Myopie - je to minus nebo plus?

Krátkozrakost (Myopie) - anomálie lomu pevnost očí (refrakce), vyznačující se tím, obrazem předmětů orientovaných není na sítnici, ale před ní. S krátkozrakostí člověk nerozlišuje mezi vzdálenými objekty, ale vidí to blízko; zraková únava, bolest hlavy, poruchy vidění za soumraku, progresivní zhoršení zrakové ostrosti. Diagnóza krátkozrakosti patří visometry, pupilloscopy, refraktometry, oční pozadí, biomikroskopické vyšetření cévního řečiště, ultrazvukové vyšetření oka. Při myopie nutné dodržovat hygienu, nosí brýle s difuzorem čočky, kontaktní čočky; provádějící operační korekci krátkozrakosti chirurgické metody (lensektomiya implantace fakické čočky, radiální keratotomie, keratoplastika, kollagenoplastika) nebo laserové chirurgii (LASIK, SUPER LASIK, LASEK, PRK, atd.).

Krátkozrakost

Krátkozrakost v obecné populaci se vyskytuje poměrně často: podle WHO 25-30% světové populace trpí myopií. Nejčastěji se objevuje krátkozrakost v dětském nebo pubertálním věku (od 7 do 15 let) a v budoucnu buď zůstane na stávající úrovni, nebo postupuje. Když krátkozrakost světelné paprsky pocházející od objektů umístěných daleko, nebude se soustředit na sítnici, a to jak v normálním okem, a před ním, přičemž obraz je nejasný, rozmazané, rozmazaný.

Stav myopie byl poprvé popsán Aristotelem ve 4. století. BC. e. V jeho spisech, filozof poznamenal, že někteří lidé lépe rozlišovat vzdálených objektů muset mžourat oči a říkat tento jev „miops“ (z řečtiny -. „Mžourat“). V moderní oftalmologii má myopie jiný název - krátkozrakost.

Příčiny krátkozrakosti

Obvykle s 100% viděním jsou paralelní paprsky z daleko vzdálených objektů, procházející optickými médii oka, zaměřeny na bod obrazu na sítnici. V myopickém oku se obraz vytváří před sítnicí a pouze neostrý a rozmazaný obraz dosáhne obálky pro příjem světla. Při krátkozrakosti vzniká taková situace pouze tehdy, když oko vnímá paralelní světelné paprsky, tedy vzdálené vidění. Luminance vyzařující z okolních objektů má divergentní směr a po refrakci v optickém médiu jsou oči promítány striktně na sítnici a tvoří jasný a jasný obraz. Proto pacient s krátkozrakostí vidí špatně v dálce a je blízko.

Chcete-li jasně rozlišit vzdálené objekty, musíte paralelním paprskům poskytnout rozdílný směr, který je dosažen pomocí speciálních (brýlových nebo kontaktních) rozptylových čoček. Lámavost čočky, což ukazuje, jak uvolnit refrakce miopichnogo oči, obvykle vyjádřené v dioptriích (DPT) - z tohoto hlediska, a je určena velikostí myopie, která se označuje zápornou hodnotou.

V srdci myopie spočívá rozpor mezi refrakčními vlastnostmi optického systému oka a délkou jeho osy. Proto mechanismus krátkozrakosti může být nejprve spojen s nadměrnou délkou optické osy oka s normální refrakční schopností rohovky a čočky. Při krátkozrakosti dosahuje délka oka 30 mm nebo více (s normální délkou oka u dospělého člověka - 23-24 mm) a jeho tvar se stane elipsoidním. Když je oko prodlouženo o 1 mm, stupeň myopie se zvýší o 3 dpt. Za druhé, při krátkozrakosti může na normální optickou osu oka (24 mm) dojít k příliš silné refrakční síle optického systému (nad 60 D). Někdy s krátkozrakostí existuje smíšený mechanismus - kombinace těchto dvou defektů. V obou případech se obraz předmětů obvykle nemůže soustředit na sítnici, ale je vytvořen uvnitř oka; zatímco na sítnici jsou promítány pouze ohnisky z objektů v blízkosti oka.

