Jaký je astigmatismus oka, jak léčit onemocnění

Zdravé oči jsou pocit plného života, když vidíte blízké lidi, jak děti vyrůstají. Prostřednictvím očí vidíme okolní svět ve všech jeho barvách a nádheře. Péče o ně - správně pomáhat, včas, aby se postarali o nadměrné přetížení, nedovolit našim dětem nosit brýle a ztratit zrak. To je docela reálné a záleží jen na nás.

Astigmatismus oka: Co je to, co je nebezpečné?

Astigmatismus je refrakční zkreslení oka, to znamená, že refrakční systém selhává. Neschopnost zaostřit světelné paprsky na oční sítnici, což vede k vzhledu obrazu před nebo za ním. Tato vada je spojena se změnou tvaru čočky, zakřivení rohovky nebo poškozením oka, což vede ke ztrátě možnosti jasného vidění.

Deformace vidění jsou způsobeny změnami zakřivení rohovky nebo čočky. Jako výsledek, sítnice zobrazuje siluetu bodu jako rozmazanou elipsu, segment nebo číslo osm. Někdy objekty vypadnou z oblasti zaostření.

Tato diagnóza je nebezpečná pro rozvoj amblyopie, strabismu a zhoršeného vidění.

Amblyopie (líné oko) - zraková ostrost snižuje s prodlouženým progresivním astigmatismem. Existuje selhání funkcí nervových struktur sítnice oka, nervových vláken a případně neuronů mozku. V takových případech, dokonce i po úpravě, se zraková ostrost nemusí obnovit.

Vzhledem k fuzzy a rozmazané obrysy objektů, kteří se snaží všechny dostupné něj soustředit oči na nejbližší objekt znamená: táhne víčko, šprti, nakloní hlavu na jednu stranu, tyto sofistikované metody dlouhodobém užívání může vést k trvalému šilhání.

Tongkat Ali Platinum - o čem se dozvíte v naší publikaci na webu.

Co dělat, když se oči zalévají, můžete se z tohoto článku naučit.

Odtud se dozvíte, jak léčit onemocnění dásní.

Typy a stupně astigmatismu

V závislosti na změnách lomu:

  1. Korneální vzhled - kvůli poruchám rohovky, je výraznější než čočka, protože rohovka má lepší schopnost lámání.
  2. Lentikulární - způsobuje zkreslení tvaru čočky.

Když je tvar rohovky zkreslený, světelný paprsek se pohybuje po celé řadě meridiánů. Nejdůležitější z nich - svislé a vodorovné, které jsou navzájem vždy v pravém úhlu. Je-li vizuální vada na vertikálním poledníku, nazývá se přímým poledníkem a na vodorovné - inverzní.

Astigmatismus může ovlivnit jak jedno oko, tak obě. V průběhu let bylo 30% pacientů sníženo astigmatismem, 40% zůstává nezměněno a 25% postupuje.

Z povahy původu jsou rozděleny do:

  1. Fyziologické. U tohoto typu onemocnění je rozdíl v lomu mezi hlavními meridiány od 0,5 do 0,75 dioptrií. Tento mírný rozdíl nezhoršuje vidění a není zapotřebí léčby. Odborníci připisují tuto deformaci abnormálnímu růstu oční bulvy.
  2. Patologické. Oscilace, které ve zlomenině dosáhnou dioptrické jednotky a způsobují patologii zraku, silně ovlivňují kvalitu zraku a potřebují přizpůsobení.
  3. Vrozený astigmatismus, je způsoben genetickou poruchou, vyžaduje neustálé sledování lékařem, je odhalen dva roky.
  4. Získaný astigmatismus. Může to být následkem zranění zraku nebo operace. Možné po přenosu virových onemocnění, maxilární patologie.

V závislosti na složitosti:

  • slabá - až 3 dioptry;
  • průměr - od 3 do 6 dioptrů;
  • silné - nad 6 dioptrií.

Astigmatismus dětí

Často se děti objevují s malým astigmatismem, který se v prvním roce života snižuje a stává se méně než jednou dioptrí. Jedná se o fyziologický astigmatismus, který nezhoršuje vidění a není léčen.

Ale v případě, že dítě ukazuje úzkost stěžuje na bolesti hlavy nebo bolest v obočí části, šprti, zažívá nepříjemné pocity v očích, to je důvod, proč navštívit lékaře.

Při identifikaci astigmatismu je nutné provést korekci včas, správně zvolit brýle, v podstatě označit válcové čočky pro trvalé použití. Operační zákrok se nedoporučuje až do dospělosti, protože vizuální systém dosud nebyl vytvořen.

Často u dětí je takovéto onemocnění vrozené, přenášeno špatnými geny, takže je důležité od 2 měsíců vyšetřit oční lékař.

Léčba dětského astigmatismu

Nejčastějším a nejlevnějším způsobem jsou brýle. Body se vybírají podle individuální tolerance a věku dítěte. Je nutné neustále přizpůsobovat optiku a volit v závislosti na růstu oční bulvy. Onemocnění může být kontrolováno, pokud dodržujete všechna doporučení oftalmologa. Časem diagnostikující astigmatismus můžete zabránit silnému namáhání očí, dlouhému procesu, který může způsobit komplikace.

Ale existují také negativní aspekty nošení brýlí. Často dítě cítí bolest hlavy a únavu, ale tyto příznaky zmizí za týden. V opačném případě musíte vyměnit brýle. Omezení bočního vidění, nedostatek příležitostí k cvičení, to také vytváří nepohodlí pro děti. Tam je terapie, která vám umožní snížit dopad brýlí a nakonec se dostat pryč od takové opravy.

Se slabým astigmatismem jsou předepsány až 1,5 dioptrických pevných čoček, které se nosí v noci pro korekci zakřivení oční rohovky. Postupem času má tato korekce pozitivní vliv. Tato metoda se nazývá orthokeratologie.

Moderní technika používající excimerový laser, bezpečný, rychlý, trvá pouhých 15 minut. Nevyžaduje šití a rehabilitaci. Zlepšení vidění nastane během několika hodin, během jednoho týdne je plně obnovena.

Laser neovlivňuje hluboké vrstvy oka a působí pouze cílevědomě na rohovku. Řezání povrchových tkání, otevření přístupu k vadám, odpařování části rohovky a pokrytí rany řeznými vrstvami. Obnova epitelu nastává na úkor kolagenu a nezávisle bez šití. Při této intervenci je nutná pouze lokální anestézie.

Příčiny

Společnou příčinou je vrozená patologie. Plod přenáší in-utero veškeré informace od rodičů prostřednictvím 23 mateřských a 23 otcovských chromozomů. Každý chromozom nese množství genů, které jsou zodpovědné za funkce a tvar čočky a rohovky. A pokud alespoň jeden z rodičů má zkažený gen, pak může dítě projevit známky astigmatismu.

Refrakce refrakce světla se provádí v 6. týdnu těhotenství pro rohovku a od 3 do 6 týdnů u čočky.

Získané příčiny. Vize se zhoršila v procesu ovlivňování vnějších faktorů.

  • trauma do oka;
  • pooperační komplikace;
  • infekční nemoci;
  • dentofacial patologie a nemoci.

Při pronikavém zranění oka může dojít k poškození rohovky a objektivu. Subluxace čočky a prasknutí vaginálního aparátu může také vyvolat astigmatismus. Zánětlivé procesy rohovky (keratitida), její ztenčení, vedou k deformaci formy (keratokonus).

