Atrofie optického nervu: příznaky a léčba

Atrofie optického nervu je degenerativní proces v optickém nervu, což je důležitý znak dalekosáhlé nemoci. Optický nerv (nervus opticus) je druhý pár kraniálních nervů, který je součástí bílého medulla, jako by byl nominován na periferii.

Příčiny

Příčiny onemocnění optického disku jsou velmi rozmanité. To je způsobeno skutečností, že samotný optický nerv má několik částí: intraokulární, intraokulární, intracanulární, intrakraniální. Patologický proces, který se vyskytuje na kterémkoli místě, může vést k atrofii optického nervu.

Přidejte následující důvody:

  • zánětlivé onemocnění mozku (meningitida, encefalitida, absces);
  • akutní a chronické infekce (sepse, chřipka, kuřecí neštovice, kaz, sinusitida);
  • parazitické infekce a napadení helmintem;
  • roztroušená skleróza;
  • autoimunitní onemocnění;
  • systémová vaskulitida;
  • trauma (kraniocerebrální);
  • kardiovaskulární poruchy (diabetes mellitus, hypertenze);
  • Orbitální onemocnění (hemangiomy, nádory);
  • hypotenze oční bulvy (pooperační, degenerace ciliárního těla);
  • intoxikace (alkohol, tabák, droga);
  • potravinové faktory (nedostatek vitamínů B).

V 20% případů není možné zjistit přesnou příčinu, která způsobila patologii optického nervu.

Může se jednat o dědičnou povahu onemocnění. Dědičná oční atrofie odděleny dominantní (Kier syndrom) a recesivní (Wolfram syndrom, Bera, atrofie Leber) typ dědičnosti.

  • Tungsten syndrom je onemocnění, které se projevuje poprvé u dětí ve věku 5 let. Je také kombinován s jinými patologickými stavy (diabetes insipidus, diabetes, hluchota). Zraková ostrost je nízká, v některých případech je zaznamenána úplná slepota.
  • Pivní syndrom se vyskytuje ve věku 3 let. Tito pacienti jsou registrováni u neurologa. Mají vzrůst reflexů šlach, mentální retardaci, svalovou hypertenzi. Atrofie optického nervu je bilaterální, proces je stabilní. Vize je ostře redukována.
  • Leberova atrofie je genetické onemocnění. Je spojena s mutací mateřské mitochondriální DNA. Pacienti zaznamenávají prudký pokles vidění na jednom oku, během 2-3 dnů, snížení vidění na druhém oku. V oblasti výhledu se objevuje centrální scotoma. Další průběh onemocnění vede k úplné atrofii optického nervu.
  • Kierův syndrom začíná už v raném věku. Systémové projevy chybí. Onemocnění je vyjádřeno částečnou atrofií optického nervu. Pozorování ukázala, že v některých rodinách je zraková ostrost poměrně vysoká.

Symptomy

Symptomy charakteristické pro atrofii optického nervu jakékoliv etiologie:

  • snížení zrakové ostrosti v dálce a pacienti si uvědomují, že vidění dramaticky pokleslo, častěji ráno, může být sníženo na stotiny jednotky, ale někdy zůstává vysoká;
  • ztráta pole výhledu, která závisí na lokalizaci patologického procesu; lze pozorovat centrální scotom ("skvrny"), soustředné zúžení zorného pole;
  • porušení vnímání barev;
  • stížnosti, charakteristické pro základní onemocnění.

Diagnostika

Diagnostiku této choroby provádí oftalmolog ve spolupráci s dalšími specialisty. Provádí se v několika etapách, z nichž první je vyšetření oftalmológa, který pacientovi pošle další vyšetření.

Etapy diagnostiky v úřadu oftalmológa:

  1. Stanovení zrakové ostrosti - studie se provádí pomocí speciálních stolů nebo projektoru značek. Ve vzácných případech zraková ostrost přetrvává v rozmezí 0,8-0,9, častěji dochází k poklesu na stotiny jednotky.
  2. Kinetická perimetrie: v případě onemocnění optického nervu se zorné pole zmenší na zelenou a červenou.
  3. Počítačová perimetrie: provádí přesněji přítomnost skotu ("slepé skvrny"), jejich počet a vlastnosti. Citlivost fotosenzitivity a prahu sítnice je studována.
  4. Studium reakce žáka na světlo: v případě výskytu onemocnění na straně léze se reakce na světlo snižuje.
  5. Tonometrie (stanovení nitroočního tlaku) se provádí za účelem eliminace glaukomatózního procesu.
  6. EFI (elektrofyziologické vyšetření očí): během tohoto vyšetření se zkoumá vizuálně evokovaný potenciál; to jsou signály vytvořené v nervové tkáni v odezvě na stimulaci a při atrofii optických nervů se jejich intenzita snižuje.
  7. Oftalmoskopie: vyšetření fundusu a optického disku. Při provádění tohoto postupu oční lékařka vidí:
  • s primární atrofií je disk bílý nebo šedobílový, hranice jsou jasné, počet malých nádob na disku klesá, disky disků se uzavírají a ztenčení nervových vláken sítnice se snižuje;
  • se sekundární atrofií disk je šedý, hranice jsou nezřetelné, počet malých nádob na disku klesá;
  • kdy je glaukomatózní atrofie disk bílý nebo šedý, hranice jsou jasné, výrazné vykopávky (prohloubení centrální části disku), posun cévního svazku.

Laboratorní studie se provádějí k určení příčiny onemocnění:

  • klinický krevní test;
  • biochemický krevní test (glukóza, cholesterol);
  • krevní test na HIV, antigen HBs, anti-HCV, protilátky proti Treponema pallidum;
  • enzymová imunotest.

Konzultace příbuzných odborníků:

  1. Konzultace terapeuta se provádí k identifikaci onemocnění, které mohou způsobit poruchy v optickém nervu a vést k jeho atrofii.
  2. Konzultace neurologa pro vyloučení roztroušené sklerózy.
  3. Konzultace neurochirurga je předepsána, pokud existuje podezření na zvýšení nitrolebního tlaku.
  4. Konzultace revmatologa je indikována v přítomnosti stížností charakteristických pro vaskulitidu.