Ve většině případů je myopie dědičná. Při přítomnosti myopie u obou rodičů se u 50% případů objevuje krátkozrakost u dětí; s normálním zrakem rodičů - pouze 8% dětí. Častou příčinou podporovat rozvoj krátkozrakosti, obhajuje hygienu non-compliance pohledu: vizuální nadměrné délky trvání zatížení na krátkou vzdálenost, nízké hladiny osvětlení pracoviště dlouhodobé práce u počítače nebo sledování televize, čtení ve veřejné dopravě, nesprávné výsadbě ve čtení a psaní.

Vývoj pravé myopie často předchází falešná krátkozrakost, způsobená přetížením ciliárního (akomodativního) svalu a spasmem. Myopie může být doprovázena další oftalmopatologií - astigmatismem, strabismem, amblyopií, keratokonem, keratoglobusem. Nežádoucí infekce, hormonální výkyvy, intoxikace, porodní poranění a CCI, které zhoršují mikrocirkulaci v očních membránách, mají nepříznivý účinek na vizuální funkci. Progrese myopie je podporována nedostatkem takových mikroelementů, jako jsou Mn, Zn, Cr, Cu atd., Nesprávná korekce již zmíněné myopie.

Klasifikace myopie

Nejprve rozlišujte vrozené (spojené s vývojem plodu oční bulvy) a získané (vyvinuté pod vlivem nepříznivých faktorů) krátkozrakost. Podle vedoucího mechanismu rozvoje myopie se izoluje axiální (s nárůstem velikosti oka) a refrakční krátkozrakost (s nadměrnou silou refrakčního přístroje).

Stav, spojený s progresí krátkozrakosti o 1 nebo více dptr za rok, je považován za progresivní krátkozrakost. S konstantním, významným zvýšením míry krátkozrakosti mluví o maligní krátkozrakosti nebo myopické nemoci, což vede ke zhoršení vidění. Stacionární krátkozrakost neprobíhá a je dobře nastavena pomocí čoček (brýlí nebo kontaktních čoček).

Takzvaná přechodná (časová) krátkozrakost, trvající 1-2 týdny, se objevuje s otoky čoček a zvýšením refrakční energie. Tento stav nastává v těhotenství, diabetes, kortikosteroidy, sulfonamidy, v počátečním stádiu vývoje katarakty.

Podle refraktometrie a síly potřebné korekce v dioptriích se rozlišuje krátkozrakost slabého, středního a vysokého stupně:

  • slabý - až -3 dptr včetně
  • průměr - od -3 do -6 D, včetně
  • vysoká - více než -6 D

Stupeň vysoké myopie může dosáhnout významných hodnot (až do -15 a -30 D).

Symptomy krátkozrakosti

Dlouhotrvající myopie je asymptomatická a je často vyšetřována oftalmology. Obvykle se ve školních letech vyvíjí nebo postupuje krátkozrakost, kdy se v procesu učení děti potýkají s intenzivním vizuálním zatížením. Je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že děti začínají dělat horší rozlišování od vzdálených objektů, je obtížné vidět čáry na desce, snaží se přiblížit se k předmětu, hledí do dálky a zaskřípáním očí. Kromě dlouhodobého vidění se krátkozrakost také zhoršuje krátkozrakostí: lidé s krátkozrakostí jsou v temnotě méně zvyklí.

Neustálé přitahování očního napětí vede k zrakové únavě - svalové asthenopii, spojené s těžkými bolestmi hlavy, bolesti v očích, bolesti v očních dutinách. Na pozadí myopie se může rozvíjet heterophyria, monokulární vidění a rozdílný přátelský strabismus.

Při progresivní krátkozrakosti jsou pacienti často nuceni měnit brýle a čočky na silnější, protože po určité době přestanou odpovídat míře krátkozrakosti a správnému vidění. Pokrok myopie se objevuje v souvislosti s dilatací oční bulvy a často se vyskytuje v dospívání. Prodloužení anteroposparentní oční osy myopií je doprovázeno zvětšením oční mezery, což vede k malému glaukomu. Sklera s protahováním a ředěním se stává modravým odstínem díky průsvitným nádobám. Zničení skelného těla se může projevit "létajícím létáním", pocitem "cívek z vlny", "nití" před očima.