Nesprávná superpozice nebo divergence šití po operaci. Protahování kloubů deformuje rohovku a může způsobit vysoký oční tlak.

Symptomy a diagnóza

Sekundární příznaky onemocnění jsou obecná malátnost, přepracování, tlak a bolest v očích, bolest hlavy. Všechny tyto faktory způsobují napětí, které člověk zažívá, když se snaží vidět určitý obraz, soustředit se na objekt, protože jeho primární příčiny uniká jeho pozornosti.

  1. Ztráta zrakové ostrosti. Kompenzováno zvýšením nebo snížením refrakce čočky.
  2. Zkreslení viditelných obrazů. V závislosti na tom, který meridián má vysoký refrakční výkon, budou tyto linie lépe vidět u pacienta (vertikálně nebo horizontálně).
  3. Zúžení. Snižuje zakřivení a refraktivitu vertikálního meridiánu, což může stabilizovat vidění u pacientů s přímým astigmatismem.
  4. Protahování století. Zlepšuje vizi u lidí s inverzním astigmatismem. Snižuje poloměr a refraktivitu horizontálního meridiánu a zároveň zvyšuje tuto schopnost ve svislé poloze.

K objasnění diagnózy a určení rozsahu onemocnění musí pacient podstoupit řadu vyšetření.

Patří sem:

  1. Měření zrakové ostrosti. Je definována pomocí speciálních tabulek s písmeny různých velikostí.
  2. Skiaskopie (určení stupně změny refrakčního výkonu optického systému oka). V zatemněné místnosti osvětlení ve vzdálenosti jednoho metru, oční speciální zrdcadlo usměrní světla z lampy namontované na straně, do zornice pacienta a studovat pohyb stínu na sítnici, která přímo závisí na lámavosti oka. Za prvé, určit typ astigmatismu (myopickou nebo hyperopického) následovaný čočkami, které mají různé lámavosti určený stupeň narušení lomu.
  3. Refraktometrie. Refraktometr speciální zařízení s měřicím rozsahu diagnostikovat astigmatismus a jeho vzhled. Směrování světla tohoto zařízení prostřednictvím optického systému, na který je zjištěná znak (tři svislé čáry a dva horizontální) zůstává na obraz sítnice, ochranné známky, a v případě, že se protínají, rohovky a čočky lámavé systém není zkreslený. V opačném případě je míra, v níž je lom světla narušena, stanovena měřicí stupnicí.
  4. Oftalmometrie (určuje se zakřivení rohovky). Refrakční síla rohovky a rohovkový astigmatismus jsou odhaleny pomocí očního přístroje. Metoda se podobá refraktometrii. Určitý obraz je promítán na rohovku a výsledek je určen jeho umístěním.
  5. Počítačová keratotopografie. Moderní způsob využívá laserový a počítačový vývoj. Laser zkoumá rohovku očí z různých stran a pomocí počítače se zpracovávají všechny informace o formě, schopnost refrakce a zkreslení.
  6. Biomikroskopie. Pomocí štěrbinové lampy pro výzkum jsou podrobně studovány rohovka, čočka a sklovitý humor. Procházet membránou tenkým proužkem
  7. světlo, můžete vidět optickou část objektu, jeho přední a zadní stěny. Chcete-li studovat samotnou substanci rohovky, podívejte se na zánět a cizí těla.
  8. Stanovení nitroočního tlaku. Určete umístěním hmotnosti do středu rohovky a stupeň její deformace závisí přímo na vnitřním tlaku.
  9. Stanovení závažnosti onemocnění. Vhodný pouze pro určení přímého astigmatismu. Použijte speciální brýle a čočky s různým stupněm lomu, takže pacient vidí písmena desátého řádku tabulky. Refrakce čoček, při kterých je dosaženo výsledku, určuje lom tohoto poludníka. Stejný postup se provádí u druhého hlavního poledníku a rozdíl ve změnách bude odpovídat stupni astigmatismu vyjádřenému v dioptriích.

Léky

Jak zacházet s astigmatismem? Hlavním úkolem farmakoterapie je zastavit zhoršení zraku, zlepšit mikrocirkulaci a metabolické procesy v tkáních oka.

Při jmenování lékaře s astigmatismem čočky se používají kapky:

Předepsané kapky, které uvolňují napětí ve svalech oka, používají mezatonom, atropin, midratsilom a tropikamid. Také vasodilatátory jsou předepsány pro krevní oběh mozku - piracetam a cinnarizine. A pro posílení výsledku se používá terapie vitamínem (mytilene forte, okyuwait, vitrum).

Objektivy s astigmatismem: typy, výhody a nevýhody

Používání kontaktních čoček se považuje za nejvíce loajální korekci zraku, přestože má také řadu výhod a nevýhod.

Mezi zásluhy patří:

  • účinná korekce vidění;
  • Nenorostejte obraz (přizpůsobuje se rohovce oka);
  • stálou vzdálenost k sítnici;
  • jsou při nošení neviditelné;
  • zachování bočního vidění.

Existují také nevýhody:

  • existuje možnost zánětlivých procesů;
  • může zvýšit krátkozrakost z hladomorí rohovky;
  • nepohodlí při výměně kontaktních čoček;
  • možné zranění během používání.

Jakékoli nedostatky lze minimalizovat pomocí správného používání a následných doporučení všech lékařů.

Nejpohodlnější jsou torické čočky.

Objektiv má pevnou polohu, která odpovídá silným a slabým meridiánům.

Měkké čočky (vyrobené z měkkých polymerních materiálů)

Podle stupně nahrazení jsou rozděleny do následujících kategorií:

  • jeden den;
  • plánované výměny (denní opotřebení, maximálně po měsíci nebo jednou za tři měsíce v závislosti na výrobci);
  • Tradiční (doba použití je až 1 rok).

Kontaktní čočky z tvrdých materiálů se nosí po celý rok:

  • jednoduché (mají špatnou schopnost přenášet kyslík);
  • propustný pro plyn (více než zbytek poskytuje přístup k kyslíku, díky svému tuhému tvaru může korigovat astigmatismus střední tíže, dokonce i s kulovým tvarem).

Kontaktní čočky jsou vybírány přísně lékařem, individuálně pro každého pacienta.

Astigmatismus doma

Nejjednodušší věc, kterou lze zmírnit, je gymnastika pro oči. To pomůže udržet svaly oka v tónu a zabránit rozvoji nemoci. Takže, jak zacházet s astigmatismem s gymnastickými cviky?

  1. Zaměřte se na blízké téma, pak na vzdálený objekt, po dobu 20-30 sekund. Tuto sekvenci opakujte až pětkrát.
  2. Pomalé otáčení očí po směru hodinových ručiček, pak proti, po dobu 20-30 sekund na kruh.
  3. Zaměřte se na palec natažené paže. Projděte pohyby rukou nahoru a dolů, vpravo a vlevo, po očích za palcem.
  4. Zavři oči pět vteřin. Opakujte několikrát.
  5. Nakreslete oči osm, pětkrát.
  6. Masáž očních víček kruhovým pohybem.

To pomůže uvolnit svaly, zlepšit krevní oběh a pohodu.

Prostředky tradiční medicíny jsou také připraveny pomoci, nejpravděpodobněji jako preventivní metody, než léčebné.

Odlehčení stresu studenou vodou. Jednoduché a účinné. Zaskřívejte do očí studenou vodou, až dojde k úlevě. Zmírňuje bolest, rezi, zarudnutí.