Léčba

Léčba atrofie zrakového nervu je léčivá a fyzioterapeutická:

  • Léčba léků je účinná pouze v případě kompenzace základního onemocnění a zrakové ostrosti nejméně 0,01. Není-li příčina atrofie eliminována, pozoruje se také snížení vizuálních funkcí proti neuroprotektivní terapii.
  • Fyzioterapie se provádí bez kontraindikací tohoto typu léčby. Hlavní kontraindikace: hypertenze krok 3 vyjádřil arterioskleróza, horečka, nádory (tumory), akutní hnisavý zánět, post-srdeční infarkt nebo mozkovou mrtvici během 1-3 měsíců.
  1. Léčba základního onemocnění v případě jeho odhalení provádí vhodný odborník, častěji v nemocničním prostředí. Z včasné detekce onemocnění závisí prognóza toku optické atrofie.
  2. Zanechání špatných návyků umožňuje zastavit progresi onemocnění a zachovat vizuální funkce pacienta.
  3. Neuroprotektivní činidla přímého účinku chrání axony (vlákna) zrakového nervu. Volba specifické drogy se provádí s ohledem na vedoucí úlohu patologického faktoru (hemodynamická porucha nebo regionální ischémie).
  4. Neuroprotektanty nepřímého účinku ovlivňují rizikové faktory, které přispívají ke ztrátě optických nervových buněk. Výběr léku se provádí individuálně.
  5. Magnetoterapie.
  6. Elektro-laserová stimulace optického nervu.
  7. Akupunktura.

Posledními třemi položkami jsou procedury fyzioterapie. Jsou předepsány pro zlepšení krevního oběhu, stimulaci redukovaných metabolických procesů, zvýšení tkáňové propustnosti, zlepšení funkčního stavu optického nervu, který nakonec koriguje stav vizuálních funkcí. Veškerá léčba se provádí v nemocnici.

Neuroprotektivní činidla přímého účinku:

  • methyl ethylpyridinol (Emoxipin) 1% injekční roztok;
  • pentahydroxyethylnaftochinon (Histochrom) 0,02% injekční roztok.

Neuroprotektivní činitelé nepřímé akce:

  • Teofylinové tablety jsou 100 mg;
  • Tablety Vinpocetinu (Cavinton) o obsahu 5 mg, injekční roztok;
  • Pentoxifylline (Trental) injekce 2%, tablety 0,1 g;
  • Tablety přípravku Pikamilon 20 mg a 50 mg.

Prevence

Prevence této nemoci spočívá v dodržování zdravého životního stylu, včasné léčbě souběžných onemocnění a vyhýbání se hypotermii.

Lékař-oftalmolog DNGigineishvili vypráví o atrofii optického nervu:

Atrofie optických nervů obou očí

Atrofie optického nervu se vyvíjí kvůli poškození a onemocněním centrálního nervového systému a oka.

Jak zacházet

Léčba optické atrofie je velmi obtížné pro lékaře. Je třeba vědět, že zničená nervová vlákna nemohou být obnovena. Některý účinek z léčby lze očekávat pouze obnovením fungování nervových vláken v procesu ničení, které si stále zachovaly své životně důležité funkce. Pokud se tento okamžik vynechá, může být zvědavé oko ztraceno navždy.

Při léčbě atrofie je třeba mít na paměti, že toto není často nezávislé onemocnění, ale je důsledkem jiných patologických procesů ovlivňujících různé části vizuální dráhy. Proto musí být léčba optické atrofie spojena s eliminací příčiny, která ji způsobila. V případě včasného vyloučení příčiny a v případě, že atrofie se dosud nevyvinula, do 2-3 týdnů až 1-2 měsíců se obraz fundusu normalizuje a obnoví vizuální funkce.

Léčba je zaměřena na odstranění opuchů a zánětu v optickém nervu, zlepšení krevního oběhu a troficity (výživy), obnovení vedení ne zcela zničených nervových vláken.

Je však třeba poznamenat, že léčba optické atrofie je dlouhá, její vliv je špatně vyjádřen a někdy zcela chybí, zvláště v zanedbaných případech. Proto musí být co nejdříve zahájeno.

Jak bylo uvedeno výše, hlavní věcí je léčba základního onemocnění, na pozadí jehož komplexní léčby se provádí přímo atrofie optického nervu. Za tímto účelem jsou předepsány různé formy léků: oční kapky, injekce, obecné i místní; tablety, elektroforéza. Léčba je zaměřena na

  • zlepšení krevního oběhu v cévách zásobujících nervu - vasodilatátory (komplamin, kyselina nikotinová, ne-lázně, papaverin, dibasol, aminofylin, Trental, Halidorum, Sermion), antikoagulanty (heparin, tiklid);
  • zlepšení metabolické procesy v nervové tkáni a stimulaci obnovy, změněné tkáně - biogenní stimulátory (. Aloe, torfot, sklivce a kol), vitamíny (Ascorutinum, B1, B2, B6), enzymy (fibrinolysin, lidasa), aminokyselin (kyselina glutamová ), imunostimulanty (ženšen, eleutorokokk);
  • na vyřešení patologických procesů a stimulaci metabolismu (fosfaden, předduktální, pyrogenní), na snížení zánětlivého procesu - hormonální léky (prednisolon, dexamethason); na zlepšení centrálního nervového systému (emoxipin, cerebrolysin, Fezam, nootropil, Cavinton).

Léky by měly být po diagnostice předepsány lékařem. Lékař zvolí optimální léčbu s ohledem na souběžné onemocnění. Při absenci souběžné somatické patologie je možné užívat no-shpu, papaverin, vitamínové přípravky, aminokyseliny, emoxypin, nootropil a fesam.

Ale samoléčba s touto vážnou patologií by neměla být řešena. Používá se také fyzioterapie, akupunktura; Byly vyvinuty metody magnetické, laserové a elektrostimulace optického nervu.

Postup léčby se opakuje po několika měsících.

Výživa při atrofii optického nervu by měla být plná, pestrá a bohatá na vitamíny. V potravinách je třeba konzumovat co nejvíce čerstvého ovoce a zeleniny, maso, játra, mléčné výrobky, obiloviny atd.

Při výrazném snížení vidění je rozhodnuto o zařazení skupiny osob se zdravotním postižením.

Zrakově postižení a nevidomí se předepisuje rehabilitační cvičení zaměřené na vyloučení nebo kompenzování životních podmínek způsobených ztrátou zraku.

Léčba lidovými léky je nebezpečná, protože dochází ke ztrátě drahocenného času, kdy je stále možné vyléčit atrofii a obnovit vidění. Je třeba poznamenat, že s touto chorobou jsou lidské léky neúčinné.

Atrofie optického nervu u dětí zde

Částečný

Cílem parciální léčby atrofie je zachovat zrakovou ostrost pacienta a zastavit zničení buněčného materiálu zrakového nervu. Nevyhnutnou složkou léčby drogami je terapie souběžných onemocnění a metabolických procesů.

