Autorefraktometrie - co to je? Indikace a recenze

Často slyšel neznámé a složité jméno na jmenování lékaře, člověk se začíná obávat. Zvláště se jedná o návštěvu oftalmologa, protože ztráta vidění pro člověka je jako ztráta efektivity a nezávislý plný život. Co je to - autorefraktometrie?

Autorefraktometrie je druh výzkumu lidského zraku pomocí speciálního zařízení. Metoda je založena na měření úhlu refrakce světla při průchodu očních tkání. S rozvojem medicíny se takový technologický výzkum stává dostupným a běžným pro širokou škálu pacientů.

Jaká je refrakce oka?

Refrakce je charakteristika refrakce světla optickým systémem oka. V závislosti na síle lomu se rozlišují tři možné typy lomů:

  • emetropie (obr. A);
  • krátkozrakost (obr. B);
  • dalekohled (obrázek C).

Emmetropie je normální refrakce oka, paprsky světla, které spadají do oční bulvy, se protínají ve středu oka sítnice. S krátkozrakostí je obraz tvořen k zaměření a pro dalekohled - pro požadovaný bod sítnice. Obrázek ukazuje všechny tři případy refrakce. S je světelný zdroj, P je začátek lomové oblasti lidského očního aparátu, R je oční oko.

Co je třeba pro výzkum?

Vyšetření refrakce oka je nezbytné k určení "dioptrů" - jednotky měření refrakce světla a samotný postup se nazývá "refraktometrie". Oftalmologové používají konvenční testy k určení přítomnosti nebo nepřítomnosti lidských zrakových vad. V jejich přítomnosti jsou oči vyšetřovány pomocí sady profesionálních čoček nebo speciálních přístrojů - refraktometrů.

Bez provedení vhodných vyšetření není možné nalézt potřebné brýle k opravě vidění. Někdy se u obou očí objevují různé refrakční poruchy. Například anizometropie je kombinací dalekohledů jednoho oka a krátkozrakosti druhého. V ostatních případech je vidění s dalekohledným refraktorem podél vodorovného a blízce viditelného vodorovně možné. Takové porušení se nazývá astigmatismus.

Stanovení lomu a očního vyšetření je nezbytné nejen pro výběr korekčních skel a čoček, ale i před chirurgickým ošetřením očních patologií a po ošetření zranění.

O takových studiích mohou provádět pouze oční lékaři příslušné kvalifikace. V počítačové studii s pomocí speciálních zařízení může samotný průzkum provádět odborník s nižší kvalifikací. Nicméně interpretace výsledků bude vyžadovat subjektivní názor autoritativního lékaře.

Jak autorefraktometrie oka

Z uvedených dat není těžké odhadnout, že autorefraktometrie je vyšetření lomu oka, ve kterém jsou používána speciální špičková zařízení.

Podstata metody je následující: speciální zařízení prochází pupíkem oka paprskem infračervených paprsků. Při procházení lidským optickým orgánem se světlo odráží, odráží se od fundusu a vrací se. Dále, po obdržení dat, pomocí speciálního softwaru provádí počítač příslušné výpočty a vysvětluje vlastnosti klinické refrakce oka. Na základě výsledků autorefraktometrie lékaři diagnostikují a předepisují další léčbu. Výsledky studie však nejsou bezpodmínečným důvodem, existují určité chyby měření a rozhodnutí předepisovat opravující čočky a jejich druh individuálně pro každý případ.

Existují nějaké kontraindikace k autorefraktometrii?

Po prozkoumání otázky "co je tato autorefraktometrie", nemusí se pacient starat o průběh studie. Postup je jednoduchý a netrvá dlouho. Pacient sedí před zařízením a dívá se na bod nejdříve na jeden, pak na druhé oko po dobu několika minut.

Oftalmolog používá joystick, aby ukázal paprsek ve středu žáka a spustil potřebné příkazy. Studie je naprosto bezpečná a bezbolestná. Kontraindikace jsou mentální odchylky subjektu, když komunikace s ním je obtížná nebo nemožná. Nedostatek úplného kontaktu s dětmi do 2,5-3 let činí diagnózu obtížnou. Postup je také nemožný, jestliže je krevní céva v oku rozbitá nebo jiným způsobem je průhlednost optického média oka porušena. Takto získané výsledky budou nespolehlivé.

Výsledky studie

Čtení přístroje nelze nazvat absolutně přesnými údaji. Faktem je, že člověk nemůže plně ovládat pohyby očí. Při zkoumání subjektu navrhnou soustředit se na určitou postavu, může to být obraz stromu nebo balónku. Dokonce i asociace způsobené těmito objekty mohou vyvolat nevědomé pohyby oční bulvy nebo žáka oka. Spolehlivější výsledky lze dosáhnout pouze v podmínkách lékařské cykloplegie.

Pacient byl vštípil do očí speciálním roztokem, který způsobuje paralýzu určitých svalů a nervových zakončení okem, díky tomu je nemožné se soustředit pohled a výrazně rozšiřuje žáka. Po studiu jsou zpravidla v příštích 2-3 dnech nečitelné, obtížnost zaostřování je pozorována dalších 2 týdny.

Interpretace výsledků autorefraktometrie

Existuje široká škála autorefraktometrických zařízení. V závislosti na typu výrobce a typu věku modelu zařízení se počet charakteristik a typ výtisku výsledků studie liší. Kompletní a spolehlivá interpretace autorefraktometrie je možná pouze kvalifikovaným odborníkem.

Přibližný výtisk výsledku výzkumu je uveden na obrázku výše. Následující symboly se používají téměř u všech modelů zařízení:

  • Ref - začátek sekce "refraktometrie" - 1;
  • R / L - pravé / levé oko - 2, 3;
  • VD - vzdálenost vrcholu - 8;
  • # - označení pro data, která jsou sporná - 9;
  • SPH a CYL - charakteristika sférických a válcových čoček odpovídající lomu oka - 4, 10;
  • AX - axiální parametry pro válcovou čočku - 11;
  • AVE - doporučení přístroje k receptu na brýle - 12;
  • PD - vzdálenost mezi žáky - 5;
  • KER - začátek sekce "keratometrie" - 13;
  • AVE a CVL - charakteristika měření zakřivení rohovky - 14;
  • R1 a R2 - studie maximálního a minimálního meridiánu rohovky - 7;
  • D - refrakce rohovky - 15.

Důležité! Zjistěte, zda jsou výsledky autorefraktometrie normou, může pouze lékař oční lékař.

Jak získat žádost o studium

Každý, kdo chce otestovat zrakovou ostrost, může podstoupit autorefraktometrii. Tento postup je k dispozici ve většině velkých polyklinik a soukromých diagnostických centrech. Náklady na autorefraktometrii se pohybují kolem 500-1000 rublů, v závislosti na typu zařízení a kvalifikaci specialisty, který dešifruje výsledky studie. Postoupení k postupu lze také získat z OMS politiky oftalmologa, ale bez cykloplegie.

Kde mohu otestovat svou vizi?