Vstup je ovocný a zeleninový džus:

  • mrkev, řepa a okurka (3: 1: 1);
  • mrkev čerstvá s aloe šťávou, přidat petržel a celer (7: 2: 2);
  • infuze listů borůvky.

Nemluvě o jednoduchém používání zeleniny a ovoce v surové formě. Zvláště cenné jsou třešně, borůvky, špenát, kopr, červená řepa, česnek atd.

Prevence

Jakákoli prevence astigmatismu by měla začínat správným osvětlením, snad bodovými zdroji. Nepoužívejte fluorescenční světla, vyhněte se přetížení a kombinujte je s fyzickým stresem. Provádějte gymnasti pro oči, zejména pokud je práce připojena k počítači.

Správně vybraný komplex vitamínů poskytne dobrou podporu zdraví očí.

Závěr

Je lepší předcházet onemocnění, než hrdinně bojovat.

Jednoduchá pravidla pro zdravé oči:

  • plánovaná pasáž oftalmologa, zejména v dětství;
  • jasná implementace všech doporučení specialistů, se všemi změnami ve vidění;
  • snížené namáhání očí;
  • preventivní opatření.

Astigmatismus je onemocnění, které je dobře korektní. Hlavním úkolem je správně přistupovat k této otázce.

Více informací o tom, co je astigmatismus, je v příštím videu.

Astigmatismus: co to je? Jak zacházet s astigmatismem v oku doma?

Astigmatismus je porušení optické struktury oka, ve které obraz předmětů není správně zaměřen na sítnici. V důsledku toho člověk vidí objekty rozmazané a zkreslené. Mezi optiky patří oční rohovka a čočka, astigmatismus rohovky a čočky, stejně jako obecný astigmatismus očního systému (čočka rohovky + čočka).

Podstatou onemocnění je prudké narušení refrakční síly optické funkce v meridiánech: horizontální (slabá) a vertikální (silná). Jsou kolmé k sobě. Když je onemocnění pozorováno, zaměřuje se světlo v různých místech, které nespadají do sítnice oka. Na tomto základě znalec zjišťuje neuspokojivou diagnózu.

Co to je?

Astigmatismus je porušení sférické čočky nebo povrchu rohovky. Když je nemoc přerušena, světelný paprsek dopadá na sítnici. Zaměření je před a za sítnicí. Porušení zaostření vede k mlhovině vidění. Rozostření se rozvíjí nerovnoměrně.

Hmlovina vzniká v oddělených oblastech. S pečlivou analýzou lze sledovat jednotlivé skvrny. Oftalmologové říkají, že bodový stín v patologii vytváří lineární obraz, takže vnímání okolních objektů je zkreslené. Osoba s astigmatismem namísto kruhu vidí ovál.

Příčiny

Hlavní příčinou očního astigmatismu je nesprávná konfigurace optického systému. Objevuje se s nerovnoměrným zakřivením rohovky nebo nepravidelným tvarem čočky. Astigmatismus může nastat s vrozeným nerovnoměrným tlakem očních víček, kostí a očních svalů.

Pokud oční astigmatismus získal podobu, mohl by vyvolat následující faktory:

  • prováděním očních operací - v tomto provedení, je hlavní příčinou astigmatismus může být nesprávně šití rohovku, který byl vyroben na řez, což může vést ke změně v jeho formě, a to v případě, velmi připoután okraje rány, při průchodu stehy nebo časnější odstranění;
  • různé typy poškození s ostrými nebo pichlavými předměty, které vedly ke změnám v rohovce nebo subluxaci čočky;
  • opacita rohovky v důsledku zánětlivého procesu;
  • keratoconus - patologii rohovky, která způsobuje její ztenčení, v důsledku toho získává špičatý, kuželovitý tvar;
  • Struktura poranění chrup - špatný struktura horní čelisti a její silné přední výčnělek, a nedostatek velkého počtu zubů, může dojít k deformaci stěn orbity, což usnadní vývoj astigmatismu;
  • pterygium - proliferace spojivky na rohovce se často vyskytuje při dlouhé a časté expozici slunci.

Často se tato nemoc dědí. V tomto ohledu by v případě přítomnosti astigmatismu u jednoho z rodičů mělo být dítě co nejdříve vyšetřováno od oftalmologa.

Klasifikace

Astigmatismus je obvykle rozdělen do 3 typů, které jsou přímo závislé na stavu dalekozrakosti nebo krátkozrakosti:

Všechny tyto druhy se mohou vyvíjet na pozadí následujících odchylek:

  1. Přímý nebo inverzní astigmatismus (umístění meridiánů a jejich rozestupy).
  2. Lentikulární nebo rohovkový astigmatismus (byly zmíněny výše).

Stojí za zmínku, že s malým astigmatismem lidé nezaznamenávají zvláštní zhoršení vidění, avšak v závislosti na jeho typu se primární příznaky mohou objevit ve formě bifurkace, závratě a rozmazání.

Symptomy

Symptomy rozvoje astigmatismu mohou být nevýznamné a časem se projeví stále více a více. Je důležité tuto chorobu včas zjistit a přijmout potřebná lékařská opatření - nejprve vyhledat radu od očního lékaře.

Hlavní symptomatologie astigmatismu:

  • neustálou únavou očí;
  • podráždění oční bulvy;
  • rozostření nebo zkreslení obrazu;
  • je obtížné zaostřit (zejména při čtení);
  • vizuální únava;
  • potíže při pohledu na blízké a vzdálené předměty;
  • bolesti hlavy v superciliární části.

Je důležité si všimnout zhoršení zraku a opravit jej včas pomocí brýlí, čoček nebo jiných způsobů obnovy.

Jak vypadá astigmatismus?

Níže uvedená fotografie ukazují, jak se onemocnění projevuje u dospělých a dětí.

Diagnostické metody

Pokud je podezření na astigmatismus, odborník provede komplexní vyšetření. Mezi tyto metody patří:

  • Visometrie - kontrola zrakové ostrosti pomocí zvláštních lékařských tabulek;
  • skiaskopie nebo stínová zkouška (diagnostický postup s použitím kulových a válcových čoček pro určení stupně lomu);
  • refraktometrie (přístrojová metoda pro podrobnější informace o refrakčních onemocněních oka);
  • keratotopografie (počítačová technika pro získání topografické mapy povrchu rohovky).

Pro identifikaci příčin, které vedly k astigmatismu, se používá biomikroskopie, oftalmoskopie a ultrazvuk.

Léčba astigmatismu

Účinnost korekce a léčby astigmatismu je určena jeho typem a stupněm. Například správný astigmatismus lze snadno opravit pomocí speciálních kontaktních čoček nebo sklenic, zatímco špatný astigmatismus je obtížné vyléčit a často vyžaduje chirurgický zákrok.

Pro korekci a léčbu astigmatismu můžete použít:

  • brýle;
  • kontaktní čočky;
  • chirurgická léčba;
  • výměna čočky;
  • laserová korekce;
  • gymnastiku pro oči.

Oční korekce astigmatismu

Astigmatismus nejčastěji vypíše speciální "komplikované" brýle se speciálními válcovitými čočkami. Specialisté uvádějí, že nosení "složitých" brýlí u pacientů s vysokým stupněm astigmatismu může způsobit nepříjemné příznaky, jako závratě, bolesti v očích, zrakové zraky.

Na rozdíl od jednoduchých brýlí se v receptu pro astigmatické "složité" brýle objevují data na válci a ose jejich polohy. Je velmi důležité, aby byl pacient před výběrem brýlí důkladně diagnostikován.

