Astigmatismus očí - co to je? Tradiční metody léčby a lidových léků

Astigmatismus oka je jednou z tří nejčastějších patologií zraku, která je mnohem komplikovanější než hyperopie a myopie. Tento stav se vyskytuje u dětí, dospívajících a dospělých. Nemoc postihuje třetinu populace, obvykle od narození. To způsobuje poruchy ve vnější vrstvě oční bulvy, tj. V rohovce a čočce. Oko je v podstatě optický systém sestávající z několika refrakčních médií. Obvykle se obraz objektů, přerušovaných v těchto prostředích, zaměřuje na sítnici. Při astigmatismu nemá optický systém jediné zaostření, takže jasný obraz na sítnici nemůže zaostřit. Položky, které astigmatický vidí, rozmazané, rozmazané v různých osech vidění, lidé vidí špatně z dálky a blízko. Astigmatismus se zpravidla rozšiřuje na obě oči, vzácně se patologie objevuje pouze v jednom oku. Za přítomnosti těchto poruch existuje vysoké riziko strabismu a dalších komplikací.

Astigmatismus oka je jednou z tří nejčastějších patologií zraku, což je mnohem komplikovanější než dychtivost a krátkozrakost

Typy onemocnění

Často se astigmatismus oka vyvíjí paralelně s takovými nemocemi, jako je krátkozrakost a hyperopie, podle tohoto kritéria jsou rozděleny:

  • myopický astigmatismus - spojený s myopií;
  • hypermetropická - je kombinována s dalekohledem.

Tam je také klasifikace související s lomem očí meridiány:

  • Přímý - je-li maximální lom ve vertikálním poledníku;
  • reverzní - převládající převrácení jde v horizontální rovině.

V šikmých rovinách refrakce je onemocnění vzácné.

Astigmatismus je také rozdělen na:

Podle refrakčních změn existují:

  • smíšené;
  • jednoduché;
  • komplexní oční astigmatismus.

Stupně astigmatismu:

  • slabé - až tři dioptry;
  • průměr - od tří do šesti dioptrií;
  • silné - přes šest dioptrií.

Příčiny vzniku patologie

Hlavní příčinou očního astigmatismu je nesprávná konfigurace optického systému. Objevuje se s nerovnoměrným zakřivením rohovky nebo nepravidelným tvarem čočky. Astigmatismus může nastat s vrozeným nerovnoměrným tlakem očních víček, kostí a očních svalů.

Poradenství! Často se tato nemoc dědí. V tomto ohledu by v případě přítomnosti astigmatismu u jednoho z rodičů mělo být dítě co nejdříve vyšetřováno od oftalmologa.

Pokud oční astigmatismus získal podobu, mohl by vyvolat následující faktory:

  • různé typy poškození s ostrými nebo pichlavými předměty, které vedly ke změnám v rohovce nebo subluxaci čočky;
  • prováděním očních operací - v tomto provedení, je hlavní příčinou astigmatismus může být nesprávně šití rohovku, který byl vyroben na řez, což může vést ke změně v jeho formě, a to v případě, velmi připoután okraje rány, při průchodu stehy nebo časnější odstranění;
  • Struktura poranění chrup - špatný struktura horní čelisti a její silné přední výčnělek, a nedostatek velkého počtu zubů, může dojít k deformaci stěn orbity, což usnadní vývoj astigmatismu;
  • opacita rohovky v důsledku zánětlivého procesu;
  • keratoconus - patologii rohovky, která způsobuje její ztenčení, v důsledku toho získává špičatý, kuželovitý tvar;
  • pterygium - proliferace spojivky na rohovce se často vyskytuje při dlouhé a časté expozici slunci.

Symptomatická astigmatismus

Spolu s hlavním znakem nemoci - zhoršení vidění, existují další příznaky:

  • vágní obraz, objekty vypadají deformované;
  • Neexistuje žádný způsob, jak vidět zřetelně vertikální a horizontální čáry ve stejnou dobu;
  • nesprávná vize tvarů - přímky jsou viděny jako křivky a naopak;
  • časté blikání;
  • dvojité v očích při čtení knihy nebo při práci s počítačem;
  • pocit nepohodlí, podráždění a písku v očích;
  • je obtížné soustředit vzhled na písmena a řádky;
  • rychle unavené oči;
  • tam je nesnášenlivost k brýlím, který dělá to je nutné často měnit;
  • je tu touha po švihání;
  • bolavé superciliary oblasti;
  • napětí v očních svalech;
  • zvýšená citlivost na jasné světlo;
  • laktace;
  • prudké zhoršení vidění za soumraku;
  • chronická blefarokonjunktivitida, špatně léčitelná;
  • obtížnost při určování vzdálenosti k objektu, porušení smyslu prostoru;
  • člověk nevidí dobře blízko ani daleko.

Abyste pochopili, co je to astigmatismus očí, musíte udělat fotografii bez úpravy ostrosti objektivu. Pak je možné získat představu o tom, jak nemocný člověk vidí.

Důležité! Astigmatismus u dětí může být určen jinými faktory. Dítě naklání nebo otočí hlavu, aby viděla jasněji. Nerozlišuje to, co je napsáno na tabuli. Přímo přináší do očí čitelná kniha, matoucí dopisy a změny jejich míst.

Pokud jsou detekovány příznaky astigmatismu, je nutno okamžitě provést oční vyšetření.

Jak se astigmatismus oka liší od ostatních očních onemocnění příznaky?

Stává se, že osoba může zmíněnou patologii zmást s vážnějším zrakovým postižením a mylně interpretuje vznikající znaky. Mělo by být zřejmé, že trhání a bolest v čele s astigmatismem nedochází bezprostředně po tvrdé práci očích, a po určité době od jedné až tří hodin. Kromě toho, protože toto onemocnění není charakteristické pro zarudnutí očí, edém očních víček, vzhled tmavých kruhů. Tyto symptomy mluví více o vývoji konjunktivitidy, glaukomu, katarakty nebo retinopatie.

Charakteristickým příznakem astigmatismu je neschopnost zaměřit se na vzdálené a blízké objekty, na rozdíl od myopie a hypermetropie. Často je možné vidět jasný obraz, pokud se zaměřujete na jeden bod, ale zbytek obrazu, který se objeví, bude rozmazaný.

Metody diagnostiky astigmatismu

Pro diagnostiku této patologie se používají následující instrumentální metody:

  • Visometry - jeden z nejčastějších způsobů, ve kterých se člověk staví na speciálním rámu a závěrka se zavře jedno oko a čočka je umístěna v přední části druhé s jiným lámavosti, a tímto způsobem odhalit zrakovou ostrost a lom v obou meridiánech.
  • Sciascopy - definice lomu pomocí pohybu stínu u žáka kvůli kyvným pohybům, tato metoda používá nepřímý oftalmoskop.
  • Refraktometrie je metoda určení lomu pomocí kapiček, které přispívají k dilataci žáka.
  • Biomikroskopie - identifikace možných příčin patologie pomocí biomikroskopu.
  • Oftalmometrie je metoda, při níž se vyšetří oční fundus a sklovitá humor.
  • Oftalmometrie s ultrazvukem - určuje velikost oční bulvy.
  • Počítačová keratopografie - je nejpřesnější metodou diagnostiky astigmatismu se stanovením jeho typu a stupně.
Visometrie je jedním z nejčastějších způsobů diagnostiky astigmatismu

Tyto metody umožňují přesně diagnostikovat, identifikovat astigmatismus nebo jiné oční patologie, které mají podobné klinické projevy, rušit pacienta.

Poradenství! Pokud se doba nevidí specialista, pak léčba astigmatismu v budoucnu bude muset vynaložit mnohem více času a úsilí, a ve více pokročilých případů onemocnění a není vyléčitelná.