Počítačový komplex autorefraktometrie je dostupný prakticky v každé kanceláři lékaře oftalmológa. Ne všechna zařízení však měří přesně to samé. Moderní typy autorefraktometrů umožňují vyloučit vliv ubytování (pohyblivosti) očí na výsledek výzkumu. Některé typy přístrojů také měří charakteristiky nejen lomu sítnice, ale také rohovky oka. Provádění keratometrie je nesmírně důležité před jakýmkoli chirurgickým zákrokem.

Proto při výběru místa, kde se má autorefraktometrie provádět, je třeba věnovat pozornost přítomnosti moderního autorefraktometru v instituci. Není tajemstvím, že soukromé oftalmologické místnosti nefungují vždy v systému OMS, pak je výzkum možný pouze za poplatek. Velké diagnostické střediska poskytují služby zpravidla za poplatek a zdarma. Fronty pro vyšetření v nich mohou být poměrně velké a je třeba předem dohodnout schůzku za pomoci registrovacích služeb nebo na oficiálních stránkách instituce.

Autorefraktometrie a malé děti

Zpočátku studie nebyla provedena u dětí do 3 let. Malé děti nerozuměly, co je to autorefraktometrie, báli se stacionárního aparátu a odmítli se posadit, což je čas potřebný pro výzkum. Ale v průběhu času přišli s pohodlnější metodou testování pohledu na děti. Ruční bezdotykový autorefraktometr je vhodný nejen pro diagnostiku kojenců a dětí do 3 let, ale také úspěšně používaný v lékařských zařízeních mateřských škol a škol.

Co je to - autorefraktometrie? Vysvětlení výsledků

Autorefraktometrie je metoda oftalmologické diagnostiky, což umožňuje odhalit různé refrakční poruchy.

Průzkum využívá speciální zdravotnické vybavení Umožňuje stanovit stupeň s vysokou přesností takové patologické stavy, jako je hyperopie, astigmatismus a myopie.

Co je autorefraktometrie?

Základem této metody vyšetření je směrový účinek světelného toku, který se odráží od sítnice oka na senzorech refraktometru.

A přístroj automaticky rozpozná stav oka, výpočet číselných hodnot porušení lomu a jejich zobrazení na obrazovce monitoru a ve formě výtisku.

Specialista provádějící průzkum nedělá žádné výpočty a výpočty sám o sobě, což snižuje pravděpodobnost chyb a chyb a zlepšuje přesnost diagnostiky.

Indikace pro použití této metody

Obecně platí, že tato technika vhodný pro určení zrakové ostrosti, a pokud má pacient stížnosti na jeho snížení, může autorefraktometrie stanovit příčinu a závažnost patologie a určit optimální variantu korektivní optiky.

Indikace pro postup jsou následující:

  • patologii nervového systému, negativně ovlivňuje zrak;
  • nutnost volby kontaktních čoček a brýlí s určitou dioptrickou silou;
  • trauma oka, kvůli které trpí kvalita vize;
  • přenášená keratitida;
  • přítomnost oftalmologických patologií, jejichž detekce je nutná před operací na očích.

Co může ukázat autorefraktometrie?

Autorefraktometrie přítomnost myopie a hyperopie, a identifikovat Má pacient astigmatismus?, a pokud existuje, pak jaký typ je.

Také postup umožňuje odhalit různé patologické odchylky očních tkání a při jejich detekci přiřadit podrobnější úzkou vyšetření.

Metodika studie

Hlavní požadavek na postup je maximální uvolněný stav rohovky a ciliární sval.

Ale protože člověk nemůže nezávisle kontrolovat stupeň napětí těchto orgánů - by měl být volán taková relaxace umělými prostředky, pohřbení pacienta s roztokem atropinu před vyšetřením.

V tomto případě je chyba při vyšetření značně snížena, ale není zcela vyloučena, ačkoli tento výsledek je dostatečný pro účely účinného léčení.

Aby autorefraktometrie provedla, měl by pacient sedět v sedící pozici naproti refraktometru a položit bradu na svůj stojan a upevnit oči pevně na zobrazený předmět.

Obvykle je pro tento účel použita silueta nějakého standardního objektu, neboť je snazší zaostřit pohled na něj, spíše než na bodové značky.

Zvláště tento přístup zvyšuje účinnost zkoumání dětí, které mají větší zájem o prohlížení objektů než na neosobních místech.

Příště přístroj působí na sítnici oka paprskem směrového světla, který odražené od základny jsou fixovány snímači.

A na základě těchto indikátorů vypočítá počítač řadu indikátorů (včetně zakřivení a poloměru rohovky) a poskytuje připravené výsledky ve formě výtisku.

Například keratometrický prvek, který dovoluje současně prověřit funkčnost rohovky současně se stupněm lomu.

Refraktometry mohou být stacionární nebo přenosné. Podle funkčního taková zařízení se navzájem velmi liší, ale přenosné modely se ukázaly být nepostradatelné, pokud potřebujete vyšetřit novorozence nebo pacienty, kteří nemohou sedět.

Tato zařízení mohou být také použita k vyšetření pacientů mimo nemocnici.

V současné době stále oblíbenější ne světlo, ale vlnové refraktometry.

Jsou odlišné mírně přesnější indikace a zkrácený čas zkoušky, zatímco připevňování takovýchto přístrojů i při malých refrakčních chybách, které nejsou typické pro tradiční refraktometry.

Vysvětlení výsledků

  • Ref - označení, že výtisk obsahuje výsledek refraktometrie;
  • L a R jsou označení charakteristik pro levé a pravé oko;
  • Cyl a Sphl - mapování válcovou optickou mohutnost a sférické čočky, jejíž vlastnosti odpovídají indexy lomu pro každou ze dvou těl poledníky (informace určené v dioptriích);
  • PD je interpupilární vzdálenost;
  • Axe je osa válcové čočky.

Kontraindikace

Postup není přiřazen v následujících případech:

  1. Předmět je ve stavu alkohol nebo omamná intoxikace.
  2. Pacient trpí psychické poruchy, při zhoršení kterého může ublížit ostatním nebo sobě.
  3. Slovní kontakt s pacientem je obtížný z důvodů poruchy duševního vývoje nebo věku (děti do tří let nepodléhají autorefraktometrii).
  4. Transparentnost rohovky se liší od normálu kvůli krvácení v sklivcích, kataraktech a jiných oftalmologických patologických stavech vedoucích k tvorbě opacity.

Užitečné video

V tomto videu oční lékařka mluví o automatické metodě pro stanovení lomu a rozluštění výsledků:

Při absenci kontraindikací tento postup doporučují oftalmologové nejen pro stanovení různých refrakčních poruch, ale také pro preventivní účely posoudit celkový stav vizuální kvality.

Autorefraktometrie

Jednou z moderních metod určení refrakce oka je autorefraktometrie. Ve studii zařízení vydává paprsek infračerveného světla, který je veden žákem do sítnice. Při průchodu optickými médii se lomí a odráží se od fundusu. Snímače zaznamenávají své parametry a program, porovnávající je s počátečními, vypočítá klinickou refrakci oka.

Studie bez cycloplegic činidel odhaduje dynamický lom, který je součtem statického lomu (lomu ve stavu úplného ubytování klidové), přičemž akomodační tónu a / nebo tzv nástroj krátkozrakosti (mimovolní ubytování v zařízení). To je důvod, proč výsledky refraktometrie nejsou nepodmíněným základem pro přiřazení optické korekce. Rozhodnutí o její nezbytnosti a síle korekčních čoček oftalmologa rozhodne subjektivním výběrem (subjektivní refraktometrické).