Když se oční bulvy roztahují, prodlužuje se oční vady, naruší se přívod krve do sítnice, zhoršuje se zraková ostrost. Šetrnost krevních cév může vést k krvácení ve skořápce a sklovině. Nejvíce ohromná komplikace myopie může být oddělení sítnice a doprovodné slepoty.

Diagnostika krátkozrakosti

Diagnóza krátkozrakosti vyžaduje provedení oftalmologických vyšetření, vyšetření struktur oka, vyšetření lomu, provedení ultrazvuku oka. Visometrie (kontrola zrakové ostrosti) se provádí podle tabulky pomocí sady testovacích brýlových čoček a je subjektivní. Tento typ výzkumu s krátkozrakostí proto musí být doplněn o objektivní diagnostiku: lyskaskopie, refraktometrie, které se provádějí po cykloplegii a umožňují určení skutečné hodnoty refrakce oka.

Provádění oftalmoskopie a biomikroskopie oči Goldmann objektiv s krátkozrakostí je nutné detekovat změny v sítnici (krvácení, degenerace, krátkozraké kužel skvrny Fuchs), výstupky skléry (staphylomas), zákaly, atd měření předozadní osy oka a velikosti čočky, posoudit homogenitu skelných, odchlípení sítnice výjimkami uvedenými drží ultrazvuk oči. Diferenciální diagnóza mezi pravou a falešnou myopie a přechodné krátkozrakosti.

Léčba myopie

Korekce krátkozrakosti a konzervativní léčby (lékové terapie, korekčních brýlí nebo kontaktních), může být provedeno laserem nebo chirurgickými prostředky. Lékařské kurzy, prováděné 1-2 krát za rok, mohou zabránit progresi myopie. Doporučená hygiena pohledu, omezení fyzické aktivity, příjem vitaminů B a C, použití mydriatika pro odstraňování křeč ubytování (fenylefrin), vodivé tkáňové terapie (aloe, sklivce intramuskulárně), přičemž nootropika (piracetam, kyselina hopantenic), fyzioterapie ( laseroterapie, magnetoterapie, masáže krku a krku, reflexní terapie).

Při léčbě krátkozrakosti se používají ortoptické techniky: výcvik ciliárních svalů pomocí negativních čoček, hardwarová léčba (trénink ubytování, laserová stimulace, barevná pulzní terapie atd.).

Pro korekci myopie se provádí výběr kontaktních čoček nebo brýlí s rozptylovými (zápornými) čočkami. K zachování rezervy ubytování s krátkozrakostí je zpravidla provedena neúplná korekce. Při myopii nad -3 Dpt je indikováno použití dvou dvojic brýlí nebo brýlí s bifokálními čočkami. Při krátkodobé krátkozrakosti jsou brýle zvoleny s ohledem na jejich snášenlivost. Orthokeratologické (noční) čočky lze použít k nápravě mírné až středně závažné myopie.

K dnešnímu dni má oftalmologie vyvinutých více než dvacet metod refrakční a laserové chirurgie pro léčbu krátkozrakosti. Excimerová laserová korekce krátkozrakosti vyžaduje korekci vidění v důsledku změn tvaru rohovky, což mu dává normální refrakční sílu. Laserová korekce myopie se provádí s krátkozrakostí až do -12-15 D a provádí se na ambulantním základě. Mezi metody laserové operaci myopie nejvíce LASIK, SUPER LASIK, EPILASIK, FemtoLASIK, LASEK, PRK (PRK). Tyto metody se liší ve stupni nárazu a způsobu, jakým je povrch rohovky vytvořen, jsou však neodmyslitelně totožné. Komplikace laserové léčení krátkozrakosti může být hypo- nebo nadměrná, vývoj rohovky astigmatismu, keratitida, konjunktivitida, syndrom suchého oka.

Refrakční výměna čočky (lenektomie) je uchvácena v případě krátkozrakosti vysokého stupně (až do -20 Dpt) a ztráty přirozeného umístění oka. Metoda spočívá v odstranění čočky a umístění nitroočních čoček (umělé čočky), které mají potřebný optický výkon, uvnitř oka. Implantace fakických čoček, jako způsob léčby myopie, je aplikována s bezpečným přirozeným ubytováním. Současně není čočka odstraněna, ale navíc je v přední nebo zadní komoře oka implantována speciální čočka. Implantací fakických čoček se provádí korekce velmi vysokých (až do -25 D) stupňů krátkozrakosti.