Léčba astigmatismu pomocí tradičních metod

Pokud je detekován astigmatismus, měl by být okamžitě zahájen jeho léčba, aby se zabránilo vzniku možných komplikací. Existují různé metody boje proti nemoci, jak léčit patologii v každém případě rozhoduje ošetřující lékař. Může to být:

  • Použití kontaktních čoček - jsou vyráběny na zakázku, aby se vyrovnala nerovnoměrná rohovka, je pro toto onemocnění nejvhodnějším typem korekce neustálé nošení čoček.
  • Použití brýlí - s jednoduchým astigmatismem použijte sférické čočky, protože jeden meridián má normální lom. S komplexním nebo smíšeným astigmatismem je zapotřebí kombinace sférických a válcových čoček. Brýle jsou vyráběny jednotlivě, přičemž jsou zohledněny všechny nuance konkrétního případu onemocnění.
  • Hardwarová léčba - tato metoda léčby se nejčastěji používá v komplexní terapii, která se obvykle kombinuje s chirurgickým zákrokem a korekcí zraku pomocí čoček. V některých situacích je možné pouze ošetření zařízeními.
  • Kurz terapie vitaminem - je prováděn pomocí speciálních dietních doplňků.
  • Laserová korekce astigmatismu - označení pro tento postup je astigmatismus až 4 dioptrie, je proveden ambulantně. Podstatou broušení spočívá v rohovce v určitých místech, speciální zařízení oddělené horní vrstvy rohovky, čímž laserový přístup do hlubších vrstev. Je-li problém je kus látky se aplikuje na místo pod vlivem kolagenu pevné a hojí bez stehů. Tento postup trvá přibližně 10 až 15 minut a analgezie prochází pod lokální anestetikum ve formě kapiček. Laserová operace na rohovce trvá ne více než 40 sekund. Pacient téměř necítí bolestivé pocity a výsledek je okamžitě znatelný. Pokud je patologie spojena s poruchou čočky, je třeba ji nahradit umělou. Poté, co podstoupil dobu zotavení postup je minimální, pacientův zrak vrátí k normálu během dvou hodin, a úplné uzdravení se koná ve lhůtě sedmi dnů. Taková léčba může být kontraindikován u žen, které nese dítě a kojení, pokud máte těžkou formou cukrovky, glaukom, šedý zákal a zánět očí, stejně jako v nemocné sítnici.
  • Astigmotomie - tato operace je alternativou laserové léčby a spočívá v aplikaci mikroprocesů. Tato metoda je indikována u pacientů s astigmatismem nad 6 dioptrií a ve věku 18 let. Po zákroku potřebuje pacient jemný oční režim, je zakázáno jít do lázně, užívat alkoholické nápoje a kontraindikovat těžkou fyzickou práci.
Pokud je detekován astigmatismus, měl by být okamžitě zahájen léčbu

Oční gymnastika s astigmatismem

S nízkým stupněm choroby lze korigovat zrak, takže speciální cvičení, tato metoda umožňuje, i když ne zbavit nemoci úplně, ale výrazně zlepšuje zrakovou ostrost a pomáhá předcházet atrofie očních svalů. Takové cvičení jsou užitečné:

  • střídavě koncentraci vidění na blízko umístěný objekt, pak na vzdálený objekt;
  • kreslit čísla a písmena, křivky a přímky;
  • Přesunout žáky po stranách, nahoru a dolů s uzavřenými víčky a pak když jsou otevřené;
  • otáčejte sériově otevíratelná a zavřená očka a proti směru hodinových ručiček;
  • na několik sekund často a jemně blikat;
  • Koncentraci zobrazení po dobu 30 sekund na prstech připevněných k můstku nosu;
  • dělat mnoho velkých otočení s hlavou;
  • silně zavřete oči na několik vteřin, což zajistí tok krve do očních bulvů.

Účinnost gymnastiky spočívá také v tom, že během cvičení dochází k uvolnění a uvolnění svalů, ke zlepšení krevního oběhu a metabolických procesů v očích. Udělejte to nejméně 2-3krát denně a při neustálé práci s tvrdými oči každou hodinu.

Lidové metody

Pro podporu těla v tradičním způsobu léčby je možné aplikovat tradiční metody tradiční medicíny:

  • vývar z trávy na oběžné dráze (ocelli) - 1 lžička, nalijte 200 ml. vroucí vodou a několik minut držte na malém ohni, vypijte vývar dvakrát denně v polovině sklenice.
  • infuze semena z koprů - 2 polévkové lžíce. l. nasejte mlýn na mlýnek na kávu a nalijte 500 ml. vroucí vodou, pak trvají na třech hodinách na tmavém místě, vypijte 2 lžíce. l. třikrát denně.
  • infuze listů borůvky - 1 lžička. Nalijte 100 ml. vroucí vodou a trvat tři hodiny. Vezměte dvakrát denně 50 ml.
  • se čtyři hlavy česneku, a citronu a čtyři rozdrcené v mixéru, pak hmotnostní posun v keramické misky a kryt se dvěma litry studené vody, a pak se v uzavřené formě v chladničce po dobu šesti hodin. Poté by měla být infuze filtrována a opojena na 50 ml. dvakrát denně.
  • tento recept je vhodný, pokud pacient nemá hypertenzi - vezměte a rozemlejte mlýnku na kávu suché listy vína z magnolie a vezměte tento prášek na 1 lžičku. půl hodiny před snídaní.
  • také z magnólie révy mohou dělat tinkturu, zlepšení vidění - 100 gramů ovoce nalije do skleněné nádoby a nalijte 400 ml. lékařský alkohol. Take ráno tinktury, 30 kapek před jídlem po dobu 14 dní.
  • Vezměte studenou čistou vodu a stříkajte ji v uzavřených očích - tento postup zlepšuje krevní oběh a zmírňuje spazmus cév.

Prevence onemocnění

Aby se zabránilo vzniku astigmatismu, je třeba dodržovat následující doporučení:

  • starat se o oči;
  • s prodlouženými námahy na oči, by jim mělo být umožněno odpočívat;
  • dělat oční gymnastiku;
  • s lehkými pohyby klepnutím na prsty v oblasti kolem očí a víček;
  • dobře osvětlení pracoviště;
  • nemůžete číst lhaní;
  • netrpěli dlouho na počítači;
  • plné výživy, jíst hodně zelených, zeleniny, bobulí, zejména borůvek a třešní, užitečné pro zrak;
  • návštěvu očního lékaře jednou za rok;
  • čas na léčbu vznikajících onemocnění očí;
  • udržovat fyzickou aktivitu a procházky na čerstvém vzduchu;
  • Při provádění prací spojených s rizikem mechanického poškození očí je třeba je chránit speciálními skly.

Astigmatismus

Astigmatismus - refrakce porušení v důsledku nepravidelného, ​​nekulové tvar rohovky nebo čočky, což vede k rozptylu světelných paprsků a tvoří zkreslený obraz na sítnici. Astigmatismus více než 1 dioptrie projevuje zhoršeným zrakem, rozmazané vidění rozmazání objektů, bolest hlavy, únava s vizuálním stresu, nepohodlí v oblasti obočí. Diagnostika astigmatismu patří konzultace oftalmologa kontrolní zrakové ostrosti, refrakce průzkum (scotoscopy, refraktometry), biomikroskopické vyšetření cévního řečiště, Oftalmometry, oční pozadí, ultrazvukové vyšetření oka, rohovky topografie počítač. Léčba astigmatismus se provádí s pomocí brýlí a kontaktních čoček, laserové korekce LASIK postup astigmotomii implantace fakické čočky.

Astigmatismus

Astigmatismus, spolu s krátkozrakosti a dalekozrakost, se vztahuje na oftalmologii, tzv refrakce - stav charakterizovaný změnou lámavosti optických médií a zadní ostření zkreslení očí. Ze všech typů ametropie se vyskytuje astigmatismus v 10% případů. Včasná korekce astigmatismu je klíčem k úspěšné prevenci amblyopie a strabismu.

V astigmatismu v důsledku poruch jednotné zakřivení (kulovitého tvaru) rohovky nebo čočky povrchu má nejednotnou lomivosti do různých meridiánech, takže žádný paprsek paprsek se sbíhá v jednom bodě sítnice, jako je normou. V některých případech je obraz zaostřen na sítnici, nýbrž ve tvaru části elipsy nebo rozmazané „osm“; v jiných - pro nebo před sítnicí. Viditelná osobou s astigmatismem, je obraz zkreslený, vágní a nejasný.

Příčiny astigmatismu

Příčinou astigmatismu je narušení optického systému oka - nerovnoměrné zakřivení rohovky nebo nepravidelný tvar čočky. Ve většině případů je astigmatismus dědičnou patologií zraku, často spojenou s vrozeným nerovnoměrným tlakem očních víček, očních svalů a očních kostí na očních membránách. Pokud tedy v rodině jeden z rodičů trpí astigmatismem, mělo by být dítě co nejdříve vyšetřeno u oftalmologa.