Postup autorefraktometrie je velmi jednoduchý a nevyžaduje mnoho času. Pacient sedí před zařízení v požadované poloze. Každé oko je zkoumáno individuálně. Pacient je vyzván, aby se podíval na objekt (fixační značka), který se nachází pod podmínkou nekonečné vzdálenosti, aby se maximalizovalo uvolnění ubytování. Výzkumník s pomocí joysticku vede přístroj do středu žáka a měření se provádí automaticky nebo ručně. Na konci studie lze výsledky vytisknout.

Stejně jako v případě skiaskopie budou spolehlivější výsledky získány u pacientů po cykloplegii, což pomůže co nejvíce uvolnit ubytování.

Moderní přístroje mohou nejen měřit klinickou refrakci oka. S jejich pomocí lze hodnotit refrakci rohovky, její poloměr, průměr. Tato data jsou nezbytná při výběru kontaktní korekce vidění, objasnění typu astigmatismu (rohovky, čočky).

Dekódování odečtů autorefraktometru

Na stránce naší online služby můžete nezávisle dešifrovat data autorefraktometru (počítačová diagnostika).

1) Ref - výsledky refraktometrie.

V závislosti na modelu zařízení se může zobrazit také výpis výsledku. (sférický ekvivalent). Vypočítá se jako aritmetický součet optického výkonu sférické čočky a poloviny válcové čočky, stanovený během autorefraktometrie.

Hodnota označená Cyl odráží míru přítomného astigmatismu. Je důležité si uvědomit, že Expert Determination (způsobilost k výkonu vojenské služby, zdravotní postižení, atd), je vzít v úvahu, kromě „+“ nebo „-“ znaménko, řekl jí v tisku o autorefractometry výsledky.

Důvodem je skutečnost, že tento záznam je vydáno ve formě brýlí předpis, a proto neodráží skutečnou lomivosti v obou hlavních meridiánech oka, a to pouze optickou korekci, který je potřeba opravit. Ta může být psáno jako negativní ( „-“) ukazatele válcového dílu, a s pozitivní ( „+“), a je přeložen z jedné formy na druhou v závislosti na pravidlo provedení válce (viz příklad v skiaskopie.).

Autor: Oftalmolog E. N. Udodov, Minsk, Bělorusko.
Datum publikace (aktualizace): 01/17/2018

Autorefraktometrie: rychlé a bezbolestné oční vyšetření

Časy, kdy oční lékaři dlouho a pečlivě určovali zrakovou ostrost pacienta pomocí lupy a stolku Golovina-Sivtseva, už dávno prošli. Dnes můžete oční stav otestovat pomocí autorefraktometrie. Zvláštní přístroj rychle a přesně vyhodnotí refrakci viditelných orgánů a lékař bude muset pouze dešifrovat výsledky a předepisovat léčbu.

Co je autorefraktometrie

Lidské oko je extrémně složitá a harmonická optická konstrukce. Skládá se z několika vrstev, které mohou přenášet světlo: rohovka, čočka, přední komora, sklovina. Všem těmto médiím prochází paprsek světla, který se v nich refrakuje, a pak se zaměřuje na sítnici, která ve skutečnosti "vidí" objekty a přeměňuje je na elektromagnetické impulsy. Je zajímavé, že si retina zachytává obrácené obrazy a v našem mozku se již vytváří správný obraz světa.

Při průchodu očí se světelný paprsek několikrát přemýšlí a nakonec se zaměřuje na sítnici

Při kontrole zraku oculisté určují svůj hlavní indikátor - refrakce, tj. Schopnost oka odrazit světelné paprsky. Tato hodnota je měřena v dioptrech.

Cílem jakéhokoliv očního lékaře - správně určit klinické lom, který, na rozdíl od fyzikální veličina je počítána s přihlédnutím k bydlení, oko nebo schopnost soustředit se stejně dobře na obou blízkých i vzdálených objektů dále.

Autorefraktometrie umožňuje rychle zjistit refrakci očí většiny pacientů. Provádí ji speciální přístroj, který zkoumá oči pomocí infračervených paprsků. Postup je nesmírně jednoduchý: pacient musí jednoduše sledovat přístroj a upevnit jeho oči na určitý bod. Do středu žáby pacienta je vyslán paprsek infračerveného paprsku a přístroj fixuje frekvenci záření na vstupu a výstupu z oka. Některé parametry jsou jednoduše zaznamenány zařízením, jiné jsou vypočítávány na základě přijatých dat a na konci poskytují názor s kompletní sadou ukazatelů charakterizujících zrakovou ostrost.

Autorefraktometrie umožňuje rychlé a přesné měření refrakce očí

Při vyšetření by pacient neměl blikat a pohybovat oči. Pokud nejsou svaly úplně nepohyblivé, stroj může způsobovat chyby a chyby, proto je s autorefraktometrií nutné neustále lékařské sledování procesu. Na konci studie nástroj vydává výtisk s výsledky, kde jsou zaznamenány následující ukazatele:

  • vzdálenost mezi žáky;
  • refrakce obou očí;
  • refrakční síla válcové čočky;
  • vzdálenost od vrcholu;
  • poloměr zakřivení rohovky a tak dále.

Analýzou výsledků studie může oculista snadno identifikovat krátkozrakost, dychtivost nebo astigmatismus pacienta a také určit míru těchto onemocnění. Autorefraktometrie je považována za nejrychlejší a nejpřesnější metodu testování zrakové ostrosti. Mezi jeho zjevné výhody můžeme také zaznamenat bezbolestnost, přístupnost a univerzálnost.

Nevýhodou autorefraktometrie je pouze jedna: s její pomocí můžete zjistit zrakovou ostrost není všichni pacienti. Technologický pokrok však nezastaví. Jestliže před již k dispozici pro lidi, kteří nemohou sedět a držet hlavu zpříma postup, vynález přenosných zařízení umožnil udržet pacienty upoutané na lůžko a provádět průzkumy mimo oční chirurgii.

Pomocí přenosných autorefraktometrů je možné prozkoumat lidi, kteří nemohou sedět a držet si hlavy vzpřímeně

Indikace a kontraindikace ke studii

Autorefraktometrie - studie je naprosto bezpečná, takže je určena jak dospělým, tak dětem, které dosáhly vědomého věku. Zpravidla se doporučuje v následujících případech:

  • pro výběr zařízení, které opravují zrak (brýle nebo kontaktní čočky);
  • s různými onemocněními nervového systému;
  • před operací;
  • s různými očními chorobami;
  • s traumatem v oblasti očí.

Autorefraktometrie se neprovádí, pokud má pacient onemocnění, které vede ke ztrátě průhlednosti ve vrstvách očí. Zejména je tato metoda testování zraku neúčinná, pokud:

  • opacita rohovky;
  • katarakta;
  • krvácení do očí a jiné podobné nemoci.

Neprůhlednost rohovky a dalších průhledných očí je kontraindikací autorefraktometrie

Kromě toho autorefraktometrie není předepsána pacientům, kteří nemohou v daném okamžiku opravit zrak a neblokovat určitou dobu. Obvykle se jedná o děti mladší 3 let a pacienty s nemocnou psychikou nebo mentálním postižením.