Často existují případy, kdy má osoba s diagnózou "astigmatismu" několikrát změnit brýle.

Kontaktní čočky pro astigmatismus

Pro léčbu astigmatismu jsou kontaktní čočky vybrány podle stejných principů jako čočky pro brýle. Je však třeba poznamenat, že ve srovnání s brýlemi mají čočky řadu výhod.

Výhody kontaktních čoček před konvenčními skly zahrnují:

  1. Trvalá vzdálenost od sítnice. Když nosí brýle, jsou (brýle) neustále posunovány o několik milimetrů dopředu nebo dozadu, což vede k posunu ohniskové vzdálenosti objektivu. To vede ke snížení (i když nevýznamné) zrakové ostrosti a napětí v ubytování. Při použití čoček je vzdálenost od nich k sítnici vždy stejná, což zajišťuje stabilní korekci astigmatismu.
  2. Účinnější korekce vidění. Při nošení brýlí mezi čočkou a rohovkou je určitá vzdálenost (10 - 12 mm), což vytváří další "rušení" v dráze světelných paprsků. Objektiv je fixován přímo na rohovku a je v těsném kontaktu s ním a tvoří jediný refrakční systém, který významně zlepšuje účinnost korekce zraku.
  3. Kosmetický účinek. Mnoho lidí váhá nosit brýle a necítí se s nimi. Kontaktní čočky jsou nepostradatelné a prakticky nezpůsobují nepříjemnosti těm, kteří je nosí, a proto jsou pro tyto pacienty ideálním řešením.

Pro korekci astigmatismu lze použít:

  1. Pevné kontaktní čočky. Jsou vyrobeny ze silných polymerů, díky nimž si zachovávají svůj trvalý tvar. Kromě toho, tvrdé kontaktní čočky a hromadí mezi ním a rohovka slzné tekutiny do jisté míry usnadňuje vyrovnání rohovky, čímž se snižuje stupeň astigmatismu a zlepšuje ostrost vidění.
  2. Měkké kontaktní čočky. Jsou vyrobeny z měkkých materiálů a mohou být sférické, válcové nebo spherocylindrické (torické).

Je třeba poznamenat, že důležitým problémem při jmenování kontaktních čoček je způsob, jakým jsou určeny. Při použití kulové čočky to není tak důležité, protože má stejnou refrakční sílu po celé délce. Ve stejné době, za použití válce nebo torické kontaktní čočky, je velmi důležité, aby se osa válce je uspořádána přesně kolmo k postiženým meridiánů, jinak se požadovaný účinek nebude od nich.

Excimerová laserová korekce astigmatismu

V posledních letech je nejčastěji používána korekce excimerového laseru pro léčbu astigmatismu (až do ± 3,0 D). Laserová korekce metodou LASIK je obtížné volat operaci. Tento postup se provádí po dobu 10-15 minut při lokální anestézii s kapajícím účinkem, přičemž expozice laseru nepřesahuje 30-40 sekund, v závislosti na složitosti případu.

Během LASIK korekci vidění pomocí speciálního zařízení, - mikrokeratom oddělené povrchové vrstvy o tloušťce 130-150 mikrometrů rohovky, laserového paprsku otevření přístupu do hlubších vrstev. Poté se laserový odpařuje část chlopně rohovky se vrací a pevně na místě v důsledku vlastní látky kolagenu ze rohovky. Šití není nutné, protože dochází přirozeně k obnově epitelu podél okraje klapky.

Po korekci vidění metodou LASIK je rehabilitační doba minimální. Je dobré vidět, že pacient začíná během 1-2 hodin po skončení procedury a nakonec je vize obnovena do týdne.

Gymnastika

Gymnastika s astigmatismem se používá ve spojení s jinými postupy. Vykonává se systematicky dlouhým kurzem. Gymnastické procedury přispívají k tónování očních svalů, uvolnění napětí.

Obecné principy gymnastiky s sférickou rohovkou:

  1. Komplex cvičení vám umožňuje zahřát a roztahovat svalstvo;
  2. Po nabíjení musíte držet oči po dobu 10 sekund;
  3. Periferní vidění vede k uvolnění rohovky, čočky;
  4. Mezi cvičení musíte vydržet přestávku;
  5. Komplex postupů se skládá z posilující a relaxační části;
  6. Chcete-li zlepšit ostrost zraku, doporučujeme, aby se oko často pohybovalo z vzdálených objektů do blízkosti;
  7. Seznam cviků - pohyb očí nahoru a dolů, vlevo-vpravo, ve směru hodinových ručiček;
  8. Při nabíjení musíte snížit oči na můstek nosu;
  9. Časté a hladké blikání je také užitečné.

Existuje několik komplexů fyzické námahy na oči za účelem nápravy zrakové ostrosti. Celá gymnastika s astigmatismem.

Chirurgická intervence

Chirurgická léčba spočívá v vytváření hlubokých řezů po obvodu rohovky, při změně zakřivení. Po operaci může doba zotavení trvat dlouho.

Výběr schématu terapie závisí na stupni patologie zjištěné při diagnóze, přítomnosti jizvy a věku pacienta.

Léčba dětí začíná velkolepou korekcí astigmatismu, bezpečnost LASIKu umožňuje použití této techniky v pediatrické praxi.

Pacientům s astigmatismem je důležité neustále sledovat jejich zraku u lékaře, výměnu brýlí a preventivní léčbu. Je nutno vědět, že nošení celé čočky a brýlí není přípustné, protože v procesu vyrovnání rohovky dochází ke změnám, které vyžadují náhradní a korektivní terapii.

Oční lékař pro léčbu astigmatismu může dát zvláštní poznámku s předepsanými cviky pro oči. Pravidelně prováděná gymnastika neumožní další pokles vidění a v kombinaci s hlavním léčebným schématem povede k výraznému pozitivnímu výsledku.

Prognóza a prevence astigmatismu

Při předčasné nebo nedostatečné léčbě astigmatismu, prudkého snížení zrakové ostrosti, amblyopie, strabismu se může vyvinout. Kritériem pro kvalitativně korigovanou korekci astigmatismu je zlepšení kvality binokulárního vidění.

Prevence astigmatismus je racionální distribuce vizuálních zátěží, jejich střídání se speciální cvičení oka a fyzickou aktivitou, nedošlo ke zranění a zánět rohovky. Pro zjištění vrozeného astigmatismu je nutné provést lékařské vyšetření dětí v souladu s věkovým rozvrhem. Prevence sekundárních komplikací vyžaduje včasnou optickou korekci astigmatismu.

Astigmatismus očí - co to je? Tradiční metody léčby a lidových léků

Astigmatismus oka je jednou z tří nejčastějších patologií zraku, která je mnohem komplikovanější než hyperopie a myopie. Tento stav se vyskytuje u dětí, dospívajících a dospělých. Nemoc postihuje třetinu populace, obvykle od narození. To způsobuje poruchy ve vnější vrstvě oční bulvy, tj. V rohovce a čočce. Oko je v podstatě optický systém sestávající z několika refrakčních médií. Obvykle se obraz objektů, přerušovaných v těchto prostředích, zaměřuje na sítnici. Při astigmatismu nemá optický systém jediné zaostření, takže jasný obraz na sítnici nemůže zaostřit. Položky, které astigmatický vidí, rozmazané, rozmazané v různých osech vidění, lidé vidí špatně z dálky a blízko. Astigmatismus se zpravidla rozšiřuje na obě oči, vzácně se patologie objevuje pouze v jednom oku. Za přítomnosti těchto poruch existuje vysoké riziko strabismu a dalších komplikací.