  • Atrofie způsobená chronickou nebo akutní cirkulační poruchou. Používá se vasoaktivní léky (Tanakan, Cavinton, Sermion) a antioxidační látky (Mildronate, Mexidope, Emoxipine).
  • Atrofie na pozadí patologií centrálního nervového systému. Vyžaduje agresivní nootropní terapii (Sopkoseril, Nootropil, Actovegin) a fermentoterapii (Fpogenzym, Wobenzym).
  • Klesající atrofie. Bioregulační terapie s peptidovými léky je předepsána (Epithalamin, Cortexin).
  • Toxická atrofie. Je indikována dezintoxikace, vazoaktivní, nootropní a peptidové přípravky.
  • Atrofie post-zánětlivého, vrozeného a posttraumatického původu. Vyžaduje použití cytomedinů (retinalamin, cortexin) a kursů laserové, magnetické a světelné expozice.

Dokončete

Celková atrofie optického nervu se zpravidla nedá opravit. V případě pokračujícího degenerativního procesu je však možné zachránit zrak. Terapie na atrofická onemocnění probíhá v několika směrech:

  • Antikoagulancia (heparin, aspirin v malých dávkách). Tato farmakologická skupina přispívá ke zlepšení reologických vlastností krve (zlepšuje její tekutost), zabraňuje tvorbě krevních sraženin, přispívá k lepší dodávce tkání s kyslíkem a živinami.
  • Vazodilatátory (trental, actovegin, pentoxifylline). Dočasně rozšiřujte průduch cév, čímž se zvyšuje množství krve, která protéká skrz jednotlivé jednotky. Tímto způsobem je možné dosáhnout antiischemického účinku a zlepšit přívod krve do tkání.
  • Stimulanty metabolismu (vitamíny B, aloe, ženšen). Drogy přispívají ke zlepšení regeneračních procesů v postiženém nervu a v těle jako celku.
  • Kortikosteroidy (prednisolon, hydrokortison, dexamethason). Mají výrazný protizánětlivý a protiedémový účinek, uvolňují záněty, včetně v paraorbitální oblasti.
  • Nootropní léky (piracetam, ceraxon, cerepro). Přispívají ke zlepšení centrálního a periferního nervového systému.

Neurochirurgická operace s optickou atrofií se provádí, pokud je patologie způsobena stlačením této anatomické formace. Faktor, který způsobil kompresi při odstraňování, normalizaci práce nervu a zabránění dalšímu rozvoji atrofie. V pooperačním období jsou pacientům předepsána léčba, fyzioterapie, jemná léčba očí.

Provoz

Když se optický nerv atrofie použít chirurgické techniky, včetně vazorekonstruktivnye provozu katetrizační subtenon se zavedením tohoto oboru léčiv, implantaci elektrod pro pohon zrakového nervu, a transplantací různých biomateriály (porce okohybných svalů vlastní tukové tkáně, konzervované dárce mrtvola materiál - alloplant).

Metoda chirurgické korekce hemodynamiky (samostatně nebo společně s konzervativním průběhem léčby) oka. Taková korekce za použití lokální anestézie se provádí.

Kolagenová houba "Xenoplast" se zavádí do subtenonového prostoru pro vazodilataci v důsledku rozvoje aseptického zánětu v okolních tkáních mikrocirkulačního lůžka. To stimuluje růst pojivové tkáně nově vytvořenými cévami. Po 1-2 měsících po operaci se v místě vložení houby vytvoří granulační tkáň. Po 2-3 měsících se houba úplně rozpadá a stupeň vaskularizace nově vytvořených episklerových tkání zůstává poměrně vysoký. Zlepšení toku krve v choroidu, které se podílí na zásobování sítnicí sítnice a optického nervu v krvi, se stane faktorem, který vede k nárůstu závažnosti o 61,4%, stejně jako k nárůstu o 75,3% v oblasti zraku. Operace může být prováděna opakovaně, ale ne častěji než po uplynutí 2 měsíců po předchozím.

Postup:
Implantát kolagenu (šířka - 6 mm, délka - 20 mm) se impregnuje antioxidantem nebo vazodilatátory a řezem ve spojivce je zaveden do subtenon (nizhnenosovoy nebo nižší kvadrantu až 8 mm od limbu) bez šití. Během 10 dnů po operaci držel anti-instilaci.

Indikace:
Zraková ostrost s korekcí do 0,4 a níže s:
1. s atrofií (glaukomatózní) optického nervu se stabilizovaným nitroočním tlakem;
2. s zadní a přední ischemickou neuropatií bez zánětlivé geneze;

Kontraindikace budou:
1. věk nad 75 let;
2. vidění, je-li její závažnost menší než 0,02 D;
3. těžké nekompenzované somatické nemoci (kolagenózy, GB III, rakovina atd.);
4. Diabetes mellitus;
5. Obecná a lokální zánětlivá onemocnění.

Zdravotní postižení

Skupina I postižení je založena na IV. Stupni porušení funkcí vizuálního analyzátoru - výrazné zhoršení funkce (absolutní nebo praktická slepota) a snížení jedné z hlavních kategorií životně důležité aktivity až do 3. stupně s potřebou sociální ochrany.
Hlavní kritéria pro stupeň IV porušení funkcí vizuálního analyzátoru.
a) slepota (vidění je 0) na obou očích;
b) zraková ostrost s korekcí nejlepšího oka není vyšší než 0,04;
c) dvoustranné soustředné zúžení zorného pole na 10-0 ° od fixačního bodu, bez ohledu na stav zrakové ostrosti.

Druhá skupina postižení je založena na třetím stupni porušení funkcí vizuálního analyzátoru - výrazné zhoršení funkce (vizuální hodnocení) a snížení jedné z hlavních kategorií životně důležité činnosti až na 2 stupně s potřebou sociální ochrany.
Mezi hlavní kritéria závažného poškození zraku patří:
a) zraková ostrost nejlepšího oka od 0,05 do 0,1;
b) oboustranné soustředné zúžení zorného pole na 10-20 ° od fixačního bodu, kdy je pracovní aktivita možná pouze ve speciálně vytvořených podmínkách.

III. Skupina zdravotního postižení je stanovena v II. Stupni - mírné porušení funkcí (nízká vize průměrného stupně) a snížení jedné z hlavních kategorií životně důležité aktivity až o 2 stupně s potřebou sociální ochrany.
Hlavními kritérii funkce mírného poškození zraku jsou:
a) snížení ostrosti zraku lepší než viditelné oko od 0,1 do 0,3;
b) jednostranné soustředné zúžení hranic zorného pole z místa fixace menší než 40 °, ale více než 20 °;

Kromě toho při rozhodování o skupině postižených jsou vzaty v úvahu všechny nemoci, které jsou přítomny u pacienta.