Získané astigmatismus se může vyvinout u dospělých v důsledku zjizvení rohovky změny vyplývající z poranění očí, oční chirurgii, degenerativní procesy (keratoconus), zákalu rohovky, zánět (keratitida).

Typy astigmatismu

V závislosti na refrakčních hlavním meridiánu (kolmých rovin, oči) rozlišují přímé astigmatismu (refrakční výkon s největší vertikální poledníku), reverzní astigmatismu (refrakční výkon s největší horizontální meridiánech) a astigmatismus s šikmými osami.

Podle vzhledu se rozlišuje správný a nesprávný astigmatismus. Při správném astigmatismu jsou dva hlavní meridiány vzájemně kolmé; s nesprávným - jsou šikmé. Správný astigmatismus je rozdělen na jednoduchý, ve kterém má jeden z meridiánů normální refrakci - emetropii; komplex, charakterizovaný stejným lomem (myopie nebo hypermetropií) v obou polohách; smíšené - s různými typy lomu v meridiánech. Když jsou v kombinaci s krátkozrakostí, říkají o myopickém astigmatismu, s dychtivostí - o hypermetropickém astigmatismu.

V době, kdy se objevily, rozlišují vrozený (správný) a získaný (špatný) astigmatismus. Vrozený astigmatismus v rozmezí 0,5-0,75 D je považován za fyziologický - v tomto případě nemá vliv na zrakovou ostrost a nepotřebuje opravu. Získaný astigmatismus je vždy patologický.

Směrem meridiánů je charakterizována osa astigmatismu a je vyjádřena ve stupních. Rozdíl v lomu nejslabších a nejsilnějších meridiánů odráží velikost astigmatismu měřeného v dioptriích. Při posledním znaku se rozlišuje slabý stupeň (až 3 dioptry), průměrný stupeň (3-6 dioptrů) a vysoký stupeň (nad 6 dioptrií) astigmatismu.

Při nesprávné refrakční schopnosti se na rohovce mluví o astigmatismu rohovky s čočkou defektu refrakční čočky.

Symptomy astigmatismu

Astigmatismus se zpravidla projevuje v předškolním nebo předškolním věku. Dítě s astigmatismem mohou zmást podobné dopisy nebo uspořádat jim řečeno, aby si stěžují na špatné vidění, rozmazané vidění a zkreslení předmětů, časté bolesti hlavy, nepříjemných pocitů v oblasti obočí. Astigmatismus je charakterizován astenopií, která se projevuje rychlostí zrakové únavy, pocity "písku" v očích; nesnášenlivost při nošení brýlí, což vyžaduje jejich častou výměnu.

Symptomy astigmatismu jsou špatně specifické; v počátečních stádiích onemocnění se často projevuje malé rozostření vidění, takže se často mýlí s únavou očí. Alarmujícím znakem, který může naznačovat astigmatismus, je ztráta jasnosti zraku, když jsou objekty viděny jako nerovné, deformované, nejasné; bolest, zarudnutí, pálení v očích; dvojité vidění v očích se zvýšenou vizuální zátěží (při čtení, práci s počítačem), obtížnost při vizuálním určení vzdálenosti objektů atd.

Diagnostika astigmatismu

Konzultace oftalmologa pro podezření na astigmatismus zahrnuje komplexní zhodnocení stavu vizuální funkce, vyšetření očních struktur, vyšetření refrakce, metody nepřímého vizualizačního vyšetření.

Ověření zrakové ostrosti (visometrie) s astigmatismem je provedeno bez korekce a korekce. Ve druhém případě je pacient umístěn na zkušební ráfek, ve kterém je jedno oko pokryto matnou obrazovkou a před druhým jsou umístěny válcové čočky s různou refrakční schopností, které dosahují maximální zrakové ostrosti.

Stupeň refrakce se určuje pomocí sciaskopie (stínový test) se sférickými čočkami a válcovitými (astigmatickými) čočkami (cylindroscopy). Kompletnější informace o refrakčním selhání dává refraktometrii provedenou ve stavu mydriázy (dilatace žáka).

Za účelem zjištění možných příčin astigmatismu (zánětlivých nebo degenerativních onemocnění rohovky) se provádí biomikroskopie oka; K odstranění patologie fundusu a sklivce se provádí oftalmoskopie. Anteroposteriorní segment oka se vyšetřuje pomocí oftalmometrie a ultrazvuku oka.

Přítomnost a stupeň astigmatismu rohovky a detekce keratokonu se dosahuje pomocí počítačové keratotopografie.

Léčba astigmatismu

S cílem léčit astigmatismus použijte brýle, kontakt, laserovou a mikrochirurgickou korekci. Oční korekce astigmatismu je zobrazeno, pokud více než 1 dioptrie, progresivní snížení zrakové ostrosti, symptomy astenopie, čímž se zvyšuje stupeň dalekozrakosti nebo krátkozrakosti.

Oční korekce je zajištěna individuálním výběrem skel (nejčastěji komplexních), ve kterých jsou kombinovány kulové a válcové čočky. Kulické čočky jsou vybrány podle pravidel korekce hypermetropie nebo krátkozrakosti, přičemž refrakční síla válcových čoček se musí shodovat se stupněm astigmatismu. S vysokým stupněm astigmatismu mohou být na sobě složité brýle doprovázeny závratě, řezy v očích, zrakovém nepohodlí.

Alternativou k opačné korekci astigmatismu může být použití torických (astigmatických) kontaktních čoček. Výhodou korekce kontaktu je skutečnost, že čočka, na rozdíl od brýlí, vytváří s okem jediný optický systém a nezpůsobuje prostorové zkreslení. Při nevýznamném stupni astigmatismu lze použít orthokeratologické (noční) čočky. Pro účely opravy brýlí a kontaktních čoček jsou nutné pravidelné opakované konzultace oftalmológa. Obě skla a čočky však mohou na chvíli opravit pouze zrakové vady, ale nemohou zcela vyloučit astigmatismus.

Ve smíšených astigmatismu nebo krátkozrakosti, nesnášenlivost brýlové korekce nemožnosti laserové korekce a lom v různých meridiánech znázorněných drží astigmotomii (keratotomie) - mikronasechek aplikace na rohovce, umožňující oslabit silné meridián obvodu. vypalovat obvod rohovky, zvýšení jeho vyklenutí a lomivosti - s hyperopického astigmatismus, laserové nebo termokeratokoagulyatsiya může být provedena.

V posledních letech se v léčbě astigmatismu má vůdčí role excimer Laserová korekce LASIK postupu. Je zobrazena s astigmatismem do ± 3-4 Dpt. Postup při laserové korekci astigmatismu se provádí na ambulantním základě za použití lokální anestézie v kapkách. Tento proces korekce pomocí speciálního nástroje mikrokeratom odděleny povrchové vrstvy rohovky tloušťky 130-150 mikronů, pak se laser v přesně vymezených oblastech odpařené části rohovky do předem určené hloubky, načež delaminace klapka se vrátil do původní polohy. Šicí v tomto způsobu korekce astigmatismu není provedena, protože epitel podél okraje chlopně je obnovena nezávisle. Lepší vidění po korekci excimerového laseru uvedeno již po 1-2 hodiny po zákroku, a konečná redukce dochází během několika týdnů.

V pooperačním období se doporučuje omezit fyzické a zrakové zatížení, chránit oči před poraněním, vyloučit tepelné procedury (návštěvy sauny, vířivky). Přiřazení instilace do očních kapek (s dexamethasonem, antibakteriální a zvlhčující složkou), opakované vyšetření oftalmologu. V budoucnu mohou být doporučeno průchozí hardware léčbu (laserové stimulaci, video počítač trénink), obdrží speciální vitamínové léky na oku, oční gymnastika Průtok masáž krční oblast, gidroprotsedury a t. D.

Není-li možné provést korekci asimaktického výboje excimerovým laserem nebo jeho vysoký stupeň, provádí se implantace phakických čoček.

Prognóza a prevence astigmatismu

Při předčasné nebo nedostatečné léčbě astigmatismu, prudkého snížení zrakové ostrosti, amblyopie, strabismu se může vyvinout. Kritériem pro kvalitativně korigovanou korekci astigmatismu je zlepšení kvality binokulárního vidění.

