Autorefraktometrie

Jednou z moderních metod určení refrakce oka je autorefraktometrie. Ve studii zařízení vydává paprsek infračerveného světla, který je veden žákem do sítnice. Při průchodu optickými médii se lomí a odráží se od fundusu. Snímače zaznamenávají své parametry a program, porovnávající je s počátečními, vypočítá klinickou refrakci oka.

Studie bez cycloplegic činidel odhaduje dynamický lom, který je součtem statického lomu (lomu ve stavu úplného ubytování klidové), přičemž akomodační tónu a / nebo tzv nástroj krátkozrakosti (mimovolní ubytování v zařízení). To je důvod, proč výsledky refraktometrie nejsou nepodmíněným základem pro přiřazení optické korekce. Rozhodnutí o její nezbytnosti a síle korekčních čoček oftalmologa rozhodne subjektivním výběrem (subjektivní refraktometrické).

Postup autorefraktometrie je velmi jednoduchý a nevyžaduje mnoho času. Pacient sedí před zařízení v požadované poloze. Každé oko je zkoumáno individuálně. Pacient je vyzván, aby se podíval na objekt (fixační značka), který se nachází pod podmínkou nekonečné vzdálenosti, aby se maximalizovalo uvolnění ubytování. Výzkumník s pomocí joysticku vede přístroj do středu žáka a měření se provádí automaticky nebo ručně. Na konci studie lze výsledky vytisknout.

Stejně jako v případě skiaskopie budou spolehlivější výsledky získány u pacientů po cykloplegii, což pomůže uvolnit ubytování co nejvíce.

Moderní přístroje mohou nejen měřit klinickou refrakci oka. S jejich pomocí lze hodnotit refrakci rohovky, její poloměr, průměr. Tato data jsou nezbytná při výběru kontaktní korekce vidění, objasnění typu astigmatismu (rohovky, čočky).

Dekódování odečtů autorefraktometru

Na stránce naší online služby můžete nezávisle dešifrovat data autorefraktometru (počítačová diagnostika).

1) Ref - výsledky refraktometrie.

V závislosti na modelu zařízení se může zobrazit také výpis výsledku. (sférický ekvivalent). Vypočítá se jako aritmetický součet optického výkonu sférické čočky a poloviny válcové čočky, stanovený během autorefraktometrie.

Hodnota označená Cyl odráží míru přítomného astigmatismu. Je důležité si uvědomit, že Expert Determination (způsobilost k výkonu vojenské služby, zdravotní postižení, atd), je vzít v úvahu, kromě „+“ nebo „-“ znaménko, řekl jí v tisku o autorefractometry výsledky.

Důvodem je skutečnost, že tento záznam je vydáno ve formě brýlí předpis, a proto neodráží skutečnou lomivosti v obou hlavních meridiánech oka, a to pouze optickou korekci, který je potřeba opravit. Ta může být psáno jako negativní ( „-“) ukazatele válcového dílu, a s pozitivní ( „+“), a je přeložen z jedné formy na druhou v závislosti na pravidlo provedení válce (viz příklad v skiaskopie.).

Autor: Oftalmolog E. N. Udodov, Minsk, Bělorusko.
Datum publikace (aktualizace): 01/17/2018

Autorefraktometrie - co to je? Indikace a recenze

Často slyšel neznámé a složité jméno na jmenování lékaře, člověk se začíná obávat. Zvláště se jedná o návštěvu oftalmologa, protože ztráta vidění pro člověka je jako ztráta efektivity a nezávislý plný život. Co je to - autorefraktometrie?

Autorefraktometrie je druh výzkumu lidského zraku pomocí speciálního zařízení. Metoda je založena na měření úhlu refrakce světla při průchodu očních tkání. S rozvojem medicíny se takový technologický výzkum stává dostupným a běžným pro širokou škálu pacientů.

Jaká je refrakce oka?

Refrakce je charakteristika refrakce světla optickým systémem oka. V závislosti na síle lomu se rozlišují tři možné typy lomů:

  • emetropie (obr. A);
  • krátkozrakost (obr. B);
  • dalekohled (obrázek C).

Emmetropie je normální refrakce oka, paprsky světla, které spadají do oční bulvy, se protínají ve středu oka sítnice. S krátkozrakostí je obraz tvořen k zaměření a pro dalekohled - pro požadovaný bod sítnice. Obrázek ukazuje všechny tři případy refrakce. S je světelný zdroj, P je začátek lomové oblasti lidského očního aparátu, R je oční oko.

Co je třeba pro výzkum?

Vyšetření refrakce oka je nezbytné k určení "dioptrů" - jednotky měření refrakce světla a samotný postup se nazývá "refraktometrie". Oftalmologové používají konvenční testy k určení přítomnosti nebo nepřítomnosti lidských zrakových vad. V jejich přítomnosti jsou oči vyšetřovány pomocí sady profesionálních čoček nebo speciálních přístrojů - refraktometrů.

Bez provedení vhodných vyšetření není možné nalézt potřebné brýle k opravě vidění. Někdy se u obou očí objevují různé refrakční poruchy. Například anizometropie je kombinací dalekohledů jednoho oka a krátkozrakosti druhého. V ostatních případech je vidění s dalekohledným refraktorem podél vodorovného a blízce viditelného vodorovně možné. Takové porušení se nazývá astigmatismus.

Stanovení lomu a očního vyšetření je nezbytné nejen pro výběr korekčních skel a čoček, ale i před chirurgickým ošetřením očních patologií a po ošetření zranění.

O takových studiích mohou provádět pouze oční lékaři příslušné kvalifikace. V počítačové studii s pomocí speciálních zařízení může samotný průzkum provádět odborník s nižší kvalifikací. Nicméně interpretace výsledků bude vyžadovat subjektivní názor autoritativního lékaře.

Jak autorefraktometrie oka

Z uvedených dat není těžké odhadnout, že autorefraktometrie je vyšetření lomu oka, ve kterém jsou používána speciální špičková zařízení.

Podstata metody je následující: speciální zařízení prochází pupíkem oka paprskem infračervených paprsků. Při procházení lidským optickým orgánem se světlo odráží, odráží se od fundusu a vrací se. Dále, po obdržení dat, pomocí speciálního softwaru provádí počítač příslušné výpočty a vysvětluje vlastnosti klinické refrakce oka. Na základě výsledků autorefraktometrie lékaři diagnostikují a předepisují další léčbu. Výsledky studie však nejsou bezpodmínečným důvodem, existují určité chyby měření a rozhodnutí předepisovat opravující čočky a jejich druh individuálně pro každý případ.

Existují nějaké kontraindikace k autorefraktometrii?

Po prozkoumání otázky "co je tato autorefraktometrie", nemusí se pacient starat o průběh studie. Postup je jednoduchý a netrvá dlouho. Pacient sedí před zařízením a dívá se na bod nejdříve na jeden, pak na druhé oko po dobu několika minut.

Oftalmolog používá joystick, aby ukázal paprsek ve středu žáka a spustil potřebné příkazy. Studie je naprosto bezpečná a bezbolestná. Kontraindikace jsou mentální odchylky subjektu, když komunikace s ním je obtížná nebo nemožná. Nedostatek úplného kontaktu s dětmi do 2,5-3 let činí diagnózu obtížnou. Postup je také nemožný, jestliže je krevní céva v oku rozbitá nebo jiným způsobem je průhlednost optického média oka porušena. Takto získané výsledky budou nespolehlivé.

Výsledky studie

Čtení přístroje nelze nazvat absolutně přesnými údaji. Faktem je, že člověk nemůže plně ovládat pohyby očí. Při zkoumání subjektu navrhnou soustředit se na určitou postavu, může to být obraz stromu nebo balónku. Dokonce i asociace způsobené těmito objekty mohou vyvolat nevědomé pohyby oční bulvy nebo žáka oka. Spolehlivější výsledky lze dosáhnout pouze v podmínkách lékařské cykloplegie.

Pacient byl vštípil do očí speciálním roztokem, který způsobuje paralýzu určitých svalů a nervových zakončení okem, díky tomu je nemožné se soustředit pohled a výrazně rozšiřuje žáka. Po studiu jsou zpravidla v příštích 2-3 dnech nečitelné, obtížnost zaostřování je pozorována dalších 2 týdny.

Interpretace výsledků autorefraktometrie

Existuje široká škála autorefraktometrických zařízení. V závislosti na typu výrobce a typu věku modelu zařízení se počet charakteristik a typ výtisku výsledků studie liší. Kompletní a spolehlivá interpretace autorefraktometrie je možná pouze kvalifikovaným odborníkem.