Atrofie optického nervu: příznaky a léčba

Atrofie optického nervu - hlavní příznaky:

  • Zhoršení zraku
  • Redukce jedním okem
  • Fallout zorného pole
  • Vzhled tmavých míst v zorném poli
  • Frustrování vnímání barev

Zrakového nervu atrofie je rozvoj patologie, ve které zrakový nerv k částečnému nebo úplnému zničení předmětu v rámci jejich vláken, načež se vlákna podléhají nahrazení pojivové tkáně. Atrofie optického nervu, jejichž příznaky jsou redukce vizuálních funkcí v kombinaci s celkovým zhoršením nervového disku, mohou být vrozené nebo získané povahou výskytu.

Obecný popis

V oftalmologii onemocnění zrakového nervu určitého druhu jsou diagnostikovány v průměru 1 až 1,5% případů, přičemž asi 26% z počtu atrofie zrakového nervu je plná, protože z toho, podle pořadí, se vyvíjí slepotu, nemá být vyléčit. Obecně platí, že atrofie, jak vyplývá z popisu účinků jasné, což vede k postupnému smrti optických nervových vláken ní, následované postupným posunem je zajištěno pojivové tkáně. To je doprovázeno přeměnou výsledného oční sítnice světelného signálu na elektrický signál na jeho další předání zadní laloky mozku. Na tomto pozadí se objevují různé typy poruch, s předchozí slepotou zužování vizuálních polí a sníženou zrakovou ostrostí.

Atrofie optického nervu: příčiny

Jako příčiny vyvolávající vývoj uvažované nemoci je možné uvažovat o vrozených nebo dědičných patologických stavech týkajících se pacienta, přímo souvisejících s viděním. Vyvinout atrofii optického nervu a v důsledku přenosu jakýchkoliv očních onemocnění nebo určitého typu patologických procesů postihujících samotnou sítnici a samotný optický nerv. Jako příklady posledně uvedených faktorů může být izolovaný oční poranění, zánět, degenerace, přetížení, otok, ztráta způsobená toxických účinků, kompresní část optického nervu, oběhové poruchy takového rozsahu. Kromě toho hraje nepochybně roli v počtu příčin skutečné patologie se škodlivými účinky na nervový systém, stejně jako obecný typ onemocnění.

V některých případech je vývoj oční atrofie je způsoben vlivem vyvíjenému pacienta relevantní pro onemocnění centrálního nervového systému. Protože se tyto patologické stavy mohou být považovány za syfilitický poškození mozku, abscesy a nádor na mozku, meningitida a encefalitida, poranění lebky, roztroušená skleróza, a tak dále. Otrava alkoholem způsobené použitím methylalkoholu, a obecný intoxikace jsou také jedním z faktorů, které mají vliv na centrální nervový systém, a nakonec k počtu faktorů vyvolávajících atrofii optického nervu.

Vývoj v naší patologie mohou také přispívat k chorobám, jako je ateroskleróza a hypertenze, stejně jako stát, jehož vývoj je vyvolána nedostatkem vitaminů, otravy chinin, silné krvácení a hladovění.

Vedle těchto faktorů se atrofie optického nervu může také vyvíjet na pozadí nepříznivosti periferních tepen sítnice a obstrukce centrální tepny v ní. Kvůli těmto tepenám je zajištěn přívod optického nervu, jestliže jejich neprůchodnost porušuje jeho funkce a celkový stav. Je třeba poznamenat, že obstrukce těchto tepen je také považována za hlavní příznak indikující projev glaukomu.

Atrofie optického nervu: klasifikace

Atrofie optického nervu, jak jsme si poprvé poznamenali, se může projevit jak dědičnou patologií, tak patologií nevlastního, tj. Získaného. Dědičná forma nemoci se může projevovat v takových základních formách, jako autosomální dominantní formou atrofie očního nervu, autosomálně recesivní formě zrakového nervu atrofie a mitochondriální formy.

Vrozená forma atrofie je považována za atrofii, která je důsledkem genetických onemocnění, kvůli kterým zraku pacienta dochází od jeho narození. Jako nejčastější onemocnění v této skupině je definována Leberova nemoc.

Pokud jde o získaných od optického nervu atrofie, je to způsobeno tím singularit dopad etiologické faktory, protože tyto působí poškození vláknitou strukturu optického nervu (který definuje takové patologie jako směrem dolů atrofie) nebo ztrátu buněk sítnice (které příslušně definuje takové patologie jako stoupající atrofie). Vyvolávají získanou formu zrakového nervu atrofie může opět zánět, glaukom, krátkozrakost, porušení metabolických procesů v těle, a další faktory, jsme probrali výše. Získaná atrofie optického nervu může být primární, sekundární nebo glaukomatózní.

Mechanismus primární formou atrofie optický nerv zkoumá účinek, s nímž jsou periferní neurony stlačovány ve vizuální cestě. Primární forma (která je také definována jako jednoduchá forma) atrofie je doprovázena jasností hranic disku a jeho bledostí, zúžením cév v sítnici a možným vývojem výkopu.

Sekundární atrofie, vývoji na pozadí stagnace zrakového nervu, nebo v pozadí jeho zánětu, vyznačující se tím, vzhled funkcí spojených s předchozím, primární forma atrofie, ale v tomto případě je jediným rozdílem rozmazaný hranice, které jsou relevantní k hranicím zrakového nervu.

Základ mechanismu vývoje glaukomatózní formou atrofie optický nerv se pak považuje za kolaps, který se objevil v bolest ze strany jeho mřížové desky, což je způsobeno zvýšeným nitroočním tlakem.

Navíc klasifikace atrofních forem optického nervu také zahrnuje takové varianty této patologie, jak již bylo uvedeno v obecném vyšetření částečná atrofie optický nerv a celková atrofie optický nerv. Zde, jak přibližný čtenář může předpokládat, je to otázka specifického rozsahu léze nervové tkáně.

Charakteristickým rysem dílčích tvarů oční atrofie (primární nebo atrofie, jak se také určit) je neúplný zachování vizuální funkce (ve skutečnosti jeho zobrazení), což je důležité v případě, že snížená ostrost vidění (v důsledku toho, že použití čoček nebo brýlí neumožňuje zlepšit kvalitu vidění). Zbytkové vidění, přestože je v tomto případě podmíněno uchováním, je zaznamenáno porušení barevného vnímání. Uložená místa v zorném poli zůstávají k dispozici.

Navíc se může projevit atrofie optického nervu stacionární (to je v dokončeno formulář nebo forma není progresivní), což naznačuje stabilní stav skutečných vizuálních funkcí, stejně jako naopak, progresivní forma, ve kterém je nevyhnutelně dochází ke snížení kvality zrakové ostrosti. Podle stupnice léze se atrofie optického nervu projevuje jednostranně a ve formě dvoustranných (tj. S poškozením jednoho oka nebo obou očí najednou).