Způsob vedení

Postup autorefraktometrie je poměrně jednoduchý a nezpůsobuje pacientovi žádné zvláštní nepohodlí: sedí před zařízením a doktor vyšetří každé oko podle pořadí. Je třeba se podívat na speciální štítek, který je vizuálně umístěn ve velké vzdálenosti. U starších zařízení je vyrobeno ve formě abstraktního kruhu a nový - nahrazují obrysy více praktické věci:.. balóny, vánoční stromky, atd obrysy známých objektů umožňují, aby člověk soustředit lépe viděl na jednom místě, že postup snižuje přesnost naměřených.

Měření lze provádět jak v automatickém, tak v manuálním režimu. Lékař tedy sám rozhodne, na které parametry je třeba věnovat zvláštní pozornost a také má příležitost důkladně prozkoumat "podezřelé" zóny.

Autorefraktometrie v cykloplegii

Autorefraktometrie je zpravidla prováděna za podmínek cykloplegie, při které je přirozené umístění očí minimalizováno. Za tímto účelem se do oka vnáší pacient, který dilatuje žáky (atropin). Studie probíhá až poté, co látka plně reagovala. To vám umožní dosáhnout nejpřesnějších výsledků studie.

Výsledky autorefraktometrie jsou spolehlivější ve studiu rozšířených žáků

Autorefraktometrie s úzkým žákem

V některých případech se zkouška provádí bez rozšiřování žáků. Například pokud má pacient kontraindikace užívání atropinu: alergie, závažné nemoci atd. Výsledky autorefraktometrie s úzkým žákem často obsahují chyby a chyby, protože umístění očí výrazně zkresluje získaná data.

Důležitou roli hraje tón ubytování, který se liší v závislosti na věku, denní době, stavu těla, náladě, únavě a dalších faktorech. U starších lidí je ubytovací kapacita očí obvykle snížena, takže chyby ve výsledcích autorefraktometrie nejsou tak významné jako v průzkumu mladých lidí.

Normy a výsledky dekódování

Výsledky autorefraktometrie by měly být dešifrovány pouze lékařem, je však žádoucí mít obecnou představu o ukazatelích zrakové ostrosti pro každého pacienta. Na výtisku s výsledky vyšetření můžete splnit standardní oční zkratky podobné těm, které jsou uvedeny v receptech na brýle nebo čočky:

  • R (OD) - optické parametry pravého oka.
  • L (OS) - optické parametry levého oka.
  • Sph je parametr, který zobrazuje dioptrickou sílu sférických čoček pro korekci vidění. Tato hodnota je měřena v dioptriích (D) a je negativní z důvodu krátkozrakosti (myopie) a pozitivního pro hyperopii (hypermetropii).
  • Cyl je hodnota představující optickou pevnost válcových čoček, která se používá k korekci zraku astigmatismem. Tento parametr se také měří v dioptrií a může být pozitivní (pro korekci astigmatismu hyperopického) a negativní (pro korekci astigmatismu krátkozraký).
  • Sekera (osa sklonu válce) je index potřebný pro výrobu válcových čoček. Tento parametr se měří ve stupních a může mít hodnotu od 0 do 180 °.
  • DP je vzdálenost mezi středy žáků zrakových orgánů.

Dešifrovat výsledky autorefraktometrie, pouze oční lékař

Někdy ve výsledcích autorefraktometrie existuje symbol #, což naznačuje, že při měření s vysokou pravděpodobností existují chyby nebo chyby.

Pokud jsou hodnoty Sph a Cyl nulové, znamená to, že pohled na člověka je normální: jeho ostrost odpovídá jedné. V případech, kdy jsou údaje opačné k těmto indikátorům, potřebuje pacient korekci pomocí čoček nebo skel.

Vlastnosti dětské autorefraktometrie

Oči dětí jsou velmi odlišné od očí dospělých. Pravidelně jsou jejich refrakční síly o řádu vyšší a anteroposteriorní osa je mnohem kratší. Většina novorozenců je diagnostikována fyziologickou hypermetropií nebo dychtivostí. Ve věku tří let se oči dítěte prakticky srovnávají s velikostí a funkčností s orgány dospělých, přestože růst a tvorba oční bulvy trvá až 14-15 let.

Hyperopie je zjištěna u přibližně 93% dětí ve věku do 3 let, zatímco krátkozrakost je diagnostikována pouze u 2% dětí. Ve věku 20 let se situace dramaticky mění: myopie postihuje přibližně 29% lidí a dalekohled - 31%.

Refrakce očí dospělých a dětí je velmi odlišná

Od věku 3 let mohou děti zkontrolovat svůj zrak pomocí autorefraktometrie. V tomto věku mohou sedět před zařízením a zaměřit svou vizi ve správný čas, aby získali spolehlivé výsledky.

Nicméně je často potřeba testovat zrakovou ostrost u malých dětí. Dříve oční lékaři vyšetřovali děti pomocí tradiční lyže, a dlouho studovali, jak žáci reagují na světlo odražené od zrcadla. Takové manipulace trvají hodně času a nezpůsobují nadšení mladým pacientům.

Nebojte se, pokud lékař prokázal nízkou zrakovou ostrost u vašeho dítěte. U kojenců je lom od +2 do +4 D normou. V tomto případě zraková ostrost novorozence nepřesáhne 0,015 a 2 roky se zvětší na 0,3. Normální parametry (0,8-1,0) se tento parametr dostává u dětí pouze do školního věku.

S nástupem přenosných pediatrických autorefraktometrů se situace s výzkumem dětského vidění radikálně změnila. Nejnovější modely zařízení umožňují měření refrakční dětské oči ze vzdálenosti 1 m. Nepřítomnost počtu lékařů a nesrozumitelné technologie umožňuje dítěti pocit bezpečí a v době měřicího zařízení se otočil ke klukovi, kreslení svou pozornost k jasným obrazem a zvukovým signálem.

Pediatrické přenosné refraktometry umožňují měřit refrakci na dálku bez vystrašení nejmenších pacientů

Postup měření lomu trvá jen několik vteřin. Tentokrát je přístroj dostačující k určení sférických a válcových indexů lomu, stejně jako k vyvození závěrů o stavu vidění.

Video: kontrola a testování autorefraktometru

Autorefraktometrie se tak osvědčila jak v pediatrické, tak dospělé lékařské praxi. Tato rychlá, bezbolestná a poměrně přesná metoda pro stanovení lomu očí vám umožní rychle provést průzkum, včas zjistit porušení a okamžitě začít opravovat vidění.

Autorefraktometr - pro co je zařízení? Cena:

Ve světě moderních vynálezů a ve století technologického pokroku lze snadno zranit váš zrak. Ale k tomu, aby to bylo obnoveno, nebude stačit provádět denně pouze vizuální gymnastiku a používat léky, nemluvě o radikálních opatřeních - operaci. S rozptýleným viděním se již častým lidským společníkem stávají čočky a brýle.

Co je autorefraktometr?