Přibližný výtisk výsledku výzkumu je uveden na obrázku výše. Následující symboly se používají téměř u všech modelů zařízení:

  • Ref - začátek sekce "refraktometrie" - 1;
  • R / L - pravé / levé oko - 2, 3;
  • VD - vzdálenost vrcholu - 8;
  • # - označení pro data, která jsou sporná - 9;
  • SPH a CYL - charakteristika sférických a válcových čoček odpovídající lomu oka - 4, 10;
  • AX - axiální parametry pro válcovou čočku - 11;
  • AVE - doporučení přístroje k receptu na brýle - 12;
  • PD - vzdálenost mezi žáky - 5;
  • KER - začátek sekce "keratometrie" - 13;
  • AVE a CVL - charakteristika měření zakřivení rohovky - 14;
  • R1 a R2 - studie maximálního a minimálního meridiánu rohovky - 7;
  • D - refrakce rohovky - 15.

Důležité! Zjistěte, zda jsou výsledky autorefraktometrie normou, může pouze lékař oční lékař.

Jak získat žádost o studium

Každý, kdo chce otestovat zrakovou ostrost, může podstoupit autorefraktometrii. Tento postup je k dispozici ve většině velkých polyklinik a soukromých diagnostických centrech. Náklady na autorefraktometrii se pohybují kolem 500-1000 rublů, v závislosti na typu zařízení a kvalifikaci specialisty, který dešifruje výsledky studie. Postoupení k postupu lze také získat z OMS politiky oftalmologa, ale bez cykloplegie.

Kde mohu otestovat svou vizi?

Počítačový komplex autorefraktometrie je dostupný prakticky v každé kanceláři lékaře oftalmológa. Ne všechna zařízení však měří přesně to samé. Moderní typy autorefraktometrů umožňují vyloučit vliv ubytování (pohyblivosti) očí na výsledek výzkumu. Některé typy přístrojů také měří charakteristiky nejen lomu sítnice, ale také rohovky oka. Provádění keratometrie je nesmírně důležité před jakýmkoli chirurgickým zákrokem.

Proto při výběru místa, kde se má autorefraktometrie provádět, je třeba věnovat pozornost přítomnosti moderního autorefraktometru v instituci. Není tajemstvím, že soukromé oftalmologické místnosti nefungují vždy v systému OMS, pak je výzkum možný pouze za poplatek. Velké diagnostické střediska poskytují služby zpravidla za poplatek a zdarma. Fronty pro vyšetření v nich mohou být poměrně velké a je třeba předem dohodnout schůzku za pomoci registrovacích služeb nebo na oficiálních stránkách instituce.

Autorefraktometrie a malé děti

Zpočátku studie nebyla provedena u dětí do 3 let. Malé děti nerozuměly, co je to autorefraktometrie, báli se stacionárního aparátu a odmítli se posadit, což je čas potřebný pro výzkum. Ale v průběhu času přišli s pohodlnější metodou testování pohledu na děti. Ruční bezdotykový autorefraktometr je vhodný nejen pro diagnostiku kojenců a dětí do 3 let, ale také úspěšně používaný v lékařských zařízeních mateřských škol a škol.

Dekódování odpovědí autorefraktometrie

Autorefraktometrie je moderní metoda pro diagnostiku lomu oka. Dnes pracuje v mnoha nemocnicích a soukromých klinikách. Popularita diagnózy je, že postup je velmi rychlý a jeho účinnost je poměrně vysoká.

Podstata studie

Co je autorefraktometrie v oftalmologii? Během diagnostiky zařízení používá vysílací infračervený paprsek. Prochází žákem k sítnici. Jakmile prošel průhledným homogenním médiem s přesnou hodnotou indexu lomu, změní se jeho směr, odraz od pozadí a návratu. Díky senzorům je registrován a program provádí komparativní analýzu, která analyzuje počáteční a přijaté parametry. V důsledku toho je možné vypočítat klinickou refrakci světelného paprsku oka.

Autorefraktometr se automaticky ovládá. Při manipulaci by měly být vyšetřeny klidně a ne otevírat oči od speciální značky.

Odrůdy refraktometrů

Konstrukční znaky použitého zařízení přebírají fixační značku. Je nutné, aby pacient držel pohled. V moderních zařízeních mohou být doplněny různými obrázky:

  • ozdobený vánoční stromek;
  • déšť;
  • korálek.

Kvůli těmto fotografiím je možné pečlivě upřesnit pozornost výzkumníka, zejména pokud je dítě. Stará zařízení nemají takové obrázky. Pacient v době studie přestane hledat obrázek kruhu.

Velmi často obsahuje jedno zařízení určitou sadu nástrojů, což usnadňuje práci diagnostika. Například konstrukce refraktometru dále zahrnuje keratometrický nebo keratopografický přístroj. Je tedy možné provést pomocné stopy rohovky v pohledu.

V roce 1995 se začaly na trhu objevovat počítače, které se stávaly vhodnějšími nositeli malých rozměrů. Díky němu byla diagnostika možná v náchylné poloze. Aplikujte tento typ refraktometru na pacienty, u nichž je obtížné fixovat hlavu v jedné poloze. Diagnostika může provést přístroj s sebou a provést vyšetření mimo nemocnici.

Práce refraktometrů s dálkovým ovládáním se vyskytuje ve vzdálenosti 35,5 cm. Jsou schopny vydávat signály ve formě zvuku a světla. To je velmi výhodné, pokud chcete diagnostikovat malé děti nebo pacienty s patologickou sluchovou funkcí. Během diagnostiky lze slyšet zvukový signál, když se přístroj blíží k žákům v požadované vzdálenosti. Trvalé měření lomu trvá ne více než 5 sekund.

Fungování autorefraktometrů nové generace se provádí podle principu vlnových analyzátorů. Umožňují vám měřit, opravit, analyzovat a zobrazovat všechna porušení, která jsou v těle vidění. Pomocí takového zařízení lze detekovat i ty nejmenší patologické odchylky.

Indikace

Diagnostiku můžete provést podle následujících pokynů:

  1. Hodnocení schopnosti oka vnímat odděleně dva body, umístěné od sebe v určité vzdálenosti. To je nutné při výběru nástrojů pro korekci vidění po operačním zákroku na oku.
  2. Před operací na orgánech zraku.
  3. Při jmenování lékaře pro nemoci nervového systému.
  4. Při poškození vizuálního přístroje.
  5. Po přenesené patologii orgánů zraku.

Metody provádění diagnostiky

Autorefraktometrie se dnes používá téměř v každé klinice k posouzení klinické refrakce světelného paprsku oka. Pro provedení manipulace je zapotřebí speciální přístroj a několik sekund. Během diagnostiky je možné určit poloměr zakřivení.

Pro diagnostiku lomu je nutné správně přizpůsobit akomodační funkci. Pak bude oko klidné a žádný pohyb očních svalů neumí přesně diagnostikovat. Výzkumný pracovník by se měl soustředit na obrázek, který se zdá být obvykle daleko. Dříve jsme použili schématický měřič. Dnes však začali vyrábět nová zařízení, na kterých jsou vidět další obrázky. To vám umožní získat oporu za obvyklým obrysem, což vede ke snížení chyb v diagnostice.

Po ukončení všech přípravných opatření diagnostika zařízení spustí. Zasílá infračervené paprsky zkoušenému zrakovému orgánu. Tam je jejich lom. A oni jsou lomení několikrát, dokud se nedostanou do sítnice a fundus. Když se paprsky odrážejí, vrátí se.

Přístroj fixuje hodnotu lomu světelného paprsku na vstupu a výstupu do zraku. Pouze stroj to může udělat, protože mezi těmito dvěma hodnotami běží po dobu kratší než jedna sekunda. Když je refraktometr funkční, pacient musí zůstat stacionární a neměnit směr pohledu. Když infračervený paprsek pronikne do vizuálního orgánu, pacient necítí žádné nepohodlí, protože tento okamžik trvá.

Přínos diagnostiky nelze odhadnout. Na pár vteřin je možné získat podobný obraz o postoji člověka s četnými detaily, které obyčejní lidé nerozumí, a pro lékaře jsou prostě nezbytné pro diagnózu.

Pomocí takové diagnostiky lze potvrdit krátkozrakost nebo hyperopii a také vypočítat jejich podobné parametry. Autorefractometry - unikátní metoda průzkumu zjistit přesné údaje anizometropií (oční choroba, která je vyjádřena v různých orgánech difrakce). Tato hodnota nám umožňuje určit rozdíl v lomu světelného paprsku mezi oči. Pokud je astigmatismus potvrzen, pak data získaná v průběhu diagnózy umožňují určit stupeň patologie.

Každá osoba s lékařským zázemím je schopna provést diagnózu. Důležitost je interpretace výsledků. Provádí jej ošetřující lékař. A ačkoli chyba je pravděpodobné v různých studiích, protože lidské faktory nemohou být vzaty v úvahu, neexistuje žádná přesnější metoda diagnózy.
Plně bezpečná autorefraktometrie bude, pokud má pacient trn v oku, kataraktu nebo zakalení sklivce. Důvodem je to, že pro získání spolehlivých dat je nutné testovací paprsek zcela předat.