Metoda radiální keratotomie z důvodu velkého počtu omezení v moderních myopických chirurgických zákrocích je zřídka používána. Tato metoda zahrnuje aplikaci na okraje rohovky slepých radiálních řezů, které spojují tvar a optickou sílu rohovky.

Skleroplastické operace s krátkozrakostí jsou prováděny s cílem zastavit růst oka. V procesu skleroplastiky pro vláknitou membránu oční bulvy se vytvářejí pásy biologických štěpů, které pokrývají oko a zabraňují jeho protažení. Další operace, kolagenní skleroplastika, je zaměřena na omezení růstu oka.

V řadě případů s krátkozrakostí je vhodné provést keratoplastiku - transplantaci rohovky dárce, která je pomocí softwarové simulace dána určitým tvarem. Optimální metodu léčby krátkozrakosti může stanovit pouze vysoce kvalifikovaný oftalmolog (laserový chirurg), který bere v úvahu individuální rysy zrakové poruchy.

Prognóza a prevence myopie

S vhodnou korekcí stacionární krátkozrakosti je ve většině případů možné zachovat vysokou zrakovou ostrost. Při progresivní myopie nebo maligní predikce dána přítomností komplikací (amblyopie stafilom skléry, krvácení v sítnici nebo sklivce, degenerace nebo odchlípení sítnice). Při vysokém stupni krátkozrakosti a změnách v hlavě, při těžké fyzické práci, při zvedání závaží je kontraindikována práce spojená s prodlouženým vizuálním stresem.

Prevence krátkozrakosti, zejména u dětí a dospívajících, vyžaduje rozvoj vizuálních hygienických dovedností, speciální oční gymnastiky a obnovovacích činností. Významnou roli hrají preventivní vyšetření zaměřená na zjištění krátkozrakosti v rizikových skupinách, profylaktické vyšetření osob s krátkozrakostí, provádění preventivních opatření, racionální a včasná korekce.

Krátkozrakost

Krátkozrakost (myopie) (Z řeckého μύω -. «Schuryus“ a ὄψις - «Hele, vize") - defektu (refrakce) pohled, ve kterém je obraz není tvořen na sítnici, ale před ní.

Osoba se blíží, ale v dálce se nevidí dobře, a proto může používat brýle nebo kontaktní čočky s negativními hodnotami optického výkonu.

Klinická anomálie lomu - krátkozrakost - je označena latinským písmem M (myopie) a je jednou z forem ametropie.

Obsah

Příčiny krátkozrakosti

V posledních desetiletích se počet lidí s krátkozrakostí výrazně zvýšil. Lidé s brýlemi se stali nedílnou součástí moderního života: svět má okolo 1 miliardy lidí v brýlích. Krátkozrakost je vlastní mladým lidem. Takže podle různých autorů se blízká pozornost u školních dětí pohybuje od 2,3 do 16,2% nebo více. U vysokoškolských studentů je toto procento ještě vyšší. Ačkoli dědičný faktor má velkou důležitost ve vývoji krátkozrakosti, v žádném případě není rozhodující.

Myopie se nejčastěji vyvíjí během školních let, stejně jako během studia na středních a vyšších vzdělávacích zařízeních a je spojena především s dlouhodobou vizuální prací v blízkém okolí [zdroj není specifikován 707 dní] (čtení, psaní, kreslení), zejména při špatném osvětlení a špatných hygienických podmínkách. Se zavedením počítačové vědy ve školách a šíření osobních počítačů se situace stala ještě vážnější.

Pokud opatření nepřijmete včas, dochází k progresi myopie, což může vést k závažným nevratným změnám v oku a výrazné ztrátě zraku. A jako důsledek - na částečnou nebo úplnou ztrátu schopnosti pracovat.