Pokud jsou brýle již dlouho čisté, pak s čočkami je situace mnohem komplikovanější. Ale i zde moderní technologie nezůstanou stále, vedoucí odborníci v oblasti medicíny vynalezl zázračný měřicí přístroj - autorefraktometr. Toto zařízení provádí studii očí pacienta a poskytuje mu potřebné rady ohledně odstranění porušení.

Autorefraktometr se používá k diagnostice vizuálních funkcí zraku lidí, k identifikaci příčin porušení:

  • aberace;
  • krátkozrakost - onemocnění, ve kterém pacient vidí nečitelné předměty, které jsou daleko;
  • dalekozrakost - porušení funkce očí, v níž je jasně viditelný obraz vzdálených objektů.

Co je autokeratorefraktometr?

Toto zařízení se používá při diagnostice zakřivení předního fragmentu rohovky při výběru čoček (pro nejvíce přesné výpočty parametrů zřetelného oka pacienta). A také autokeratorefraktometr se používá k detekci takové choroby jako keratokonus.

Za co jsou?

Značně zjednoduší práci lékaře, pomůže mu soustředit se na samotného pacienta a jeho rady ohledně odstranění porušení. V tomto případě, lékař už netrvá dlouho na různých typech měření a diagnostiky, pro tuto funkci provádí stroj, a to autorefraktometr.

Moderní vizuální přístroje určené k detekci vizuálních patologií jsou vybaveny vysoce citlivými snímači, vyznačují se jejich spolehlivostí a multifunkčností a mají také další software, což umožňuje kombinovat autorefraktometr s ostatními v jediném celku. V lékařství často dochází k úpravám zařízení, která se liší v jejich multitaskingu a vzhledu.

Nejpopulárnější zařízení jsou přenosná, slouží k diagnostice dětí se zdravotními omezeními. Bohužel tato zařízení poskytují spíše přesnost a rychlost činnosti než stacionární zařízení. Navíc taková zařízení spočívají v jejich univerzálnosti a jednoduchosti působení, což podporuje časté používání takového zařízení v medicíně.

V závislosti na diagnóze je pacientovi dány parametry autorefraktometrického vyšetření. Výsledky studie jsou zobrazeny na monitoru, stejně jako vytištěny a uloženy pro další terapii. Při výběru takového zařízení, je třeba vycházet ze seznamu určitých parametrů pro získání správných výsledků studie a pro usnadnění používání pacienta:

  • spolehlivost průzkumu;
  • maximální přibližná chyba měření;
  • přesnost;
  • Rychlost.

Na trhu zdravotnických prostředků je často možné splňovat a kombinovat modely s následujícími možnostmi:

  • při provádění pneumotonometrie;
  • topokeratometrie.

Kombinované modely mají:

  • autoprodukce v přeneseném světle;
  • funkce očí.

Oftalmolog stiskne tlačítko a přejde do tohoto režimu a pak uvidí všechny pacienty se zrakovým postižením.

Akce autorefraktoru

Zkouška zraku na autorefraktometru je rychlá a snadná. Klient sedí před zařízením a položí hlavu na zastávky, určené pro čelo a bradu, zatímco v žádném případě nemůžete pohybovat hlavou. Pak pacient zastaví pohled na cíl uvnitř přístroje.

V budoucnu oční lékař posouvá kurzor do středu žáka klienta a nastaví pozornost. Měření se provádí nezávisle, tj. Ručně nebo automaticky závisí na režimu, který lékař nainstaloval na autorefraktometr. Potom to doktor Provádí měření a na základě výsledků vypočítá průměrnou číslici, udávající mezipupilární vzdálenost. Tento postup se také provádí s druhým okem.

Modernější přístroje dokáží vyhodnotit nejen reakci oka, ale i zornice a rohovku, které udávají její průměr a poloměr. Jedná se o důležité měření při určování aberace při výběru čoček. Kdy použití této metody mohou se vyskytnout chyby v měřeních, i když je tato metoda považována za nejrychlejší a nejjednodušší. Moderní avtorrefraktometry nahradily staré analogy, abyste získali co nejpřesnější informace o klientovi o jeho zrakovém postižení.

Také je nutné podstoupit pravidelné průzkumy vize zaměřené na prevenci, které pomohou určit patologii vývoje v rané fázi vývoje a přijmout nezbytná preventivní opatření.

Náklady na přístroj závisí na multifunkčnosti modelu a přesně akce. Cena autorefraktometru se pohybuje od 340 do 800 000 rublů, v závislosti na značce.

Autorefraktometrie - interpretace výsledků

Mužovy oči - složitý systém skládající se z množství prvků, z nichž některé jsou transparentní, aby paprsky světla, díky které člověk vidí, mohou proniknout na sítnici a vytvářejí její obraz toho, co člověk vidí. Pokud průhledné struktury nemají zákal a paprsky světla dosáhnou sítnice, pak člověk vidí dobře a jasně. Pokud jsou nějaké odchylky, oko vidí špatně. Abychom však vyléčili zrakový systém, bude nutné pochopit pravou podstatu problému, a proto je nutné provést řadu studií. Někdy je přiřazena osoba autorefraktometrie, jehož interpretace výsledků je někdy velmi těžké pro nevědomou osobu.

Autorefraktometrie - interpretace výsledků

Co to je?

Během diagnostiky řady očních onemocnění musí oculisté zkontrolovat a určit hlavní index vidění - lom. To je schopnost viditelného orgánu správně odrážet světelné paprsky, které jsou nezbytné pro tvorbu obrazu. Právě tato hodnota je měřena u dioptrů - měrných jednotek. Hlavní věcí pro doktora-okulistu je definice tzv krevní refrakcí, je počítáno s přihlédnutím ke schopnosti obou očí soustředit se na objekty, které jsou v různé míře vzdálené od osoby.

Klinická refrakce oka

Studie, která umožňuje nejen rychlé a přesné odhalení hodnot refrakce lidského oka, se nazývá autorefraktometrie. Provádí se zvláštním zařízením, které působí na infračervené paprsky. Část parametrů je zaznamenána a zaznamenána zařízení okamžitě během výzkumu, část vypočítává podle přijatých dat a speciálního algoritmu. Výsledky výzkumu jsou publikovány na papíře. Patří mezi ně refrakce očí, vzdálenost, od které jsou žáci, vzdálenost vrcholů, poloměr zakřivení rohovky a další ukazatele vzájemně umístěny.

Oftalmolog studuje získaná data a na základě nich bude snadné zjistit, zda má osoba astigmatismus, hyperopii, myopii. Bude schopen určit stupeň vývoje patologií.

Zásluhy autorefraktometrie zahrnují:

  • vysoká přesnost studie;
  • rychlá rychlost sběru dat (studie trvá celkem jen několik minut);

R1 a R2 - výsledky měření v maximálním a minimálním meridiánu rohovky

  • bezbolestnost a bezpečnost pacienta;
  • univerzálnost metody;
  • schopnost detekovat zakřivení a průměr rohovky;
  • je to snadný způsob rozpoznání typu astigmatismu, rohovky nebo čočky. To vám umožní vybrat správnou čočku pro opravu patologie.

K poznámce! Tato pokročilá technologie je mnohem přesnější metodou určování množství očních patologií než manuální metoda nazvaná retinoskopie.