Astigmatismus oka je jednou z tří nejčastějších patologií zraku, což je mnohem komplikovanější než dychtivost a krátkozrakost

Typy onemocnění

Často se astigmatismus oka vyvíjí paralelně s takovými nemocemi, jako je krátkozrakost a hyperopie, podle tohoto kritéria jsou rozděleny:

  • myopický astigmatismus - spojený s myopií;
  • hypermetropická - je kombinována s dalekohledem.

Tam je také klasifikace související s lomem očí meridiány:

  • Přímý - je-li maximální lom ve vertikálním poledníku;
  • reverzní - převládající převrácení jde v horizontální rovině.

V šikmých rovinách refrakce je onemocnění vzácné.

Astigmatismus je také rozdělen na:

Podle refrakčních změn existují:

  • smíšené;
  • jednoduché;
  • komplexní oční astigmatismus.

Stupně astigmatismu:

  • slabé - až tři dioptry;
  • průměr - od tří do šesti dioptrií;
  • silné - přes šest dioptrií.

Příčiny vzniku patologie

Hlavní příčinou očního astigmatismu je nesprávná konfigurace optického systému. Objevuje se s nerovnoměrným zakřivením rohovky nebo nepravidelným tvarem čočky. Astigmatismus může nastat s vrozeným nerovnoměrným tlakem očních víček, kostí a očních svalů.

Poradenství! Často se tato nemoc dědí. V tomto ohledu by v případě přítomnosti astigmatismu u jednoho z rodičů mělo být dítě co nejdříve vyšetřováno od oftalmologa.

Pokud oční astigmatismus získal podobu, mohl by vyvolat následující faktory:

  • různé typy poškození s ostrými nebo pichlavými předměty, které vedly ke změnám v rohovce nebo subluxaci čočky;
  • prováděním očních operací - v tomto provedení, je hlavní příčinou astigmatismus může být nesprávně šití rohovku, který byl vyroben na řez, což může vést ke změně v jeho formě, a to v případě, velmi připoután okraje rány, při průchodu stehy nebo časnější odstranění;
  • Struktura poranění chrup - špatný struktura horní čelisti a její silné přední výčnělek, a nedostatek velkého počtu zubů, může dojít k deformaci stěn orbity, což usnadní vývoj astigmatismu;
  • opacita rohovky v důsledku zánětlivého procesu;
  • keratoconus - patologii rohovky, která způsobuje její ztenčení, v důsledku toho získává špičatý, kuželovitý tvar;
  • pterygium - proliferace spojivky na rohovce se často vyskytuje při dlouhé a časté expozici slunci.

Symptomatická astigmatismus

Spolu s hlavním znakem nemoci - zhoršení vidění, existují další příznaky:

  • vágní obraz, objekty vypadají deformované;
  • Neexistuje žádný způsob, jak vidět zřetelně vertikální a horizontální čáry ve stejnou dobu;
  • nesprávná vize tvarů - přímky jsou viděny jako křivky a naopak;
  • časté blikání;
  • dvojité v očích při čtení knihy nebo při práci s počítačem;
  • pocit nepohodlí, podráždění a písku v očích;
  • je obtížné soustředit vzhled na písmena a řádky;
  • rychle unavené oči;
  • tam je nesnášenlivost k brýlím, který dělá to je nutné často měnit;
  • je tu touha po švihání;
  • bolavé superciliary oblasti;
  • napětí v očních svalech;
  • zvýšená citlivost na jasné světlo;
  • laktace;
  • prudké zhoršení vidění za soumraku;
  • chronická blefarokonjunktivitida, špatně léčitelná;
  • obtížnost při určování vzdálenosti k objektu, porušení smyslu prostoru;
  • člověk nevidí dobře blízko ani daleko.

Abyste pochopili, co je to astigmatismus očí, musíte udělat fotografii bez úpravy ostrosti objektivu. Pak je možné získat představu o tom, jak nemocný člověk vidí.

Důležité! Astigmatismus u dětí může být určen jinými faktory. Dítě naklání nebo otočí hlavu, aby viděla jasněji. Nerozlišuje to, co je napsáno na tabuli. Přímo přináší do očí čitelná kniha, matoucí dopisy a změny jejich míst.

Pokud jsou detekovány příznaky astigmatismu, je nutno okamžitě provést oční vyšetření.

Jak se astigmatismus oka liší od ostatních očních onemocnění příznaky?

Stává se, že osoba může zmíněnou patologii zmást s vážnějším zrakovým postižením a mylně interpretuje vznikající znaky. Mělo by být zřejmé, že trhání a bolest v čele s astigmatismem nedochází bezprostředně po tvrdé práci očích, a po určité době od jedné až tří hodin. Kromě toho, protože toto onemocnění není charakteristické pro zarudnutí očí, edém očních víček, vzhled tmavých kruhů. Tyto symptomy mluví více o vývoji konjunktivitidy, glaukomu, katarakty nebo retinopatie.

Charakteristickým příznakem astigmatismu je neschopnost zaměřit se na vzdálené a blízké objekty, na rozdíl od myopie a hypermetropie. Často je možné vidět jasný obraz, pokud se zaměřujete na jeden bod, ale zbytek obrazu, který se objeví, bude rozmazaný.

Metody diagnostiky astigmatismu

Pro diagnostiku této patologie se používají následující instrumentální metody:

  • Visometry - jeden z nejčastějších způsobů, ve kterých se člověk staví na speciálním rámu a závěrka se zavře jedno oko a čočka je umístěna v přední části druhé s jiným lámavosti, a tímto způsobem odhalit zrakovou ostrost a lom v obou meridiánech.
  • Sciascopy - definice lomu pomocí pohybu stínu u žáka kvůli kyvným pohybům, tato metoda používá nepřímý oftalmoskop.
  • Refraktometrie je metoda určení lomu pomocí kapiček, které přispívají k dilataci žáka.
  • Biomikroskopie - identifikace možných příčin patologie pomocí biomikroskopu.
  • Oftalmometrie je metoda, při níž se vyšetří oční fundus a sklovitá humor.
  • Oftalmometrie s ultrazvukem - určuje velikost oční bulvy.
  • Počítačová keratopografie - je nejpřesnější metodou diagnostiky astigmatismu se stanovením jeho typu a stupně.
Visometrie je jedním z nejčastějších způsobů diagnostiky astigmatismu

Tyto metody umožňují přesně diagnostikovat, identifikovat astigmatismus nebo jiné oční patologie, které mají podobné klinické projevy, rušit pacienta.

Poradenství! Pokud se doba nevidí specialista, pak léčba astigmatismu v budoucnu bude muset vynaložit mnohem více času a úsilí, a ve více pokročilých případů onemocnění a není vyléčitelná.

