Blepharitis - co to je, příznaky, příčiny a způsoby léčby

Blepharitis (Latinská blefaritida - zánět očních víček) je skupina druhů odrůd očních onemocnění, očních víček, které se těžko léčí. Patogen této nepříjemné onemocnění, Staphylococcus aureus vytváří silné jedy (toxiny), které způsobují zánět vnější hrany věku, s pokročilými stadii vypouštění hojný hnisavého od okraje očních víček.

Vnímané nepohodlí tohoto onemocnění činí člověku podrážděný. V 70% případů nemoc nevede ke zhoršení zraku, ale to není příležitost k tomu, abyste se doma ujímali samoléčby (i když o tom budeme hovořit, ale řekneme vám, jak to udělat správně). Vzhledem k tomu, že včasný přístup k specialistovi nemůže vést k vážným následkům, včetně částečné ztráty zraku.

Příčiny blefaritidy

Hlavní příčiny onemocnění u dospělých jsou následující:

  • oslabený imunitní systém;
  • latentní chronické nemoci člověk;
  • alergické nemoci;
  • přetrvávající dráždivé faktory očí (prach, kouř, mýdlo);
  • infekční nemoci;
  • nedodržování obvyklých hygienických pravidel;
  • duševní porucha;
  • špatná výživa;
  • vrozené patologie (hyperopie, krátkozrakost);
  • podchlazování;
  • chronické onemocnění trávicího systému;
  • diabetes mellitus;
  • helminthické invaze;
  • různé metabolické poruchy;
  • přítomnost chronických ložisek infekce (nemocné zuby, zánětlivé mandle (bolest v krku, faryngitida))

Hlavními příčinami onemocnění u dětí je většinou hrubé porušení hygieny, dostat se do očí malých cizích těles, prachu, nehygienických životních podmínek dítěte, použití vypůjčených ručníky a kapesníky, oslabení imunitního systému v důsledku nedostatku vitamínu, chronická onemocnění v lidském těle.

Naše tělo se denně spojuje s miliardami mikroorganismů, které mohou vyvolat mnoho nemocí. Ale ne každý může překonat bariéru našeho imunitního systému. Nedostatek vitamínů a mikroelementů v těle oslabuje a umožňuje mikrobům působit a množit se v lidském těle. Podle lékařských statistik, hlavní riziko tohoto onemocnění jsou lidé 40 let a starší, ale existují případy tohoto onemocnění u dětí, vyvolaná Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus epidermidis).

Symptomy blefaritidy

Zde jsou příznaky, na kterých je možné detekovat blefaritidu:

  • hnisavý výtok z okrajů očí a okrajů očních víček (viz foto výše).
  • prošité řasy po spánku.
  • pálení pod víčkem.
  • bolest bliká.
  • strach z jasného světla.
  • otoky očních vaků.
  • ztráta řas.
  • zánětlivé víčka.

Symptomy blefaritidy u dětí jsou stejné jako u dospělých. Standardní soubor příznaků. Zkusnění okrajů očních víček, otoky očních sáčků, pocity bolesti v jasném světle, vyprávění kočky po okrajích trhlin a očních víček.

Klasifikace a typy onemocnění blefaritidy.

Podle klasifikace jsou rozděleny podle příznaků onemocnění na infekční, neinfekční.

Blepharitis má 5 typů onemocnění:

  • Šupinatá (seborrhea) - způsobuje zúžení očních trhlin, zánětlivé zarudnutí a zvýšené tloušťky očních víček. Objevují se na řasách, podobně jako žluté šupiny lupů. Pacient má silnou dráždivou reakci na jasné světlo doprovázené těžkým svěděním a bolestí.
  • Ulcerózní blefaritida - velmi podobné příznaky jako šupinatá blefaritida, ale místo zarudnutí okrajů očních víček a tvorby šupin jsou hnisavé kůry se sekrecí krve. V těžce zanedbaných případech způsobuje ztrátu řas s přechodem infekce na rohovku očí.
  • Úhlová blefaritida - v zákoutích očních štěrbin se objevuje zánět. V hlubinách očních prasklin se nahromadí hnisavý výboj, hustota očních víček se zvyšuje v místě infekce. Objeví se otevřené rány a trhliny, což způsobuje silné odtoky krve a hnisavých sekrecí.
  • Meibomian - tento typ infekce je doprovázen konjunktivitidou, s výskytem hnisavých sekrecí v koutcích očních trhlin. Infekce proniká do meibomických žláz. Víčko se ztuhne a po stisknutí na něj se přidává purulentní obsah.
  • Demodektivní - Hlavním zdrojem infekce je roztoč Demodex, který žije v péřových polštářích, oblečení. Infikuje žíly řas, odkud se nemoc šíří.

Diagnostika

Pro diagnózu blefaritidy je zapotřebí úplné laboratorní vyšetření oškrabání a identifikace roztočů Demodex v žilách řas. Někdy je možné provést diagnózu a po vizuálním vyšetření podle zásadních příznaků a stížností pacienta po vyšetření očních víček biomikroskopie oka.

S alespoň nejmenším předpokladem o infekční blefaritidě, která vyšetří pacienta, provede analýzu konjunkcí oka na téma bakteriologických kultur.

Když non-přenosných nemocí potřebují pomoc specialisty alergologa - imunolog, který jmenuje testy pro identifikaci příčin alergické reakce, a vyloučit helmintózám invazi, trvat fekální helminthů vajec.

Při delším průběhu onemocnění je nutná další analýza k vyloučení rakoviny mazových žláz, bazocelulárního karcinomu, předepisuje se biopsie s histologickou analýzou tkáně.

Léčba blefaritidy

Po provedení diagnostických opatření a stanovení typu blefaritidy, která zasáhla tělo, je předepsána léčba. V souvislosti se skutečností, že proces zotavení trvá dlouhou dobu, lékaři budou potřebovat poradenství o takových specialitách jako alergik, dermatolog, otolaryngolog, gastroenterolog, zubař.

Před začátkem léčby zlepšují hygienickou a hygienickou kvalitu života v domácnosti, předepisují určitou stravu, předepisují komplex vitaminů pro posílení imunitního systému a hygienickou úpravu ohnisek infekce.

Šupinatá (seboroická) blefaritida.