Výhody

Autorefraktometrie je tak oblíbená v oční praxi, protože má následující výhody:

  • rychlost přenosu, protože trvá déle než 5 sekund;
  • byla provedena bezpečná manipulace;
  • přesná detekce lomu světelného paprsku oka;
  • výpočet vzdálenosti mezi žáky;
  • výpočet průměru a zakřivení rohovky;
  • definice typu astigmatismu;
  • dostupnost a snadnost implementace, protože manipulace nezpůsobuje nepohodlí a je zcela bezpečná.

Není-li možné provést diagnostiku

Vždy je možné provádět autorefraktometrii. Kontraindikovaná diagnostika pro opacitu optického prostředí oka. Patří sem katarakty, krvácení. Nepředepisujte test pro děti do 3 let a pacienty s nevyváženou psychikou.

Interpretace autorefraktometrie

Po diagnostice pacienta. Doktor provádí dekódování autorefraktometrie. Všechna přijatá data mohou být dešifrována následovně:

  1. Ref - výsledky diagnostiky.
  2. L - indikace levého vizuálního přístroje.
  3. R - odečty správného vizuálního přístroje.
  4. Sph je množství charakterizující lomovou sílu sférických čoček a středů optických systémů sférické čočky. Odpovídá lomu světelného paprsku zraku, měřeného v dioptriích (D).
  5. PD je vzdálenost mezi žáky.
  6. Cyl - veličina charakterizující refrakční výkonnosti válcových čoček a středem optický systém válcovou čočku, která ukazuje lom paprsku světla v jiných orgánů hlavního meridiánu. Měří se v dioptrech (D), Ax je osou válcové čočky.

Pro pochopení zvažte následující příklady:

  • Sph -2,5 D cyl 0 D (krátkozrakost);
  • Sph +3,25 D cyl 0 D (dych);
  • Sph -2,0 D cyl -3,0 D ax 95 (komplexní forma myopie);
  • Sph 0 D cyl -3,75 D ax 52 (jednoduchá myopie);
  • Sph +3,75 D cyl +1,75 D ax 39 (patologie, ve které pacient vidí zakřivené předměty);
  • Sph -3,5 D cyl +2,5 D ax 15 (patologie smíšeného typu, ve kterém pacient vidí objekty zakřivené).

Při dekódování výsledků se bere v úvahu značka měřicího přístroje. Existují časy, kdy je výtisk výsledků zobrazen v publikaci S.E. To je sférický ekvivalent. Tyto síly jsou určeny během diagnostiky.
Označení Cyl je odrazem míry přítomnosti astigmatismu. Tento parametr je vzat v úvahu, když je vyžadováno odborné rozhodnutí. Důvodem je, že podobné výsledky postupu jsou dány jako předpis pro brýle.

Pokud je diagnóza prováděna pomocí autorefraktoru, cena studie je 500 rublů. Diagnostika lomu v podmínkách cykloplegie bude stát 600 rublů.

Autorefraktometrie je populární a účinná metoda pro diagnostiku orgánů zraku. Zvláštnost vyšetření spočívá v tom, že umožňuje určení i nejmenších lézí zraku. V procesu manipulace lze použít různé modely zařízení, z nichž vzniká cena za diagnostiku. Lékař by měl být poslán k vyšetření po vizuálním vyšetření pacienta.

Co je to - autorefraktometrie? Vysvětlení výsledků

Autorefraktometrie je metoda oftalmologické diagnostiky, což umožňuje odhalit různé refrakční poruchy.

Průzkum využívá speciální zdravotnické vybavení Umožňuje stanovit stupeň s vysokou přesností takové patologické stavy, jako je hyperopie, astigmatismus a myopie.

Co je autorefraktometrie?

Základem této metody vyšetření je směrový účinek světelného toku, který se odráží od sítnice oka na senzorech refraktometru.

A přístroj automaticky rozpozná stav oka, výpočet číselných hodnot porušení lomu a jejich zobrazení na obrazovce monitoru a ve formě výtisku.

Specialista provádějící průzkum nedělá žádné výpočty a výpočty sám o sobě, což snižuje pravděpodobnost chyb a chyb a zlepšuje přesnost diagnostiky.

Indikace pro použití této metody

Obecně platí, že tato technika vhodný pro určení zrakové ostrosti, a pokud má pacient stížnosti na jeho snížení, může autorefraktometrie stanovit příčinu a závažnost patologie a určit optimální variantu korektivní optiky.

Indikace pro postup jsou následující:

  • patologii nervového systému, negativně ovlivňuje zrak;
  • nutnost volby kontaktních čoček a brýlí s určitou dioptrickou silou;
  • trauma oka, kvůli které trpí kvalita vize;
  • přenášená keratitida;
  • přítomnost oftalmologických patologií, jejichž detekce je nutná před operací na očích.

Co může ukázat autorefraktometrie?

Autorefraktometrie přítomnost myopie a hyperopie, a identifikovat Má pacient astigmatismus?, a pokud existuje, pak jaký typ je.

Také postup umožňuje odhalit různé patologické odchylky očních tkání a při jejich detekci přiřadit podrobnější úzkou vyšetření.

Metodika studie

Hlavní požadavek na postup je maximální uvolněný stav rohovky a ciliární sval.

Ale protože člověk nemůže nezávisle kontrolovat stupeň napětí těchto orgánů - by měl být volán taková relaxace umělými prostředky, pohřbení pacienta s roztokem atropinu před vyšetřením.

V tomto případě je chyba při vyšetření značně snížena, ale není zcela vyloučena, ačkoli tento výsledek je dostatečný pro účely účinného léčení.

Aby autorefraktometrie provedla, měl by pacient sedět v sedící pozici naproti refraktometru a položit bradu na svůj stojan a upevnit oči pevně na zobrazený předmět.

Obvykle je pro tento účel použita silueta nějakého standardního objektu, neboť je snazší zaostřit pohled na něj, spíše než na bodové značky.

Zvláště tento přístup zvyšuje účinnost zkoumání dětí, které mají větší zájem o prohlížení objektů než na neosobních místech.

Příště přístroj působí na sítnici oka paprskem směrového světla, který odražené od základny jsou fixovány snímači.

A na základě těchto indikátorů vypočítá počítač řadu indikátorů (včetně zakřivení a poloměru rohovky) a poskytuje připravené výsledky ve formě výtisku.

Například keratometrický prvek, který dovoluje současně prověřit funkčnost rohovky současně se stupněm lomu.

Refraktometry mohou být stacionární nebo přenosné. Podle funkčního taková zařízení se navzájem velmi liší, ale přenosné modely se ukázaly být nepostradatelné, pokud potřebujete vyšetřit novorozence nebo pacienty, kteří nemohou sedět.

Tato zařízení mohou být také použita k vyšetření pacientů mimo nemocnici.

V současné době stále oblíbenější ne světlo, ale vlnové refraktometry.

Jsou odlišné mírně přesnější indikace a zkrácený čas zkoušky, zatímco připevňování takovýchto přístrojů i při malých refrakčních chybách, které nejsou typické pro tradiční refraktometry.

Vysvětlení výsledků

  • Ref - označení, že výtisk obsahuje výsledek refraktometrie;
  • L a R jsou označení charakteristik pro levé a pravé oko;
  • Cyl a Sphl - mapování válcovou optickou mohutnost a sférické čočky, jejíž vlastnosti odpovídají indexy lomu pro každou ze dvou těl poledníky (informace určené v dioptriích);
  • PD je interpupilární vzdálenost;
  • Axe je osa válcové čočky.

Kontraindikace

Postup není přiřazen v následujících případech:

  1. Předmět je ve stavu alkohol nebo omamná intoxikace.
  2. Pacient trpí psychické poruchy, při zhoršení kterého může ublížit ostatním nebo sobě.
  3. Slovní kontakt s pacientem je obtížný z důvodů poruchy duševního vývoje nebo věku (děti do tří let nepodléhají autorefraktometrii).
  4. Transparentnost rohovky se liší od normálu kvůli krvácení v sklivcích, kataraktech a jiných oftalmologických patologických stavech vedoucích k tvorbě opacity.

Užitečné video

V tomto videu oční lékařka mluví o automatické metodě pro stanovení lomu a rozluštění výsledků:

Při absenci kontraindikací tento postup doporučují oftalmologové nejen pro stanovení různých refrakčních poruch, ale také pro preventivní účely posoudit celkový stav vizuální kvality.

Autorefraktometrie - interpretace výsledků

Mužovy oči - složitý systém skládající se z množství prvků, z nichž některé jsou transparentní, aby paprsky světla, díky které člověk vidí, mohou proniknout na sítnici a vytvářejí její obraz toho, co člověk vidí. Pokud průhledné struktury nemají zákal a paprsky světla dosáhnou sítnice, pak člověk vidí dobře a jasně. Pokud jsou nějaké odchylky, oko vidí špatně. Abychom však vyléčili zrakový systém, bude nutné pochopit pravou podstatu problému, a proto je nutné provést řadu studií. Někdy je přiřazena osoba autorefraktometrie, jehož interpretace výsledků je někdy velmi těžké pro nevědomou osobu.

Autorefraktometrie - interpretace výsledků

Co to je?