Rozvoj myopie je také usnadněn oslabením očních svalů. Tento nedostatek lze napravit pomocí speciálně vyvinutých komplexů fyzických cvičení navržených pro posílení svalů [zdroj není uveden 484 dní]. V důsledku toho se proces progrese krátkozrakosti často zastavuje nebo zpomaluje. Omezení fyzické aktivity lidí s krátkozrakostí, jak bylo doposud doporučeno, je nyní považováno za nesprávné. Nadměrná fyzická aktivita však může mít nepříznivý vliv na zdraví myopických lidí [zdroj není specifikován 466 dní]. Myopie může být také způsobena při traumatu (subluxace, dislokační), skleróza čočky (u starších lidí), křečí ubytování (v mladém věku), keratokonus (změna tvaru rohovky), přičemž posunutí čočky. [1]

Stejný snímek v myopii

Řešení problému myopie

Ve velké většině případů je doprovázeno zvýšením velikosti předního a zadního oka [zdroj chybí 1113 dní]. Problém je řešen pomocí brýlí nebo kontaktních čoček (pouze v době nošení), ortokeratologické čočky (několik hodin po odstranění) nebo refrakční chirurgie.

Typy myopie

V oftalmologii je běžné rozdělit myopii na následující druhy [2]:

  • vrozená (myopia congenita) - zřídka se vyskytující forma krátkozrakosti zjištěná od prvních dnů života a způsobená abnormalitami vývoje oční bulvy;
  • vysoká (myopia alta) - myopie, jejíž stupeň přesahuje 6,25 dioptrií;
  • kombinační (myopie combinativa) - krátkozrakost obvykle malý stupeň, při kterém se oko lámavost optického systému a délce optické osy je větší než hodnoty charakteristických pro emetropie, ale jejich kombinace neposkytuje normální lomu;
  • falešná (spazmodická, pseudomiopie, myopie falsa) - krátkozrakost, která se projevuje zvýšeným tónem ciliárního svalu (křeče při ubytování) a mizí s normalizací;
  • přechodný (myopia tranitoria) - druh falešné myopie, ke kterému dochází při vývoji různých onemocnění těla (diabetes mellitus) a / nebo v důsledku expozice lékům (přípravky sulfanilamid);
  • noc (soumrak, myopie nocturna) - myopie související s emmetropickou refrakcí oka, ke které dochází, když je nedostatek světla a zmizí po osvětlování;
  • axiální (myopia axialis) - myopie, projevující se velkou délkou optické osy oka;
  • Komplikovaná (myopia complicata) - myopie, doprovázená anatomickými změnami v oku, což vede ke ztrátě zraku;
  • progresivní myopie (progresivita myopie) - myopie, charakterizovaná postupným zvyšováním jejího stupně v důsledku protažení zadní části oka;
  • profesionální (myopia professionalis) - krátkozrakost, která je důsledkem častého dlouhodobého stresu při pohledu na objekty v blízkém okolí;
  • škola - druh profesionální krátkozrakosti, která se vyskytuje u studentů a spojená s intenzivní vizuální prací v těsné blízkosti oslabeného ubytování;
  • refraktivní (optická, myopie refractiva) - myopie způsobená nadměrnou refrakční schopností optického systému oka.

Dětská krátkozrakost

Vizuální systém dítěte je neustále rozvíjen, a proto škodlivé faktory životního prostředí mohou na něj mít negativní dopad, což vede k rozvoji myopie u dětí [zdroj není specifikován 466 dní].

Myopie nebo krátkozrakost je jednou z nejčastějších onemocnění u školních dětí. Ve věku 15-16 let téměř každé druhé dítě trpí dětskou krátkozrakostí. [zdroj nebyl zadán 979 dní]


S krátkozrakostí u dětí je zvlášť důležité měřit parametry oka ročně a v některých případech častěji. K řešení je žádoucí pouze odborníci na klinikách, kteří mají ve svém arzenálu speciální diagnostické vybavení.

Pokud je to nutné, dětský oftalmolog nejen zvedne kontaktní kontakt a bude se léčit různými terapeutickými metodami, ale také připraví program vašeho individuálního studia s dítětem doma na speciální sadě gymnastiky pro oči. Oční lékař vás také naučí, jak vyzkoušet zraku vašeho dítěte doma. Pediatrický oftalmolog bude sledovat změny a v případě potřeby upravovat Váš léčebný program.

V dětském oddělení oftalmologických klinik může být vybráno celé spektrum lékařských a diagnostických přístrojů, které umožňují dětskému oftalmologovi vytvořit individuální program pro každé dítě. Ultrazvuková terapie, laserová stimulace, vakuová masáž, magnetoterapie, elektrostimulace - to je možný seznam terapeutických postupů, které mohou předepsat dětský oftalmolog. Všechny léčebné postupy, které se používají k léčbě dětí, jsou bezpečné a bezbolestné [zdroj není specifikován 466 dní].