Léčba této blefaritidy je velmi náročný proces, který vyžaduje nejen obecnou, ale i lokální léčbu. Lokální terapie se týká léčivých mastí, které se aplikují na léze a roztoky pro vpichování očí. Na začátku jsou okraje očních víček zpracovávány, aby změkčily váhy 10% emulze Synthomycinu.

Poté se ošetřuje antiseptickým činidlem (Sulfacil - sodík, zelenka), ale teprve poté použijte topickou masti na vrchol. Složení činidel pro povrchovou aplikaci pro léčení blefaritidy zahrnuje antibiotika, sulfonamidy. Takové masti jako:

  • Fucidin;
  • Tetracyklinová masť;
  • Dibiomycin;
  • Chloramfenikol.

Ve vzácných případech předepište masti s glukokortikosteroidy (Hydrokortizon, Pimafucort). Někdy je to dobrá kombinace mastí Dexamethason a gentamycin.

V komplexních řešeních léčby se používají:

Tyto přípravky kapání spojivkové dutiny. Dodržování jednoduchých hygienických pravidel pomůže předejít nejen této infekci, ale mnoha dalším.

Tvářené kosti na očních víčkách nejprve musí namazat změkčující masti nebo 1% emulze Synthomycinu. Bavlněný tampón ošetřený antiseptikem odstraňuje změkčené kůry a purulentní sekrece přidělené ranou. Na okraji očních víček se aplikuje komplexní masť obsahující antibiotikum:

  • Dexa-Gentamycin
  • nebo jiné komplexní masti Maxitrol.

Léčte 2-3x denně. Maximálně omezuje vniknutí prachu do rány. Dodržování normální hygieny urychlí proces obnovy. Je také nutné posílit tělo komplexem vitamínů pro posílení imunitního systému.

Pro léčbu je zapotřebí snížit aktivitu roztočů Demodex, které infikují žárovku řas. Aby bylo možné přerušit jejich životní cyklus a možnost reprodukce, je nutné důkladně vyčistit obytné prostory, umýt ložní prádlo, dodržovat normální hygienu. 2 - 3 krát denně otřete víčka sterilním tampónem navlhčeným velkým množstvím dětského šamponu, zředěným fyziologickým roztokem v poměru 1: 1.

Namažte postižený víčko oční speciální maskou hydrokortison-PIC 2,5%. Výhodně střídavá aplikace s masti Dexa-gentamicin. Před spaním je povinné používat masti na okraji očních víček hojně - to umožní snížit schopnost množit klíšťata a dále je zničit.

Prvním krokem je odstranění hnis na oko koutku s úhly, tampon navlhčený dětský šampon rozpuštěných v roztoku chloridu sodného v poměru 1: 1, k léčbě zanícené víka rozpětí 1% serno-zinková masť. 1-2 krát denně k čištění a zpracování okrajů očních víček. Dodržujte obecná hygienická pravidla. Doporučuje se, aby byl podáván komplex vitaminového komplexu pro posílení imunitního systému.

Zánět meibomických žláz nacházejících se v chrupavce. U 80% pacientů je tato infekce doprovázena konjunktivitidou, která dává chybnou diagnózu. Aby se zabránilo dalšímu zánětu, je nutné odstranit hnisavý výtok a léčit okraje víček protizánětlivou masti:

Tyto postupy opakujte třikrát denně. Při viditelném zlepšení postupu je počet případů snížen.

Předepište oční kapky, Natural Tear, která zvlhčuje rohovkovou membránu a spojivku, aby se snížilo spálení očních víček.

Chirurgická intervence

Blepharitida je schopna provokovat u dospělých takové onemocnění, jako je syndrom suchých očí. Víčka mají schopnost neustále zvlhčovat kvůli slzné žláze, která vylučuje určité množství tekutiny sestávající z lipidů, bílkovin, soli, baktericidních látek. Naše oční víčka otírají oči, když blikají. Je to ochranná funkce těla před vysycháním očí. Také odstraňuje různé mikrobiální formace a odvádí je slznou tekutinou.

Lacrimní tekutina, která se vylučuje slznou žlázou, po omytí oka vstupuje do nosní dutiny. Proto je toto potrubí zablokováno pomocí plastové zátky. Slizniční tekutina zůstává a oči stále dostávají vlhkost, kterou potřebují.

Léčba oční blefaritidy lidovými metodami

Léčba blefaritidy není léčena pouze léčivou metodou, ale doporučuje se používat i tradiční medicínu. Kromě toho získává oblibu u dospělého kontingentu. Pokud znáte možnosti různých bylin a bylinných sbírek, nebude těžké vyléčit blefaritidu a mnoho dalších nebezpečnějších infekcí a nemocí.

Otevřeli jsme širokou škálu různých receptů. Navíc není nutné jít do pole a hledat tu správnou rostlinu, prostě jděte do lékárny a získáte správnou plodinu bylin. Je však třeba si uvědomit, že jakákoli léčba, a to i lidová léčiva, vyžaduje stanovení správné diagnózy onemocnění nebo infekce.