Léčba astigmatismu pomocí tradičních metod

Pokud je detekován astigmatismus, měl by být okamžitě zahájen jeho léčba, aby se zabránilo vzniku možných komplikací. Existují různé metody boje proti nemoci, jak léčit patologii v každém případě rozhoduje ošetřující lékař. Může to být:

  • Použití kontaktních čoček - jsou vyráběny na zakázku, aby se vyrovnala nerovnoměrná rohovka, je pro toto onemocnění nejvhodnějším typem korekce neustálé nošení čoček.
  • Použití brýlí - s jednoduchým astigmatismem použijte sférické čočky, protože jeden meridián má normální lom. S komplexním nebo smíšeným astigmatismem je zapotřebí kombinace sférických a válcových čoček. Brýle jsou vyráběny jednotlivě, přičemž jsou zohledněny všechny nuance konkrétního případu onemocnění.
  • Hardwarová léčba - tato metoda léčby se nejčastěji používá v komplexní terapii, která se obvykle kombinuje s chirurgickým zákrokem a korekcí zraku pomocí čoček. V některých situacích je možné pouze ošetření zařízeními.
  • Kurz terapie vitaminem - je prováděn pomocí speciálních dietních doplňků.
  • Laserová korekce astigmatismu - označení pro tento postup je astigmatismus až 4 dioptrie, je proveden ambulantně. Podstatou broušení spočívá v rohovce v určitých místech, speciální zařízení oddělené horní vrstvy rohovky, čímž laserový přístup do hlubších vrstev. Je-li problém je kus látky se aplikuje na místo pod vlivem kolagenu pevné a hojí bez stehů. Tento postup trvá přibližně 10 až 15 minut a analgezie prochází pod lokální anestetikum ve formě kapiček. Laserová operace na rohovce trvá ne více než 40 sekund. Pacient téměř necítí bolestivé pocity a výsledek je okamžitě znatelný. Pokud je patologie spojena s poruchou čočky, je třeba ji nahradit umělou. Poté, co podstoupil dobu zotavení postup je minimální, pacientův zrak vrátí k normálu během dvou hodin, a úplné uzdravení se koná ve lhůtě sedmi dnů. Taková léčba může být kontraindikován u žen, které nese dítě a kojení, pokud máte těžkou formou cukrovky, glaukom, šedý zákal a zánět očí, stejně jako v nemocné sítnici.
  • Astigmotomie - tato operace je alternativou laserové léčby a spočívá v aplikaci mikroprocesů. Tato metoda je indikována u pacientů s astigmatismem nad 6 dioptrií a ve věku 18 let. Po zákroku potřebuje pacient jemný oční režim, je zakázáno jít do lázně, užívat alkoholické nápoje a kontraindikovat těžkou fyzickou práci.
Pokud je detekován astigmatismus, měl by být okamžitě zahájen léčbu

Oční gymnastika s astigmatismem

S nízkým stupněm choroby lze korigovat zrak, takže speciální cvičení, tato metoda umožňuje, i když ne zbavit nemoci úplně, ale výrazně zlepšuje zrakovou ostrost a pomáhá předcházet atrofie očních svalů. Takové cvičení jsou užitečné:

  • střídavě koncentraci vidění na blízko umístěný objekt, pak na vzdálený objekt;
  • kreslit čísla a písmena, křivky a přímky;
  • Přesunout žáky po stranách, nahoru a dolů s uzavřenými víčky a pak když jsou otevřené;
  • otáčejte sériově otevíratelná a zavřená očka a proti směru hodinových ručiček;
  • na několik sekund často a jemně blikat;
  • Koncentraci zobrazení po dobu 30 sekund na prstech připevněných k můstku nosu;
  • dělat mnoho velkých otočení s hlavou;
  • silně zavřete oči na několik vteřin, což zajistí tok krve do očních bulvů.

Účinnost gymnastiky spočívá také v tom, že během cvičení dochází k uvolnění a uvolnění svalů, ke zlepšení krevního oběhu a metabolických procesů v očích. Udělejte to nejméně 2-3krát denně a při neustálé práci s tvrdými oči každou hodinu.

Lidové metody

Pro podporu těla v tradičním způsobu léčby je možné aplikovat tradiční metody tradiční medicíny:

  • vývar z trávy na oběžné dráze (ocelli) - 1 lžička, nalijte 200 ml. vroucí vodou a několik minut držte na malém ohni, vypijte vývar dvakrát denně v polovině sklenice.
  • infuze semena z koprů - 2 polévkové lžíce. l. nasejte mlýn na mlýnek na kávu a nalijte 500 ml. vroucí vodou, pak trvají na třech hodinách na tmavém místě, vypijte 2 lžíce. l. třikrát denně.
  • infuze listů borůvky - 1 lžička. Nalijte 100 ml. vroucí vodou a trvat tři hodiny. Vezměte dvakrát denně 50 ml.
  • se čtyři hlavy česneku, a citronu a čtyři rozdrcené v mixéru, pak hmotnostní posun v keramické misky a kryt se dvěma litry studené vody, a pak se v uzavřené formě v chladničce po dobu šesti hodin. Poté by měla být infuze filtrována a opojena na 50 ml. dvakrát denně.
  • tento recept je vhodný, pokud pacient nemá hypertenzi - vezměte a rozemlejte mlýnku na kávu suché listy vína z magnolie a vezměte tento prášek na 1 lžičku. půl hodiny před snídaní.
  • také z magnólie révy mohou dělat tinkturu, zlepšení vidění - 100 gramů ovoce nalije do skleněné nádoby a nalijte 400 ml. lékařský alkohol. Take ráno tinktury, 30 kapek před jídlem po dobu 14 dní.
  • Vezměte studenou čistou vodu a stříkajte ji v uzavřených očích - tento postup zlepšuje krevní oběh a zmírňuje spazmus cév.

Prevence onemocnění

Aby se zabránilo vzniku astigmatismu, je třeba dodržovat následující doporučení:

  • starat se o oči;
  • s prodlouženými námahy na oči, by jim mělo být umožněno odpočívat;
  • dělat oční gymnastiku;
  • s lehkými pohyby klepnutím na prsty v oblasti kolem očí a víček;
  • dobře osvětlení pracoviště;
  • nemůžete číst lhaní;
  • netrpěli dlouho na počítači;
  • plné výživy, jíst hodně zelených, zeleniny, bobulí, zejména borůvek a třešní, užitečné pro zrak;
  • návštěvu očního lékaře jednou za rok;
  • čas na léčbu vznikajících onemocnění očí;
  • udržovat fyzickou aktivitu a procházky na čerstvém vzduchu;
  • Při provádění prací spojených s rizikem mechanického poškození očí je třeba je chránit speciálními skly.

Astigmatismus. Co to je?

Co je vysvětlení astigmatismu (stejně jako opravování) je poměrně obtížné. Astigmatismus je jednou z nejčastějších příčin nízkého vidění. Astigmatismus je často spojen s myopií (myopický astigmatismus) nebo s hyperopií (hypermetropický astigmatismus).

Astigmatismus v překladu z latiny - absence (ohnisko). Astigmatismus vzniká z nepravidelného (ne sférického) tvaru rohovky (zřídka - z čočky). V normálním stavu mají rohovka a čočka zdravého oka dokonale sférický povrch. S astigmatismem je jejich sféricita narušena. Má různé zakřivení v různých směrech. V souladu s tím, když je astigmatismus v různých meridiánech rohovky přítomen jiný lámavosti a objekt obraz o průchodu světla takovým rohovku s zkreslení získaných. Některé části obrazu mohou být zaměřeny na sítnici, druhý - „pro“ nebo „před“ to (tam jsou složitější případy). Výsledkem je, že namísto normální člověk vidí obraz zkreslený, v němž některé linky jsou jasné, jiní - rozmazané. Představa toho lze dosáhnout, pokud se podíváte na jeho zkreslené odraz v oválném lžičkou. Podobný zkreslený obraz je vytvořen s astigmatismem na sítnici.

