nepropouští na půl dne.

Léky, které mění velikost žáka, se používají k léčbě zraku, více než týden. Osoba v tomto okamžiku by neměla sedět za volantem, přečíst si literaturu, protože normálně vidí, že potřebuje přitisknout oči.

Kapky jsou rozděleny do dvou skupin: přímé a nepřímé mydriatické.

Přímá mydriatica, zahrnující fenylefrin, uzavírá radiální svaly, zúží nádoby vnějšího pláště, urychluje odtok intraokulární tekutiny.

Homeopatické léky používané v patologii oka - oční kapky Okulokhel.

Přímé mydriatické, například použití fenylefrinu:

  • při komplexní diagnostice;
  • během přípravy na operaci;
  • s laserovou terapií fundusu;

Po instilaci se vylučuje podráždění, dochází k hyperemii kongesce.

Nepřímé midriatiki jako Cyclomed, Midratsila působí na jiný typ svalu, což snižuje počet řezů. Zvětšují průměr žáků, pomáhají přizpůsobit ohnisko, zmírňují křeče v ubytování.

Vliv kapiček, které slouží jako mydriatics, je pozorován déle u lidí s modrými a šedými očima než u hnědé a černé.

Zda oční kapky pomáhají Okumed vyrovnat se s glaukomem si přečtěte zde.

Nejpopulárnější a nejlevnější prostředky

Prostředky, které rozšiřují žáky, často vyvolávají výskyt nežádoucích účinků ve formě:

  • abnormální laktace;
  • fotofobie;
  • pálení a svědění.

Po instilaci se člověk po určitou dobu cítil nepříjemně, zejména během dne.

Článek má informativní povahu, oční lékař by měl předepsat jakoukoli medikaci.

Nejúčinnější

Atropin, který je považován za nepřímý meadrian, byl používán dívkami, které pohřbily toto oko takovým způsobem, protože zvětšený žák je činil výraznými a velkými.

Atropin dobře uvolňuje kruhový sval, ale nedávno na něm nahradily jiné prostředky s podobným účinkem, protože má mnoho nevýhod.

Po instilaci dochází k výhledu vad, nepohodlí a dalším nepříjemným jevům, k nimž dojde až o týden později.

Indikace pro použití kapiček Midriazil, jehož hlavní složkou je tropikamid, je:

  1. Vyšetřování fundusu.
  2. Stanovení úhlu lomu.
  3. Léčba adhezí a zánětu.

Lék je méně pravděpodobné, že způsobí alergie než Atropin, začne fungovat asi dvacet minut po instilaci, což umožňuje, aby oculista pochopil, co způsobuje zhoršení vidění. Po 6 hodinách již osoba vidí normálně. Kapky nejsou přiděleny malým dětem, je třeba je pečlivě používat, protože někdy:

  1. Existuje závratě.
  2. Suchý ústa je cítit.
  3. Puls se zrychluje nebo zpomaluje.
  4. Spojivka se zčervená.

Cyklomed blokuje cholinergní receptory, uvolňuje kruhovou svalovinu, rozšiřuje žáka. Účinek kapiček trvá až 12 hodin.

Pokyny pro přírodní antiseptické oční kapky Okuflesh jsou zde uvedeny.

Alfa-adrenomimetika pro topickou aplikaci v oftalmologii

Společnost Tsmklomed může používat u žen, které chovájí a kojí dítě. Znamená, že účinná složka je cyklopentolát, přiřazen ke stanovení refrakce před operací katarakty, při léčení uveitidy, keratitida, iridocyklitida.

Pohřbít oči těchto žáků se nedoporučuje pro starší lidi, malé děti. Nemůžete Cyclomed používat k glaukomu, střevní obstrukci.

Mesatone se provádí na bázi fenylefrinu. Snižuje oční vady, snadno proniká do tkání, rozšiřuje žílu o čtvrtinu hodiny.

Používá se k vyšetření přední a zadní komory, léčbě uveitidy a iridocyklitidy. Není určen pro diabetes, problémy se štítnou žlázou, patologické onemocnění jater.

Irifrin zvyšuje průměr žíly a snižuje radiální svaly. Používá se při diagnostice a léčbě očních onemocnění, ale netrvá dlouho.

Appampamid Plus aplikované pro stejný účel, má účinek po dobu 5 minut po instilaci, po dvou hodinách se zrak vrátí k normálu. I přes účinnost existuje spousta kontraindikací pro kapky.

Angioprotector, který snižuje propustnost cévní stěny - kapky pro oči Emoksipin.

Aktivní složkou je hydrochlorid fenylefrinu

Ceny a recenze

Prostředky rozšiřující žáky mají různé náklady a aktivní složky. Některé z nich v lékárnách nevyžadují předepisování, ale to neznamená, že si můžete sami nastavit vlastní svaly.

Jméno

Výrobce

Cena, rub.

Irifrin 0,4% 2,5 ml

OZ GNTSLS DP Charkov

Midratsil 0,5%, 15 ml

Novartis Pharma Belgie

Midimax 0,5%, 5,0

Moskva endokrinní rostlina

Léčivou látkou je tropikamid

Uvedené jsou údaje o předepisování antibakteriálních kapek pro oči Ciproletu.

Oftalmologové říkají, že kapičky, které dilatují žákyně, mohou odhalit mnoho patologií očí, ale pokud lék není správně vybrán nebo předávkovaný, často se objevují nepříjemné jevy.

  • Tatyana Sergeevna, 28 let, Astrakhan: "Na jaře dítě zvedlo infekci. Vedle nuceného nosu a kašle se oči dítěti zčervenaly a zanícely. Lékař mě radil, abych koupil Cyclomed kapky. Syn snadno převedl proceduru, nestěžoval si na nic. Vypálili jsme konjunktivitidu za 5 dní. "
  • Elena Nikolaevna, 36 let, město Feodosia: "Dlouho jsem nosil brýle a po porodu mi zraky prudce klesaly. Oční lékařka předepsala léčbu přípravkem Irifrin, aby zúžila dilatační nádoby. Za dva týdny jsem začal vidět lépe. Lékař doporučil dvakrát ročně, aby toto oko podal tímto lékem. "
  • Andrei Maksimovich, 48, Nižnij Novgorod: "Ne tak dávno jsem udělal opravu laserové vidění. Na začátku bylo všechno v pořádku, ale s časem bolest začala bolet. Lékař odhalil spasmus a jmenoval Midratsila. Kapil jsem na noc. Situace se rychle vylepšila, vizi bylo obnoveno. "
Akce přichází rychle a trvá max. 2 hodiny

Antibiotikum širokého spektra účinku - kapky pro oči Floksal.

Léky, které dilatují žáky, dočasně způsobují nepohodlí. Ale náhrada mydriatického v diagnostice očních onemocnění dosud nebyla nalezena. Tyto kapky nejen detekovat porušení v sítnici, změny lomu, vám umožní prozkoumat celý fundus oka, ale také používají při léčbě uveitidy, keratitida, iritida, v korekci zraku, zmírnění křeč ubytování.

Google+ Linkedin Pinterest