  • S hnisavou infekcí očí. Každý den vypláchněte oči ve formě 2% vodného roztoku kyseliny borité a před odjezdem do postele naneste lotiony na čerstvý (vařený) tvaroh. K této metodě dochází k nevýhodám. Při neustálém užívání dochází k akutní otravě těla, zvracení, průjem, bolesti hlavy, křeče.
  • Infuze tymiánu s heřmánek. Tato sbírka je velmi silná protizánětlivá droga. Dělejte lotiony 3-4krát denně. Neexistují žádné kontraindikace k aplikaci, s výjimkou selektivní alergické reakce.
  • Domácí mýdlo zpracovává roztoč Demodex dobře. Na postiženou oblast je aplikována mýdlová pěna, po 3-5 minutách promyta vodou a mazána vazelínou.
  • Ulcerózní blefaritida je dobře léčena infuzí z bylinného rostliny. 2 polévkové lžíce bylinky nalijte sklenici vroucí vody, nechte stát 2 hodiny. Infuze je připravena.
  • Šupinatá blefaritida je vyléčena lopuchovým olejem, v noci jsou postižené oblasti silně mastné.
  • Pro hojení ran na okrajích očních víček můžete použít čerstvou šťávu z aloe.
  • Infuze ptačích třešňových ubrousků s akutní konjunktivitidou, opláchněte ústa stomatitidou. Vzhledem k vysokému obsahu amygdalinu se berry používají v pitbách. 60 gr. Květy se nalijí do 300 ml. Vroucí voda, trvá 10 hodin v parní lázni, filtrujte přes gázu a aplikujte na oči 2-3x denně. Kontraindikace pro ženy s příznaky těhotenství a také bobule mají antikoncepční účinek.
  • Čajové vody: nalijte čajové sáčky s vroucí vodou a dejte je na oční víčka 20 minut. Redukuje zánět, uklidňuje svědění.
  • Synthomycinová masť uložit na okraj očních víček 3krát denně, až do úplného zlepšení stavu.
  • Zvláště účinné prostředky se šupinatou blefaritidou. Přiveďte k varu kukuřičný olej, počkejte, dokud se ochladí, omyjte okraje očních víček třikrát denně.
  • Trávní tráva ve výši 2 čajových lžiček, nalijte 150ml. Vařte, vylijte vývar 1,5 hodiny. Má antibakteriální účinek. Utírejte roztokem oka ráno a večer.
  • 1 cibule vaříme na nízkém ohni 40 minut v 0,5 litru vody, napneme cedníkem. Výsledný vývar by se měl umýt každé 2-3 hodiny. Léčivý agent.
  • 12 malých listů bobkových listů vařte v 0,25 litru vody po dobu 3 minut. Efektivní v případě alergické blefaritidy.
  • Bylinná sbírka na oční lázně - ve stejném poměru užíváme heřmánek, trávu a listy měsíčku. 2 lžíce sbírky, nalijte 170,0 ml vroucí vody a vložte do vodní lázně po dobu 10 minut, doporučujeme trvat 1-2 hodiny. Ochlaďte, navlhčete sterilní bavlněné tampony a aplikujte na oční víčka po dobu 25 - 35 minut. Tato sbírka je protizánětlivá a antiseptická, pomáhá při různých formách blefaritidy.
  • Metoda není pro náročné. Vezmeme si moč, navlhčíme hojně vycpaný nebo gázový tampón a dáme to na naše oči. V tomto okamžiku se pokuste blikat, což by na infikovaných oblastech nebo rázech dostalo tekutinu. Tato metoda nevyžaduje zvláštní přípravu. Velmi efektivní.

Prevence

  • dodržování hygienických pravidel;
  • zlepšení zdravotních standardů v práci a doma;
  • Neotřete oči špinavými rukama;
  • posílit imunitní systém, zklidnit tělo;
  • dodržovat správnější výživu;
  • včas reagovat na výskyt různých infekčních onemocnění;
  • masáž očních víček a fyzioterapie.

Včasné odvolání specialistům neumožní, aby se infekce vyvinuly na chronické nemoci. Z této nemoci nebyly žádné smrtelné následky, ale zanedbávané typy infekcí mohou narušit osud jakékoli osoby. Dodržujte pravidla osobní hygieny a blefaritida ustupuje od vás.

Blefaritida: příznaky, příčiny a léčba onemocnění

Aby bylo možné odpovědět na otázku, co je oční blefaritida, stačí jen použít dvě slova, z nichž jedna znamená orgán a druhá patologický proces.

Co je blefaritida oka a příčiny onemocnění?

Takže blefaritida je zánět očních víček. A zpravidla bilaterální a relapsující.

Prevalence této nemoci mezi lidmi je velmi vysoká (přibližně 30%). Onemocnění může postihnout děti, nicméně maximální výskyt vrcholů je ve věkové skupině pozorován od 40 do 70 let.

Mezi očními chorobami je tato patologie poměrně velká skupina heterogenní kvůli výskytu zánětlivých lézí očních víček, které se těžko léčí.

Prodloužený a těžký průběh onemocnění může vést k tvorbě chalazionu, rozvoj konjunktivitidy nebo vzniku keratitidy.

V závislosti na důvodech, které vedly k rozvoji této patologie, existují: neinfekční a infekční zánět očních víček.

Z povahy lézí se rozlišují roh (s převahou zánětu kolem očí), a okraj blefaritida, která může být na přední stranu (když je v procesu zahrnuje pouze ciliární okraj století) a zadní (kde dotčené Meibomovy žlázy).

Na základě klinického průběhu očních onemocnění se blefaritida může vyskytnout v následujících variantách:

  • jednoduchá forma;
  • seborrhoea, on je také šupinatý typ (doprovázet obvykle seborrheic dermatitis);
  • ulcerativní nebo stafylokoková blefaritida (ostiofaliculitida);
  • demodektický zánět víček;
  • alergická forma;
  • akné nebo rosacea-blefaritidy;
  • a nakonec i smíšená verze.

Příčiny vedoucí k rozvoji blefaritidy mohou být různé. Různé bakterie, houby a roztoči vyvolávají infekční onemocnění. Tyto nebo jiné alergické činitele a všechny druhy očních onemocnění způsobují neinfekční zánět očních víček.

Velkou roli, pokud jde o infekční blefaritida hraje Staph infekce, která způsobuje destrukci vlasových folikulů řas. Predispozicí v tomto případě jsou ložiska chronických infekcí (zánět mandlí nebo horních vedlejších nosních dutin, zubní kaz, impetigo, atd.)

Často, onemocnění blefaritida pod vlivem roztočů Demodex. U mnoha lidí žijí na kůži, vlasových folikulách a mazových žlázách. Se sníženou celkovou odolností těla se tyto roztoče aktivují a spadají na kůži očních víček, což způsobuje jejich zánět.

Méně častěji jsou příčinou tohoto onemocnění herpetické viry typu I-III, kvasinky podobné molluscum contagiosum a jiné mikroorganismy.

Vývoj neinfekčních forem blefaritidy je způsoben očními onemocněními, u kterých nedošlo k žádné korekci (zejména dalekozrakost nebo krátkozrakost, stejně jako astigmatismus). Může vyvolat zánět očních víček a syndrom suchého oka.

Pokud osoba zvýšila citlivost na pyl rostlin, některé hygienické výrobky nebo například kosmetiku a léky, pak může očekávat vznik alergické formy blefaritidy. Dochází často k poškození očních víček ak kontaktní dermatitidě.
Endogenní alergie k možnému vývoji blefaritida víček, se vyskytuje v helmintóz, průjmových onemocnění, tuberkulóza, a diabetes. To je způsobeno skutečností, že při těchto onemocněních dochází ke změně složení tajemství meibomských žláz.