Atrofie optického nervu: příznaky

Vzhledem k tomu, že hlavní příznak tohoto onemocnění působí, jak již bylo uvedeno výše, snížená zraková ostrost a tato patologie se nedá opravit. Výskyty tohoto příznaku se mohou lišit v závislosti na specifickém typu atrofie. Progrese nemoci může vést k postupnému poklesu vidění až do úplné atrofie, při níž bude zcela ztracena vize. Doba trvání tohoto procesu se může lišit od několika dnů do několika měsíců.

Částečná atrofie je doprovázena zastavením procesu v určité fázi, po níž vidění přestává klesat. V souladu s těmito znaky je identifikována progresivní nebo dokončená forma onemocnění.

Atrofie, vidění může být narušeno různými způsoby. Takže se může měnit zorné pole (většinou se zúžily, který je doprovázen vymizení tzv bočním pohledu), který může dosáhnout až k rozvoji „tunel“ typu zobrazení, ve kterém se zdá, že všechno, co je vidět, jako by skrz trubici, jinými slovy, je povoleno pouze viditelnost objektů umístěných přímo před osobou. Skotomy často jsou typu satelitu, zejména pod nimi znamenalo vzhled v žádném z části zorného pole tmavé skvrny. Porucha barevného vnímání je také skutečná.

Zorné pole se může měnit nejen podle typu "tunelu", ale také na základě specifické lokalizace léze. Pokud scotoma, že je uvedeno výše tmavé skvrny před očima pacienta, to znamená, že oni byli ohromeni nervových vláken, která jsou soustředěny co nejblíže k centrálnímu ústavu nebo sítnice jsou přímo v něm. Zorné pole zúžené z důvodu poškození nervových vláken, jestliže je optický nerv ovlivněn na hlubší úrovni, pak mezera může být polovina zorného pole (nazální nebo časové). Jak již bylo řečeno, porážka může být jednostranná a bilaterální.

Můžeme tedy shrnout symptomatologii pro následující hlavní body, které určují vzorec proudu:

  • vzhled sektorového a centrálního skotu (tmavé skvrny);
  • snížení kvality centrálního vidění;
  • soustředné zúžení zorného pole;
  • blednutí optického disku.

Sekundární atrofie optického nervu určuje následující projevy při provádění oftalmoskopie:

  • rozšíření žil;
  • zúžení cév;
  • vyhlazování oblasti hranice optického nervu;
  • blednutí disku.

Diagnóza

Autodiagnostika, jakož i samoléčení (včetně léčení optického nervu atrofie lidových prostředků) se dané choroby by měly být zcela vyloučeny. Na konci, vzhledem k podobnosti projevů charakteristických této nemoci, s příznaky, jako jsou periferní formy katarakty (doprovodu původní porušení bočního pohledu s následným zapojením centrální oddělení) nebo amblyopií (významné snížení vidění bez možnosti korekce), nastavit sami přesné diagnózy je nemožné.

Je pozoruhodné, že i nemoci těchto možností je amblyopií není nemoc tak nebezpečné jako ty mohou být pro pacienta atrofii zrakového nervu. Dále je třeba také poznamenat, že atrofie může být také uvedeny nejen jako nezávislé onemocnění, nebo v důsledku vystavení jiného typu patologie, ale může také působit jako příznak některých chorob, včetně chorob, končit smrtí. Vzhledem k závažnosti poranění a všemi možnými komplikacemi, je třeba neprodleně přistoupit k diagnóze zrakového nervu atrofie, aby objasnila důvody, které ji vyvolaly, stejně jako adekvátní léčbu ve svém projevu.

Mezi hlavní metody, na jejichž základě je diagnostikován atrofie optického nervu, patří:

  • oftalmoscopy;
  • visometrie;
  • perimetrie;
  • metoda studování barevného vidění;
  • počítačová tomografie;
  • radiografie lebky a tureckého sedla;
  • NMR skenování mozku a dráhy;
  • fluorescenční angiografie.

Také se dosahuje definitivní informovanosti o sestavení obecného obrazu choroby prováděním laboratorních výzkumných metod, jako je krevní test (obecný a biochemický), testování boreliózy nebo syfilisu.

Léčba

Předtím, než přistoupíme k zvláštnostem léčby, poznamenáváme, že je to samo o sobě mimořádně náročný úkol, protože obnovení poškozených nervových vláken je samo o sobě nemožné. Určitý účinek, samozřejmě, může být způsoben léčbou, ale pouze pokud jsou obnoveny vlákna, které jsou v aktivní fázi zničení, tj. V určité míře jejich životně důležitou aktivitou na pozadí takového nárazu. Vynechání tohoto okamžiku může způsobit konečnou a nezvratnou ztrátu zraku.

Mezi hlavní oblasti léčby optické atrofie lze rozlišit následující možnosti:

  • konzervativní léčba;
  • terapeutická léčba;
  • chirurgická léčba.

Zásady konzervativní léčba jsou omezeny na implementaci následujících léků:

  • vazodilatační přípravky;
  • antikoagulancia (heparin, tiklid);
  • léky, jejichž účinek je zaměřen na zlepšení celkového přívodu krve do postiženého optického nervu (papaverin, no-shpa atd.);
  • léky, které ovlivňují metabolické procesy a stimulují je v oblasti nervového tkáně;
  • léky, které stimulují metabolické procesy a působí jako rozpouštěcí činidlo při patologických procesech; léky, které zastavují zánětlivý proces (hormonální léky); léky, které zlepšují funkce nervového systému (nootropil, Cavinton atd.).

Postupy pro fyzioterapeutické účinky zahrnují magnetickou stimulaci, elektrostimulaci, akupunkturu a laserovou stimulaci postiženého nervu.

Opakování průběhu léčby založené na provádění opatření v uvedených oblastech expozice nastane po určité době (obvykle během několika měsíců).

Tradiční doporučení jsou pro výživu, která by měla být stejně jako každá jiná choroba různorodá a plná, s dostatečným obsahem vitamínu a látkami nezbytnými pro tělo.

S ohledem na chirurgické léčbě, to znamená zásah zaměřený na odstranění těch struktur, které stlačují zrakového nervu, stejně jako šatna na časové tepny a k provádění implantace biogenních za použití materiálů, které zvyšují prokrvení atrofovanou nervu a jeho vaskularizace.

Případy významné ztráty vidění na pozadí přenosu dotyčné choroby vyžadují, aby byl pacientovi s postižením přidělen příslušný stupeň poranění. Slabě zrakově postižení pacienti, stejně jako pacienti, kteří zcela ztratili zrak, jsou posláni na rehabilitační kurz, jehož cílem je eliminace následných životních omezení a také jejich odškodnění.