Odborníci rozlišují astigmatismus rohovky a čočky. Ovšem účinek rohovkového astigmatismu na vidění je větší než účinek čočky, protože rohovka má větší refrakční výkon. Rozdíl v lomu nejsilnějších a nejslabších meridiánů charakterizuje velikost astigmatismu v dioptriích. Směrem meridiánů bude charakterizována osa astigmatismu vyjádřená ve stupních.

Stupně astigmatismu

Odborníci rozlišují tři stupně astigmatismu:

  • slabý astigmatismus - až 3 D;
  • mírný astigmatismus - 3 až 6 D;
  • vysoký stupeň astigmatismu - nad 6 D.

Typy astigmatismu

Podle povahy původu je astigmatismus rozdělen na vrozené a získané.

  • Vrozený astigmatismus - až 0,5 D se nachází ve většině dětí a odkazuje na „funkční“, tedy druh astigmatismu neovlivňuje zrakové ostrosti a binokulární jeho rozvoje. Nicméně, v případě, že astigmatismus je větší než 1, D nebo více, se výrazně snižuje vidění a vyžadují léčbu ve formě korekci brýlemi.
  • Získaný astigmatismus se objevuje kvůli hrubým změnám jizev na rohovce po úrazech, úrazech, chirurgických zákrocích na očích.

Korekce astigmatismu

K dnešnímu dni existují tři způsoby, jak opravit astigmatismus: brýle, kontaktní čočky a korekci excimerového laseru.

Oční korekce astigmatismu

Astigmatismus nejčastěji vypíše speciální "komplikované" brýle se speciálními válcovitými čočkami. Specialisté uvádějí, že nosení "složitých" brýlí u pacientů s vysokým stupněm astigmatismu může způsobit nepříjemné příznaky, jako závratě, bolesti v očích, zrakové zraky. Na rozdíl od jednoduchých brýlí se v receptu pro astigmatické "složité" brýle objevují data na válci a ose jejich polohy. Je velmi důležité, aby byl pacient před výběrem brýlí důkladně diagnostikován. Často existují případy, kdy má osoba s diagnózou "astigmatismu" několikrát změnit brýle.

Kontaktní čočky pro astigmatismus

Když už mluvíme o korekci astigmatismu za použití kontaktní čočky, je důležité si uvědomit, že až do nedávné doby, ke korekci astigmatismu bylo možné pouze za pomoci tvrdé kontaktní čočky. Tento model čoček nejen způsoboval nepohodlí v procesu nošení, ale měl také špatný účinek na rohovku. Nicméně lék nezůstává klidný a dnes se používají speciální torické kontaktní čočky k opravě astigmatismu.

Excimerová laserová korekce astigmatismu

V posledních letech je nejčastěji používána korekce excimerového laseru pro léčbu astigmatismu (až do ± 3,0 D). Laserová korekce metodou LASIK je obtížné volat operaci. Tento postup se provádí po dobu 10-15 minut při lokální anestézii s kapajícím účinkem, přičemž expozice laseru nepřesahuje 30-40 sekund, v závislosti na složitosti případu.

Během LASIK korekci vidění pomocí speciálního zařízení, - mikrokeratom oddělené povrchové vrstvy o tloušťce 130-150 mikrometrů rohovky, laserového paprsku otevření přístupu do hlubších vrstev. Poté se laserový odpařuje část chlopně rohovky se vrací a pevně na místě v důsledku vlastní látky kolagenu ze rohovky. Šití není nutné, protože dochází přirozeně k obnově epitelu podél okraje klapky. Po korekci vidění metodou LASIK je rehabilitační doba minimální. Je dobré vidět, že pacient začíná během 1-2 hodin po skončení procedury a nakonec je vize obnovena do týdne.

To, co je nebezpečné, je astigmatismus

Pokud není astigmatismus léčen, může to vést k strabismu a prudkému poklesu vidění. Bez korekce může astigmatismus způsobit bolesti hlavy a bolesti v očích. Proto je velmi důležité pravidelně navštěvovat lékaře-oftalmologa.

Astigmatismus

Astigmatismus - refrakce porušení v důsledku nepravidelného, ​​nekulové tvar rohovky nebo čočky, což vede k rozptylu světelných paprsků a tvoří zkreslený obraz na sítnici. Astigmatismus více než 1 dioptrie projevuje zhoršeným zrakem, rozmazané vidění rozmazání objektů, bolest hlavy, únava s vizuálním stresu, nepohodlí v oblasti obočí. Diagnostika astigmatismu patří konzultace oftalmologa kontrolní zrakové ostrosti, refrakce průzkum (scotoscopy, refraktometry), biomikroskopické vyšetření cévního řečiště, Oftalmometry, oční pozadí, ultrazvukové vyšetření oka, rohovky topografie počítač. Léčba astigmatismus se provádí s pomocí brýlí a kontaktních čoček, laserové korekce LASIK postup astigmotomii implantace fakické čočky.

Astigmatismus

Astigmatismus, spolu s krátkozrakosti a dalekozrakost, se vztahuje na oftalmologii, tzv refrakce - stav charakterizovaný změnou lámavosti optických médií a zadní ostření zkreslení očí. Ze všech typů ametropie se vyskytuje astigmatismus v 10% případů. Včasná korekce astigmatismu je klíčem k úspěšné prevenci amblyopie a strabismu.

V astigmatismu v důsledku poruch jednotné zakřivení (kulovitého tvaru) rohovky nebo čočky povrchu má nejednotnou lomivosti do různých meridiánech, takže žádný paprsek paprsek se sbíhá v jednom bodě sítnice, jako je normou. V některých případech je obraz zaostřen na sítnici, nýbrž ve tvaru části elipsy nebo rozmazané „osm“; v jiných - pro nebo před sítnicí. Viditelná osobou s astigmatismem, je obraz zkreslený, vágní a nejasný.

Příčiny astigmatismu

Příčinou astigmatismu je narušení optického systému oka - nerovnoměrné zakřivení rohovky nebo nepravidelný tvar čočky. Ve většině případů je astigmatismus dědičnou patologií zraku, často spojenou s vrozeným nerovnoměrným tlakem očních víček, očních svalů a očních kostí na očních membránách. Pokud tedy v rodině jeden z rodičů trpí astigmatismem, mělo by být dítě co nejdříve vyšetřeno u oftalmologa.

Získané astigmatismus se může vyvinout u dospělých v důsledku zjizvení rohovky změny vyplývající z poranění očí, oční chirurgii, degenerativní procesy (keratoconus), zákalu rohovky, zánět (keratitida).

Typy astigmatismu

V závislosti na refrakčních hlavním meridiánu (kolmých rovin, oči) rozlišují přímé astigmatismu (refrakční výkon s největší vertikální poledníku), reverzní astigmatismu (refrakční výkon s největší horizontální meridiánech) a astigmatismus s šikmými osami.

Podle vzhledu se rozlišuje správný a nesprávný astigmatismus. Při správném astigmatismu jsou dva hlavní meridiány vzájemně kolmé; s nesprávným - jsou šikmé. Správný astigmatismus je rozdělen na jednoduchý, ve kterém má jeden z meridiánů normální refrakci - emetropii; komplex, charakterizovaný stejným lomem (myopie nebo hypermetropií) v obou polohách; smíšené - s různými typy lomu v meridiánech. Když jsou v kombinaci s krátkozrakostí, říkají o myopickém astigmatismu, s dychtivostí - o hypermetropickém astigmatismu.