Metodika však má své nevýhody nebo spíše pouze jednu. Metoda nemůže být vždy použita. Například pro řadu pacientů, kteří chtějí objasnit zrakovou ostrost, to jednoduše nesedí. Stanovení nedostatku je však jen otázkou času. Také může být někdy nutné předem vložit speciální kapky, které uvolňují akomodační sval - je prováděna tzv. Cykloplegie.

Indikace pro výzkum

Existuje několik typů indikací pro tuto studii. Lze jej předepsat pro dospělé a děti z určitého věku v řadě případů:

  • před chirurgickým zákrokem k určení přesných indikátorů stavu očí;
  • s výběrem skel nebo korekcí kontaktních prostředků;
  • s řadou onemocnění nervového systému;
  • v případě poruchy vidění po poranění očí nebo řady dalších patologií očí;
  • v případě náhlé ztráty zřetelnosti vidění při absenci zjevných příčin.

Hlavní údaje o postupu

Pozor prosím! Autorefraktometrie je nutno pravidelně provádět u osob ohrožených zrakovým postižením, stejně jako u osob, které jsou příliš stresované nebo starší.

Kontraindikace

Není však vždy možné provést autorefraktometrii. Takže s řadou očních onemocnění, které mohou vést ke zhoršení průhlednosti očních částí, je způsob užívání zakázán. Mezi tyto nemoci patří katarakta, opacita rohovky. Není možné provést autorefraktometrii a krvácení v oční kouli.

Při kataraktech nelze autorefraktometrii provést.

Tato technika nebude účinná a nebude se provádět, pokud pacient z nějakého důvodu nedokáže opravit zrak v určitém bodě a nebude schopen po nějakou dobu blikat. Obvykle se to týká těch, kteří mají problémy s psychikou nebo dětmi mladšími 3 roky.

Pozor prosím! Autorefraktometrie není žádoucí pro malé děti kvůli řadě vlastností lidského nervového systému v tomto věku.

Jak se provádí?

Studie se provádí za použití speciálního přístroje - refraktometru. Během diagnostiky s jeho pomocí by se měl člověk určitou dobu soustředit na určitý štítek. Aby studie bylo pro děti snadnější, štítek může být doplněn jakýmkoli obrazem - koulí, vánočním stromem atd. To vám umožní maximalizovat zaměření na jeden bod.

Pozor prosím! Údaje z výzkumu nebudou dostatečně přesné, pokud se člověk nemůže dívat na jediný bod.

Retinomax K-plus přenosný auto-reflexní keratometr

Autorefraktometrie se provádí následovně: osoba je umístěna na židli před refraktometrem a dívá se na zvláštní štítek. Doktor současně zkoumá jedno a druhé oko. Zařízení poskytuje příležitost vidět automaticky shromážděné výsledky nebo pracovat s nimi v manuálním režimu, což umožní podrobnější studium okénky.

V očích pacienta může lékař nejprve kapat kapky obsahující atropin - rozšiřují žáky. Ale někdy, pokud je použití kapiček kontraindikováno, může být autorefraktometrie provedena v obvyklém stavu žáků. Údaje získané během studie však mohou být značně zkreslené.

Malé děti jsou zřídka podávány tuto studii, protože mohou mít fyziologickou dalekohled, která prochází časem. Pokud je však nutná autorefraktometrie, je lepší vybrat kliniku, kde bude co nejvíce nových zařízení. V takovém případě je oko dítěte vyšetřováno ze vzdálenosti 1 m a samotný proces ho nevystraší. Během postupu je přístroj nasměrován na dítě a jeho pozornost přitahuje zvuk a obraz. Studie trvá jen několik vteřin a zatímco dítě se podívá na obrázek, zařízení dokáže shromáždit veškerá data, která umožňují vyjádřit názor na stav výhledu.

Normy a přepis

Po provedení studie dostane pacient papír na ruce, který bude mít všechna data a indikátory zaznamenané zařízením. U označení se používá určitý typ zkratky, který oční lékař bude schopen podrobně porozumět. Pacient by měl mít obecnou představu o tom, co studie ukázala. Klíčové indikátory jsou vysvětleny v následující tabulce.

Příklad výsledků autorefraktometrie

Tabulka. Interpretace indikátorů autorefraktometrie.

Co je autorefraktometr pro?

Optika salon. Co by mělo být? Podobně jako světlý trendový butik, kde si každý vybírá, co chtějí, v závislosti na chuti a tloušťce peněženky? Nebo na klinice, v níž kontroluje zrakový lékař v bílém plášti a dává jasné pokyny, co má nosit? Myslíme si, pravda, jako vždy, někde uprostřed.

Jedna věc je jistá - bez diagnostického skříň s moderním vybavením a příslušným odborníkem, zvedne brýle a optika - ne optiky a snadno obchodě. Když se na další ulici objeví dobře vybavený konkurent, taková optika nemůže odolat. O tom, bez které nemůžete dělat v kanceláři optometristy, aniž by kdy je to možné, ale obtížné, a co je nejdůležitější, o nástroje a metody průzkumu, který dnes někdo zdá zbytečný luxus, a zítra bude přitahovat do svých zákazníků salonu konkurence, chceme mluvit o v této položce. Takže AVTOREFKERATOMETR - zařízení pro klinické studie objektivní refrakce, určují zakřivení rohovky, vzdálenost okulárů, šířka velikost žáka a rohovky. "Máte počítačový test vize?" Vydáváte "šek"?

Před sedmi až osmi lety se člověk, který šel do optiky, mohl snadno zaměnit tyto pracovníky. - Ano, je! Pojď dál, "vyděšený doktor radostně zakřičel a nastavil klienta na autorefkeratometer.

Dnešní avtorrefkeratometr už není zvědavostí, ale nedílnou součástí téměř každé optiky. K dispozici jsou zařízení s jednoduchou sadu možností, ale spolu s nimi na trhu jsou zařízení, v kombinaci s možností topokeratometrii, pneumotonometry vybaveny barevným dotykovým displejem, funkce autoguider a tak dále. Například, to je velmi výhodné, když avtorefkeratometr má retroillyuminatsii režim. To je vlastně způsob vyšetření oka v přeneseném světle. Po přepnutí na toto tlačítko jednoduchým stisknutím tlačítka může lékař zjistit, zda má pacient opacity v rohovce, čočce nebo v skelném těle, aby odhadl montáž na kontaktní čočku. Samozřejmě komplikace modelu ovlivňuje jeho cenu.

Obrázek 1. Autorefraktometr Huvitz

Příkladem optimálního poměru multifunkčnosti, pohodlí při práci, skvělého designu a ceny je dle našeho názoru řada autorefraktometrů od společnosti Huvitz HRK 7000 / 7000A / 8000. Na rozdíl od analogů jsou vybaveny snímačem Shaka-Hartman a pracují na principu analýzy vlnoplochy odraženého světla ze sítnice. To vám umožní přesněji změřit refrakci určit aberaci třetího a čtvrtého objednávek, stavět jednotlivé topografické mapy, které pomáhají ve vizuální podobě vysvětlit klientovi podstatu jeho problémy se zrakem a motivovat nákup bodů s komplexními čoček.