Během diagnostiky řady očních onemocnění musí oculisté zkontrolovat a určit hlavní index vidění - lom. To je schopnost viditelného orgánu správně odrážet světelné paprsky, které jsou nezbytné pro tvorbu obrazu. Právě tato hodnota je měřena u dioptrů - měrných jednotek. Hlavní věcí pro doktora-okulistu je definice tzv krevní refrakcí, je počítáno s přihlédnutím ke schopnosti obou očí soustředit se na objekty, které jsou v různé míře vzdálené od osoby.

Klinická refrakce oka

Studie, která umožňuje nejen rychlé a přesné odhalení hodnot refrakce lidského oka, se nazývá autorefraktometrie. Provádí se zvláštním zařízením, které působí na infračervené paprsky. Část parametrů je zaznamenána a zaznamenána zařízení okamžitě během výzkumu, část vypočítává podle přijatých dat a speciálního algoritmu. Výsledky výzkumu jsou publikovány na papíře. Patří mezi ně refrakce očí, vzdálenost, od které jsou žáci, vzdálenost vrcholů, poloměr zakřivení rohovky a další ukazatele vzájemně umístěny.

Oftalmolog studuje získaná data a na základě nich bude snadné zjistit, zda má osoba astigmatismus, hyperopii, myopii. Bude schopen určit stupeň vývoje patologií.

Zásluhy autorefraktometrie zahrnují:

  • vysoká přesnost studie;
  • rychlá rychlost sběru dat (studie trvá celkem jen několik minut);

R1 a R2 - výsledky měření v maximálním a minimálním meridiánu rohovky

  • bezbolestnost a bezpečnost pacienta;
  • univerzálnost metody;
  • schopnost detekovat zakřivení a průměr rohovky;
  • je to snadný způsob rozpoznání typu astigmatismu, rohovky nebo čočky. To vám umožní vybrat správnou čočku pro opravu patologie.

K poznámce! Tato pokročilá technologie je mnohem přesnější metodou určování množství očních patologií než manuální metoda nazvaná retinoskopie.

Metodika však má své nevýhody nebo spíše pouze jednu. Metoda nemůže být vždy použita. Například pro řadu pacientů, kteří chtějí objasnit zrakovou ostrost, to jednoduše nesedí. Stanovení nedostatku je však jen otázkou času. Také může být někdy nutné předem vložit speciální kapky, které uvolňují akomodační sval - je prováděna tzv. Cykloplegie.

Indikace pro výzkum

Existuje několik typů indikací pro tuto studii. Lze jej předepsat pro dospělé a děti z určitého věku v řadě případů:

  • před chirurgickým zákrokem k určení přesných indikátorů stavu očí;
  • s výběrem skel nebo korekcí kontaktních prostředků;
  • s řadou onemocnění nervového systému;
  • v případě poruchy vidění po poranění očí nebo řady dalších patologií očí;
  • v případě náhlé ztráty zřetelnosti vidění při absenci zjevných příčin.

Hlavní údaje o postupu

Pozor prosím! Autorefraktometrie je nutno pravidelně provádět u osob ohrožených zrakovým postižením, stejně jako u osob, které jsou příliš stresované nebo starší.

Kontraindikace

Není však vždy možné provést autorefraktometrii. Takže s řadou očních onemocnění, které mohou vést ke zhoršení průhlednosti očních částí, je způsob užívání zakázán. Mezi tyto nemoci patří katarakta, opacita rohovky. Není možné provést autorefraktometrii a krvácení v oční kouli.

Při kataraktech nelze autorefraktometrii provést.

Tato technika nebude účinná a nebude se provádět, pokud pacient z nějakého důvodu nedokáže opravit zrak v určitém bodě a nebude schopen po nějakou dobu blikat. Obvykle se to týká těch, kteří mají problémy s psychikou nebo dětmi mladšími 3 roky.

Pozor prosím! Autorefraktometrie není žádoucí pro malé děti kvůli řadě vlastností lidského nervového systému v tomto věku.

Jak se provádí?

Studie se provádí za použití speciálního přístroje - refraktometru. Během diagnostiky s jeho pomocí by se měl člověk určitou dobu soustředit na určitý štítek. Aby studie bylo pro děti snadnější, štítek může být doplněn jakýmkoli obrazem - koulí, vánočním stromem atd. To vám umožní maximalizovat zaměření na jeden bod.

Pozor prosím! Údaje z výzkumu nebudou dostatečně přesné, pokud se člověk nemůže dívat na jediný bod.

Retinomax K-plus přenosný auto-reflexní keratometr

Autorefraktometrie se provádí následovně: osoba je umístěna na židli před refraktometrem a dívá se na zvláštní štítek. Doktor současně zkoumá jedno a druhé oko. Zařízení poskytuje příležitost vidět automaticky shromážděné výsledky nebo pracovat s nimi v manuálním režimu, což umožní podrobnější studium okénky.

V očích pacienta může lékař nejprve kapat kapky obsahující atropin - rozšiřují žáky. Ale někdy, pokud je použití kapiček kontraindikováno, může být autorefraktometrie provedena v obvyklém stavu žáků. Údaje získané během studie však mohou být značně zkreslené.

Malé děti jsou zřídka podávány tuto studii, protože mohou mít fyziologickou dalekohled, která prochází časem. Pokud je však nutná autorefraktometrie, je lepší vybrat kliniku, kde bude co nejvíce nových zařízení. V takovém případě je oko dítěte vyšetřováno ze vzdálenosti 1 m a samotný proces ho nevystraší. Během postupu je přístroj nasměrován na dítě a jeho pozornost přitahuje zvuk a obraz. Studie trvá jen několik vteřin a zatímco dítě se podívá na obrázek, zařízení dokáže shromáždit veškerá data, která umožňují vyjádřit názor na stav výhledu.

Normy a přepis

Po provedení studie dostane pacient papír na ruce, který bude mít všechna data a indikátory zaznamenané zařízením. U označení se používá určitý typ zkratky, který oční lékař bude schopen podrobně porozumět. Pacient by měl mít obecnou představu o tom, co studie ukázala. Klíčové indikátory jsou vysvětleny v následující tabulce.

Příklad výsledků autorefraktometrie

Tabulka. Interpretace indikátorů autorefraktometrie.

Autorefraktometrie

Jednou z moderních metod určení refrakce oka je autorefraktometrie. Ve studii zařízení vydává paprsek infračerveného světla, který je veden žákem do sítnice. Při průchodu optickými médii se lomí a odráží se od fundusu. Snímače zaznamenávají své parametry a program, porovnávající je s počátečními, vypočítá klinickou refrakci oka.

Studie bez cycloplegic činidel odhaduje dynamický lom, který je součtem statického lomu (lomu ve stavu úplného ubytování klidové), přičemž akomodační tónu a / nebo tzv nástroj krátkozrakosti (mimovolní ubytování v zařízení). To je důvod, proč výsledky refraktometrie nejsou nepodmíněným základem pro přiřazení optické korekce. Rozhodnutí o její nezbytnosti a síle korekčních čoček oftalmologa rozhodne subjektivním výběrem (subjektivní refraktometrické).

Postup autorefraktometrie je velmi jednoduchý a nevyžaduje mnoho času. Pacient sedí před zařízení v požadované poloze. Každé oko je zkoumáno individuálně. Pacient je vyzván, aby se podíval na objekt (fixační značka), který se nachází pod podmínkou nekonečné vzdálenosti, aby se maximalizovalo uvolnění ubytování. Výzkumník s pomocí joysticku vede přístroj do středu žáka a měření se provádí automaticky nebo ručně. Na konci studie lze výsledky vytisknout.

Stejně jako v případě skiaskopie budou spolehlivější výsledky získány u pacientů po cykloplegii, což pomůže uvolnit ubytování co nejvíce.

Moderní přístroje mohou nejen měřit klinickou refrakci oka. S jejich pomocí lze hodnotit refrakci rohovky, její poloměr, průměr. Tato data jsou nezbytná při výběru kontaktní korekce vidění, objasnění typu astigmatismu (rohovky, čočky).

Dekódování odečtů autorefraktometru

1) Ref - výsledky refraktometrie. 2) R je pravé oko. 3) L je levé oko. 4) Sph je optická síla sférické čočky odpovídající lomu oka v jednom z hlavních meridiánů oka. 5) PD je interpupilární vzdálenost. 6) Výsledky měření poloměru zakřivení rohovky v jeho maximálním a minimálním meridiánech, vyjádřené v milimetrech. 7) R1 a R2 - výsledky měření v maximálním a minimálním meridiánu rohovky. 8) VD je vzdálenost vrcholu. 9) # - data, jejichž spolehlivost je pochybná. 10) Cyl je optická síla válcové čočky, jejíž přidání k sférické čočce s optickou silou odpovídající jedné z dvou hlavních meridiánů tohoto oka (viz odstavec 4), zobrazuje refrakci oka v jiném hlavním meridiánu. Obvykle jsou záporné (záporné) lahve přednastaveny v nastavení autorefraktometru. Velikost válce vždy udává rozdíl v lomu dvou hlavních meridiánů. 11) Osa je osa válcových čoček (viz kapitola 10). 12) Průměrný index měření refrakce ve dvou hlavních meridiánech oka, vyjádřený jako předpis pro brýle. 13) Ker - výsledky keratometrie. 14) Průměrný poloměr zakřivení rohovky získané měřením (v mm) a lámavosti v jeho minimální a maximální meridiánech (D - D). 15) Výsledky měření refrakce rohovky v jejích minimálních a maximálních poloměrech vyjádřených v dioptriích (D).