Predisponuje ke vzniku nebo zhoršení zánětu očních víček jakékoliv etiologie a podmínek, jako se snížila imunitní stav, anémii, Hypovitaminóza, plus je za takových podmínek, jako je zvýšené kouře a prachu, delším vystavení slunci palubě, na slunci nebo větru.

Symptomy oční blefaritidy (s fotkou)

Fotky příznaků blefaritidy jsou uvedeny níže.

Ve většině případů se kurz stává chronickým, s tendencí k opakování.

Mělo by být ihned poznamenáno, že bez ohledu na to, jaká forma popsané nemoci se u pacienta vyvinula. Bude mít vždy typické příznaky blefaritidy oka, které zahrnují takové projevy jako:

  • rychlá únava oka;
  • zvýšená citlivost oka na dráždivé látky (například k osvětlení nebo větru);
  • oční víčka se začervenaly, bobily a svědčí;
  • vidění je nejasné, což je spojeno s neustále se vytvářejícím slzným filmem;
  • dochází k výtoku očí, což vede k vzhledu plaku na očních víčkách a lepení řas.

Charakteristickým společným znakem je skutečnost, že pacienti zaznamenají nemožnost nosit kontaktní čočky tak dlouho, jak dlouho používali.

Jednoduchá forma onemocnění se projevuje zarudnutím a zahuštěný okraje věku, se středně označeného překrvení spojivek, oční štěrbiny v rozích dochází hromadění bílé šedé sekrece Meibomovy žlázy kanálky probíhají.
Jasné známky blefaritida typu vloček - vločka odlupujících epidermální a mazových žláz epitel, objevit se na zarudlá a zesílenou hranou století. Váhy pevně připevněné k řasám na jejich základně a také se nacházejí na obočí a dokonce i na pokožce hlavy. S touto formou onemocnění mohou vzniknout řasy (vědecký název - madaróza) nebo jejich šedivění.
Ulcerativní varianta onemocnění je charakterizována tvorbou krustů žluté barvy. Při odstraňování těchto kůry se vředy otevřou. Po jejich zhojení se na jejich místě vytvoří jizvy, což vede k narušení normálního růstu řas (tento stav se nazývá trichiasis). V závažných případech jsou řasy vystaveny polyóze (tj. Změněné barvě) nebo vypadnou a přední okraj víčka je hypertrofovaný a vrásčitý.
Demodektická blefaritida je doprovázena nesnesitelným svěděním trvalé povahy. Nejvýraznější svědění po spánku. Zkrácené okraje očních víček vypadají jako zesílený korálek. V očích je označena nití. Lepkavé oddělitelné se vysychá a hromadí se mezi řasami. Z tohoto důvodu vypadají oči neomalené.

Projevem alergického zánětu je považován za vzniku tah proti pozadí otoky svědění otok víček, výskyt hlenu výboje, spolu s slzení, vývoj photophobia a vzniku bolestí něčí oči. Je třeba poznamenat, že v mnoha případech se všechny tyto symptomy náhle objevují a vykazují jasnou souvislost s tímto faktorem exogenní povahy. Pro tento typ onemocnění je charakteristická "alergická modřina" - druh ztmavnutí kůže očních víček.

Pokud se onemocnění blefaritidy vyvine na pozadí růžovky, pak na kůži očních víček se objevují malé uzlíky šedo-červené barvy, zakončené pustulami.

Diagnóza blefaritidy

Rozpoznání této nemoci u pacienta provádí oční lékař na základě analýzy stížností a výsledků vyšetření očních víček a laboratorních testů.

Během diagnostiky je stanovena zraková ostrost a je prováděna biomikroskopie, která umožňuje zhodnotit stav struktur oční bulvy a víček. Také je zkoumán stav lomu a ubytování. To se provádí za účelem identifikace dosud nerozpoznaných porušení.

Demodexová blefaritida může být potvrzena mikroskopií řas pro přítomnost roztoče Demodex. Pokud existuje podezření na infekční formu zánětu očních víček, pak má smysl bakteriologická kultura nátěru s konjunktivou.

V případě alergické varianty onemocnění je nutné konzultovat alergologa-imunologa a provést alergické testy. A vyloučit porážku červů, je vhodné stanovit analýzu výkalů.

Dlouhodobá zánětlivá reakce a hypertrofie okrajů očních víček vyžaduje vyloučení rakoviny mazových žláz. Za tímto účelem je pacientovi biopsie s histologickým vyšetřením.

Přípravky k léčbě blefaritidy

Léčba oční blefaritidy je zpravidla konzervativní. Trvá to dlouho a obvykle vyžaduje integrovaný přístup, který bere v úvahu kauzální faktory.

Často k úspěšnému boji proti této nemoci je nutné poradit se specialisty (např Laura, dermatolog nebo alergolog), odstranění chronických ohnisek nákazy, eliminovat hlístů, zlepšení výživy a hygienických podmínek při práci i doma, jakož i posílení imunitního systému. V případě existujících poruch refrakce je nutná jejich korekce s brýlemi nebo laserem.

Léčba blefaritidy očních víček jakékoli etiologie by měla zahrnovat pečlivou hygienu. Purifikace očních víček z váhy a kůry se provádí vlhkým tamponem. V tomto případě se nejdříve aplikuje penicilin nebo sulfasylová masť, kapky do oka sodné soli sulfacylu, oční víčka se masírují a jejich okraje se ošetřují zeleně.

Při léčbě ulcerózní blefaritidy by léčba měla obsahovat kortikosteroidní hormony a antibiotika. Zpravidla se masti používají s kombinací dexamethasonu a gentamicinu nebo dexamethasonu s neomycinem a polymyxinem B.

Pokud má pacient známky konjunktivitidy a / nebo projev okrajové keratitidy, terapeutická opatření by měla být doplněna použitím podobných očních kapek. A s vývojem vředů rohovky se používá gel obsahující solkoseryl nebo dexpanteol.

Léčba blefaritidy s jinými léky

Lék na blefaritidu seborrického typu je hydrokortizonová oční masť, která je namazána postiženým víčkem. Také v tomto případě jsou použitelné drogy jako "umělé slzy".

Když Demodectic onemocnění provedení, kromě obschegigienicheskih opatření jsou přijata zvláštní masti proti parazitům akce (například metronidazol, nebo zinku ihtiolovaya). Alkalické kapky také pomáhají. Také při rozhodování o tom, jak vyléčit blefaritidu tohoto geneze, nezapomeňte na systémovou terapii s trikolopolem.