Prevence astigmatismus je racionální distribuce vizuálních zátěží, jejich střídání se speciální cvičení oka a fyzickou aktivitou, nedošlo ke zranění a zánět rohovky. Pro zjištění vrozeného astigmatismu je nutné provést lékařské vyšetření dětí v souladu s věkovým rozvrhem. Prevence sekundárních komplikací vyžaduje včasnou optickou korekci astigmatismu.

Astigmatismus očí je

Astigmatismus (latinsky - nedostatku pozornosti) - je vrozené nebo získané lom světla, při které se paprsky vstupující do oka se soustředí na jednom, ale na více ohnisek. Tudíž předměty obraz není zaměřena na sítnici, a na různých místech před a za ním. Z tohoto důvodu, lidé s astigmatismem si stěžuje na rozmazané a zkreslené obrazy, dvojité vidění a oční nepohodlí.

Na rozdíl od krátkozrakosti (nearsightedness) a dalekozrakost (dalekozrakost), astigmatismus neodkazuje na sférických refrakčních vad. To znamená, že světelné paprsky lomené, kdy není stejná v různých částech rohovky a čočky. V důsledku toho korregirovat astigmatismus je mnohem obtížnější jiné typy ammetropy. Je třeba poznamenat, že nepravidelný astigmatismus není přístupný korekci brýlemi.

Fyziologický a patologický astigmatismus

Optický systém oka lámá dopadající paprsky nerovnoměrně. To je způsobeno anatomickými a fyziologickými znaky struktury oční bulvy a optickou nedokonalostí jejích refrakčních médií. Astigmatismus v rozsahu 0,34 dioptrů je považován za normální fyziologii. Neovlivňuje zrakovou ostrost žádným způsobem, nezpůsobuje zrakovou únavu, dvojité vidění, bolesti hlavy a jiné asthenopické jevy. Prakticky každý člověk má tento druh astigmatismu.

Na rozdíl od fyziologického, patologického astigmatismu poskytuje člověku spoustu nepohodlí. Je zvláště nebezpečný pro děti. Při absenci včasné léčby může tato patologie vést k rozvoji strabismu nebo refrakční amblyopie (nekontrolovatelná korekce redukce zrakové ostrosti).

Příčiny patologie

Oční lékaři jsou dva hlavní typy astigmatismu rohovky: a lentikulární (lentikulární). Důvodem první je nepravidelné zakřivení rohovky, což je důvod, proč není schopen zaostřit příchozích paprsků v požadovaném bodě na sítnici. Výsledkem je rozmazaný obraz u osoby. Lentikulární astigmatismus dochází, protože nepravidelného tvaru čočky nebo posunutí (vymknutí, subluxace).

Mělo by být poznamenáno, že refrakční výkon rohovky činí průměr 43 dioptrií, zatímco čočka je pouze 19 dioptrů. To znamená, že rohovka hraje nejdůležitější roli v lomu (refrakce paprsků) oka. Její nepravidelná forma nejčastěji vede k astigmatismu.

Nejčastější příčiny vrozeného a získaného astigmatismu:

  • Zváženo dědičností. Vrozená forma onemocnění je nejčastěji zděděna od rodičů, kteří mají tuto patologii. Takový astigmatismus je způsoben vadami genetického kódu a projevuje se v raném dětství.
  • Zranění. Kontury, pronikající a nepronikující zranění oční bulvy mohou vést k posunu čočky, poškrábání nebo trhání rohovky. Výsledkem toho jsou jizvy na rohovce, které ji deformují. Pacient má jednostranný, často nesprávný astigmatismus.
  • Zánětlivé onemocnění očí. Různá keratitida je jednou z nejčastějších příčin zakřivení rohovky. Vedou k porušení jeho integrity, deformace, zakalení. Samozřejmě, to vše má nepříznivý vliv na refrakci oka.
  • Keratokonus, keratoglobus, rohovková dystrofie. Tyto nemoci často vedou ke změně normální formy rohovky. Pokud v normě vypadá jako ideálně zakřivená hemisféra, pak s astigmatismem má nepravidelný tvar nebo nepravidelnosti na povrchu.
  • Chirurgické intervence. Operace, při kterých se provádí řez rohovky, mohou vést k její deformaci. Důvodem je nejčastěji nesprávná aplikace pooperačních stehů, jejich divergence nebo předčasné odstranění.

Klasifikace patologického astigmatismu

Astigmatismus je obvykle rozdělen na správné a nesprávné. První je nejčastěji vrozená a má příznivější průběh. Spravedlně se snadno poddává korekci okuláru nebo kontaktu. Nesprávný astigmatismus se obvykle vyskytuje v důsledku poranění, zánětlivých lézí rohovky a chirurgických zákroků. Nemůže být opraven a může být opraven pouze pomocí korekce laserového vidění.

Navíc v oftalmologii existuje řada klasifikací astigmatismu.

V závislosti na tom, kde lokalizované optická ohniska (před sítnicí, nebo to) se izoluje krátkozraký, hyperopický nebo smíšené astigmatismus. Když krátkozraké paprsky sejdou v přední části sítnice, zatímco hyperopický - za ní. Pro typický smíšené kombinaci v jednom oku blízké a vzdálené refrakce.

  • Jednoduchá hypermetropie. Je charakterizována normálním lomem v jednom z hlavních meridiánů a oslabena ve druhé. Jedna část paprsků vstupujících do oka se tedy zaměřuje na sítnici, druhou za ní.
  • Komplikovaná hypermetropie. S ním je pozorováno oslabení lomu v obou hlavních meridiánech a je vyjádřeno v různých stupních. Výsledkem je zkreslený obraz okolních objektů za sítnicí postiženého oka.
  • Jednoduchá myopika. U takových pacientů je refrakce v jednom z hlavních meridiánů (častěji horizontální) normální a v druhém je zvýšena. Vzhledem k nadměrnému lomu jsou některé paprsky zaměřeny před sítnicí, což způsobuje rozmazání obrazu.
  • Komplikované myopické. Je charakterizován nárůstem refrakční síly v obou hlavních polohách, vyjádřených různými stupni. Obraz padá před sítnicí. Pacient si stěžuje na rozmazanost obrazu a špatné vidění v dálce.
  • Smíšené. V jednom z hlavních meridiánů jsou paprsky příliš lámány, v druhém - slabě. Z toho důvodu se jedna část zaměřuje před sítnicí a druhou za nimi. Pro patologii je charakteristické výrazné rozmazání a rozmazané vidění.

Pro nepravidelné charakteristiky astigmatismu nejen různé zakřivení obou hlavních meridiánech, ale i nerovné lámavosti ve stejném poledníku. To je způsobeno nerovným povrchem rohovky. Tato astigmatismus je opraven brýlí a kontaktních čoček.

V astigmatickém oku se nacházejí dva hlavní meridiány, umístěné pod úhlem 90 ° vůči sobě. Některé z nich silněji odrážejí příchozí paprsky, druhé - nejslabší. V závislosti na poloze těchto dvou meridiánů se rozlišují různé typy astigmatismu.

  • Přímo. Je charakterizován silnějším lomem paprsků ve svislém meridiánu. Tento typ astigmatismu se nejčastěji vyskytuje.
  • Obrátit zpět. Příchozí paprsky jsou více lomené v horizontálním poledníku než ve vertikálním meridiánu. Vyskytuje se poměrně zřídka a v osobě způsobuje mnoho nepohodlí.
  • Se šikmými osami. Hlavní meridiány nejsou horizontální ani vertikální, ale šikmé.

Stupně

Rozdíl mezi refrakčními hodnotami dvou hlavních meridiánů, vyjádřených v dioptriích, ukazuje stupeň astigmatismu. Čím víc je - tím horším je člověk.

Existují takové stupně astigmatismu:

  • slabá - až 3 Dpt;
  • průměr - 3-6 dioptrů;
  • vysoká - více než 6 dioptrů.

Astigmatismus menší než 0,5 D nedává člověku výrazný nepohodlí, protože to, co nepodléhá korekci. Body nebo kontaktní čočky by se měly nosit, pokud patologie snižuje schopnost pacienta pracovat nebo kvalitu života.

Symptomy onemocnění

Fyziologický astigmatismus nemá klinické příznaky, takže si člověk vůbec nevšimne. Je zcela neškodný, nevede ke vzniku komplikací a nevyžaduje opravu. Vzhled nepříjemných příznaků je typický pro různé typy patologického astigmatismu.