V závislosti na modelu zařízení se může zobrazit také výpis výsledku. (sférický ekvivalent). Vypočítá se jako aritmetický součet optického výkonu sférické čočky a poloviny válcové čočky, stanovený během autorefraktometrie.

Hodnota označená Cyl odráží míru přítomného astigmatismu. Je důležité si uvědomit, že Expert Determination (způsobilost k výkonu vojenské služby, zdravotní postižení, atd), je vzít v úvahu, kromě „+“ nebo „-“ znaménko, řekl jí v tisku o autorefractometry výsledky.

Důvodem je skutečnost, že tento záznam je vydáno ve formě brýlí předpis, a proto neodráží skutečnou lomivosti v obou hlavních meridiánech oka, a to pouze optickou korekci, který je potřeba opravit. Ta může být psáno jako negativní ( „-“) ukazatele válcového dílu, a s pozitivní ( „+“), a je přeložen z jedné formy na druhou v závislosti na pravidlo provedení válce (viz příklad v skiaskopie.).

Jednou z moderních metod určení refrakce oka je autorefraktometrie. Ve studii zařízení vydává paprsek infračerveného světla, který je veden žákem do sítnice. Při průchodu optickými médii se lomí a odráží se od fundusu. Snímače zaznamenávají své parametry a program, porovnávající je s počátečními, vypočítá klinickou refrakci oka.

Studie bez cycloplegic činidel odhaduje dynamický lom, který je součtem statického lomu (lomu ve stavu úplného ubytování klidové), přičemž akomodační tónu a / nebo tzv nástroj krátkozrakosti (mimovolní ubytování v zařízení). To je důvod, proč výsledky refraktometrie nejsou nepodmíněným základem pro přiřazení optické korekce. Rozhodnutí o její nezbytnosti a síle korekčních čoček oftalmologa rozhodne subjektivním výběrem (subjektivní refraktometrické).

Postup autorefraktometrie je velmi jednoduchý a nevyžaduje mnoho času. Pacient sedí před zařízení v požadované poloze. Každé oko je zkoumáno individuálně. Pacient je vyzván, aby se podíval na objekt (fixační značka), který se nachází pod podmínkou nekonečné vzdálenosti, aby se maximalizovalo uvolnění ubytování. Výzkumník s pomocí joysticku vede přístroj do středu žáka a měření se provádí automaticky nebo ručně. Na konci studie lze výsledky vytisknout.

Stejně jako v případě skiaskopie budou spolehlivější výsledky získány u pacientů po cykloplegii, což pomůže uvolnit ubytování co nejvíce.

Moderní přístroje mohou nejen měřit klinickou refrakci oka. S jejich pomocí lze hodnotit refrakci rohovky, její poloměr, průměr. Tato data jsou nezbytná při výběru kontaktní korekce vidění, objasnění typu astigmatismu (rohovky, čočky).

Dekódování odečtů autorefraktometru

1) Ref - výsledky refraktometrie.

2) R je pravé oko.

3) L je levé oko.

4) Sph je optická síla sférické čočky odpovídající lomu oka v jednom z hlavních meridiánů oka.

5) PD je interpupilární vzdálenost.

6) Výsledky měření poloměru zakřivení rohovky v jeho maximálním a minimálním meridiánech, vyjádřené v milimetrech.

7) R1 a R2 - výsledky měření v maximálním a minimálním meridiánu rohovky.

8) VD je vzdálenost vrcholu.

9) # - data, jejichž spolehlivost je pochybná.

10) Cyl je optická síla válcové čočky, jejíž přidání k sférické čočce s optickou silou odpovídající jedné z dvou hlavních meridiánů tohoto oka (viz odstavec 4), zobrazuje refrakci oka v jiném hlavním meridiánu. Obvykle jsou záporné (záporné) lahve přednastaveny v nastavení autorefraktometru. Velikost válce vždy udává rozdíl v lomu dvou hlavních meridiánů.

11) Osa je osa válcových čoček (viz kapitola 10).

12) Průměrný index měření refrakce ve dvou hlavních meridiánech oka, vyjádřený jako předpis pro brýle.

13) Ker - výsledky keratometrie.

14) Průměrný poloměr zakřivení rohovky získané měřením (v mm) a lámavosti v jeho minimální a maximální meridiánech (D - D).

15) Výsledky měření refrakce rohovky v jejích minimálních a maximálních poloměrech vyjádřených v dioptriích (D).

V závislosti na modelu zařízení se může zobrazit také výpis výsledku. (sférický ekvivalent). Vypočítá se jako aritmetický součet optického výkonu sférické čočky a poloviny válcové čočky, stanovený během autorefraktometrie.

Hodnota označená Cyl odráží míru přítomného astigmatismu. Je důležité si uvědomit, že Expert Determination (způsobilost k výkonu vojenské služby, zdravotní postižení, atd), je vzít v úvahu, kromě „+“ nebo „-“ znaménko, řekl jí v tisku o autorefractometry výsledky.

Důvodem je skutečnost, že tento záznam je vydáno ve formě brýlí předpis, a proto neodráží skutečnou lomivosti v obou hlavních meridiánech oka, a to pouze optickou korekci, který je potřeba opravit. Ta může být psáno jako negativní ( „-“) ukazatele válcového dílu, a s pozitivní ( „+“), a je přeložen z jedné formy na druhou v závislosti na pravidlo provedení válce (viz příklad v skiaskopie.).

Autorefraktometrie je metoda diagnostiky počítačového vidění, která umožňuje provést vyšetření rohovky oka. Pomocí tohoto postupu může lékař diagnostikovat i ty nejmenší refrakční poruchy (astigmatismus, krátkozrakost, hyperopii).

Jak se provádí autorefraktometrie?

Při autorefraktometrii provádí refraktometr paprsek infračerveného světla. Obraz tohoto paprsku je fixován senzory před a po výstupu světla z oka. Všechna přijatá data jsou analyzována pomocí počítačových programů. Celý postup je prováděn v automatickém režimu a pacient potřebuje zůstat po určitou dobu jen pořád a zaměřit pohled na značku fixace.

Pro co nejpřesnější určení lomu je nutné úplné uvolnění ubytování. Za tímto účelem je fixační značka nastavena na maximální vzdálenou vzdálenost. Hlavní výhodou tohoto postupu je možnost získat nejpřesnější údaje o velikosti astigmatismu a rozdílu v lomu obou očí.

Výhody a nevýhody autorefraktometrie

Samozřejmě, autorefraktometrie není bez chyb, ale ani nemůžou snížit popularitu této metody výzkumu. Její výsledky vyžadují lékařskou interpretaci a mohou sloužit jako základ pro další výzkum. Výsledky autorefractometry optometristy nutně zájem o výběru čoček nebo brýlí, ale ophthalmologists nechtějí být omezena na autorefractometry. Je třeba poznamenat, že tento postup není možno provádět pacientů trpících zákal čočky, sklivce nebo rohovky.

V současné době je jako fixační bod stále více využíván obraz nového stromu, balónu nebo domu. Takové obrázky pomáhají přilákat pozornost pacienta a udržet ho po určitou dobu. Starší zařízení používala kruhový obraz jako fixační bod, takže bylo spíše problematické přilákat pozornost pacientů (zejména dětí).

Dnes, abychom zkontrolovali vizi přítomnosti krátkozrakosti, hyperopie nebo astigmatismu, stačí obrátit se na plně počítačovou techniku, která umožňuje to za pár minut. Tato diagnóza se nazývá autorefraktometrie a je zaměřena na vyšetření rohovky oka. Každé porušení lomu je zaznamenáno velmi přesně a vyšetřovací postup může provádět jak dospělí, tak i děti.

Lidské oko je velmi složitý senzorický orgán, který je živým optickým systémem. Světelný paprsek se střídavě prochází rohovkou, přední komory, čočka a sklivec, lomí několikrát, a nakonec se zaměřil na sítnici. Je s podivem, že v důsledku refrakce sítnice čte obraz vzhůru nohama, avšak po konverzi do elektromagnetické pulsy, to je správně zobrazen náš mozek. Bez ní bychom všichni viděli svět kolem nás vzhůru nohama.