V době, kdy se objevily, rozlišují vrozený (správný) a získaný (špatný) astigmatismus. Vrozený astigmatismus v rozmezí 0,5-0,75 D je považován za fyziologický - v tomto případě nemá vliv na zrakovou ostrost a nepotřebuje opravu. Získaný astigmatismus je vždy patologický.

Směrem meridiánů je charakterizována osa astigmatismu a je vyjádřena ve stupních. Rozdíl v lomu nejslabších a nejsilnějších meridiánů odráží velikost astigmatismu měřeného v dioptriích. Při posledním znaku se rozlišuje slabý stupeň (až 3 dioptry), průměrný stupeň (3-6 dioptrů) a vysoký stupeň (nad 6 dioptrií) astigmatismu.

Při nesprávné refrakční schopnosti se na rohovce mluví o astigmatismu rohovky s čočkou defektu refrakční čočky.

Symptomy astigmatismu

Astigmatismus se zpravidla projevuje v předškolním nebo předškolním věku. Dítě s astigmatismem mohou zmást podobné dopisy nebo uspořádat jim řečeno, aby si stěžují na špatné vidění, rozmazané vidění a zkreslení předmětů, časté bolesti hlavy, nepříjemných pocitů v oblasti obočí. Astigmatismus je charakterizován astenopií, která se projevuje rychlostí zrakové únavy, pocity "písku" v očích; nesnášenlivost při nošení brýlí, což vyžaduje jejich častou výměnu.

Symptomy astigmatismu jsou špatně specifické; v počátečních stádiích onemocnění se často projevuje malé rozostření vidění, takže se často mýlí s únavou očí. Alarmujícím znakem, který může naznačovat astigmatismus, je ztráta jasnosti zraku, když jsou objekty viděny jako nerovné, deformované, nejasné; bolest, zarudnutí, pálení v očích; dvojité vidění v očích se zvýšenou vizuální zátěží (při čtení, práci s počítačem), obtížnost při vizuálním určení vzdálenosti objektů atd.

Diagnostika astigmatismu

Konzultace oftalmologa pro podezření na astigmatismus zahrnuje komplexní zhodnocení stavu vizuální funkce, vyšetření očních struktur, vyšetření refrakce, metody nepřímého vizualizačního vyšetření.

Ověření zrakové ostrosti (visometrie) s astigmatismem je provedeno bez korekce a korekce. Ve druhém případě je pacient umístěn na zkušební ráfek, ve kterém je jedno oko pokryto matnou obrazovkou a před druhým jsou umístěny válcové čočky s různou refrakční schopností, které dosahují maximální zrakové ostrosti.

Stupeň refrakce se určuje pomocí sciaskopie (stínový test) se sférickými čočkami a válcovitými (astigmatickými) čočkami (cylindroscopy). Kompletnější informace o refrakčním selhání dává refraktometrii provedenou ve stavu mydriázy (dilatace žáka).

Za účelem zjištění možných příčin astigmatismu (zánětlivých nebo degenerativních onemocnění rohovky) se provádí biomikroskopie oka; K odstranění patologie fundusu a sklivce se provádí oftalmoskopie. Anteroposteriorní segment oka se vyšetřuje pomocí oftalmometrie a ultrazvuku oka.

Přítomnost a stupeň astigmatismu rohovky a detekce keratokonu se dosahuje pomocí počítačové keratotopografie.

Léčba astigmatismu

S cílem léčit astigmatismus použijte brýle, kontakt, laserovou a mikrochirurgickou korekci. Oční korekce astigmatismu je zobrazeno, pokud více než 1 dioptrie, progresivní snížení zrakové ostrosti, symptomy astenopie, čímž se zvyšuje stupeň dalekozrakosti nebo krátkozrakosti.

Oční korekce je zajištěna individuálním výběrem skel (nejčastěji komplexních), ve kterých jsou kombinovány kulové a válcové čočky. Kulické čočky jsou vybrány podle pravidel korekce hypermetropie nebo krátkozrakosti, přičemž refrakční síla válcových čoček se musí shodovat se stupněm astigmatismu. S vysokým stupněm astigmatismu mohou být na sobě složité brýle doprovázeny závratě, řezy v očích, zrakovém nepohodlí.

Alternativou k opačné korekci astigmatismu může být použití torických (astigmatických) kontaktních čoček. Výhodou korekce kontaktu je skutečnost, že čočka, na rozdíl od brýlí, vytváří s okem jediný optický systém a nezpůsobuje prostorové zkreslení. Při nevýznamném stupni astigmatismu lze použít orthokeratologické (noční) čočky. Pro účely opravy brýlí a kontaktních čoček jsou nutné pravidelné opakované konzultace oftalmológa. Obě skla a čočky však mohou na chvíli opravit pouze zrakové vady, ale nemohou zcela vyloučit astigmatismus.

Ve smíšených astigmatismu nebo krátkozrakosti, nesnášenlivost brýlové korekce nemožnosti laserové korekce a lom v různých meridiánech znázorněných drží astigmotomii (keratotomie) - mikronasechek aplikace na rohovce, umožňující oslabit silné meridián obvodu. vypalovat obvod rohovky, zvýšení jeho vyklenutí a lomivosti - s hyperopického astigmatismus, laserové nebo termokeratokoagulyatsiya může být provedena.

V posledních letech se v léčbě astigmatismu má vůdčí role excimer Laserová korekce LASIK postupu. Je zobrazena s astigmatismem do ± 3-4 Dpt. Postup při laserové korekci astigmatismu se provádí na ambulantním základě za použití lokální anestézie v kapkách. Tento proces korekce pomocí speciálního nástroje mikrokeratom odděleny povrchové vrstvy rohovky tloušťky 130-150 mikronů, pak se laser v přesně vymezených oblastech odpařené části rohovky do předem určené hloubky, načež delaminace klapka se vrátil do původní polohy. Šicí v tomto způsobu korekce astigmatismu není provedena, protože epitel podél okraje chlopně je obnovena nezávisle. Lepší vidění po korekci excimerového laseru uvedeno již po 1-2 hodiny po zákroku, a konečná redukce dochází během několika týdnů.

V pooperačním období se doporučuje omezit fyzické a zrakové zatížení, chránit oči před poraněním, vyloučit tepelné procedury (návštěvy sauny, vířivky). Přiřazení instilace do očních kapek (s dexamethasonem, antibakteriální a zvlhčující složkou), opakované vyšetření oftalmologu. V budoucnu mohou být doporučeno průchozí hardware léčbu (laserové stimulaci, video počítač trénink), obdrží speciální vitamínové léky na oku, oční gymnastika Průtok masáž krční oblast, gidroprotsedury a t. D.

Není-li možné provést korekci asimaktického výboje excimerovým laserem nebo jeho vysoký stupeň, provádí se implantace phakických čoček.

Prognóza a prevence astigmatismu

Při předčasné nebo nedostatečné léčbě astigmatismu, prudkého snížení zrakové ostrosti, amblyopie, strabismu se může vyvinout. Kritériem pro kvalitativně korigovanou korekci astigmatismu je zlepšení kvality binokulárního vidění.

Prevence astigmatismus je racionální distribuce vizuálních zátěží, jejich střídání se speciální cvičení oka a fyzickou aktivitou, nedošlo ke zranění a zánět rohovky. Pro zjištění vrozeného astigmatismu je nutné provést lékařské vyšetření dětí v souladu s věkovým rozvrhem. Prevence sekundárních komplikací vyžaduje včasnou optickou korekci astigmatismu.

Google+ Linkedin Pinterest