Nejcharakterističtější symptomy onemocnění:

  • snížená zraková ostrost;
  • zkreslený, rozmazaný obraz okolních objektů;
  • zvyk přitahovat nebo vytahovat kůži očních víček;
  • asthenopické projevy.

Pro přídavnou astenopii je charakteristický výskyt zrakové únavy. Při pohledu na okolní předměty je člověk nucen přitahovat oči k pokusu přesunout fokus blíže k sítnici. To způsobuje nepohodlí, dráždění a bolesti v očích, silné bolesti hlavy.

Po čase může pacient rozvinout ustálenou strabismus. Tento jev se vyskytuje zejména u dětí starších 2 - 4 let. Je to docela nebezpečné, protože může vést k nezvratným důsledkům (například amblyopie - vypnutí jednoho z očí z aktu vnímání).

Metody diagnostiky astigmatismu

Podezření, že přítomnost astigmatismu může být založena na typických lidských stížnostech. Diagnostický program obvykle zahrnuje definici zrakové ostrosti a lomu, lyskaskopii, měření nitroočního tlaku, biomikroskopii.

Nejvíce přístupnou a poměrně spolehlivou diagnostickou metodou je skiaskopie. Umožňuje jen několik minut měřit lom v různých meridiánech, znát typ, typ a stupeň astigmatismu. Chcete-li zjistit lom, můžete také použít moderní metodu - refraktometrii.

Při diagnostice astigmatismu rohovky je velmi důležitá oftalmometrie a počítačová keratotopografie. Za normálních okolností by měla být rohovka dokonale kulatá a vypadá jako rovná koule. V případě astigmatismu tyto techniky odhalují měření zakřivení rohovky nebo různé nepravidelnosti na ní.

Oční a kontaktní korekce astigmatismu

Cylindrické čočky se používají k úpravě jednoduchého myopického a hypermetropického astigmatismu. Refraktují světelné paprsky pouze jedním směrem kolmým na osu válce. S komplexním a smíšeným astigmatismem se obvykle používá kombinace sférických a válcových čoček.

Je třeba poznamenat, že nošení brýlí, tvrdých nebo měkkých kontaktních čoček nevyléčí onemocnění, ale pouze koriguje refrakční anomálie. Proto spolu s korekcí je třeba se pokusit identifikovat příčinu astigmatismu a případně ji odstranit. To pomůže vyhnout se progresi onemocnění v budoucnu.

Kontaktní čočky mají několik výhod oproti brýlím. Oprava kontaktu je docela pohodlná a poskytuje účinnější korekci vidění. Při astigmatismu je velmi důležité upevnit objektiv v požadované poloze. K tomu se používají různé techniky: použití balastu nebo peribalasty, odříznutí okraje čočky.

Laserová léčba

Ukazuje se špatným astigmatismem, nemožností nebo neochotou nosit kontaktní čočky nebo brýle. Laserová korekce je zlatým standardem chirurgické léčby patologie a provádí se na žádost pacienta. Před zásahem se musíte ujistit, že nejsou žádné kontraindikace.

Laserová korekce astigmatismu rohovky je v takových případech kontraindikována:

  • období těhotenství a kojení;
  • diabetes mellitus ve stádiu dekompenzace;
  • katarakta, glaukomu, zánětlivých očních onemocnění;
  • těžké retinální léze.

Laserová léčba je zvláště účinná s nesprávným astigmatismem, který se nedá přizpůsobit korekci okulárů. Pomáhá odstranit vady rohovky a obnovit jejich normální tvar. Po opravě laserem získá osoba schopnost vidět svět kolem sebe dobře a jasně.

Astigmatismus: co to je? Jak zacházet s astigmatismem v oku doma?

Astigmatismus je porušení optické struktury oka, ve které obraz předmětů není správně zaměřen na sítnici. V důsledku toho člověk vidí objekty rozmazané a zkreslené. Mezi optiky patří oční rohovka a čočka, astigmatismus rohovky a čočky, stejně jako obecný astigmatismus očního systému (čočka rohovky + čočka).

Podstatou onemocnění je prudké narušení refrakční síly optické funkce v meridiánech: horizontální (slabá) a vertikální (silná). Jsou kolmé k sobě. Když je onemocnění pozorováno, zaměřuje se světlo v různých místech, které nespadají do sítnice oka. Na tomto základě znalec zjišťuje neuspokojivou diagnózu.

Co to je?

Astigmatismus je porušení sférické čočky nebo povrchu rohovky. Když je nemoc přerušena, světelný paprsek dopadá na sítnici. Zaměření je před a za sítnicí. Porušení zaostření vede k mlhovině vidění. Rozostření se rozvíjí nerovnoměrně.

Hmlovina vzniká v oddělených oblastech. S pečlivou analýzou lze sledovat jednotlivé skvrny. Oftalmologové říkají, že bodový stín v patologii vytváří lineární obraz, takže vnímání okolních objektů je zkreslené. Osoba s astigmatismem namísto kruhu vidí ovál.

Příčiny

Hlavní příčinou očního astigmatismu je nesprávná konfigurace optického systému. Objevuje se s nerovnoměrným zakřivením rohovky nebo nepravidelným tvarem čočky. Astigmatismus může nastat s vrozeným nerovnoměrným tlakem očních víček, kostí a očních svalů.

Pokud oční astigmatismus získal podobu, mohl by vyvolat následující faktory:

  • prováděním očních operací - v tomto provedení, je hlavní příčinou astigmatismus může být nesprávně šití rohovku, který byl vyroben na řez, což může vést ke změně v jeho formě, a to v případě, velmi připoután okraje rány, při průchodu stehy nebo časnější odstranění;
  • různé typy poškození s ostrými nebo pichlavými předměty, které vedly ke změnám v rohovce nebo subluxaci čočky;
  • opacita rohovky v důsledku zánětlivého procesu;
  • keratoconus - patologii rohovky, která způsobuje její ztenčení, v důsledku toho získává špičatý, kuželovitý tvar;
  • Struktura poranění chrup - špatný struktura horní čelisti a její silné přední výčnělek, a nedostatek velkého počtu zubů, může dojít k deformaci stěn orbity, což usnadní vývoj astigmatismu;
  • pterygium - proliferace spojivky na rohovce se často vyskytuje při dlouhé a časté expozici slunci.

Často se tato nemoc dědí. V tomto ohledu by v případě přítomnosti astigmatismu u jednoho z rodičů mělo být dítě co nejdříve vyšetřováno od oftalmologa.

Klasifikace

Astigmatismus je obvykle rozdělen do 3 typů, které jsou přímo závislé na stavu dalekozrakosti nebo krátkozrakosti:

Všechny tyto druhy se mohou vyvíjet na pozadí následujících odchylek:

  1. Přímý nebo inverzní astigmatismus (umístění meridiánů a jejich rozestupy).
  2. Lentikulární nebo rohovkový astigmatismus (byly zmíněny výše).

Stojí za zmínku, že s malým astigmatismem lidé nezaznamenávají zvláštní zhoršení vidění, avšak v závislosti na jeho typu se primární příznaky mohou objevit ve formě bifurkace, závratě a rozmazání.

Symptomy

Symptomy rozvoje astigmatismu mohou být nevýznamné a časem se projeví stále více a více. Je důležité tuto chorobu včas zjistit a přijmout potřebná lékařská opatření - nejprve vyhledat radu od očního lékaře.

Hlavní symptomatologie astigmatismu:

  • neustálou únavou očí;
  • podráždění oční bulvy;
  • rozostření nebo zkreslení obrazu;
  • je obtížné zaostřit (zejména při čtení);
  • vizuální únava;
  • potíže při pohledu na blízké a vzdálené předměty;
  • bolesti hlavy v superciliární části.

Je důležité si všimnout zhoršení zraku a opravit jej včas pomocí brýlí, čoček nebo jiných způsobů obnovy.

Jak vypadá astigmatismus?

Níže uvedená fotografie ukazují, jak se onemocnění projevuje u dospělých a dětí.

Diagnostické metody

Pokud je podezření na astigmatismus, odborník provede komplexní vyšetření. Mezi tyto metody patří:

  • Visometrie - kontrola zrakové ostrosti pomocí zvláštních lékařských tabulek;
  • skiaskopie nebo stínová zkouška (diagnostický postup s použitím kulových a válcových čoček pro určení stupně lomu);
  • refraktometrie (přístrojová metoda pro podrobnější informace o refrakčních onemocněních oka);
  • keratotopografie (počítačová technika pro získání topografické mapy povrchu rohovky).