Autorefraktometrie v oftalmologii

Lidské tělo vidění se skládá ze souboru médií, z nichž každá má průhlednost pro bezproblémové pronikání světelných paprsků. Svazky světla jsou lomené, procházejí struktury očí a sítnice oka zachycují obrazy, které jsou v zorném poli. Absence opacity optických struktur a rovnoměrné lomení paralelních paprsků zajišťuje jasné vnímání, tedy dobré vidění. Za účelem správné léčby očních patologií je nutné pochopit, jaký je kořen tohoto problému. A to není možné bez znalosti klíčových ukazatelů. Taková diagnóza existuje. To se týká hardwarového měření refrakčního výkonu optických struktur oka - autorefraktometrie.

Autorefraktometrie - jaká je podstata metody

Autorefraktometrie může být doslova dešifrována jako automatické měření refrakce. Jedná se o druh počítačové diagnostiky, která detekuje chyby světla v oku. Na základě výsledků jsou předepsány brýle nebo kontaktní čočky. Autorefraktometrie se považuje za objektivní metodu, neboť měření se provádí bez jakéhokoli zásahu pacienta nebo subjektivní informace od něj. Počítač určuje nejmenší porušení refrakce světelných paprsků v orgánovém zraku - myopie, hyperopie, astigmatismus. Metoda je vhodná pro lidi jakéhokoli věku, včetně dětí.

Autorefraktometrii lze provádět u pacientů v jakémkoli věku

Nedávné publikace v západní vědecké literatuře založené na výzkumu, který zahrnuje 39 dětí ve věku 4 až 6 let, řekl: automatická refraktometr je přesnější než retinoscopy ( „manuální“ metoda).

Zkouška se provádí pomocí zdravotnického prostředku - automatického refraktoru. Během postupu je paprsek infračerveného světla emitovaného zařízením prochází žíly, odrážející se od sítnice, je fixován elektronickými senzory na vstupu a výstupu z oka. Poté počítačový program analyzuje výsledky měření a udává požadované hodnoty v obrázcích na papíře.

Indikace a kontraindikace

Autorefraktometrie se provádí jako:

  • testování zrakové ostrosti;
  • přípravná fáze pro oční chirurgii;
  • předběžný program korekce laserového vidění;
  • stanovení výsledku operace nebo laserové intervence;
  • Kontrola rehabilitace po léčbě zánětu rohovky oka.

A také s takovými problémy:

  • ztráta vizuální čistoty bez zjevného důvodu;
  • nutnost určit typ astigmatismu (čočka nebo rohovka);
  • posttraumatické zrakové vady.

Postup je povinný na první a někdy i s opětovným výběrem korekčních čoček. Autorefraktometrie se používá k prevenci pacientů s rizikem zhoršení zraku: podle věku, s neustále vysokým vizuálním zatížením, s "rozostřeným" zaměřením.

Neprůhlednost rohovky, čočky nebo sklovitého objektu objektově zabraňuje autorefraktometrii

Automatické měření lomu není žádoucí u dětí mladších tří let kvůli vlastnostem centrálního nervového systému. Duševní choroby nejsou přímou kontraindikací, ale mohou nepřímo ovlivnit účinnost tohoto typu oftalmologické diagnózy.

Při některých očních vadách dochází k přerušení přenosu světelného paprsku do sítnice a jeho odrazu. Autorefraktometrie v takových případech tedy není účinná. Příklady takových patologií jsou:

  • neprůhledné optické prostředí oka;
  • rozostřené sklovité tělesné vlákna;
  • katarakta ("zakalená" čočka);
  • opacita rohovky (skvrny, trny);
  • hemophthalmus - krvácení do sklivce.

Výhody a nevýhody

Počítačová diagnostika oka je pokročilá technologie. Má řadu nesporných výhod:

  1. Testování je bezbolestné a nezpůsobuje pacientovi žádné potíže.
  2. Postup nepotřebuje mnoho času, protože trvá jen několik minut.
  3. Počítač okamžitě analyzuje data a výsledky okamžitě odešle.
  4. Většina oftalmologů obvykle používá jako výchozí bod autorefraktor. Získané výsledky pak mohou být porovnány s retinoskopií nebo studiem foreoptera pro přesnější závěry.

Moderní refraktometry jsou schopny samostatně měřit refrakci rohovky. Tyto údaje umožňují rozlišit druh astigmatismu čoček od astigmatismu rohovky. To je důležité pro správný výběr korekčních čoček.

Nevýhody metody zahrnují zvýšení ustájení, když jsou optika přístroje umístěna blízko oka. Z tohoto důvodu mohou mít diagnostické výsledky chybu s předpojatostí k myopii (myopická refrakce). Někdy k získání skutečných dat je nutné kapat do oka speciální lék, který uvolňuje akomodační sval. Tato léčiva se nazývá cykloplegie.

Přirozené ubytování oka vyvolává chyby v autorefraktometrii

Je však třeba poznamenat, že výrobci automatických refraktorů se snaží snížit účinek instrumentálního ubytování na modely zařízení nové generace.

Způsob vedení

Proces je plně automatizovaný a podstata postupu je velmi jednoduchá. Je prováděna sestrou nebo zdravotní sestrou, neboť provádění akcí nevyžaduje specializované znalosti.

Pacient sedí naproti refraktometru a nastaví pohled na obraz, který se nachází libovolně daleko. Může to být jakýkoli obrázek, což vyvolává určitý zájem o recenzi. Tato inovace, namísto obvyklé tečkované štítky, byla vynalezena tak, aby se pacient mohl blíže podívat do dálky, být v uvolněném stavu očí. Není zakázáno blikat. Tato myšlenka je obzvláště užitečná při zkoumání očí dětí, neboť je obtížné, aby se děti na několik minut soustředily na jeden bod.

Je úžasné, že naše sítnice zpočátku vnímá obraz vzhůru nohama. Ale po přeměně elektromagnetického záření na nervové impulzy je správně vytvořen lidským mozkem. V opačném případě by lidé uviděli svět obrácený.

Po uložení pacienta do pohodlné polohy sestra nebo zdravotní sestra pomocí ovládacího knoflíku vedou paprsek infračerveného světla do středu žábu. Dále provádí měření ručně nebo automaticky. Každé oko je vyšetřováno samostatně.

Po skončení procedury pacient obdrží výpis studijních údajů, který musí být poskytnut ošetřujícímu lékaři k výkladu. Lékař zpravidla dodatečně kontroluje spolehlivost výsledků pomocí instrumentálních metod.

Autorefraktometrie s úzkým žákem

Hodnocení lomu s úzkým žákem (s normálním umístěním) je považováno za nesprávné. Údaje takové studie mohou obsahovat významnou chybu. Koneckonců, tón akomodačního svalu je ovlivněn mnoha faktory, například:

  • únava a přetížení;
  • denní doba;
  • nedosyp, atd.

S věkem se snižuje maximální napětí v ubytování - kontrakce a uvolnění ciliárního svalu a chyba při vyšetření nebude tak nápadná. Nicméně, jakýkoli oftalmolog doporučuje, aby stanovil refrakci s úplnou paralýzou ubytování, jinými slovy - širokým žákům.

Autorefraktometrie pomocí cykloplegie

Diagnóza může být provedena bez použití cyklopelegických (paralyzujících oční svaly) prostředků nebo s nimi. Výhodou druhou možností je vyhnout se vlivu instrumentální krátkozrakosti.