Hlavním směrem v pediatrické oftalmologii je jen terapeutická léčba krátkozrakosti u dětí, ale pokud počáteční stav zraku narušuje jeho normální vývoj, operaci je stále možné vyhnout [zdroj není specifikován 466 dní].

Stupně myopie

Podle závažnosti onemocnění, u myopie, se rozlišují tři stupně.

Slabé - až 3 dioptry, průměrné - od 3,25 do 6 dioptrů, vysoké - přes 6 dioptrů. Vysoká krátkozrakost může dosáhnout velmi významných hodnot: 15, 20, 30 D.

U slabého a středního stupně krátkozrakosti se zpravidla provádí úplná nebo téměř úplná optická korekce vzdálenosti a používáme slabší čočky (1-2 dioptry) pro práci v blízkém dosahu.

Myopie může být vrozená a může se objevit s časem, někdy začíná růst - k pokroku. Při vysokém stupni krátkozrakosti - konstantní korekce, jejíž hodnota je pro vzdálenost a blízké, je určena přenositelností. Pokud nejsou brzy dostatečné pro zvýšení zrakové ostrosti, doporučuje se korekce kontaktů.

Metody pro korekci myopie

V současné době existuje 7 uznávané způsoby opravuje myopie, a to: brýlí, kontaktních čoček, laserové korekce, refrakční výměně čočky (lensektomiya), implantace fakické čočky, radiální keratotomie a keratoplastika (rohovka plast). V závislosti na stupni krátkozrakosti může člověk zažít neustále potřebu brýlí nebo dočasný (pouze v případě potřeby vidět předměty na dálku), například při sledování televizních pořadů a filmů, při jízdě, nebo práci na počítači.

Při krátkozrakosti je síla brýlí a kontaktních čoček označena záporným číslem. Refrakční chirurgie může snížit nebo zcela eliminovat potřebu používat brýle nebo kontaktní čočky. Nejčastěji se tyto operace provádějí pomocí speciálních laserů.

Korekce myopie - fotorefraktivní keratektomie (PRK).

V posledních letech velký zájem zejména korekci myopie způsobí nové technologie fotorefraktivní keratoektomii (PRK) pomocí excimer laser s vlnovou délkou 193 nm.

Od doby prvního sdělení v roce 1983 na použití excimerového laseru pro korekci krátkozrakosti až do současnosti je intenzivní studium možnosti tohoto způsobu léčby v praxi oční kliniky.

V současné době jsou dobré výsledky "klasické PRK" nejvíce předvídatelné pro krátkozrakost až na 6,0 dioptrů. Při vyšších stupních krátkozrakosti by měla být použita metoda Trans-PRK, jinak se objeví možnost regrese myopie, která však může být opravena opakovaným zásahem.

Korekce myopie - laserová keratomileuze (LASIK), (LASIK).

Laserový keratomileusis - kombinovaná laserová operace pro korekci krátkozrakosti (dalekozrakosti, astigmatismu). Operace je pro pacienta nejmodernější a nejpohodlnější, protože vám umožní co nejrychleji vidět bez brýlí a kontaktních čoček v krátké době a bez bolesti. V řadě případů je možná korekce myopie (do -13 Dpt), dalekozrakost (až do 10 D) a také mnoho případů astigmatismu.

Laserová korekce - technologie provozu.

Je třeba pochopit, že oprava ve skutečnosti není obnovením zraku. Korekce nezpracovává samotnou myopii, ale umožňuje, aby byla kompenzována změnou profilu horní vrstvy rohovky pomocí laseru. Horní vrstva incize rohovky je vytvořen ve formě klapky a laserová ovládán počítačem, změní optický povrch rohovky v ozubené části v několika vteřin, což obraz přesně zaměřit se na sítnici, a tím plně obnovit normální vidění. Potom se zalomená klapka vrací na místo, aby nedošlo k poškození horní vrstvy rohovky. Některé vedlejší účinky jsou možné, jedním z nich je zničení sklivce. K minimalizaci rizik pro provoz je nutné důkladné prověření.