Opět platí, že atrofie zrakového nervu, léčba, která se provádí s použitím tradiční medicíny, má jednu velmi významnou nevýhodu: při používání dojít ke ztrátě času, který je součástí progrese onemocnění je téměř drahé. To bylo v době aktivního vlastní realizaci těchto opatření pacientů je možno dosáhnout pozitivní a významné výsledky vlastní měřítko vzhledem k více odpovídajících opatření léčbu (a předchozí diagnózu, mimochodem, i), je v tomto případě atrofie léčení se považuje za účinné opatření, ve které umožnilo návrat. Pamatujte na to, že léčba atrofie optického nervu lidovými léky určuje minimální účinnost při takto působeném nárazu!

Vzhled příznaků, které mohou naznačovat atrofii optického nervu, vyžaduje léčbu takovým odborníkům, jako jsou oftalmologové a neurologové.

Pokud si myslíte, že máte Atrofie optického nervu a příznaky, které jsou pro tuto nemoci charakteristické, vám mohou pomoci lékaři: oční lékař, neurolog.

Také doporučujeme použít naši on-line diagnostickou službu, která na základě příznaků vybírá pravděpodobná onemocnění.

Atrofie optických nervů obou očí

Atrofie optického nervu je postupným vymíráním z vláken optického nervu, což vede k tomu, že informace ze sítnice oka vstupují do mozku v deformované formě. Tento proces může být výsledkem mnoha očních onemocnění.

Symptomy

Symptomy optické atrofie závisí na formě onemocnění. Známkou primární atrofie optického nervu jako nezávislé choroby jsou jasné hranice disku bledé barvy. To narušuje normální vysekávání (prohloubení) disku. Při primární atrofii optického nervu má formu talíře se zúženými arteriálními cévami sítnice.

Symptomy atrofie optického nervu sekundární formy zahrnují nesoulad hranic disku, rozšíření krevních cév, prominutí (vypuknutí) jeho centrální části. Měli bychom však vzít v úvahu, že v pozdním stadiu sekundární atrofie optického nervu chybí příznaky: nádoby jsou zúžené, hrany disku jsou vyhlazeny, disk je zploštělý.

Dědičná atrofie optického nervu, například s Leberovou nemocí, se projevuje retrobulbární neuritidou. Tzv. Zánět zrakového nervu, který se nachází za oční kouli. Zraková ostrost v tomto případě postupně klesá, ale během pohybů očí se objevuje bolestivý pocit.

Symptomatická atrofie optického nervu na pozadí krutého krvácení (děložní nebo gastrointestinální) je prudké zúžení cév sítnice a ztráta zorného pole jeho spodní poloviny.

Symptomy optické atrofie při stlačení tumoru nebo trauma závisí na lokalizaci lézí na optickém disku. Často se i při nejzávažnějších poraněních postupně snižuje kvalita zraku.

Částečná atrofie optického nervu je charakterizována nejméně funkčními a organickými změnami. Termín "částečná atrofie optického nervu" znamená, že začal destruktivní proces, postihl pouze část optického nervu a zastavil se. Symptomy částečné atrofie optického nervu mohou být velmi odlišné a mají odlišnou závažnost. Například zúžení pole výhledu až na syndrom tunelu, přítomnost skotu (mrtvé skvrny), snížená zraková ostrost.

Operace glaukomu s otevřeným úhlem pomocí odkazu.

Symptomy

Izolované primární a sekundární atrofie očního nervu, částečné a úplné, kompletní a progresivní, jednostranné a dvoustranné.

Hlavním příznakem atrofie optického nervu je snížení zrakové ostrosti, která není kompenzovatelná. V závislosti na typu atrofie se tento příznak projevuje různými způsoby. Takže s progresi atrofie se postupně snižuje zrak, což může vést k celkovému atrofie očního nervu a v důsledku toho k úplné ztrátě zraku. Tento proces může trvat několik dní až několik měsíců.

Při částečné atrofii se proces v určitém stadiu zastaví a vidění přestane zhoršovat. Proto je progresivní atrofie optických nervů a dokončená je izolována.

Vizuální poruchy atrofie mohou být velmi rozmanité. Může to být změna vizuálních polí (častěji se zužuje, když zmizí "boční vidění"), až do vývoje "tunelového vidění", kdy člověk vypadá, jako by to byla trubka, tj. vidí objekty, které se nacházejí těsně před ním, často existují skotomy, tj. tmavé skvrny v jakékoliv části zorného pole; může to být porucha barevného vnímání.

Změna vizuálních polí může být nejen "tunel", záleží na lokalizaci patologického procesu. Například výskyt dobytek (tmavé skvrny) přímo před očima ukazuje poškození nervových vláken blíže ke středu nebo přímo ve středu sítnice oddělení, ztráta zraku pole dochází v důsledku periferních nervových vláken, s hlubším poškození zrakového nervu může dojít ke ztrátě polovinu zorného pole (nebo časové, nebo nazální). Tyto změny mohou na jednom nebo obou očích.

Příčiny

Faktory vedoucí k atrofii optického nervu mohou být oční choroby, léze CNS, mechanická poranění, intoxikace, obecné, infekční, autoimunitní onemocnění apod.

Vede k ničení a následné atrofie zrakového nervu se často provádí různé oftalmopatologiya :. glaukom, pigmentový degenerace sítnice, okluze centrální retinální arterie, myopie, uveitida, retinitida, zánět zrakového nervu, atd poškození zrakového nervu může být spojeno s nádory a orbitálních onemocnění: meningiom a gliom zrakového nervu, neurom, neurofibrom, primární rakovinu oběžné dráze, osteosarkom, místní orbitální vaskulitida, sarkoidóza, atd

Mezi onemocnění CNS hrají hlavní roli nádor hypofýzy a zadní jámy lební, komprese pole optických chiasma (chiasma) pyo-zánětlivé onemocnění (mozek absces, encefalitida, meningitida, arachnoiditida), roztroušená skleróza, traumatické poškození mozku a poškození obličejového skeletu, spolu s poraněním optického nervu.

Často, optický nerv atrofie předchází hypertenze, aterosklerózy, hladovění, beriberi, intoxikace (otrava alkoholem náhražky, nikotin, hlorofosom, lékové látky), velkou ztrátou krve-fáze (obvykle s dělohy a gastro-intestinální krvácení), diabetes mellitus, anémie. Degenerativní procesy v zrakového nervu se mohou vyskytnout antifosfolipidový syndrom, systémový lupus erythematodes, Wegenerova granulomatóza, Behcetova nemoc, choroba Horton, Takayasuova choroba.

V některých případech, atrofie optického nervu se vyvíjí jako komplikace těžkých bakteriálních (syfilis, tuberkulóza), virové (chřipka, spalničky, zarděnky, SARS, herpes zoster), nebo parazitárních (toxoplasmósa, larvální toxokaróza) infekcí.