Samotné refrakční slovo znamená schopnost oka lámat světlo, které vstupuje do něj. Změřte lom v dioptrech. Při určování lomu v kanceláři oculisty to znamená klinickou refrakci. Fyzická charakteristika jednoduše charakterizuje schopnost oka přeměnit světlo a klinická také bere v úvahu i takový parametr jako ubytování. Je to díky ubytování, že lidské oko má schopnost soustředit se na objekty bez ohledu na to, jak daleko od očí jsou. Klinická refrakce bere v úvahu faktor ubytování a jak ovlivňuje schopnost oka vykonávat své přímé funkce.

Pro posouzení správné krevní refrakce použijte subjektivní a objektivní metody. Autorefraktometrie se týká objektivních metod, protože se berou v úvahu nejen rysy rohovky, ale také schopnost sítnice odrážet a absorbovat světlo.

Metody autorefraktometrie

Autorefraktometrie je dnes používána téměř každým oculistou k posouzení klinické refrakce oka. Pro tento postup potřebujete speciální přístroj a několik minut pro celou práci. Refraktometr vést nezávisle výsledek průzkumu a výstupy největší lomu, průměr a lomivosti rohovky, vypočítá poloměr zakřivení.

Pro správnou definici lomu je důležité vyrovnat ubytování tak, aby oko bylo klidné a žádný pohyb nitroočních svalů by zabránil správnému postupu. Z tohoto důvodu je oko pacienta zaměřeno na obraz, který se zdá neobvykle vzdálený. Pokud jste dříve používali schematické označení, nové zařízení je nahrazen obrazem vánočních stromků nebo balonu - to pomůže podívat se držet známých obrysy, což výrazně snižuje chybu.

Kontrola zobrazení dekódování zařízení

Refraktometrie - studie optického systému oka

Lidské oko je komplexně uspořádané optické zařízení s refrakčním výkonem v důsledku celého systému refrakčních médií a povrchů.

Mechanismus optické instalace oka namířeného na vzdálenost se nazývá refrakce. V závislosti na tom, zda jste vy jak jsou zaměřeny paprsky na sítnici. jsou rozlišeny následující typy lomů:

  • Emmetropie (dobrý zrak).
  • Myopie (myopie).
  • Hypermetropie (hyperopie).

Optický systém každého oka je jedinečný. protože každá osoba má jiné zakřivení čočky a rohovky, stejně jako vzdálenost mezi nimi. Rozdíl v těchto charakteristikách způsobuje rozdílné lomení.

Buďte opatrní

Nedávno operace obnovy vize získají obrovskou popularitu, ale ne všechno je tak hladké.

Tyto operace přinášejí velké komplikace, navíc v 70% případů, v průměru jeden rok po operaci, zraku opět začne klesat.

Nebezpečí spočívá v tom, že brýle a čočky nepůsobí na ovládaných očích, tj. člověk začíná vidět horší a horší, ale nic se s tím nedá dělat.

Co mají lidé dělat s nízkou vizí? Koneckonců, v době počítačů a gadgetů, mít 100% vidění je téměř nemožné, pokud samozřejmě nejste geneticky nadaný.

Ale existuje cesta. Oftalmologické vědecké centrum Ruské akademie lékařských věd dokázalo vyvinout drogu, která zcela obnovuje zrak bez operace (krátkozrakost, dychtivost, astigmatismus a katarakta).

V současné době se koná federální program "Zdravý národ", v jehož rámci se tato droga vydává každému občanovi Ruské federace a SNS za sníženou cenu - 1 rubl. Více informací naleznete na oficiálních stránkách společnosti MINZDRAVA.

U osoby s dobrým zrakem je světelný paprsek zaměřen ve středu sítnice, který spadá do centrální dutiny žluté skvrny a přirozené zakřivení čočky se současně nemění. Dobří oční lékaři se nazývají emmetropi.

U krátkozrakých lidí se zaostření světelného paprsku nevyskytuje ve středu sítnice, ale před ním, takže nevidí jasný, ale rozmazaný obraz a jsou nuceni snížit vzdálenost mezi očí a předmětem ostření.

Zaměření světelného paprsku procházejícího okem dlouhosrstého člověka se vyskytuje za středem deprese žluté skvrny a získá se vágní obraz, protože sietnice zachycuje paprsek sbíhajících se paprsků.

Co je to refraktometrie?

Refraktometrie je moderní způsob stanovení refrakční síly Lidské oko s pomocí speciální lékařské techniky - refraktometr. V arzenálu moderních oftalmologů se objevila nová generace těchto přístrojů - počítačové automatické refraktometry.

Pomocí refraktometrie, Rychle zjistit přítomnost určitých refrakčních chyb a diagnostikovat vývoj myopie. dychtivost nebo astigmatismus v nejranějším stádiu, což je zvláště důležité v pediatrické oftalmologii.

Již řadu let studuji problém špatného vidění, a to krátkozrakost, hyperopii, astigmatismus a kataraktu. Doposud bylo možné tyto nemoci řešit pouze provozním způsobem. Ale chirurgie k obnovení vidění je drahá a ne vždy účinná.

Rychle jsem informoval dobrou zprávu - oční lékařský vědecký střed Ruské akademie lékařských věd dokázal vyvinout lék, který zcela obnovuje vizi BEZ OPERACE. V současné době je účinnost této drogy téměř 100%!

Další dobrá zpráva: Ministerstvo zdravotnictví provedlo speciální program, který kompenzuje téměř veškeré náklady na drogu. V Rusku a zemích SNS až do tento lék lze koupit, jen za 1 rubl!

Čím dříve je onemocnění diagnostikováno a předepsána je korekce, tím více je zaručena zachování vize dítěte.

Důvody vedení:

  • Zhoršení vidění.
  • Předoperační oftalmologické vyšetření.
  • Analýza výsledků chirurgické nebo laserové korekce.
  • Nedostatečná transparentnost refrakčního média oka, spojená s přítomností katarakty. břicho nebo zakalení sklivce.
  • Přítomnost vážné duševní poruchy u pacienta.
  • Stav drogové nebo alkoholové intoxikace.

Příprava na výzkum

Aby refraktometrický postup dosáhl přesnějších výsledků, přiřazuje oftalmolog kurzu atropinizace: v očích pacienta ráno a večer po dobu tří dnů nastříkněte roztok atropinu v následující dávce:

  • Děti do 12 měsíců - 0,1%.
  • Děti do tří let - 0,5%.
  • Děti po 3 letech a dospělí pacienti - 1%.

Atropinizace může způsobit alergickou reakci. Pokud k tomu dojde, instilace léčiva se okamžitě zastaví a okamžitě se nahlásí ošetřujícímu specialistovi.

Princip funkce refraktometru

Během studie byl refraktometr vysílá infračervený paprsek mikroskopu. jehož cesta prochází žíly a refrakční médium oka do sítnice, po které se odráží od podložky a probíhá v opačném pořadí.

Snímače přečítaly přijaté informace a počítačový program provádí srovnávací analýzu počátečních a nově získaných dat, na základě kterých je proveden výpočet klinické refrakce každého oka.

Přijato výsledky se projeví na monitoru a okamžitě vytisknout.

Příběhy našich čtenářů

Obnovená vize na 100% domu. Je to měsíc, co jsem zapomněl na brýle. Ach, jak jsem trpěl, neustále přemýšlel, aspoň abych něco viděl, nosit brýle byl plachý a nemohl jsem nosit čočky. Operace pro korekci laseru je drahá a dokonce i oči říkají, že po nějaké době stále klesá. Nevěřte tomu, ale našel jsem způsob, jak zcela obnovit svou vizi na 100% doma. Měl jsem krátkozrakost -5,5 a za pouhé 2 týdny jsem začal vidět 100%. Pro všechny, kteří mají špatný zrak - přečtěte si nutně!

Přečtěte si celý článek >>>

Metodika studie

V dnešní době se refraktometrie provádí na počítačových zařízeních poslední generace. Pacient sedí před přístrojem a nabízejte, abyste si odpočinuli bradu ve speciální zásuvce a současně tlačili čelo na horní lištu.

Poté odborník upevní hlavu pacienta na pozici potřebnou pro studium: musí zůstat stacionární po celou dobu diagnostického postupu. Bliká je povoleno. Každé oko je vyšetřováno samostatně.

Pacient obdrží instalaci podívat se na fixační obraz. který postupně mění jeho ostrost. Přístroje poslední generace ukazují poněkud složité obrazy, které mohou zajímat i malé pacienty, což je důležité pro úspěšný výzkum.

Pomocí joysticku, odborník nasměruje přístroj na samotný střed žáka. pak provádí sadu měření v automatickém režimu nebo ručně. Výsledky výzkumu se promítají na monitoru zařízení a okamžitě se vytisknou.

Doba trvání diagnostického postupu je jeden až dva minuty.

Vysvětlení výsledků

Dokončený výtisk obsahuje tři sloupce:

  • Sloupec "koule" (SPH) obsahuje údaje o tom, jaký druh lomu se pacient nachází. Jinými slovy: má normální vizi, krátkozrakost nebo dlouhodobou viditelnost.
  • Sloupec "cylindr" (CYL) obsahuje informace o tom, které čočky potřebují opravit vidění.
  • Sloupec "Axis" (AXIS) označuje požadovaný úhel připevnění objektivu.
  • Na spodní straně výtisku je zobrazena vzdálenost mezi žáky (PD).