Krátkozrakost (krátkozrakost)

Co je myopie (krátkozrakost)?

Krátkozrakost (myopia) je druh optického přístroje lidského oka, když ohnisko obrazu objektu nedosahuje sítnice, ale je před ní. Tedy. optika refrakční světlo více než je nutné a zaměřuje se na sítnici, která vnímá obraz.

Krátkozrakost je nesprávným přístrojem optiky oka, když je ohnisko obrazu na sítnici, ale je před ním. Takový pacient se v dálce nevidí dobře.

Průměrná velikost lidského oka v délce od rohovky do středu sítnice je 23,5 mm. Myopické oko je normální 1-2-3-5-7 mm, a někdy více. Každé zvětšení oka o délce 1 mm přidává do oka 3,0 dioptrií myopie.

Myopie - je to minus nebo plus?

Společně pochopíme, proč je myopie "mínus".

Jak správně rozumíte, úkolem kontaktních čoček nebo brýlí s krátkozrakostí (krátkozrakostí) je rozptýlit paprsky světla a posunout fokus dál, takže je to právě ve středu sítnice - makuly. V důsledku toho člověk vidí jasně a jasně.

Dioptrie brýlí nebo kontaktních čoček s krátkozrakostí, které poskytují konkávní rozptylové sklo, jsou označeny znaménkem mínus "-", takže myopie je "mínus".

Příznaky a známky krátkozrakosti (myopie)

Hlavní příznaky myopie jsou:

  • Zkreslení vidění v dálce
  • rozmazání obrysů objektů
  • vnější svět se doslova spojí
  • při zachování dobrého vidění v blízkosti

Při krátkozrakosti má člověk špatné vidění v dálce, obraz předmětů je rozmazaný, ale dobrý dojem je udržován blízko

Pacienti s vysokým stupněm krátkozrakosti mohou dobře vidět na samotném nosu, kdy další bod jasného vidění nespočívá v nekonečnu, ale v několika centimetrech od oka. Pravděpodobně jste viděli takové lidi, kteří si sundali brýle a doslova "drželi nosy" v předmětu, který zkoumali.

V závislosti na míře krátkozrakosti může být vidění pacienta v rozmezí od mírné nejasnosti až k úplnému rozostření obrazu.

Příznaky krátkozrakosti jsou v kombinaci s astigmatismem různých druhů nejen obrazovým rámcem, ale také:

  • zdvojnásobení
  • zkreslení objektů
  • Rovné čáry se mohou zdát zakřivené

Stupně myopie

Existují různé klasifikace myopie. Podle počtu dioptrů oční lékaři rozdělí myopii o 3 stupně:

  • Myopie mírného stupně - až -3,0 D
  • Myopie středního stupně - od -3,25 D do -6,0 D
  • Myopie vysokého stupně - více než -6,25 D

Krátkozrakost slabého stupně je 1 stupeň, který je v rozmezí od -0,25 do -3,0 dioptrů. Při slabé mípii má oko délku o 1-1,5 mm větší než průměrná statistická rychlost. Vize blízko zůstává dobrá, ale v dálce člověk vidí obrysy objektů trochu rozmazané.

Když oko roste o délce 1 mm, myopie se zvýší o -3,0 dioptrů. Čím více očí roste, tím vyšší je míra krátkozrakosti.

Krátkozrakost středního stupně Je to 2 stupně, které leží v rozmezí od -3,25 do -6,0 dioptrů. Pokud je myopie středního stupně oka mnohem delší než normální, v průměru 1-3 mm.

Při tomto stupni onemocnění jsou membrány a cévy oka značně roztaženy a ztenčeny. Často je taková krátkozrakost doprovázena různými retinálními dystrofiemi. Pohled do dálky je výrazně snížen a v blízkosti člověka je dobře vidět ve vzdálenosti 20-30 cm.

Myopie vysokého stupně - je to třetí stupeň, je nejvyšší v klasifikaci dioptrií, začíná od -6,25 a dosahuje maximálních hodnot, které někdy dosahují -30,0 dioptrů a více.

S tak extrémně vysokou krátkozrakostí dochází k významným změnám v oku. Oční dno se vyznačuje ztenčením sítnice a cévní membrány, kterými je viditelná vnější skořápka oka - bělma.