Cyklopegie je doprovázena paralýzou sifinteru žáka, což způsobuje jeho trvalé prodloužení

Pro spolehlivou definici lomu je důležité vyhladit ubytování tak, aby napětí nitroočních svalů neovlivnilo čistotu klinické studie. Proto se nejčastěji provádí v podmínkách dočasného "odpojení" od ubytování s léčivými přípravky - kvůli rozšiřování žáků. Koneckonců, výsledky autorefraktometrie, ve kterých nebyly používány cykloplegické léky, nemohou moderní odborníci považovat za bezpodmínečný základ pro přiřazení jakýchkoli optických oprav. Nejčastěji se používá cykloplegie Atropin.

Vysvětlení výsledků

Co tedy pacient vidí na výtisku? Zkratky v angličtině a nepochopitelné čísla s znaménkem plus nebo minus.

Výsledky refraktometrie jsou dešifrovány oftalmologem

Dekódování zápisu je následující:

  1. Výsledky studie.
  2. R / OD je pravé oko.
  3. L / OS je levý oko.
  4. Sph - optická síla sférické čočky, která se rovná lomu v jednom z dvou hlavních očních poloh, je měrnou jednotkou dioptrická.
  5. PD je intercentrální (interpupilární) vzdálenost.
  6. mm je hodnota uvedená v milimetrech.
  7. R1 a R2 jsou měření největších a nejmenších meridiánů rohovky v milimetrech (mm) nebo dioptrií (D).
  8. VD - vzdálenost vrcholu, měřená od rohovky k zadní části čočky (norma - 12-15 mm).
  9. # - označení nedostatečně spolehlivých dat.
  10. Cyl je optická síla válcové čočky, která odpovídá lomu v jednom z dvou hlavních očních poloh. Jednotkou měření je dioptrie. Jeho přidání k hodnotě Sph ukazuje refrakci v jiném hlavním poledníku. Velikost válce vždy udává rozdíl v lomu dvou hlavních meridiánů.
  11. Axe je osa válcové čočky.
  12. AVE je průměrný index lomu.
  13. Ker - výsledky keratometrie (posuzování zakřivení předního povrchu rohovky).
  14. AVE / Cyl - průměrné výsledky báze zakřivení nebo poloměr zakřivení rohovky (v mm) a lámavost při jeho nejmenší a největší poledníky (v dioptriích).
  15. D - hodnoty uvedené v dioptriích (D).

Označení Cyl je velikost astigmatismu. V některých modelů tohoto zařízení jsou také vypočtená sferoekvivalent (Se), která může být určena jako součet optický výkon sférické a cylindrické čočky, před dělením posledně 2.

Stojí za zmínku, že během průchodu komisí, jako jsou vojenské nebo zdravotním postižením na znaménko plus nebo mínus znaménko před číslicí ve výpisu z výsledků autorefractometry indikující množství astigmatismu, na tom nezáleží. Vzhledem k tomu, že není indikováno samotné refrakce, ale pouze - nezbytný stupeň jeho opravy.

Příklad, jak vypadá oftalmologický závěr:

OD sph = 4,25 D; cyl - 0.25 D, ax 45;
OS sph - 5,75 D; cyl - 0, **, ax 0.

Sférická čočka (sph) se používá k nápravě hypermetropie (hyperopie) a krátkozrakosti (myopie). Obrázek (ve stávajících příkladech 4.25 a 5.75) je indikátorem optické síly představované u dioptrů. Pokud mluvíme o hypermetropickém čočku, pak je před jeho velikostí nutné uvést plus, v případě myopické - mínus. Ve výše uvedeném příkladu je označeno "-", což znamená, že je nutné opravit myopii.

Cylindrické čočky (cyl) se používají k odstranění astigmatismu. Je to také myopické, tj. Se znaménkem "-" a hypermetropickým, když je hodnota "+" před hodnotou.

V daném vzorku: myopie středního stupně je kombinována s nízkým stupněm astigmatismu. Vzhledem k tomu, že na levém oku jsou nuly, není žádný astigmatismus. Pravé oko podmíněného pacienta vyžaduje současně korekci myopie a astigmatismu. Je nutné použít kulovou čočku s optickým výkonem 4,25 D. a válcový - 0,25 Dpt. přičemž se přihlédne k ose válce při 45 stupních. Levé oko potřebuje korekci myopie na 5,75 Dpt.

Předpis pro skla je předepsán lékařem podle výsledků autorefraktometrie

Podrobnou interpretaci výsledků autorefraktometrie zpracovává oftalmolog, protože pro správnou interpretaci dat je nutné mít odpovídající znalosti.

Dětská autorefraktometrie

Při vyšetření dětí se používá pediatrický bezdotykový autorefraktometr, který pracuje v určité vzdálenosti. To umožňuje měřit lom světla na vzdálenost až 1 metru současně na dvou očích, dokonce i s úzkým žákem. Oční lékařka tak může vyšetřit dítě bez přímého kontaktu. Při přiblížení se ke správné vzdálenosti k žákům malého pacienta přístroj pípne a přitahuje pozornost dítěte. Samotný postup trvá jen několik sekund.

Pediatrické přístroje umožňují měření lomu:

  • u kojenců;
  • u dětí s nedobrovolnými pohyby očí;
  • u složitých pacientů.

Diagnóza batolat je vždy omezena věkovými charakteristikami a neschopností soustředit oko po delší dobu. Malí pacienti nemohou vždy pochopit a splnit všechny požadavky lékaře a sedět tiše, bez zbytečných pohybů hlavy, na jednom místě. Autorefraktometry pro děti berou v úvahu tyto nuance: legrační obrázky, které se objevují na obrazovce, jsou určeny pro herní formu procedury.

Navzdory možnostem inovativních nástrojů pro měření lomu bez dilatace žáků, většina zkušených oftalmologů stále trvá na předběžné atropinizaci, po které se data považují za spolehlivější. Rodiče by měli věnovat pozornost hlavním pravidlům postupu pro děti:

  • doporučuje se vykopat oko alespoň dva týdny - čím delší, tím spolehlivější bude výsledek studie;
  • během atropinové cykloplegie může dítě psát, číst, používat počítač, televizi atd.;

Atropin by měl být uchováván v chladničce (ne v mrazáku)

Přibližně 8 z 10 novorozenců je hypermetropické (dlouhodobě viditelné). Postupně s nárůstem oční bulvy u některých dětí se hyperopie stává normální nebo krátkozrakostní. Hypermetropní refrakce u kojenců činí 4,0-5,0 dioptrů, u dětí ve věku 3 let to je asi 2,0-3,0 dioptrů a od 6 do 8 let je to asi 1,5 dioptru. Takováto průměrná data jsou očními lékaři akceptována za podmíněnou normu, pokud jde o nastavení korekčních skel pro dítě.

Video: kontrola a testování autorefraktometru

Autorefraktometrie je rychlý, pohodlný a spolehlivý způsob diagnostiky poškození zraku. Stejně jako většina očních studií potřebuje předběžnou cykloplegii. Navzdory skutečnosti, že průměrný zdravotnický personál provádí tento postup, doktor doktor může interpretovat konečné výsledky automatické refraktometrie.

Google+ Linkedin Pinterest