Vrozené atrofie optického nervu se vyskytují v akrocefale (lebka ve tvaru věže), mikro- a makrocefalie, kraniofaciální dysostóza (Crouzonova choroba), dědičné syndromy. V 20% případů zůstává etiologie optické atrofie nejasná.

Symptomy oční keratitidy podle odkazu.

Děti

Neurológ, mikro-pediatr a oční lékař zvyšují trofej očí dítěte. Glukóza se používá (až 10 krát za den), dibazol, vitamínové tablety a oční kapky, amidopyrinu taufon, acetylcholin, ENKAD, cystein a další léky, které jsou schopny alespoň trochu oživit pohledu analyzátoru. Dodržování doporučení lékařů umožňuje mnoha pacientům částečně obnovit vidění po komplexní a neurovaskulární terapii pomocí laserových a reflexních fyzioterapeutických technik.

Primární atrofie optického nervu u dětí je vyjádřena omezením disku na bledé okraje. Tam jsou odchylky v úrovni prohloubení disku - vykopávky, to se podobá talíři, arteriální nádoby sítnice jsou úzké.
Známky sekundární atrofie jsou fuzzy hranice disku (v centru je to převládající), zvětšené nádoby sítnice.

Je možné a částečnou atrofii optického nervu, při níž fungování organismu vidění trpí minimálními. Nerv nebyl zcela poškozen a ničivý účinek se nevyvíjel. Známky částečné zrakového nervu atrofie: úzké zorné pole (někdy syndrom tunelu), mrtvé úhly, které jsou uvedeny skotomy dostatečně ostré vidění.

Všechna opatření při léčbě atrofie optického nervu u dítěte jsou zaměřena na potlačení vývoje onemocnění a zabránění úplného umírání optického nervu, pokud je částečný. Před zahájením léčby zjistěte příčiny onemocnění.
Přiřaďte finanční prostředky na zvýšení nervového zásobení a nemytných buněk při hladovění kyslíkem. Léky lze podávat různými způsoby: odkapáním, elektroforézou, injekcemi. V některých případech je ultrazvuk, kyslíková terapie užitečná.

Těsně pod my vám řekne o blíže jakých důvodů dojít k atrofii zrakového nervu u dětí, léčba tohoto onemocnění moderními metodami a zvážit charakteristické příznaky částečnou atrofii zrakového nervu.

Částečný

Částečná atrofie optického nervu je charakterizována poruchou funkce vidění. Zraková ostrost je snížena a nemůže být opravena pomocí brýlí a čoček, ale přetrvává zbytkové vidění, může se snížit citlivost barev. V oblasti výhledu zůstanou zachovány oblasti, dochází k postupnému snižování vidění až po pocit světla.

S touto formou atrofie nastává nejpříznivější výsledek. Obvykle se provádí neurochirurgická léčba a teprve potom se používá laserová stimulace a fyzioterapie.

Úplné obnovení vizuální funkce je téměř nemožné, ale zabránění úplné sleposti je v počáteční fázi důležité.

Atrofie optického nervu u dětí je onemocnění, které vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, aby se zabránilo vážným důsledkům pro orgány zraku.

Sestupně

Dolů oční atrofie - nevratné degenerativní a sklerotické změny optických nervů, vyznačující se tím, zhoršené vidění, a optický disk bledost. All onemocnění mozku, jeho skořápky (optohiazmalny arachnoiditidy) a cévní deformace a poranění lebky, hypertenze, ateroskleróza.

Symptomy. Pomalu progresivní zhoršování vizuálních funkcí je soustředné zúžení vizuálních polí a snížená zraková ostrost. Vnímání barev je také narušeno a zorné pole je zúžení na barvy. Částečná atrofie je možná s relativně vysokou zrakovou ostrostí. Při progresivním vývoji vidění neustále klesá.

Je třeba, pokud je to možné, odstranit příčinu atrofie optického nervu (například disekce adhezí kolem vizuálního křižovatka "chiasmy"). Léková terapie závisí na povaze atrofie. Přiřadit vitaminy skupiny B, vazodilatační, tonizující, tkáňové přípravky, krevní transfúze a krevní náhrady tekutin. Aplikujte fyzioterapeutické procedury: elektro- a laserovou stimulaci optického nervu, magnetoterapii. Chirurgie je možné zlepšit výživu a cirkulaci v optickém nervu: implantaci speciálního systému co nejblíže optickému nervu, který umožňuje podávání léků přímo do jeho tkáně; stejně jako disekci sklerálního kruhu kolem optického disku.

Primární

Primární atrofie se objeví nezměněná před tímto diskem. Při jednoduché atrofii jsou nervová vlákna včas nahrazována proliferujícími prvky glia a pojivové tkáně, které zaujmou jejich místa. Hranice disku zůstávají odlišné. Sekundární atrofie disku z optického nervu se vyskytuje na změněném disku v důsledku jeho edému (stagnační bradavka, přední ischemická neuropatie) nebo zánětu. Místo mrtvých nervových vláken, jako v případě primární atrofie, glia elementy pronikají, ale dochází k němu rychleji a ve větších velikostech, což vede k tvorbě hrubých jizev. Okraj optického disku není zřetelný, vyprázdněný, jeho průměr se může zvýšit.

Rozdělení atrofie na primární a sekundární je podmíněno. Při sekundární atrofii je hranice disku pouze počátečně rozmazaná, časem zmizí otok a hranice disku se stanou jasnými. Tato atrofie se nijak neliší od jednoduchosti vůbec. Někdy je glaukomatózní (marginální, kavernózní, dutá) atrofie optického disku izolována do samostatné formy. Pokud není prakticky žádná gliální proliferace a pojivové tkáně, v důsledku přímého mechanického vlivu zvýšeného nitroočního tlaku prasknutí dojde (výkop) zrakového nervu, což vede k rozpadu jeho mřížky-gliální membránou.

Vrozené

Vrozená geneticky způsobené atrofie zrakového nervu se dělí na autozomálně dominantní, doprovázené asymetrické snížení zrakové ostrosti 0,8 až 0,1, a autozomálně recesivní, vyznačující se tím pokles ostrosti vidění často praktické mít slepoty v dětství.

Při identifikaci oftalmoskopických známky atrofie zrakového nervu, je nutné provést důkladné klinické vyšetření pacienta, včetně stanovení zrakové ostrosti a hranic zorném poli na bílé, červené a zelené barvy, studovat nitroočního tlaku.

V případě atrofie v pozadí edém zrakového nervu i po vymizení otoku přetrvává rozmazané hranice a kreslení disk. Takovýto oftalmoskopický obraz se nazývá sekundární (postotenzivní) atrofie optického nervu. Tvary sítnice jsou zúženy v kalibru, zatímco žíly jsou zvětšené a spletité.