Vize pacientů se sníží na 1-2% průměrné statistické rychlosti 100%. Taková zraková ostrost umožňuje rozlišovat mezi prsty v délce paže. Přečtěte si text takový pacient může doslovně "nos", protože bod nejbližšího vidění leží ve vzdálenosti 5-10 cm.

Osoba s myopií -20.0 dioptry bude mít velmi tlusté brýle, které výrazně zmenší velikost oka pro druhé.

Je důležité vědět, že čím je vyšší míra krátkozrakosti a délka oka, tím je oko rozšířeno a zvětšeno. Nejvíce "nebezpečný" pro slepotu, dystrofii je častější s myopií u 3,0-7,0D.

Falešná krátkozrakost

Myopie je pravdivá, když se oko samo o sobě zvětšuje a falešně nazývá spasm ubytování. Spazmus nevyžaduje nošení brýlí a kontaktních čoček a je ošetřen léky nebo cviky.

Falešná myopie (křeče při ubytování) je způsobena překážkou svalu, která ovládá oční čočku. Když člověk vypadá daleko, tento sval je uvolněný a čočka má plochý tvar, který umožňuje světlo zaměřit se na sítnici.

Když se díváme na předměty nebo pracujeme blízko, je ciliární svazek v konstantním napětí a způsobuje, že objektiv má konvexní tvar. To je nezbytné pro dobré vidění poblíž.

Křehnutí při ubývání, které je způsobeno dlouhodobou prací v blízkém okolí, neumožňuje ciliárnímu svalu uvolnit se při pohledu pryč. Optika oka zůstává v napjaté blízkosti.

Konstantní napětí ciliárního svalu, když pracujete v blízkém dosahu, vede k jeho spasmu a dochází k falešné myopii.

K osobě s křečemi ubytování dobře viděné v dálce by měl nahradit mínus sklo, stejně jako při krátkozrakosti. Proto se objevuje termín - falešná myopie, která nesouvisí s velikostí oka ani s pevností jeho optiky, ale je způsobena právě spasmem ciliárního svalu.

Rozdíly mezi krátkozrakostí a hyperopií

Hlavním rozdílem mezi krátkozrakostí a hyperopií je umístění zaostření obrazu. V dálkově viditelném oku se za světlem oka zaostřuje světlo, které dává člověku fuzzy a fuzzy obraz.

Při dalekohledí se oko zaostří zaostřením obrazu, protože jeho délka je menší než normální. S krátkozrakostí je pravý opak - oko je delší než normální a ohnisko leží před sítnicí.

Je zřejmé, že u pacientů s dalekozrakostí může být světlo zaměřeno za oko pouze ze dvou důvodů:

Za prvé, vzdálené oko je kratší než norma. Toto je nejčastější příčina hyperopie (hypermetropie). Tak i při normální refrakční síle optiky oka se světlo zaostří za sítnicí.

Za druhé, optika vzdáleného oka může oslabovat refrakční světlo než v myopickém nebo normálním oku, což je méně časté. Například normálně rohovka oka odráží světlo se silou 42-45 dioptrů, zatímco v zesnulém oku pouze 38-42 dioptrů.

Komplikace myopie

Je to velmi důležité! U všech čtyř typů krátkozrakosti (krátkozrakosti) je nutné pečlivě prozkoumat centrální a obvodové části sítnice, aby nedošlo k vynechání "nebezpečného" ve vztahu k oddělení dystrofie sítnice. Jejich jediný 4-5 druhů a 4-5 druhů "nebezpečných" dystrofií.

Při krátkozrakosti na sítnici jsou často nebezpečné dystrofie. Například protrhnutí sítnice - kvůli tomu může rozvinout oddělení

Takové "nebezpečné" dystrofie vyžadují konzultaci s laserem a jejich zpevnění laserovou koagulací. Pouze po tomto je možné vyřešit problém laserové korekce krátkozrakosti nebo charakteru porodu u těhotných žen.

U velmi vysokých stupňů krátkozrakosti (2. sclerogenerativního typu), často v dospělosti, dochází k dystrofickým změnám ve středu sítnice, což může vést k prudkému snížení vidění a invalidity. Vyžadují samostatný přístup k léčbě.

Google+ Linkedin Pinterest