Pro identifikaci příčin, které vedly k astigmatismu, se používá biomikroskopie, oftalmoskopie a ultrazvuk.

Léčba astigmatismu

Účinnost korekce a léčby astigmatismu je určena jeho typem a stupněm. Například správný astigmatismus lze snadno opravit pomocí speciálních kontaktních čoček nebo sklenic, zatímco špatný astigmatismus je obtížné vyléčit a často vyžaduje chirurgický zákrok.

Pro korekci a léčbu astigmatismu můžete použít:

  • brýle;
  • kontaktní čočky;
  • chirurgická léčba;
  • výměna čočky;
  • laserová korekce;
  • gymnastiku pro oči.

Oční korekce astigmatismu

Astigmatismus nejčastěji vypíše speciální "komplikované" brýle se speciálními válcovitými čočkami. Specialisté uvádějí, že nosení "složitých" brýlí u pacientů s vysokým stupněm astigmatismu může způsobit nepříjemné příznaky, jako závratě, bolesti v očích, zrakové zraky.

Na rozdíl od jednoduchých brýlí se v receptu pro astigmatické "složité" brýle objevují data na válci a ose jejich polohy. Je velmi důležité, aby byl pacient před výběrem brýlí důkladně diagnostikován.

Často existují případy, kdy má osoba s diagnózou "astigmatismu" několikrát změnit brýle.

Kontaktní čočky pro astigmatismus

Pro léčbu astigmatismu jsou kontaktní čočky vybrány podle stejných principů jako čočky pro brýle. Je však třeba poznamenat, že ve srovnání s brýlemi mají čočky řadu výhod.

Výhody kontaktních čoček před konvenčními skly zahrnují:

  1. Trvalá vzdálenost od sítnice. Když nosí brýle, jsou (brýle) neustále posunovány o několik milimetrů dopředu nebo dozadu, což vede k posunu ohniskové vzdálenosti objektivu. To vede ke snížení (i když nevýznamné) zrakové ostrosti a napětí v ubytování. Při použití čoček je vzdálenost od nich k sítnici vždy stejná, což zajišťuje stabilní korekci astigmatismu.
  2. Účinnější korekce vidění. Při nošení brýlí mezi čočkou a rohovkou je určitá vzdálenost (10 - 12 mm), což vytváří další "rušení" v dráze světelných paprsků. Objektiv je fixován přímo na rohovku a je v těsném kontaktu s ním a tvoří jediný refrakční systém, který významně zlepšuje účinnost korekce zraku.
  3. Kosmetický účinek. Mnoho lidí váhá nosit brýle a necítí se s nimi. Kontaktní čočky jsou nepostradatelné a prakticky nezpůsobují nepříjemnosti těm, kteří je nosí, a proto jsou pro tyto pacienty ideálním řešením.

Pro korekci astigmatismu lze použít:

  1. Pevné kontaktní čočky. Jsou vyrobeny ze silných polymerů, díky nimž si zachovávají svůj trvalý tvar. Kromě toho, tvrdé kontaktní čočky a hromadí mezi ním a rohovka slzné tekutiny do jisté míry usnadňuje vyrovnání rohovky, čímž se snižuje stupeň astigmatismu a zlepšuje ostrost vidění.
  2. Měkké kontaktní čočky. Jsou vyrobeny z měkkých materiálů a mohou být sférické, válcové nebo spherocylindrické (torické).

Je třeba poznamenat, že důležitým problémem při jmenování kontaktních čoček je způsob, jakým jsou určeny. Při použití kulové čočky to není tak důležité, protože má stejnou refrakční sílu po celé délce. Ve stejné době, za použití válce nebo torické kontaktní čočky, je velmi důležité, aby se osa válce je uspořádána přesně kolmo k postiženým meridiánů, jinak se požadovaný účinek nebude od nich.

Excimerová laserová korekce astigmatismu

V posledních letech je nejčastěji používána korekce excimerového laseru pro léčbu astigmatismu (až do ± 3,0 D). Laserová korekce metodou LASIK je obtížné volat operaci. Tento postup se provádí po dobu 10-15 minut při lokální anestézii s kapajícím účinkem, přičemž expozice laseru nepřesahuje 30-40 sekund, v závislosti na složitosti případu.

Během LASIK korekci vidění pomocí speciálního zařízení, - mikrokeratom oddělené povrchové vrstvy o tloušťce 130-150 mikrometrů rohovky, laserového paprsku otevření přístupu do hlubších vrstev. Poté se laserový odpařuje část chlopně rohovky se vrací a pevně na místě v důsledku vlastní látky kolagenu ze rohovky. Šití není nutné, protože dochází přirozeně k obnově epitelu podél okraje klapky.

Po korekci vidění metodou LASIK je rehabilitační doba minimální. Je dobré vidět, že pacient začíná během 1-2 hodin po skončení procedury a nakonec je vize obnovena do týdne.

Gymnastika

Gymnastika s astigmatismem se používá ve spojení s jinými postupy. Vykonává se systematicky dlouhým kurzem. Gymnastické procedury přispívají k tónování očních svalů, uvolnění napětí.

Obecné principy gymnastiky s sférickou rohovkou:

  1. Komplex cvičení vám umožňuje zahřát a roztahovat svalstvo;
  2. Po nabíjení musíte držet oči po dobu 10 sekund;
  3. Periferní vidění vede k uvolnění rohovky, čočky;
  4. Mezi cvičení musíte vydržet přestávku;
  5. Komplex postupů se skládá z posilující a relaxační části;
  6. Chcete-li zlepšit ostrost zraku, doporučujeme, aby se oko často pohybovalo z vzdálených objektů do blízkosti;
  7. Seznam cviků - pohyb očí nahoru a dolů, vlevo-vpravo, ve směru hodinových ručiček;
  8. Při nabíjení musíte snížit oči na můstek nosu;
  9. Časté a hladké blikání je také užitečné.

Existuje několik komplexů fyzické námahy na oči za účelem nápravy zrakové ostrosti. Celá gymnastika s astigmatismem.

Chirurgická intervence

Chirurgická léčba spočívá v vytváření hlubokých řezů po obvodu rohovky, při změně zakřivení. Po operaci může doba zotavení trvat dlouho.

Výběr schématu terapie závisí na stupni patologie zjištěné při diagnóze, přítomnosti jizvy a věku pacienta.

Léčba dětí začíná velkolepou korekcí astigmatismu, bezpečnost LASIKu umožňuje použití této techniky v pediatrické praxi.

Pacientům s astigmatismem je důležité neustále sledovat jejich zraku u lékaře, výměnu brýlí a preventivní léčbu. Je nutno vědět, že nošení celé čočky a brýlí není přípustné, protože v procesu vyrovnání rohovky dochází ke změnám, které vyžadují náhradní a korektivní terapii.

Oční lékař pro léčbu astigmatismu může dát zvláštní poznámku s předepsanými cviky pro oči. Pravidelně prováděná gymnastika neumožní další pokles vidění a v kombinaci s hlavním léčebným schématem povede k výraznému pozitivnímu výsledku.

Prognóza a prevence astigmatismu

Při předčasné nebo nedostatečné léčbě astigmatismu, prudkého snížení zrakové ostrosti, amblyopie, strabismu se může vyvinout. Kritériem pro kvalitativně korigovanou korekci astigmatismu je zlepšení kvality binokulárního vidění.

Prevence astigmatismus je racionální distribuce vizuálních zátěží, jejich střídání se speciální cvičení oka a fyzickou aktivitou, nedošlo ke zranění a zánět rohovky. Pro zjištění vrozeného astigmatismu je nutné provést lékařské vyšetření dětí v souladu s věkovým rozvrhem. Prevence sekundárních komplikací vyžaduje včasnou optickou korekci astigmatismu.

Co je astigmatismus a jak se léčí?

Astigmatismus je vrozený nebo získaný defekt v lidském vizuálním systému. Je způsobena změnou tvaru čočky nebo rohovky oka. Často krátkozrakost nebo dychtivost se stávají společníky této nemoci. S takovou nemocí působí oko jako křivé zrcadlo, které zkresluje obraz. První známky defektu jsou absence jasného obrysu některých objektů a neschopnost zaměřit pohled. Často jsou doprovázeny krátkozrakostí nebo hyperopií.