Při vývoji meibomie a akné blefaritidy je velmi doporučeno užívat tetra- nebo doxycyklin uvnitř po dobu 2 až 4 týdnů.

V případech, kdy je alergický zánět očních víček, povinnou součástí léčby bude odstranění kontaktu s alergenem. Kromě oculisty stojí za to konzultovat s alergikem, který vám řekne, jak léčit blefaritidu tohoto typu. Obvykle jsou předepsány antialergické kapky (jako je alomid nebo lekrolin), kortikosteroidní masti, stejně jako příjem antihistaminik.

Jako systémová léčba zánětů očních víček, vitamínů, imunostimulace a autohemoterapie.

Říká se, že většina tou nejlepší volbou při rozhodování o tom, jak léčit zánět očního víčka, bude se jednat o kombinaci lokální léčby systémovými událostmi a fyzikální terapie (např darsonvalization nebo elektroforéza).

Komplikace tohoto onemocnění mohou vyžadovat chirurgickou léčbu. Může to být plasticita očních víček, korekce jejich kudrlin nebo eversion, odstranění halyazionů apod.

Jak vyléčit blefaritidu lidovými metodami

Lidská medicína také hovoří o tom, jak léčit blefaritidu v oku.

Zejména se doporučuje použít infuzi tymiánu nebo květů neplodu s heřmánkem. Ty pomohou zbavit se infekce, což přispělo k rozvoji zánětu.

Pokud se klíšťata stala příčinou zánětu, mýdlovou pěnu (mýdlo by mělo být ekonomické) lze aplikovat na postižené oblasti, poté opláchnout oči a oční víčka namazat vazelínou. S ulcerózní blefaritidou jsou dobré lotiony z bylinkové rostliny, stejně jako mazání postižených víček růžovým olejem. Seboroická blefaritida je ošetřena lopuchovým olejem, který je nožem rozmazaný okraji očních víček.

Můžete zakopat čerstvě vymačkanou šťávu z aloe v očích. A pro boj s alergickou blefaritidou použijte jetel louky.

Chcete-li se zbavit doprovodného onemocnění, k slzám se dostanou záchranné kapky z vývaru kmínu nebo psyllium. Se stejným účelem jsou použitelné odvarky květů chrpy a vaječníků. Pohřbívání se provádí před spaním a bezprostředně po probuzení.

S přihlédnutím k obtížnosti léčby zánětu, předtím, než se obrátíte na lidové metody, je nutné poradit se s lékařem, aby se rozhodl, jak léčit blefaritidu tradičními metodami.

Prevence blefaritidy víček

Blepharitida, jejíž příznaky a léčba byly diskutovány výše, včasné a trvalé léčbě charakterizované příznivou prognózou ohledně zachování zraku.

Předcházení blefaritidě je zbavit se chronických infekcí a napravit abnormality refrakční chyby.

Je nutné vyloučit kontakt s alergeny a včas zabránit porušování mazových žláz. Dává také smysl dodržovat hygienu zraku a zlepšit hygienické podmínky práce a života.

Blepharitis

Blepharitis - bilaterální recidivující zánět ciliárního víčka. Blefaritida se projevuje zarudnutím a otok očního víčka okrajů, pocit tíhy a svědění víček, se zvýšenou citlivostí na jasného světla, únava oka, abnormální růst a ztráta řas. V diagnostice blefaritidy hraje vedoucí úlohu externí vyšetření očních víček, stanovení zrakové ostrosti, biomikroskopie, bakteriologické kultury, výzkumu řas na demodexu. Léčba blefaritidy je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění a zpravidla zahrnuje konzervativní opatření (oční víčka, masáž očních víček, instilace očních kapek, masti apod.).

Blepharitis

Prevalence blefaritidy u populace je poměrně vysoká - asi 30%. Blefaritida se může vyvinout u dětí, ale maximální výskyt vrcholů klesá ve věku od 40 do 70 let. V oftalmologii je blefaritida velkou skupinou etiologicky heterogenních zánětlivých onemocnění víček, doprovázených porážkou jejich ciliárních okrajů, které mají opakující se průběh a jsou obtížně léčitelné. Závažný a přetrvávající proud blefaritidy může vést k tvorbě chalazionu, konjunktivitidy, keratitidy, oslabení zraku.

Příčiny bérfaritidy

Vývoj blefaritidy může být způsoben množstvím příčin. Infekční blefaritida je způsobena bakteriemi (epidermálními a zlatými stafylokoky), houbami, roztoči; neinfekční - alergie, oční onemocnění.

Hlavní příčinou infekční blefaritida je stafylokokové infekce vlasových folikulů řas. Podle vzhledu blefaritida predisponuje přítomnost chronické infekce foci v krčních mandlí (angína), vedlejších nosních dutin (maxilární sinusitidy, čelní sinusitida), ústní (zubního kazu) na kůži (impetigo) a tak dále. Často blefaritida způsobené léze hrany století roztoče Demodex (Demodex). Pro většinu lidí, roztoči žijí na kůži, v vlasových folikulů, mazových žláz, a zároveň snížit celkovou reaktivitu organismu lze aktivovat a spadnout na kůže očních víček, což způsobuje zánět očního víčka. Méně časté etiologická agens v blefaritida vyčnívat herpes viry I, typu II a III, molluscum contagiosum, Haemophilus influenzae, koliformní bakterie, kvasinky, apod.. V kombinaci s blefaritida spojivek vyvíjí blepharoconjunctivitis.

Vývoj neinfekční blefaritidy je často spojován s nekorigovanou patologií vidění (hyperopie, myopie, astigmatismus), syndromem suchého oka. Lidé, kteří jsou citliví na dráždivé látky (pyl, kosmetika, hygienické výrobky, léky), mohou vyvinout alergickou formu blefaritidy. Porážka očních víček se často vyskytuje u kontaktní dermatitidy. Endogenní alergie těla je možné v helminthiasy, gastritida, kolitida, zánět žlučníku, tuberkulóza, diabetes, ve kterém je složení mění Meibomovy žlázy sekrety.

Vznik a zhoršení jakékoliv etiologie blefaritida předurčují pokles imunity, chronickou intoxikaci, hypovitaminóza, anémie, nadměrnou kouře a prachu a vzduchu, pobyt v soláriu, na slunci, ve větru.