Refrakce oka se mění po celou dobu života člověka. Novorozené děti jsou obvykle daleko. Ve věku 20 let je jen třetina z nich vzdálená. 40% mladých lidí má normální vidění, další třetina je krátkozraká (myopa). U starších lidí je refrakce oslabena změnami v objektivu souvisejícími s věkem: vyvíjí se senilní hyperopie.

Líbí se vám článek? Postupujte podle aktualizací stránek v našich skupinách VKontakte. Facebook nebo Google+.

Řekněte o tomto článku svým přátelům v sociální síti:

Autorefraktometrie

Jednou z moderních metod určení refrakce oka je autorefraktometrie. Ve studii zařízení vydává paprsek infračerveného světla, který je veden žákem do sítnice. Při průchodu optickými médii se lomí a odráží se od fundusu. Snímače zaznamenávají své parametry a program, porovnávající je s počátečními, vypočítá klinickou refrakci oka.

Studie bez cycloplegic činidel odhaduje dynamický lom, který je součtem statického lomu (lomu ve stavu úplného ubytování klidové), přičemž akomodační tónu a / nebo tzv nástroj krátkozrakosti (mimovolní ubytování v zařízení). To je důvod, proč výsledky refraktometrie nejsou nepodmíněným základem pro přiřazení optické korekce. Rozhodnutí o její nezbytnosti a síle korekčních čoček oftalmologa rozhodne subjektivním výběrem (subjektivní refraktometrické).

Postup autorefraktometrie je velmi jednoduchý a nevyžaduje mnoho času. Pacient sedí před zařízení v požadované poloze. Každé oko je zkoumáno individuálně. Pacient je vyzván, aby se podíval na objekt (fixační značka), který se nachází pod podmínkou nekonečné vzdálenosti, aby se maximalizovalo uvolnění ubytování. Výzkumník s pomocí joysticku vede přístroj do středu žáka a měření se provádí automaticky nebo ručně. Na konci studie lze výsledky vytisknout.

Stejně jako v případě skiaskopie budou spolehlivější výsledky získány u pacientů po cykloplegii, což pomůže uvolnit ubytování co nejvíce.

Moderní přístroje mohou nejen měřit klinickou refrakci oka. S jejich pomocí lze hodnotit refrakci rohovky, její poloměr, průměr. Tato data jsou nezbytná při výběru kontaktní korekce vidění, objasnění typu astigmatismu (rohovky, čočky).

Dekódování odečtů autorefraktometru

1) Ref - výsledky refraktometrie. 2) R je pravé oko. 3) L je levé oko. 4) Sph je optická síla sférické čočky odpovídající lomu oka v jednom z hlavních meridiánů oka. 5) PD je interpupilární vzdálenost. 6) Výsledky měření poloměru zakřivení rohovky v jeho maximálním a minimálním meridiánech, vyjádřené v milimetrech. 7) R1 a R2 - výsledky měření v maximálním a minimálním meridiánu rohovky. 8) VD je vzdálenost vrcholu. 9) # - data, jejichž spolehlivost je pochybná. 10) Cyl je optická síla válcové čočky, jejíž přidání k sférické čočce s optickou silou odpovídající jedné z dvou hlavních meridiánů tohoto oka (viz odstavec 4), zobrazuje refrakci oka v jiném hlavním meridiánu. Obvykle jsou záporné (záporné) lahve přednastaveny v nastavení autorefraktometru. Velikost válce vždy udává rozdíl v lomu dvou hlavních meridiánů. 11) Osa je osa válcových čoček (viz kapitola 10). 12) Průměrný index měření refrakce ve dvou hlavních meridiánech oka, vyjádřený jako předpis pro brýle. 13) Ker - výsledky keratometrie. 14) Průměrný index získaných měření poloměru zakřivení rohovky (v mm) a refrakční síla v jeho minimálním a maximálním meridiánech (v D - dioptri). 15) Výsledky měření refrakce rohovky v jejích minimálních a maximálních poloměrech vyjádřených v dioptriích (D).

V závislosti na modelu zařízení se může zobrazit také výpis výsledku. (sférický ekvivalent). Vypočítá se jako aritmetický součet optického výkonu sférické čočky a poloviny válcové čočky, stanovený během autorefraktometrie.

Hodnota označená Cyl odráží míru přítomného astigmatismu. Je důležité si uvědomit, že Expert Determination (způsobilost k výkonu vojenské služby, zdravotní postižení, atd), je vzít v úvahu, kromě „+“ nebo „-“ znaménko, řekl jí v tisku o autorefractometry výsledky.

Důvodem je skutečnost, že tento záznam je vydáno ve formě brýlí předpis, a proto neodráží skutečnou lomivosti v obou hlavních meridiánech oka, a to pouze optickou korekci, který je potřeba opravit. Ta může být psáno jako negativní ( „-“) ukazatele válcového dílu, a s pozitivní ( „+“), a je přeložen z jedné formy na druhou v závislosti na pravidlo provedení válce (viz příklad v skiaskopie.).

Jednou z moderních metod určení refrakce oka je autorefraktometrie. Ve studii zařízení vydává paprsek infračerveného světla, který je veden žákem do sítnice. Při průchodu optickými médii se lomí a odráží se od fundusu. Snímače zaznamenávají své parametry a program, porovnávající je s počátečními, vypočítá klinickou refrakci oka.

Studie bez cycloplegic činidel odhaduje dynamický lom, který je součtem statického lomu (lomu ve stavu úplného ubytování klidové), přičemž akomodační tónu a / nebo tzv nástroj krátkozrakosti (mimovolní ubytování v zařízení). To je důvod, proč výsledky refraktometrie nejsou nepodmíněným základem pro přiřazení optické korekce. Rozhodnutí o její nezbytnosti a síle korekčních čoček oftalmologa rozhodne subjektivním výběrem (subjektivní refraktometrické).

Postup autorefraktometrie je velmi jednoduchý a nevyžaduje mnoho času. Pacient sedí před zařízení v požadované poloze. Každé oko je zkoumáno individuálně. Pacient je vyzván, aby se podíval na objekt (fixační značka), který se nachází pod podmínkou nekonečné vzdálenosti, aby se maximalizovalo uvolnění ubytování. Výzkumník s pomocí joysticku vede přístroj do středu žáka a měření se provádí automaticky nebo ručně. Na konci studie lze výsledky vytisknout.

Stejně jako v případě skiaskopie budou spolehlivější výsledky získány u pacientů po cykloplegii, což pomůže uvolnit ubytování co nejvíce.

Moderní přístroje mohou nejen měřit klinickou refrakci oka. S jejich pomocí lze hodnotit refrakci rohovky, její poloměr, průměr. Tato data jsou nezbytná při výběru kontaktní korekce vidění, objasnění typu astigmatismu (rohovky, čočky).

Dekódování odečtů autorefraktometru

1) Ref - výsledky refraktometrie.

2) R je pravé oko.

3) L je levé oko.

4) Sph je optická síla sférické čočky odpovídající lomu oka v jednom z hlavních meridiánů oka.

5) PD je interpupilární vzdálenost.

6) Výsledky měření poloměru zakřivení rohovky v jeho maximálním a minimálním meridiánech, vyjádřené v milimetrech.

7) R1 a R2 - výsledky měření v maximálním a minimálním meridiánu rohovky.

8) VD je vzdálenost vrcholu.

9) # - data, jejichž spolehlivost je pochybná.

10) Cyl je optická síla válcové čočky, jejíž přidání k sférické čočce s optickou silou odpovídající jedné z dvou hlavních meridiánů tohoto oka (viz odstavec 4), zobrazuje refrakci oka v jiném hlavním meridiánu. Obvykle jsou záporné (záporné) lahve přednastaveny v nastavení autorefraktometru. Velikost válce vždy udává rozdíl v lomu dvou hlavních meridiánů.

11) Osa je osa válcových čoček (viz kapitola 10).

12) Průměrný index měření refrakce ve dvou hlavních meridiánech oka, vyjádřený jako předpis pro brýle.

13) Ker - výsledky keratometrie.

14) Průměrný index získaných měření poloměru zakřivení rohovky (v mm) a refrakční síla v jeho minimálním a maximálním meridiánech (v D - dioptri).

15) Výsledky měření refrakce rohovky v jejích minimálních a maximálních poloměrech vyjádřených v dioptriích (D).

V závislosti na modelu zařízení se může zobrazit také výpis výsledku. (sférický ekvivalent). Vypočítá se jako aritmetický součet optického výkonu sférické čočky a poloviny válcové čočky, stanovený během autorefraktometrie.

Hodnota označená Cyl odráží míru přítomného astigmatismu. Je důležité si uvědomit, že Expert Determination (způsobilost k výkonu vojenské služby, zdravotní postižení, atd), je vzít v úvahu, kromě „+“ nebo „-“ znaménko, řekl jí v tisku o autorefractometry výsledky.