Když jsou detekovány klinické příznaky atrofie optického nervu, je třeba nejprve zjistit příčinu vzniku tohoto procesu a úroveň poškození vizuálních vláken. Za tímto účelem nejen klinické vyšetření, ale také CT a / nebo MRI mozku a orbitaly.

Kromě etiologicky v důsledku ošetření, kombinovaná terapie se používá symptomatickou obsahující vasodilatační terapie, vitaminy C a B, přípravky zlepšující tkáňový metabolismus, různá provedení stimulační terapií včetně elektrických, magnetických a optických laserové stimulaci.

Dědičné atrofie se vyskytují v šesti formách:

s recesivním typem dědičnosti (infantilní) - od narození do tří let dochází k úplnému snížení vidění;

s dominantním typem (mladistvou slepotou) - od 2-3 do 6-7 let. Kurz je příjemnější. Vize se sníží na 0,1-0,2. Na pozadí je segmentální bledost disku z optického nervu, může se jednat o nystagmus, neurologické příznaky;

optický-oto-diabetický syndrom - od 2 do 20 let. Atrofie je kombinována s retinální pigmentární dystrofií, katarakty, cukrem a diabetes insipidus, hluchota, poškození močových cest;

Behr syndrom - komplikuje atrofií. Bilaterální jednoduchý atrofie již pa v prvním roce života, zreggae spadá do 0.1-0.05, nystagmus, strabismus, neurologické příznaky, léze pánevních orgánů, trpí pyramidální cesta spojuje mentální retardace;

spojené s pohlavím (častěji pozorované u chlapců, se rozvíjí v raném dětství a pomalu se zvyšuje);

Lesterova choroba (dědičná atrofie v Leicesteru) - v 90% případů dochází ve věku 13 až 30 let.

Symptomy. Akutní nástup, prudký pokles vidění po několik hodin, méně často několik dní. Porážka typu retrobulbární neuritidy. Disk z optického nervu se nejprve nezmění, pak se zdá, že hranice vyblednou, malé cévy se mění - mikroangiopatie. Po 3 až 4 týdnech se optický nerv stává bledým z časové strany. U 16% pacientů se zrak zlepšuje. Převážně nízké vidění zůstává po celý život. Pacienti jsou vždy podrážděni, nervózní, mají obavy z bolesti hlavy, únavy. Důvodem je optohiasmatická arachnoiditida.

Diagnostika

Ve vážných případech není diagnóza těžká. Pokud bledost optického disku malé (zejména časové), vytvoření diagnózy pomáhá podrobné studie vizuální funkce, a to zejména v oblasti bílé a barevné předměty, elektrofyziologických, radiologických a flyuorestsentpo angiografické studie.

Charakteristické změny oblasti vzhledem k prudkému nárůstu v elektrických prahů citlivosti (až do 400 mA při rychlosti 40 mA) indikují atrofie očního nervu, přítomnost okraji výkopu zrakového nervu, a zvýšený nitrooční tlak - glaukomové atrofie.

Zvláště důležitá je správná a včasná diferenciální diagnostika atrofií způsobených stlačením intrakraniální části optického nervu, u které většina pacientů potřebuje neurochirurgickou intervenci.

4. Výzkum barevného vidění

5. Počítačová tomografie a NMR vyšetření oběžné dráhy a mozku.

6. fluorescenční angiografie

7. Radiografie lebky a tureckého sedla.

Způsoby léčby

Lékařské ošetření pro to je odstranění otoků a zánět optického nervu vláken, zlepšení trofiku a jeho oběhu (napájení), zpětného vedení není zcela zničen nervových vláken.

Je třeba poznamenat, že proces je dlouhodobý a má slabý účinek, který v probíhajících případech zcela chybí. Proto je třeba, aby byl podnik úspěšný, léčba měla být zahájena velmi rychle.

Jak je uvedeno výše, zde se jedná o základní ošetření onemocnění - způsobuje atrofii, proti které jmenovat kombinovanou léčbu různých forem přípravků: oční kapky, injekce (obecné i místní), tablety, fyzioterapie. Taková léčba je zpravidla zaměřena na:

1. zlepšit cévní oběh zásobování nervové pomocí vazodilatátory (kyselina nikotinová, komplamin, Nospanum, papaverin, dibasol, aminofylin, Halidorum, Sermion, Trental) a antikoagulanty (tiklid, heparin);

2. zlepšení metabolických procesů v tkáních a stimulaci regenerace nervů změněn tkáně, za použití biogenní stimulátory (torfot, extraktu aloe vera, sklivec, atd.). Tamino (B1, B2, B6, Ascorutinum), enzymy (fibrinolysin, lidazu), aminokyseliny (kyselina glutamová), imunostimulanty (eleuturokokk, ženšen);

4. zastavit zánětlivé procesy pomocí hormonálních léků (prednisolon, dexamethason);

5. zlepšit funkci centrálního nervového systému (emoxipin, cerebrolysin, nootropil, fesam, cavinton).

Léky se užívají pouze podle lékařského předpisu a po stanovení přesné diagnózy. Pouze odborník může zvolit nejlepší léčbu, pokud jde o souběžné onemocnění.

Současně se využívá fyzioterapie a akupunktury; existují metody magnetické, laserové i elektrické stimulace optického nervu.

Léčba se opakuje po několika měsících.

Se zřetelným snížením vidění může být otázka přidělení skupiny postižených pacientovi zvýšena.

Slepým a zrakově postiženým osobám by měla být přidělena rehabilitace, která pokud možno odstraní nebo kompenzuje omezení života, která jsou důsledkem ztráty zraku.

Stojí za to vědět, že v této léčbě onemocnění lidové léky naprosto neefektivní, kromě toho hrozí ztráta drahocenného času, kdy lék atrofie, a tak obnovit zrak je stále ještě možné.

Prevence

Jako preventivní opatření můžeme rozlišit:

Konzultace se specialistou se nejmenší pochybností o zrakové ostrosti pacienta

Včasná léčba nemocí, které mohou způsobit rozvoj atrofie zrakového nervu

Prevence různých druhů intoxikace

Zajištění krevní transfúze s bohatým krvácením

Atrofie optického nervu je vážným onemocněním. Při nejmenším poklesu vidění by měl pacient konzultovat lékaře, aby neztrácel čas potřebný k léčbě onemocnění. Při absenci léčby a progresivní atrofie vidění zcela zmizí a nebude možné ji obnovit. Je třeba identifikovat příčinu, která způsobila rozvoj atrofie zrakového nervu, aby byla včas vyloučena. Nedostatečná léčba není nebezpečná pouze kvůli ztrátě zraku. Může to vést k smrti. Chci také poznamenat nízkou účinnost a v některých případech nebezpečí léčby atrofie lidovými léky.

Google+ Linkedin Pinterest