Klasifikace blefaritidy

Podle etiologie je blefaritida rozdělena do dvou skupin: neinfekční a infekční. Když se podílí na zánětlivém procesu, říká se jako přední okrajová blefaritida pouze ciliární okraj očního víčka; s porážkou meibomických žláz - na zadní marginální blefaritidě; v případě výskytu zánětlivých jevů v očích - o úhlové nebo hranaté blefaritidě.

Podle klinického průběhu se rozlišuje několik forem blefaritidy:

  1. Jednoduché.
  2. Seborrheická nebo šupinovitá (obvykle doprovázená seboroickou dermatitidou).
  3. Ulcerativní nebo stafylokoková (ostiofolliculitida).
  4. Demodekoznuyu.
  5. Alergická.
  6. Akné nebo rosacea-blefaritida (často v kombinaci s rosacea).
  7. Smíšené.

Symptomy blefaritidy

Během jakéhokoliv tvaru blefaritida doprovázené typické příznaky: otok a zčervenání víček, svědění, únavu očí rychlé a zvýšenou citlivostí na stimuly (lehký vítr). Stále vytvářející slzný film způsobuje rozmazané vidění. Oftalmický výtok, zvláště doprovázející průběh infekční blefaritidy, vede k výskytu plaku na očních víčkách, lepení řas. Pacienti, kteří obvykle používají kontaktní čočky, upozorňují, že je nemohou nosit tak dlouho, jak dlouho.

Jednoduchá blefaritida charakterizované hyperemií a zesílením okrajů očních víček, nahromaděním bělavě šedé sekrece v rohu očních štěrbin, mírným zčervenání spojivky, rozšířením kanálků meibomických žláz.

Kdy šupinatá blefaritida na zesíleném a hyperemickém okraji očního víčka se nahromadí váhy ejakulované epidermis a epitelu mazových žláz, které se těsně připevňují ke spodním okrajům řas. Váhy pokožky jsou také určeny na obočí a pokožku hlavy. Aktuální seboroická blefaritida mohou být doprovázeny ztrátou a přetrvávajícími řasami.

Ulcerativní forma blefaritidy pokračuje s tvorbou nažloutlých kůry, jejichž odstranění otevře vředy. Po vyhojení vředů se tvoří jizvy, kvůli nimž je narušený normální růst řas (trichias). V těžkých případech mohou řasy zbarvit (polyózu) a vypadnout (madaróza) a přední ciliární okraj se stává hypertrofovaným a vrásčitým.

Demodektická blefaritida pokračuje s konstantním nesnesitelným svěděním víček, výraznější po spánku. Hrany očních víček zahušťují ve formě načervenalého polštáře. Ve dne je v očích poznámka, vylučování lepkavé sekrece vedoucí k vysychání oddělených a jejich akumulaci mezi řasami, což dává oči neuspokojivý vzhled.

Symptomy alergické blefaritidy, ve většině případů se náhle objevují a jasně souvisejí s nějakým exogenním faktorem. Onemocnění je doprovázeno otokem a přetrvávajícím svěděním očních víček, slzami, výtoky sliznice z očí, fotofobií, škrábaním v očích. U alergické blefaritidy obvykle dochází ke ztmavnutí kůže na očních víčkách (takzvaná "alergická modřina").

Kdy rosacea-blefaritida na kůži očních víček jsou vidět malé šedo-červené uzliny, zakončené pustuly.

Blefaritida může probíhat s příznaky zánětu spojivek, syndrom „suchého oka“, keratitida, akutní meybomita, vývoj, tvorba chalazion ječmene a vředy rohovky phlyctenas hrozící ztrátu vidění. Téměř vždy blefaritida trvá chronický průběh, většinou se opakuje.

Diagnóza blefaritidy

Uznání blefaritida oční lékař provádí na základě stížností, inspekce údajů věku, komorbidit detekce laboratorní studie. Během diagnózy blefaritida provádí ostrost vidění a oční biomikroskopie umožňuje vyhodnotit stav okrajů víček, spojivky, oční slzného filmu, rohovky a tak dále. Aby bylo možné identifikovat dříve nerozpoznané dalekozrakosti, krátkozrakost, presbyopie, astigmatismus zkoumán stav refrakce a ubytování.

Pro potvrzení demodexové blefaritidy se provádí mikroskopické vyšetření řas na roztoči Demodex. Pokud existuje podezření na infekční blefaritidu, je indikován bakteriologický výsev skvrn z spojivky. S alergickou povahou blefaritidy je nutné konzultovat alergologa-imunologa s alergickým testem. Pro účely vyloučení helminthické invaze je vhodné provádět analýzu výkalů na vejcích červu.

Dlouhodobá blefaritida, doprovázená hypertrofií okrajů očních víček, vyžaduje eliminaci rakoviny mazových žláz, spinocelulárního karcinomu nebo bazocelulárního karcinomu, u nichž je provedena biopsie s histologickým vyšetřením tkáně.

Léčba blefaritidy

Léčba blefaritida konzervativec, dlouhodobě vyžaduje integrovaný lokální a systémový přístup, stejně jako s přihlédnutím k etiologických faktorů. Často k odstranění Blefaritida potřebovat pomoc odborníků (ORL, zubař, dermatolog, alergolog, gastroenterolog), provádění rekultivace chronické ohniscích nákazy a odčervování, normalizace dodávek, zlepšení hygienických podmínek doma i v práci, zvyšují imunitu. Při identifikaci porušování lomu jsou nezbytné pro vykonávání své brýle nebo laserové korekce.

Blefaritida Lokální léčba vyžaduje zvážení forem onemocnění. Při léčení blefaritidy jakékoliv etiologie vyžaduje pečlivé hyena věk, clearance krusty a váhy vlhkého tampónu po předchozím uložení penicilinu nebo sulfatsilovoy masti, instilaci do spojivkového dutiny p-ra sulfacetamid, lemování století p-rum brilantní zeleň, vedení masáže století.

V ulcerózní blefaritida masti obsahující antibiotika a kortikosteroid hormonu (dexamethason + gentamicin, dexamethason + neomycin + polymyxin B). U konjunktivitidy a okrajové keratitidy je léčba doplněna podobnými očními kapkami. V případech ulcerace rohovky se používá oftalmický gel s dexpantheolem.

Při seboroické blefaritidě je znázorneno mazání očního víčka hydrokortizonem, instilace "umělých slz". Při léčbě demodectic blefaritida, s výjimkou obschegigienicheskih opatření použít speciální masti proti parazitům (metronidazol, zinek-ihtiolovaya), alkalické kapky; systémová léčba metronidazolem.