Důvodem je skutečnost, že tento záznam je vydáno ve formě brýlí předpis, a proto neodráží skutečnou lomivosti v obou hlavních meridiánech oka, a to pouze optickou korekci, který je potřeba opravit. Ta může být psáno jako negativní ( „-“) ukazatele válcového dílu, a s pozitivní ( „+“), a je přeložen z jedné formy na druhou v závislosti na pravidlo provedení válce (viz příklad v skiaskopie.).

Autorefraktometrie je metoda diagnostiky počítačového vidění, která umožňuje provést vyšetření rohovky oka. Pomocí tohoto postupu může lékař diagnostikovat i ty nejmenší refrakční poruchy (astigmatismus, krátkozrakost, hyperopii).

Jak se provádí autorefraktometrie?

Při autorefraktometrii provádí refraktometr paprsek infračerveného světla. Obraz tohoto paprsku je fixován senzory před a po výstupu světla z oka. Všechna přijatá data jsou analyzována pomocí počítačových programů. Celý postup je prováděn v automatickém režimu a pacient potřebuje zůstat po určitou dobu jen pořád a zaměřit pohled na značku fixace.

Pro co nejpřesnější určení lomu je nutné úplné uvolnění ubytování. Za tímto účelem je fixační značka nastavena na maximální vzdálenou vzdálenost. Hlavní výhodou tohoto postupu je možnost získat nejpřesnější údaje o velikosti astigmatismu a rozdílu v lomu obou očí.

Výhody a nevýhody autorefraktometrie

Samozřejmě, autorefraktometrie není bez chyb, ale ani nemůžou snížit popularitu této metody výzkumu. Její výsledky vyžadují lékařskou interpretaci a mohou sloužit jako základ pro další výzkum. Výsledky autorefractometry optometristy nutně zájem o výběru čoček nebo brýlí, ale ophthalmologists nechtějí být omezena na autorefractometry. Je třeba poznamenat, že tento postup není možno provádět pacientů trpících zákal čočky, sklivce nebo rohovky.

V současné době je jako fixační bod stále více využíván obraz nového stromu, balónu nebo domu. Takové obrázky pomáhají přilákat pozornost pacienta a udržet ho po určitou dobu. Starší zařízení používala kruhový obraz jako fixační bod, takže bylo spíše problematické přilákat pozornost pacientů (zejména dětí).

Dnes, aby testoval zrak pro krátkozrakost. dychtivost nebo astigmatismus stačí obrátit se na plně počítačovou techniku, která vám to umožní za pár minut. Tato diagnóza se nazývá autorefraktometrie a je zaměřena na vyšetření rohovky oka. Každé porušení lomu je zaznamenáno velmi přesně a vyšetřovací postup může provádět jak dospělí, tak i děti.

Lidské oko je velmi složitý senzorický orgán, který je živým optickým systémem. Světelný paprsek se střídavě prochází rohovkou, přední komory, čočka a sklivec, lomí několikrát, a nakonec se zaměřil na sítnici. Je s podivem, že v důsledku refrakce sítnice čte obraz vzhůru nohama, avšak po konverzi do elektromagnetické pulsy, to je správně zobrazen náš mozek. Bez ní bychom všichni viděli svět kolem nás vzhůru nohama.

Samotné refrakční slovo znamená schopnost oka lámat světlo, které vstupuje do něj. Změřte lom v dioptrech. Při určování lomu v kanceláři oculisty to znamená klinickou refrakci. Fyzická charakteristika jednoduše charakterizuje schopnost oka přeměnit světlo a klinická také bere v úvahu i takový parametr jako ubytování. Je to díky ubytování, že lidské oko má schopnost soustředit se na objekty bez ohledu na to, jak daleko od očí jsou. Klinická refrakce bere v úvahu faktor ubytování a jak ovlivňuje schopnost oka vykonávat své přímé funkce.

Pro posouzení správné krevní refrakce použijte subjektivní a objektivní metody. Autorefraktometrie se týká objektivních metod, protože se berou v úvahu nejen rysy rohovky, ale také schopnost sítnice odrážet a absorbovat světlo.

Metody autorefraktometrie

Autorefraktometrie je dnes používána téměř každým oculistou k posouzení klinické refrakce oka. Pro tento postup potřebujete speciální přístroj a několik minut pro celou práci. Refraktometr vést nezávisle výsledek průzkumu a výstupy největší lomu, průměr a lomivosti rohovky, vypočítá poloměr zakřivení.

Pro správnou definici lomu je důležité vyrovnat ubytování tak, aby oko bylo klidné a žádný pohyb nitroočních svalů by zabránil správnému postupu. Z tohoto důvodu je oko pacienta zaměřeno na obraz, který se zdá neobvykle vzdálený. Pokud jste dříve používali schematické označení, nové zařízení je nahrazen obrazem vánočních stromků nebo balonu - to pomůže podívat se držet známých obrysy, což výrazně snižuje chybu.

Další články

Zatím žádné komentáře!

Operace katarakty stojí perm

Dekódování refrakčních dat očí

Na této stránce můžete "dekódovat" data o lomu očí ze záznamů v mapě / výpisu / výtisku autorefraktometru (počítačová diagnostika).

Pro testování budete potřebovat údaje o lomu očí. Standardní záznam v závěru oftalmologu je následující:
OD: sph -4.00 cyl -1.75 ax 14
OS: sph -3,25 cyl -2,25 sekera 179
kde hodnoty OD pro pravé oko, OS - pro levé oko.

Přečtěte si více o možnostech psaní dat.

Na výtisku autorefraktometru má záznam podobný vzhled, s jedním rozdílem - pravé oko je označeno písmenem R a levé oko s písmenem L.

Další možností pro zaznamenání refrakčních dat jsou výsledky lyskaskopie ve formě rohu:

1) Obě hodnoty s znaménkem plus:
+4,75
| |. |
| |. |
| _ _ _ _ + 2,50
- větší počet je sph, tj. +4,75
- Odečtěte od menšího čísla více: +2,50 - (+ 4,75) = -2,25 tato hodnota cyl
Souhrnná položka: sph +4.75 cyl -2.25

2) Obě hodnoty s znaménkem mínus
-4,75
| |. |
| |. |
| _ _ _ _-2,50
- větší počet je sph, tj. -2,50
- Odpočítat od menšího počtu dalších: -4,75 - (-2,50) = -2,25 tato hodnota cyl
Souhrnná položka: sph -2,50 cyl -2,25

3) Hodnoty s různými znaky:
+4,75
| |. |
| |. |
| _ _ _ _-2,50
- větší číslo je sph, tj. +4,75
- Odpočítat od menšího počtu dalších: -2,50 - (+ 4,75) = -7,25
Konečný zápis: sph +4.75 cyl -7.25

Zadávání a zpracování dat

• Vstupní formát: x, xx, tj. číslo s dvěma desetinnými místy.
• Číslo musí být násobkem 0,25; správný záznam má tvar: x, 25; x, 50; x, 75, x, 00
• Pokud vaše data nemají hodnotu sph nebo cyl, musíte napsat hodnotu 0.00.
• Nezapomeňte uvést znak "-" nebo "+" před čísly.

Zdroj: http://www.help-eyes.ru/diagnostika/metody/refraktometriya.html, http://zrenie100.com/izmerenie-refraktsii/avtorefraktometriya-rasshifrovka-pokazaniya-avtorefraktometra.html, http: // www. vseoglazah.ru/online/refraction/

Vyvodit závěry

Pokud čtete tyto řádky, můžete se domnívat, že vy nebo vaše blízké máte nízké vidění.

Provedli jsme vyšetřování, zkoumali spoustu materiálů a nejdůležitější bylo zkontrolovat většinu technik obnovy vize. Verdikt je následující:

Různé cvičení pro oči, pokud jim byl dán malý výsledek, pak jakmile cvičení zastavily, vidění se zhoršilo.

Operace obnovují vidění, ale navzdory vysokým nákladům se o rok později začne znovu objevovat vize.

Různé lékárna vitamíny a doplňky nebyly uvedeny absolutně žádný vliv, protože se ukázalo, že je to všechno marketingový trik farmaceutických společností.

Jediná droga, která dala významný
výsledkem je Visium.

V tuto chvíli je to jediná léčiva, která dokáže plně obnovit vizi o 100% BEZ OPERACE po dobu 2-4 týdnů! Zvláště rychlé působení Visio ukázalo v počátečních fázích poklesu vidění.

My jsme požádali Ministerstvo zdravotnictví. A pro čtenáře našeho webu je nyní možné objednat Visium za sníženou cenu - jen za 1 rubl!

Pozor prosím! Případy prodeje padělané drogy Visium se staly častější. Při objednávání na oficiálních stránkách získáte od výrobce kvalitní výrobek. Navíc kupováním výše uvedených odkazů získáte záruku vrácení peněz (včetně přepravních nákladů), pokud lék nemá terapeutický účinek.

Google+ Linkedin Pinterest