Nebojte se, zda může být astigmatismus vyléčen. Pokud máte podezření, že máte podobné onemocnění, zadejte schůzku s oftalmologem.

Co je astigmatismus?

Pojďme si uvědomit, proč existuje astigmatismus a co je to tak.

Specificita nemoci

Nejprve musíte pochopit strukturu lidského oka, abyste pochopili, jaký je astigmatismus: oko má sférický tvar, zvenčí je pokryt hustou skořápkou - sklerou. Ten v centrální části se stává průhledným, což umožňuje, aby světlo proniklo do oka. Tato průhledná část se nazývá rohovka. Při vynechání a lomu světelných paprsků na sítnici reaguje čočka. Na povrchu oka se rozlišují dvě podmíněné linie, které se nazývají hlavní meridiány. Jeden z nich je nejsilnější a druhý nejslabší. Ve zdravém oku jsou meridiány kolmé. Světlo, které se v nich odráží, se shromažďuje v makule - ve středu sítnice.

Zakřivení kulového pláště lidského oka, jeho čočky nebo rohovky změní svůj tvar, když nastane astigmatismus. Zakřivení rohovky způsobuje, že světlo v různých bodech oka se lámí různými způsoby. Obraz na sítnici není shromažďován v makele, ale v několika bodech. Název této oční choroby je proto astigmatismus, který je z latiny přeložen jako "žádný bod zaměření". V některých případech, body nejsou na sítnici, ale před nebo za ním. Stav, kdy se paprsky lámou a shromažďují za sítnici, se nazývají hyperopie a před sítnicí - krátkozrakost.

V důsledku toho tato deformace vede k vizuálnímu zkreslení pozorovaných objektů a ztrátě zaostření. Současně má jeden z hlavních meridiánů větší refrakční výkon než druhý. Takový proces se nazývá lámací refrakční síla (refrakce). Stupeň astigmatismu závisí na tom, jak velký je rozdíl mezi refrakcí meridiánů.

Toto onemocnění může být citlivé jak na čočku, tak na rohovku. Nicméně zkreslení povrchu rohovky má mnohem silnější vliv na vidění.

Pokud máte zájem, jak lidé vidí s astigmatismem, pamatujte si filmy ve 3D. Když vezmete brýle, uvidíte trochu dvojitý a trochu rozmazaný obraz. Při této nemoci, zejména ve vysokém stupni, objekty kolem vypadají přibližně stejně.

Typy onemocnění

Existují různé klasifikace a v důsledku toho typy astigmatismu.

Objevují se následující typy refrakčních poruch:

  1. Jednoduché dalekohledy (jiné jméno - hypermetropické). Hyperopie v jednom z meridiánů oka se kombinuje s normální refrakcí v druhém poledníku.
  2. Jednoduchá myopická (nebo myopická). Tady v jednom z meridiánů - krátkozrakost a v druhém - normální refrakce.
  3. Komplexní dalekohled. V obou polohách je hypermetropická refrakce, ale vyjádřena různou intenzitou.
  4. Těžká krátkozrakost. Myopická refrakce v obou meridiánech má jiný stupeň.
  5. Smíšené. V jednom meridiánu je hyperopie a v druhé - krátkozrakost.

Ve zdravém oku jsou meridiány kolmé. V případě změny polohy jednoho nebo obou meridiánů s astigmatismem se druhy odlišují podle další klasifikace:

  1. Přímo. Hlavní meridián s maximálním lomem se od svislé osy neodchyluje o více než 30 °. Tento typ se vyskytuje hlavně u dětí.
  2. Obrátit zpět. Meridian s největším lomem je umístěn na vodorovné ose nebo má odchylku, která není větší než 30 ° od něj. Vyskytuje se převážně ve stáří.
  3. Astigmatismus se šikmými osami. Obě hlavní meridiány jsou odchylovány od svislé nebo vodorovné osy o více než 30 °.

Astigmatismus obou očí je častější než jeden. V tomto případě se rozlišují následující:

  • symetrické, když jsou v obou očích umístěny meridiány stejným způsobem;
  • asymetrické, když jsou hlavní meridiány v různých očích uspořádány různými způsoby.

V závislosti na rozdílu v refrakční síle v meridiánech existují 3 stupně astigmatismu:

  1. Slabý stupeň s deformací až 3 dioptry. Tento stupeň je běžný. Kromě toho s zkreslením méně než 0,5 dioptritu nemusí člověk ani pochybovat o přítomnosti této nemoci. Tento druh onemocnění se nazývá fyziologický. Jeho korekce může být provedena v krátké době.
  2. Průměrný stupeň s deformací od 3 do 6 dioptrů. Oprava nemoci tohoto stupně je již složitější a trvá více času. K tomu jsou přiřazeny speciální brýle nebo čočky. V některých případech se používá laserová korekce.
  3. Silný stupeň s zkreslením nad 6 dioptrií. Léčba této nemoci může být provedena pouze chirurgicky nebo pomocí laserové korekce. Někdy, s cílem zlepšit vidění, předepsat tuhé kontaktní čočky, jsou však velmi zřídka schopné tuto situaci napravit.

Léčba astigmatismu u dospělých a dětí je povinná. Neodkládejte relaci k okulistovi: zanedbání korekce vady nutně povede k poklesu vidění. V úvodních fázích může být onemocnění opraveno.

Symptomy a příčiny onemocnění

Při astigmatismu mohou být příčiny vzniku zcela odlišné. Nejčastěji jde o dědičné onemocnění, takže pokud jeden z rodičů má podobnou vizuální vadu, pravděpodobnost, že k tomu dojde i u dítěte, je také vysoká. Může se však objevit i v osobě, jejíž rodina není podobná nikomu jinému.

Příčiny astigmatismu mohou být jak vrozené, tak získané. Zpravidla dochází k porodu porodu častěji než k porodu.

Vzhled získané nemoci může nastat následkem následujících faktorů:

  • Oční rohovka byla poškozena v důsledku traumatu;
  • rohovka oka byla spálena;
  • došlo k několika výskybům konjunktivitidy;
  • byly záněty a další nemoci rohovky;
  • Na rohovce a skleře oka byly provedeny operace, po kterých zůstaly stehy;
  • některá další onemocnění oka nebo očních víček.

Symptomy astigmatismu jsou následující:

  • jeho oči jsou velmi unavené;
  • během čtení, bolesti hlavy a závratě narušují;
  • je obtížné zaměřit se na nějaký objekt;
  • čáry a hranice některých objektů jsou zkreslené, ale pokud se změní úhel pohledu, objekt může mít původní podobu;
  • písmena jsou zkreslená, čtení je obtížné;
  • začnete vidět věci, které jsou velmi daleko nebo velmi blízko.

Na počátku vývoje astigmatismu nejsou příznaky výrazné. Nicméně, stejně jako každá jiná nemoc, má vlastnost pokroku. Čím silnější je jeho vývoj, tím je zkreslenější rohovka a tím horší je kvalita zraku. Pokud v úvodních fázích může být zaměňována s obvyklou únavou, pak i při průměrném stupni si určitě všimnete očních problémů. Pokud si všimnete příznaků astigmatismu, neodkládejte návštěvu oculisty.

Diagnostika a léčba

S včasnou a profesionální diagnózou se nemusíte ptát, zda se s astigmatismem zachází. Koneckonců, každý ví, že problém je jednodušší zabránit, než odstranit.

Diagnóza onemocnění

Pokud máte podezření, že vaše oční onemocnění je astigmatismus, a ne jen únava, měli byste se co nejdříve zaregistrovat u oftalmologa.

Pro diagnostiku lékař shromáždí anamnézu, provede řadu testů, zkoumá fundus pomocí speciálních nástrojů. Také oční lékař bude schopen určit příčiny, které způsobily onemocnění pomocí biomikroskopie.

Chcete-li zkontrolovat ostrost zraku, střídavě zavřete pravé a levé oko se zařízením. V tomto případě bude před volným okem umístěna speciální válcová čočka.

Změnou refrakční síly uvnitř objektivu je nastaven potřebný korekční efekt, který potřebujete.

Pro stanovení stupně lomu se provádějí stínové testy. Pacienti a oční lékařka jsou s nimi v tmavé místnosti. Lékař používá zrcadlo, aby viděl stín na žákovi. Při analýze charakteru stínového pohybu určí zkušený lékař typ lomu: myopický, hypermetropický nebo emetropický. Použitím speciálního pravítka sestávajícího z řady čoček (lyžařskoskopického pravítka) je vybrána hodnota indexu lomu, při níž stín zcela zmizí. Tak je stanoven stupeň lomu.