Alergická blefaritida vyžaduje odstranění kontaktu s identifikovaným alergenů instilaci kapek antialergické (lodoxamid, kromolyn sodný), zpracování věkové kortikosteroidy oční masti užívajících antihistaminika. U meibomiální a akné bledifaritidy je vhodné podávat tetracyklin nebo doxycyklin během 2 až 4 týdnů.

Systémová léčba blefaritidy zahrnuje terapii vitaminem, imunostimulační terapii, autohemoterapii. Účinně kombinace lokální a obecně při léčbě drogové s fyzioterapie (UHF, magnetoterapie, elektroforéza, darsonvalization, UVR), radiační paprsky Bucky.

U komplikovaných forem blefaritidy může být nutná chirurgická léčba: odstranění haljazionu, operace očních víček s trichiózou, korekce otáčení nebo otáčení očního víčka.

Profylaxe a prognóza blefaritidy

Včasné a trvalé léčbě blefaritida předpověď pro zachování příznivé. V některých případech se nemoc stane prodloužena, retsidiviruyueschee za to, že podnět k ječmenů, chalazion, hrany kmene věk, vývoj trichiáza, blepharoconjunctivitis a chronické keratitidy zhoršení funkce.

Pro prevenci blefaritida vyžaduje léčbu chronické infekce, vyhnout se kontaktu s alergeny, provádějící opravu refrakčních vad, rychlé ošetření mazových žláz dysfunkce, dodržování hygieny, zlepšení hygienických a hygienických podmínek práce a života.

Blepharitis

CELKEM

Blefaritida je považována za nejčastější oční onemocnění. Podle statistik asi patnáct procent populace trpí patologií. Nemoci podléhají všem věkovým kategoriím, ale vrchol zjištěných případů patologie je pozorován u lidí ve věku od 40 do 70 let.

Blepharitida se týká etiologicky rozmanité skupiny očních onemocnění. Zánět okrajů očních víček může být způsoben různými faktory, z nichž některé nejsou spojeny s očima. V některých případech příznaky blefaritidy jsou příznaky závažnějších patologií.

Blepharitida často vyžaduje dlouhou a trvalou léčbu. S časem, pravděpodobností vzniku chalazionu se zvyšuje konjunktivitida a keratitida, což může negativně ovlivnit vidění. Jak příznaky, tak léčba onemocnění jsou v kompetenci oftalmológa.

DŮVODY

Etiologie blefaritidy je různorodá, a proto odlišuje místní a obecné příčiny onemocnění.

Příčiny blefaritidy:

Místní - spojené s chronickým onemocněním očí (nekorigované dalekozrakost, krátkozrakost, astigmatismus a suchý kerakonyunktivit), demodikózy, alergické reakce na různé podněty. Patogenem jsou viry, bakterie, roztoči a mikroskopické houby. Příčinou nemoci může být podmíněně patogenní mikroflóra.

Obecné informace zahrnují metabolické poruchy (nedostatek vitaminu, cukrovka), onemocnění zažívacího traktu (cirhózy jater, zánět slinivky břišní, zánět žaludku, kolitida), stav imunodeficitu helmintózám parazitární onemocnění, dermatologické poruchy (lupénka, impetigo, seborrhea, dermatitida, akné, ekzémy ), onemocnění horních cest dýchacích, kazy a zánět slinné žlázy.

Obvykle se infekce šíří z krbu v celém těle proudem krve a způsobuje infekci očních víček.

U lidí pokročilého věku dochází postupně k vývoji atrofických procesů v epiteliálním tkáni, což může způsobit náchylnost k infekci. Blefaritida v dětství je často způsobena špinavými rukama, na kterých se nachází množství infekčních agens různých druhů. Při oční blefaritidě se zánět zpravidla vyvíjí na pozadí přetrvávajícího snižování imunity.

Infekční agens blefaritidy:

  • bakterie (stafylokoky, streptokoky, tyčinka Pfeiffer a Morax-Aksenfelda);
  • viry (patogeny prostého nebo herpes zoster, molluscum contagiosum);
  • houby rodu Pityrosporum;
  • Arthropods (roztoči z rodu Demodex a vši).

KLASIFIKACE

Etiologická klasifikace blefaritidy:

  • infekční;
  • neinfekční.

Klasifikace podle klinických příznaků:

  • jednoduché;
  • meibomie;
  • šupinatý (seborrický);
  • vředová (stafylokoková);
  • akné (rosacea-blefaritida);
  • alergický;
  • demodectická (klíšťata);
  • smíšené.

Klasifikace blefaritidy podle anatomických znaků:

  • marginální přední strana - zaměření zánětu je podél linie růstu řas;
  • marginální posterior - kromě okraje století, zánět ovlivňuje tkáň mazových žláz a může se rozšířit do rohovky oka;
  • úhlový nebo úhlový typ, - zánět je soustředěn ve vnitřním rohu oka.

PŘÍZNAKY

Každý typ blefaritidy má charakteristické rysy.

Běžné klinické příznaky blefaritidy:

  • otoky a zarudnutí kůže očních víček;
  • hyperemie na bázi řas;
  • závažné svědění;
  • někdy - ztráta řas;
  • citlivost na dráždivé a sluneční záření;
  • purulentní ložiska léze podél okraje století.

Symptomy blefaritidy, v závislosti na typu:

Jednoduchá blefaritida. První příznaky tohoto typu blefaritida - mírné zarudnutí očních víček, který je doprovázen výrazným svěděním a časté blikajících pohyby ve vnitřním koutku oka zároveň vybudovat bílé zpěněné.

Scaly, nebo seboroické, oční víčka se ztuhnou, zčervenání, hrubé váhy tvořené ze směsi sekrece mazových žláz a epiteliálních buněk. Když odstraňujete kosti pod ním, můžete vidět tenkou zarudlou pleť.

Meibomian - mazové (meibomické) žlázy na chrupavce století jsou zanícené, navenek vypadají jako poloprůhledné vezikuly podél řady růstu řas. Při stisknutí této chrupavky se tajemství odhalí ve formě olejové kapaliny. Zaznamenává se trhlin a otoky tkání víček.

Ulcerózní (stafylokoková) se vyskytuje s purulentním zánětem vlasových folikulů řas. U kořenů chloupků se objevují žluté krusty, na jejichž místě po odstranění jsou malé krvácící vředy.

Demodektivní (klíšťata) - dochází k zesílení a hyperemii okrajů víček, na řasách jsou nalezeny bílé spojky a váhy. Existuje nesnesitelný svědění, riasy tenčí a vypadnou. Kvůli zduření tkáně může dojít k abnormálnímu růstu řas nebo k jejich úplné ztrátě.

Alergická Blefaritida se obvykle kombinuje s bilaterálním zčervenání slizničního oka. Akutní forma onemocnění se projevuje náhlým otokem, roztržením, svěděním, fotofobií a sekrecemi sliznice z oka. Sezónní exacerbace je spojena s rozkvětem rostlin a dlouhodobým místním užíváním léků vzniká léková blefaritida.

Ugrevoy (rosacea-blefaritida) se často kombinuje s výskytem růžovky. Na očních víčkách jsou nalezeny šedo-červené uzliny s pustuly (pustuly).

DIAGNOSTIKA

Diagnostiku provádí oftalmolog při vyšetření pacienta na základě jeho stížností, vnějších projevů onemocnění a laboratorních testů.

Metody diagnostiky:

  • kontrola stavu lomu a ubytování;
  • biomikroskopie oka;
  • diagnostika zrakové ostrosti;
  • zasetí skvrny z oční spojky;
  • mikroskopické vyšetření řas pro testování demodikózy;
  • alergické testy;
  • klinické testy, kontrola glykémie;
  • analýza výkalů pro vejce červů v případě podezření na helminthickou invazi;
  • biopsie a histologické vyšetření tkáně v případě podezření na onkologické onemocnění.

Diferenciální diagnostika dlouhodobého zánětu očních víček se provádí za účelem vyloučení nebo potvrzení rakoviny mazových žláz, karcinomu bazálních buněk a skvamózních buněk.

LÉČBA

Léčba blefaritidy zpravidla trvá déle a vyžaduje použití lokálních a obecných léků, stejně jako fyzioterapeutických technik. Předepisovat léčbu blefaritidy a předcházet možným relapsům je důležité určit příčinu onemocnění.

Obecné zásady léčby blefaritidy:

  • antibakteriální přípravky ve formě mastí a roztoků;
  • sulfonamidy;
  • antiseptiky;
  • antihistaminika;
  • glukokortikosteroidy;
  • terapie vitaminem;
  • vysoce kvalitní potraviny;
  • zvýšená imunita;
  • autohemoterapie s přetrvávajícím onemocněním;
  • eliminaci souběžných onemocnění.

Metody léčby blefaritidy:

Jednoduchá blefaritida. Váhy a sušené kůry se odstraní navlhčeným bavlněným tamponem a ošetří se antiseptickými roztoky. Pak se na postiženou oblast aplikuje masť se sulfanilamidem nebo antibiotikum. Někdy se používají kombinované léky, které obsahují antibiotikum a hormonální protizánětlivou složku. V dutině spojivky se vnesou kapky obsahující antibakteriální účinnou látku.

Scaly (seborrická). Oční víčko je mazáno steroidním protizánětlivým masem, zvlhčuje mukózní oči a eliminuje příznaky konjunktivitidy.

Meibomian. Několik týdnů masírujete skleněnou tyčinkou a antibakteriálními mastimi. Před každým postupem se okraje očních víček ošetřují roztoky obsahujícími alkohol, kůry a plaky se odstraňují z povrchu žláz. Po masáži se na zapálený povrch aplikují antiseptické látky.

Ulcerózní (stafylokokové). Křupky změkčují rybí tuk nebo výrobky obsahující vazelínu. Po odstranění kůry jsou místa ulcerace ošetřena antiseptikem. K odstranění zánětu pomáhá při aplikaci antibiotik. Navíc antibiotika ve formě mastí jsou aplikována na povrch očních víček před lůžkem. Při absenci hnisavého výboje lze použít masti glukokortikosteroidů.

Demodektivní blefaritida vyžaduje integrovaný přístup, který zahrnuje antiparazitární léčbu, dodržování hygieny, antiseptické ošetření okrajů očních víček a opatření ke zvýšení odolnosti těla.

Alergická. Antihistaminika se užívá nejen lokálně, ale i systémově ústně. Léčba zahrnuje použití antialergických kapiček a masti glukokortikosteroidů. Pokud na pozadí alergické reakce nastane infekce očních sliznic, je předepsáno lék kombinované kompozice obsahující nejen antihistaminikum, ale také antibiotikum.

Chirurgické vyžaduje léčbu blefaritidy ve vzácných případech. Často se tato potřeba objevuje při vývoji komplikací. Chirurgický zákrok se provádí za účelem odstranění halízia, opravy otáčení očního víčka nebo plastické operace očních víček s trichiózou.

KOMPLIKACE

Možné komplikace blefaritidy:

  • haljazion;
  • chronická konjunktivitida;
  • ječmen;
  • trauma rohovky;
  • keratitida;
  • nesprávný růst řas;
  • jizvení tkáně víčka;
  • deformace okraje století;
  • vývoj abscesů;
  • potíže s používáním kontaktních čoček;
  • nadměrná lakrymace;
  • suchost sliznice.

PREVENCE

Opatření k prevenci blefaritidy:

  • přísné dodržování osobní hygieny;
  • izolace osobních věcí (ručník, polštář) pacienta z jiných členů rodiny;
  • včasná léčba onemocnění mazových žláz;
  • léčba chronických onemocnění;
  • korekce patologických stavů refrakce oka;
  • užívání léčivých přípravků pouze podle lékařského předpisu;
  • minimalizace kontaktu s alergenními látkami;
  • posílení obrany těla;
  • normální hygienické podmínky práce a života.

PROGNÓZA PRO VYUŽITÍ

Navzdory skutečnosti, že onemocnění je charakterizováno dlouhotrvajícím průběhem a častými recidivami, prognóza systémové a včasné léčby je obecně příznivá. Nejčastěji se vyskytují obtíže při léčbě stafylokokové blefaritidy. V tomto případě existuje riziko komplikací, jako je ječmen, chalazion, trichiáza, okraje deformace víček, keratitida, zánět spojivek a chronické zhoršení funkce.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Hemianopsie je onemocnění charakterizované zhoršení zraku při poškození zrakem. Když k tomu dojde, pacient předtím vidí pouze část otvoru.

Google+ Linkedin Pinterest