Pro měření stupně deformace rohovky se používá počítačová keratometrie. Tato metoda pomáhá stanovit nejpřesnější hodnoty zakřivení.

Výběr správné strategie léčby je možný pouze pomocí komplexní diagnostiky.

Často, když nemá dostatek času na návštěvu lékařů, lidé raději diagnostikují onemocnění doma samy. To může pomoci při zvláštních vizuálních zkouškách. Nicméně, bez ohledu na výsledek, neopírejte se o to úplně. Pamatujte, že oční lékař může diagnostikovat pouze astigmatismus, a to ještě více, aby vedl kompetentní léčbu.

Léčba onemocnění

A přesto je astigmatismus zacházeno či ne? Pokud jste léčbu zahájili včas, odpověď je ano. Existují 4 způsoby, jak opravit vidění astigmatismem.

  1. Nosit cylindrické brýle.
  2. Nosit tvrdé nebo měkké kontaktní čočky.
  3. Laserová korekce.
  4. Mikrochirurgie oka.

Metody léčby astigmatismu se mohou lišit v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta: věku, příčiny výskytu onemocnění a stupni jeho závažnosti.

Korekce astigmatismu pomocí brýlí a kontaktních čoček

Eliminace astigmatismu pomocí brýlí je nejběžnější používanou metodou. Používá se k úpravě zraku u dětí. Ve speciálních brýlích jsou válcové čočky. V závislosti na druhu onemocnění mohou objektivy mít pozitivní nebo zápornou hodnotu. Tato metoda může opravit porušení maximálně dvou dioptrií. Přes tuto jednoduchost a ekonomiku však nelze tuto metodu považovat za plnohodnotnou korekci onemocnění očí - léčba může být komplikována řadou nedostatků. Periferní vidění je v tomto případě omezená a stereoskopický efekt je zhoršen. Navíc brýle nedávají 100% záruku korekce zraku: astigmatismus bude pokračovat v pokroku a brzy budete potřebovat silnější brýle.


Pokud nesnášíte brýle, není nejoblíbenější možností, měli byste se naučit, jak opravit astigmatismus pomocí čoček. Pokud je stupeň onemocnění menší než 1,5 dioptrií, lékař může předepsat kontaktní čočky. Mají mnohem lepší vliv na optický systém než na brýle. Jejich výhoda spočívá v tom, že čočka se pohodlně přizpůsobí rohovce a vytváří jediný systém s očima.

Předpokládá se, že tvrdé kontaktní čočky lépe ovlivňují kvalitu zraku než měkké. Lepší tvar udržují a částečně korigují deformované části rohovky v důsledku přítomnosti slzné tekutiny v prostoru mezi čočkou a rohovkou. Velký počet lidí však nesnáší tvrdé kontaktní čočky. V takových situacích dochází k záchraně měkkých torických čoček.

Torické čočky se liší od běžných sférických v tom, že mají sférocylindrický tvar. Pokud sférická čočka rovnoměrně odráží světlo po celém svém povrchu, torická čočka je schopna korigovat refrakci obou meridiánů.

Aby se opravila požadovaná oblast oka, je torická čočka stanovena striktně definovaným způsobem. Jeho otáčení může způsobit ještě horší vidění.

Dnes existuje bohatý výběr torických čoček, jsou však sjednoceni jedním - vysokými náklady. Navíc vytvrzení astigmatismu tímto způsobem může být poměrně dlouhá a nakonec se ho zbavit a nebude úspěšné. Chcete-li tento problém trvale zapomenout, použijte závažnější metody.

Korekce astigmatismu pomocí laserové korekce

Jak léčit astigmatismus laserovou korekcí? Dnes je to nejúčinnější způsob, jak se zbavit této nemoci. Nejnovější technologie jsou takové, že laserové zařízení dokáže změnit tvar rohovky. Horní vrstva, ležící speciální nástroj, a laserový paprsek se vypařuje deformovanou část rohovky, takže možné kulový tvar. Výsledkem je, že lom přichází do normálu a astigmatismus zmizí. Laserová expozice oku trvá ne více než 40 sekund. Vzhledem k tomu, že se připravíte na pouhý půl hodiny, můžete se navždy zbavit této nemoci a zlepšování přichází ve stejný den. V tomto laserové korekce je maximálně bezpečný postup: Vliv laseru tak, že není schopen proniknout do hlubokých vrstev vizuálního systému, a odkapávací anestezie v průběhu postupu odstraní potíže.

Navzdory všem výhodám má tato metoda řadu kontraindikací:

  • mladistvý věk;
  • období těhotenství a kojení;
  • přítomnost některých očních onemocnění, jako je katarakta, glaukom nebo progresivní myopie;
  • přítomnost alergické reakce;
  • zánětlivé onemocnění vizuálního systému;
  • ztenčení rohovky;
  • přítomnost diabetes mellitus;
  • všechny autoimunitní a imunodeficientní onemocnění;
  • oddělení sítnice;
  • přítomnost jediného oka.

Korekce astigmatismu chirurgickým zákrokem

Za přítomnosti některého z těchto faktorů se doporučuje uchýlit se k oční mikrochirurgii. Pokud by příčinou onemocnění byla deformace rohovky, je na operačním místě umístěna umělá nebo transplantační dávka. Tato metoda zlepšující vidění se nazývá keratoplastika.

Pokud je příčinou astigmatismu změna tvaru čočky, pak je během operace odstraněna a nitrooční torická čočka je umístěna na svém místě.

Vhodnou léčbu pro každý případ si může zvolit pouze profesionální oftalmolog. Pokud jste diagnostikováni astigmatismus, léčba by měla být zahájena co nejdříve. Pouze v tomto případě je možné vyhnout se nepříjemným následkům.

Prevence astigmatismu

Pokud se nechcete ptát, jak vyléčit astigmatismus, kdy již onemocnění pokročilo, věnujte větší pozornost prevenci onemocnění. Včasná prevence astigmatismu může v budoucnu zabránit mnoha problémům s viděním.

  1. Pečlivě dodržujte režim osvětlení. Nestříkejte oči, pokud je úroveň osvětlení v místnosti nižší než 60 W. Pokud je to možné, snižte používání fluorescenčních světel.
  2. Cvičení oční gymnastiky pomůže uvolnit svalové napětí, pokud strávíte hodně času u počítače nebo knih.
  3. Upravte jas monitoru a obrazovky počítače tak, abyste při práci s nimi nemuseli napínat oči.
  4. Chůze na čerstvém vzduchu a sportovní hry pomohou posílit imunitu a odstranit některé příčiny onemocnění.
  5. Vyvážená výživa: musí obsahovat všechny potřebné vitamíny a stopové prvky. Nenechte se unést dietou.
  6. Nezapomeňte z času na čas navštívit oftalmologa: zhoršení zraku se může objevit v jakémkoli věku. Včasná detekce této nemoci vám ušetří čas a peníze na léčbu.

Pokud jste již začali zaznamenávat první známky astigmatismu, prevence dalšího vývoje patologie nebude nadbytečná.

Nebezpečí astigmatismu

Pokud stále ještě zdržíte návštěvu lékaře, zjistěte, co je nebezpečné při astigmatismu:

  • konstantní laktace;
  • předčasný výskyt vrásek v oční oblasti kvůli častému mžikování;
  • nadměrná podrážděnost;
  • děti mají špatný akademický výkon, psychologické problémy;
  • závažné zhoršení zraku;
  • strabismus;

-Li astigmatismus je ovlivněno obě oči, existuje riziko amblyopie - funkční slepoty, v němž obrazy z sítnici oka jsou velmi odlišné, a mozek nemůže spojit je do jednoho obrazu. V tomto případě je jedno oko zaslepené, protože mozku přestane vnímat signál z něj. Onemocnění je reverzibilní při správné léčbě.

Pamatujte, že astigmatismus u dospělých je léčen obtížnější a delší než v dětství. Lidové metody s astigmatismem nemohou zvládnout, ale pouze dočasně odstranit některé příznaky. Včasná léčba pomůže obnovit vizuální funkce a navždy zapomenout na problém.

Google+ Linkedin Pinterest